أعراض dep. إهتمام الدماغ - كم هو التشخيص؟ الإعاقة التقريبية

آفة الدماغ الناشئة عن الانتهاك التدريجي المزمن ببطء للتداول الدماغي للمضدات المختلفة. يتجلى إظهار الدماغ الإذكار من خلال مزيج من اضطرابات الوظائف المعرفية مع الاضطرابات الحركية والاضطرابات العاطفية. اعتمادا على شدة هذه المظاهر، ينقسم الدماغ الإذكار إلى 3 مراحل. تتضمن قائمة الدراسات الاستقصائية التي أجريت مع الدماغ الإذكار للاتصالات التنظير، EEG، RG، ECHO-ECH، UPRD ومسح الدوبلكس من السفن الدماغية، التصوير بالرنين المغناطيسي. يتم التعامل مع الدماغ discircatoratory مزيج مختار بشكل فردي من نقص ضغط الدم، والأوعية الدموية، وغيرها من المخدرات وغيرها من الأدوية.

جنرال لواء

طريقة تطور المرض

العوامل البدوية من DEP بطريقة أو بأخرى تؤدي إلى تدهور في الدورة الدموية الدماغية، وبالتالي إلى نقص الأكسجة وانتهاك الغذر من خلايا الدماغ. نتيجة لذلك، تحدث وفاة خلايا الدماغ بتشكيل أقسام من أنسجة الدماغ (leucooatorosis) أو بؤر صغيرة متعددة من ما يسمى ب "ضمنا".

إن أكثر الفئات ضعفا في الانتهاك المزمن للدورة الدماغية تبين أن مادة بيضاء للأقسام العميقة من الدماغ والهياكل الفرعية. هذا يرجع إلى موقعه على حدود المسابح الباسلة القاعدي والبريطي. يقود نقص التروية المزمنة للأقسام العميقة من الدماغ إلى انتهاك الروابط بين العقز القهرية والقشرة الدماغية، التي تلقت اسم "ظاهرة الخلاف". وفقا للأفكار الحديثة، فإن "ظاهرة النقوف" هي الآلية الرئيسية المسببة للأمراض لتطوير الدماغ الإذكار وتسبب في أعراضها السريرية الرئيسية: الاضطرابات المعرفية، ضعيفة المجال العاطفي ووظائف المحرك. من السمن الخصائص أن الدماغ الإذكار في بداية تدفقها يتجلى بسبب اضطرابات وظيفية، والتي، مع العلاج الصحيح، يمكن عكسها، ثم يتم تشكيل عيب عصبي مقاوم تدريجيا، وغالبا ما يؤدي إلى مريض الإعاقة.

ولوحظ أنه عند حوالي نصف الحالات، يحدث الدماغ الإذكار في مزيج مع العمليات العصبية في الدماغ. يتم تفسير ذلك من قبل عمومية العوامل التي تؤدي إلى تطوير أمراض الأوعية الدموية للتغيرات الدماغية والتنكسية في الأنسجة الدماغية.

تصنيف

وفقا للاتباع، ينقسم الدماغ الإذكار الدليل إلى ارتفاع ضغط الدم، تصلب الشرايين، ورائس ومخلوت. من خلال طبيعة التدفق، يتميز التدريجي ببطء (الكلاسيكية)، والتحويل والتقدم السريع (الراكض) الدماغ الإذكار.

اعتمادا على شدة المظاهر السريرية، يتم تصنيف الدماغ الإذكار في المسرح. Discircatoratory الدماغية مرحلة تتميز بعقدية معظم المظاهر، والضعف المعرفي الخفيف وعدم التغيرات في الوضع العصبي. تتميز Directculatory Engephalopathy المرحلة الثانية بالاضطرابات المعرفية والحركية واضحة، تفاقم انتهاكات المجال العاطفي. DirectCulatory الدماغية المرحلة الثالثة هي الخرف الأوعية الدموية في الأساس درجات متفاوتة من الشدة، مصحوبة بمختلف اضطرابات عقلية وعقلية.

المظاهر الأولية

السمة هي أدنى وتدريجي البداية التدريجية للاتصالات الدماغية. في المرحلة الأولية من DEP، يمكن أن تذهب الاضطرابات العاطفية إلى الصدارة. ما يقرب من 65٪ من المرضى الذين يعانون من اعتلال الدماغ المضرب هو الاكتئاب. سمة مميزة من الاكتئاب الأوعية الدموية هي أن المرضى لا يميلون إلى الشكوى من المزاج والاكتئاب المنخفض. في كثير من الأحيان، مثل المرضى الذين يعانون من عصاب hypoCondriaC، يتم إصلاح المرضى الذين يعانون من DEP على مختلف الأحاسيس غير المريحة من الطبيعة الجسدية. إذار الدماغ الإذكار في مثل هذه الحالات عائدات مع شكاوى الألم في الخلف أو آرثرالجيا أو الصداع أو الرنين أو الضوضاء في الرأس والألم في الأجهزة المختلفة وغيرها من المظاهر التي لا تنسجم تماما مع العيادة المتاحة في مريض من أمراض الأمراض الجسدية. على النقيض من النظار الاكتئابي، فإن الاكتئاب في الاعتلال الدماغ الإذكار ينشأ ضد خلفية الوضع النفسي القاصر أو على الإطلاق دون سبب، ضعيفا لعلاج المخدرات مع مضادات الاكتئاب والعلاج النفسي.

يمكن التعبير عن إكسبام الدماغ في المرحلة الأولية في زيادة الاستخدام العاطفي: التهيج، قطرات مزاجية حادة، حالات البكاء الانفعال في مناسبة ضئيلة، هجمات موقف عدواني تجاه الآخرين. مظاهر مماثلة، جنبا إلى جنب مع شكاوى المريض من أجل التعب، واضطرابات النوم، والصداع، والمتناثرة، والمعالجة الاهتمام الأولي تشبه الاضطرابات الأولي العصبية. ومع ذلك، بالنسبة للاتصالات الدماغية، فإن مجموعة نموذجية من هذه الأعراض مع علامات انتهاك وظائف التشميت هي عادة.

في 90٪ من الحالات، يتجلى الاضطرابات المعرفية في المراحل الأكثر أولية من تطوير الدماغ الدماغي للإجيرات. وتشمل هذه: انتهاك القدرة على تركيز الاهتمام أو التدهور في الذاكرة أو الصعوبة في تنظيم أو تخطيط أي نشاط، انخفاض في معدل التفكير، التعب بعد الحمل العقلي. النموذجي لل DEP هو انتهاك لاستنساخ المعلومات الواردة أثناء الحفاظ على ذاكرة أحداث الحياة.

تشمل اضطرابات السيارات، المصاحبة للمرحلة الأولية من الدماغ الإذكاء السياسي، الشكاوى بشكل رئيسي حول الدوخة وبعض عدم الاستقرار عند المشي. قد يتم وضع علامة الغثيان والقيء، ولكن على النقيض من الشهادة الدهليزية الحقيقية، فإنها، مثل الدوخة، تظهر فقط عند المشي.

أعراض DEP II-III المرحلة

تتميز مرحلة DirectCulatory Enneghalopathy II-III بزيادة الاضطرابات المعرفية والحركية. هناك تفاقم كبير في الذاكرة، وفقدان الاهتمام، الانخفاض الفكري، الصعوبات المعلنة، إذا لزم الأمر، أداء اجتماعا في وقت سابق. في الوقت نفسه، لا يمكن للمرضى الذين يعانون من DEP غير قادرين على تقييم حالتهم بشكل كاف، المبالغة في تقدير أدائهم وإمكانياتهم الفكرية. بمرور الوقت، تفقد المرضى الذين يعانون من إذكاء الدماغ الإذكار القدرة على التعميم وتطوير برنامج عمل، والبدء في التركيز بشكل سيء في الوقت والمكان. في المرحلة الثالثة من الاعتلال الدماغية الاهتمام، يلاحظ انتهاكات التفكير الواضحة والعمليات الأساسية، واضطرابات الشخصية والسلوك. تتطور الخرف. يفقد المرضى القدرة على قيادة أنشطة الرعاية، ومع انتهاكات أعمق، يتم فقد مهارات الخدمة الذاتية.

من انتهاكات المجال العاطفي، وغالبا ما يكون الدماغ الدماغ اللاحق للمراحل اللاحقة مصحوبا ب APATINE. هناك خسارة في الاهتمام بالهوايات السابقة، ونقص الدافع لأي درس. مع مرحلة الدماغ الدماغي الثالث III، يمكن احتلال المرضى بأي نشاط غير منتج، وفي كثير من الأحيان لا تفعل شيئا على الإطلاق. إنهم غير مبالين لأنفسهم والفعاليات المتطورة من حولهم.

انتهاكات الموسيقى غير مقصودة في مرحلة ما encephalopathy discircatoratory، في الظهور اللاحق للآخرين. عادة ما تبطأ في DEC المشي مع غرف صغيرة يرافقها القرمزي بسبب حقيقة فشل المريض في تمزيق الأرضية من الأرض. مثل هذه المشية الصراخ في الاعتلال الديمقلي للإهارات كان يسمى "مشية المتزحلق". من السمات أنه عند المشي المريض بدب، من الصعب البدء في المضي قدما وأصعب أيضا بالتوقف. هذه المظاهر، مثل ختم المريض، لديها تشابه كبير مع عيادة مرض باركنسون، ولكن على عكس أنه لا يرافقه اضطرابات السيارات في أيديهم. في هذا الصدد، تسمى مظاهر الشلل الرشاشة السريرية من الأطباء الدماغيون الاضطرابات الدماغية "الركائز من الجسم السفلي" أو "باركنسمي الأوعية الدموية".

في المرحلة الثالثة من DE، هناك أعراض من الأتمتة الفموية، الانتهاكات الشديدة للكلام، هزة، شاريس، متلازمة زائفة، سلس البول. مظهر نوبات الصرع هو ممكن. غالبا ما يرافق مرحلة الدورة الدماغية المثيرة للمعالجة الدينية الثانية من قطرات عند المشي، خاصة عند التوقف أو الدوران. قد تنتهي هذه الشلالات في كسور الأطراف، خاصة مع مزيج من DEP مع هشاشة العظام.

التشخيص

في السابق اكتشاف أعراض الاعتلال الدماغي المؤازة، مما يجعل من الممكن بدء العلاج الأوعية الدموية لضطرابات الدورة الدموية الحالية في الوقت المناسب. تحقيقا لهذه الغاية، ينصح بالتفتيش الدوري لرؤولي الأعصاب لجميع المرضى في مجموعة المخاطر من DEP: ارتفاع ضغط الدم والمرضى السكري والأشخاص الذين لديهم تغييرات تصلب الشرايين. علاوة على ذلك، يمكن أن يعزى جميع المرضى المسنين إلى المجموعة الأخيرة. نظرا لأن الانتهاكات التجارية القابلة للتجميل، والتي ترافقها إذكاء استكشاف الدماغ في المراحل الأولية، قد تظل دون أن يلاحظها المريض وأقاربها، لتحديدها، من الضروري إجراء اختبارات تشخيصية خاصة. على سبيل المثال، يتم تقديم المريض لتكرار الكلمة كطبيب، ورسم اتصال مع السهام التي تشير إلى الوقت المحدد، ثم تذكر الكلمات التي كررها وراء الطبيب.

كجزء من تشخيص الدماغ الإذكار، يتم استشارة طبيب العيون بظلال العيون وتحديد الحقول، EEG، ECHO-ECH و RAP. ضروري في تحديد اضطرابات الأوعية الدموية أثناء DEP لديه غابة رؤساء الرأس والرقبة والمسح الدوبلكس وأوعية الدماغ MRR. تساعد الدماغ بالرنين المغناطيسي في التمييز بين إذكاء الدماغ الدماغي مع علم الأمراض الدماغية من سفر التكوين آخر: مرض الزهايمر، والتهاب الدماغ المتناثرة، ومرض كريتزفيلد جاكوب. العلامة الأكثر موثوقية من الدماغ الإذكار للهزل هي اكتشاف النوبات القلبية الصامتة "، في حين أن علامات ضمور الدماغ ومواقع التعمير قد يلاحظ أيضا بأمراض عصبية.

يشمل البحث التشخيصي عن العوامل المسببة التي يقودها تطوير الدماغ الإذكار للإهتمام التشاور مع طبيب القلب، وقياس ضغط الدم، coagirogram، تقدير الكوليسترول والفوتينات الدهنية بالدم، تحليل السكر في الدم. إذا لزم الأمر، فإن التشاور مع عالم الغدد الصماء، والرصد اليومي لضغط الدم، والتشاور مع عالم الكلى، لتشخيص عدم انتظام ضربات القلب - تم تعيين ECG والمراقبة اليومية من ECGS.

علاج ديب

الأكثر فعالية للاتصالات الدماغية هو علاج عكسية معقدة. يجب إرسالها للتعويض عن المرض المتاح المتاح، وتحسين التقلبات الدقيقة ودورة الدم الدماغية، وكذلك حماية الخلايا العصبية من نقص الأكسجة والتروية.

قد يشمل العلاج الإثنائي الدماغ الإثنائي من الدماغ الإثاني اختيار فردي من عوامل ضغط الدم والسكر في السكر، والنظام الغذائي للجدران، إلخ. إذا استمرت الاهتمام الدماغ الدماغ ضد خلفية مؤشرات نسبة الكوليسترول في الدم التي لا تقلل عندما يلاحظ النظام الغذائي، ثم في علاج وتشمل DECS مخفضة الكوليسترول المخدرات (Lovastatin، Hemfibrosyl، المستحضر).

أساس المعالجة المسببة للأمراض الدماغية للإذكاء هو المخدرات التي تعمل على تحسين ديناميكا الدم الدماغي ولا تؤدي إلى تأثير "الثقة". وتشمل هذه حاصرات قناة الكالسيوم (Nifedipine، FuLornariZine، Nimodipine)، مثبطات الفوسفوديستراز (Pentoxifyllin، الجنكة بيلوبا)، مضادات A2-Adronoreceptor (Pyribedyl، Nicherholine). منذ غالبا ما يصاحب إذكاء الدماغ directculatory زيادة تجميع الصفائح الدموية المتزايدة، يوصى المرضى الذين يعانون من DEP تقريبا في استقبال مضادات الحياة تقريبا: حمض الأسيتيلساليسيليك أو Ticklopidine، وفي وجود موانع لهم (قرحة المعدة، نزيف LCD، إلخ) - Dipyridamole.

جزء مهم من العلاج من الدماغ الإذكار هو المخدرات ذات التأثير العصبي، مما يزيد من قدرة الخلايا العصبية على العمل في ظل ظروف نقص الأكسجة المزمنة. من مثل هذه الأدوية مع الدماغ الإذكار، يوصف مشتقات البيروليدون (بيراسيتام، إلخ)، مشتقات من GABS حمض الأمينوبوتيك الأمينوبوتيك (N-N-N-N-Nicotinylene-Gamma Aminobutic، حمض الأمين-أمين، حمض الأمينوفينيل المعيسي)، انقطاع من أصل حيواني (Hemodialyzat من عجول الحليب ، خنزير دماغي هيدروليز، كورتيكسين)، أدوية استقرار الغشاء (الكولين الفوسكارات)، القذائف والفيتامينات.

في الحالات التي يكون فيها الدماغ الدماغ المضرب بسبب تضييق تجويف الشريان السباتي الداخلي، يصل إلى 70٪، ويتميز بالتقدم السريع أو الحلقات من PNMK أو السكتة الدماغية الصغيرة، يتم عرض العلاج التشغيلي لل DEP. عندما تضيق، تكمن العملية في استئصال الأسيرا السباتي، مع انسداد كامل - في تكوين مفاغرة خارج داخل الجمجمة. إذا كان الدماغ الإذكار بسبب شذوذ الشريان الفقري، فسيتم إعادة إعمارها.

التنبؤ والوقاية

في معظم الحالات، يمكن للمعالجة المناسبة في الوقت المناسب أن تبطئ تطور الدماغ الأول وحتى المرحلة الثانية. في بعض الحالات، هناك تقدم سريع، حيث تتطور كل مرحلة لاحقة منذ عامين من السابق. ميزة النذير غير المواتية هي مزيج من الدماغ الإذكار مع التغيرات التنكسية في الدماغ، وكذلك حدوث على خلفية الأزمات ذات ارتفاع ضغط الدم، والانتهاكات الحادة للتداول الدماغي (TIA أو السكتات الدماغية ذات الإقفاقات الدموية أو النزفية)

أفضل منع تنمية الدماغ الإذكار هو تصحيح الانتهاكات الحالية من عملية التمثيل الغذائي الدهون، ومكافحة تصلب الشرايين، والعلاج بالضغط الفعال، والاختيار الكافي من علاج السكر لمرضى السكر.

إظهار الدماغ Discirculatory (DEP) تقدم باطراد، الأضرار المزمنة للأنسجة العصبية للدماغ بسبب اضطرابات الدورة الدموية. من بين جميع الأمراض الأوعية الدموية في الملف الشخصي العصبي، صفوف DEP أولا في التردد.

حتى وقت قريب، ارتبط هذا المرض مع كبار السن، ولكن في السنوات الأخيرة تغير الوضع، ويشخص المرض من قبل سكان سن العمل البالغ 40-50 سنة. إن أهمية المشكلة ناجمة عن حقيقة أن التغييرات التي لا رجعة فيها في الدماغ لا تقود فقط إلى تغيير السلوك والتفكير والمرضى النفسيين النفسيين للمرضى. في بعض الحالات، فإن القدرة على العمل، والمريض بحاجة إلى مساعدة وخيرية خارجية عند أداء مشاكل أسرية عادية.

في قلب تطوير الدماغ الإذكار الأضرار الضارة المزمنة للأنسجة العصبية بسبب نقص الأكسجة الناجمة عن علم الأمراض، وبالتالي يشار إلى DEP عن طريق عدد الأمراض الدماغية ().

  • ترتبط أكثر من نصف حالات DEM عندما يمنع الدهون حركة الدم الطبيعية في زربات الدماغ.
  • هناك سبب رئيسي آخر للاضطرابات الدورة الدموية في الدماغ، حيث يلاحظ تشنج الشرايين الصغيرة والشرايين، وهو تغيير لا رجعة فيه في جدران الأوعية الدموية في شكل ضمور التصلب والتصلب، مما يؤدي في النهاية إلى صعوبة تقديم الدم إلى الخلايا العصبية.
  • بالإضافة إلى تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم، قد يكون سبب الدماغ الأوعية الدموية عندما يعوق مجرى الدم من قبل الشرايين العمود الفقري، الشذوذ في تطوير سفن الدماغ، الإصابات.

في كثير من الأحيان، لا سيما المرضى المسنين، هناك مزيج من العديد من العوامل السببية - تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم والسكري، وربما وجود العديد من الأمراض في وقت واحد، ثم يتحدثون عن إكسبانا من الجينات المختلطة.

بناء على DEP - انتهاك إمدادات الدم من الدماغ بسبب عامل واحد أو أكثر

DEP له نفس عوامل الخطر كما سببها أمراضهمما يؤدي إلى انخفاض في تدفق الدم في الدماغ: زيادة الوزن، التدخين، تعاطي الكحول، القياس في التغذية، أسلوب حياة مستقر. تتيح معرفة عوامل الخطر منع المنع من DEP قبل ظهور أعراض الأمراض.

تطوير ومظهر مظهر من الدماغ الإذكار

اعتمادا على السبب، تتميز عدة أنواع من الدماغ الأوعية الدموية:

  1. ارتفاع ضغط الدم.
  2. تصلب الشرايين.
  3. الأوردة.
  4. مختلط.

قد تختلف التغييرات في السفن، ولكن بالنتيجة، هناك انتهاك بطريقة أو بأخرى من تدفق الدم، ومظاهر أنواع مختلفة من الصور النمطية الدماغية. يتم تشخيص معظم المرضى المسنين شكل مختلط من المرض.

من خلال طبيعة مسار الدماغ يمكن أن يكون:

  • تقدم سريعا عندما تستغرق كل مرحلة حوالي عامين؛
  • التحويل مع الزيادات التدريجية للأعراض، والتحسينات المؤقتة والحد من الذكاء الثابت؛
  • الكلاسيكية، عندما يمتد المرض لسنوات عديدة، في وقت أقرب أو في وقت لاحق يؤدي إلى الخرف.

المرضى وأقاربهم، واجهوا تشخيص DEP، يريدون معرفة ما يمكن توقعه من علم الأمراض وكيفية التعامل معها. الدماغ يمكن أن يعزى إلى عدد الأمراض التي عبء مهم للمسؤولية والقلق يقع على المرضى المحيطين. يجب أن يعرف الأمهات الأصلية والأحباء كيف سيتطور الأمراض وكيف تتصرف بأحد أفراد الأسرة المرضى.

الاتصالات والوجود المشترك مع الدماغ المريض - المهمة صعبة في بعض الأحيان. ليست فقط الحاجة للمساعدة البدنية والرعاية. تعقيد خاص هو جهة اتصال مع المريض، والتي في المرحلة الثانية من المرض يصبح صعبة. قد لا يفهم المريض الآخرين أو يفهم بطريقته الخاصة، في حين أنه لا يفقد دائما القدرة على الاتصال بنشاط ونقل الاتصال.

الأقارب، وليس إلى نهاية فهم جوهر علم الأمراض، يمكن أن يدخل في نزاع، غاضب، أن تكون بالإهانة، ومحاولة إقناع المريض في شيء لن يجلب أي نتيجة. ينقسم المريض، بدوره، مع جيران أو دراية بحججه حول ما يحدث في المنزل يميل إلى تقديم المشاكل غير الموجودة. يحدث ذلك، يتعلق الأمر بالشكاوى إلى حالات مختلفة، بدءا من hweak وتنتهي مع الشرطة. في مثل هذا الوضع، من المهم أن تأخذ الصبر والبراعة، وتذكر باستمرار أن المريض لا يعطي تقريرا ما يحدث، ولا يتحكم في نفسه وليس قدرة على النقد الذاتي. في محاولة لشرح شيء للمريض - المسألة عديمة الفائدة تماما، لذلك من الأفضل أن تأخذ المرض ومحاولة قبول الدفة المتزايدة من أحد أفراد أسرته.

لسوء الحظ، لا توجد حالات نادرة عندما يكون الأطفال البالغون، الذين يقعون في اليأس، يعانون من عجز، حتى الغضب، على استعداد للتخلي عن رعاية الوالد المريض، بعد أن أقر هذا الواجب في الدولة. يمكنك أن تفهم هذه العواطف، ولكن يجب أن نتذكر دائما أن الوالدين قد أعطوا كل ما لديهم كل صبرهم وقوة الأطفال المتنامية، ولم يناموا في الليل، وعلاجوا، وساعدوا وقروا باستمرار، وبالتالي فإن القلق بالنسبة لهم هو المسؤولية المباشرة للأطفال البالغين.

تتكون أعراض المرض من اضطرابات المجال الفكري والعاطفي العاطفي، واضطرابات السيارات، اعتمادا على شدة يحددون مرحلة DEP والتنبؤ.

يميز العيادة ثلاث مراحل من المرض:

  1. ترافق المرحلة الأولى انتهاكات طفيفة للوظائف المعرفية التي لا تتداخل مع المريض للعمل ويقود أسلوب الحياة المألوف. الوضع العصبي غير مكسور.
  2. في المرحلة الثانية، يتم تفاقم الأعراض، هناك تعطيل واضح من الذكاء، واضطرابات السيارات تظهر، الانحرافات العقلية.
  3. المرحلة الثالثة هي الأكثر شدة، هي الخرف الأوعية الدموية بانخفاض حاد في الفكر والتفكير، وهو انتهاك للحالة العصبية، التي تتطلب ملاحظة ثابتة ورعاية مريض غير كفء.

DEP 1 درجة

Discirculatory الدماغية 1 درجة عادة العائدات مع غلبة الاضطرابات في الحالة العاطفيةوبعد تعطيل العيادة تدريجيا، إلحاحا، تغييرات إشعار محيطي في الشخصية، وانزعها في العمر أو التعب. أكثر من نصف المرضى الذين يعانون من المرحلة الأولية من DEP يعانون من الاكتئاب، لكنهم لا يميلون إلى تقديم شكوى من ذلك، والنهائي ينشأ الاكتئاب بسبب سبب صغير أو بدونه بدونها، على خلفية الرفاه الكامل في الأسرة وفي العمل.

المرضى الذين يعانون من DEP 1 درجة يركزون شكاواهم على علم الأمراض الجسدية، وتجاهل التغييرات في الحالة المزاجية. لذلك، فإنهم قلقون من الألم في المفاصل، والخلف، والمعدة التي لا تتوافق مع درجة الأضرار الحقيقية للأجهزة الداخلية، في حين أن اللامبالاة والاكتئاب الرعاية القليل من المريض.

يعتبر التغيير في الخلفية العاطفية، على غرار الأعصاب، مميزة للغاية من DEP. هناك تغيير حاد في مزاج من الاكتئاب إلى الفرح المفاجئ، والبكاء غير المسبوق، وهجمات العدوان للآخرين. غالبا ما يكون الحلم منزعجا، والحمل، وآلام الرأس، مبعثرة ويظهر النسيان. الفرق بين DEP من Neurasthenia النظر في مزيج من الأعراض الموصوفة مع الاضطرابات المعرفية.

تم العثور على الاضطرابات المعرفية في 9 من 10 مريضا. وتشمل صعوبات مع تركيز الاهتمام، والحد من الذاكرة، والتعب السريع مع النشاط العقلي. يفقد المريض المنظمة السابقة، تعاني من صعوبات في وقت التخطيط والمسؤوليات. تذكر الأحداث من حياتك، إنه بالكاد يتكاثر المعلومات الواردة، تذكرت بشكل سيء السمع والقراءة.

في المرحلة الأولى من المرض يظهر بالفعل بعض اضطرابات المحركاتوبعد الشكاوى المحتملة حول الدوخة، مشية لذيذة وحتى الغثيان مع القيء، لكنها تظهر فقط أثناء المشي.

DEP 2 درجة

يؤدي تقدم المرض إلى ديبين درجتين، عندما يتم تعزيز الأعراض المذكورة أعلاه، هناك انخفاض كبير في الذكاء والتفكير، واضطرابات الذاكرة والاهتمام، لكن المريض لا يستطيع تقييم حالته بموضوعية، غالبا ما تبالغ في قدراته. من الصعب تنفيذ خط ما بين الدرجة الثانية والثالثة من DEP، ولكن بلا شك للدرجة الثالثة تعتبر خسارة كاملة لقدرة العمل وإمكانية وجود مستقل.

يمنع انخفاض حاد في العقل تنفيذ مهام العمل، مما يخلق بعض الصعوبات في الحياة اليومية. يصبح العمل مستحيلا، يتم فقد الاهتمام بالهوايات والهواية المعتادة، ويمكن للمريض أن يفعل شيئا عديمة الفائدة لساعات أو الجلوس على الإطلاق.

ينتهك الاتجاه في المكان والزمان. الذهاب إلى المتجر، شخص يعاني من شخص يمكن أن ينسى المشتريات المخطط لها، والخروج منه لا يتذكر دائما الطريق إلى المنزل. يجب أن يكون الأقارب على دراية بهذه الأعراض، وإذا يترك المريض المنزل نفسه، فمن الأفضل أن تضمن وجود ما لا يقل عن نوع من المستند أو الملاحظات مع عنوان عنوانه، لأن هناك في كثير من الأحيان حالات العثور على المنزل و أقارب هؤلاء المرضى الذين فقدوا فجأة.

لا يزال المجال العاطفي يعانيوبعد تغيير الحالة المزاجية أدنى من اللامبالاة واللامبالاة لما يحدث والحيويط. أصبح الاتصال مع المريض مستحيلا تقريبا. لا يسبب الشكوك الاضطرابات الحركية البارزة. يمشي المريض ببطء، مشرقة في هذه الساقين. يحدث ذلك في البداية يصعب البدء في الذهاب، ثم من الصعب إيقاف (مثل الركائز).

ديب ثقيلة

DEP غير معبر عنه في الخرف يفقد المريض تماما القدرة على التفكير وإجراء الإجراءات المستهدفة.، Apotal، لا يمكن التنقل في الفضاء والوقت. في هذه المرحلة، منزعج أو لا يوجد خطاب متماسك، يظهر أحد أعراض عصبية تقريبية في شكل علامات للأتمتة الفموية، وهو انتهاك لوظيفة أعضاء الحوض يتميز، واضطرابات السيارات إلى الشلل والشلل، النوبات التشنجات ممكن.

إذا كان المريض في مرحلة الخرف لا يزال قادرا على الوقوف والذهاب، فأنت بحاجة إلى تذكر إمكانية الوقوع، مجزأة، خاصة في كبار السن مع هشاشة العظام. الكسور الخطيرة يمكن أن تكون قاتلة في هذه الفئة من المرضى.

الخرف يتطلب الرعاية المستمرة والمساعدة. لا يمكن للمريض، مثل طفل صغير، أكل الطعام بشكل مستقل، انتقل إلى المرحاض، والرعاية لنفسه ويمضيه بشكل رئيسي الجلوس أو الكذب في السرير. تكمن جميع مسؤوليات الحفاظ على سبل عيشها على الأقارب، وتوفير الإجراءات الصحية، والغذاء الغذائي، الأمر الذي يصعب اختياره، يراقبون حالة الجلد، حتى لا يفوتون ظهور الفراش.

إلى حد ما، مع اعتلال الدماغ الشديد، يمكن أن يكون الأقارب أسهل. لا يعني الرعاية، التي تتطلب جهد بدني، التواصل، وبالتالي لا توجد شروط مسبقة للنزاعات والإساءة والغضب على الكلمات التي لا يدفعها المريض تقريرا. في مرحلة الخرف لم يعد يكتب الشكاوى ولا يزعج قصص الجيران. من ناحية أخرى، لمشاهدة الانقراض الثابت من الفرصة للمساعدة والفهم من قبلهم - عبء نفسي خطير.

بضع كلمات عن التشخيص

أعراض بداية الدماغ يمكن أن تكون غير مرئية دون مريض، ولا لأقاربه، لذلك التشاور مع طبيب الأعصاب - أول شيء يجب القيام به.

تشمل مجموعة المخاطر جميع كبار السن، مرضى السكر، ارتفاع ضغط الدم، وجوه مع تصلب الشرايين. سوف يقدر الطبيب فقط الحالة العامة فحسب، بل سيعقد أيضا اختبارات بسيطة للانتهاكات المعرفية: طلب رسم الساعة وملاحظة الوقت، كرر الكلمات في الترتيب الصحيح، إلخ.

لتشخيص DEP، هناك حاجة إلى طبيب العيون، وهو يقوم بالاضطلاع بالكهرباء، الموجات فوق الصوتية مع دوبلر من سفن الرأس والرقبة. لاستبعاد أمراض مختلفة من الدماغ تظهر CT و MRI.

يتضمن توضيح أسباب DEP إجراء عملية تخطيط القلب، واختبار الدم على طيف الدهون، Coagulogram، تصميم ضغط الدم، مستوى الجلوكوز في الدم. استشارة عالم الغدد الصماء وأطباء القلب في بعض الحالات - جراح الأوعية الدموية.

علاج إهتمام الدماغ

يجب أن يكون علاج الدماغ الإذكار معقد، يهدف إلى القضاء على الأعراض ليس فقط من المرض، ولكن أيضا الأسبابتسبب التغييرات في الدماغ.

ليس للعلاج الفعال في الوقت المناسب من أمراض الدماغ جانب طبي فحسب، بل أيضا اجتماعا اجتماعيا وحتى اقتصادي، لأن المرض يؤدي إلى إعاقة القدرة العاملة، وفي نهاية المطاف، المعوقين، ويتطلب المرضى في المراحل الثقيلة المساعدة.

تهدف العلاج DEP إلى منع اضطرابات الأوعية الدموية الحادة في الدماغ ()، وتصحيح تدفق المرض السببية واستعادة وظيفة الدماغ وتدفق الدم في ذلك. العلاج الطبي يمكن أن يعطي نتيجة جيدة، ولكن فقط بمشاركة ورغبة المريض نفسه لمحاربة المرض. بادئ ذي بدء، يستحق إعادة النظر في أسلوب الحياة وعادات الطعام. من خلال القضاء على عوامل الخطر، يساعد المريض في حد كبير الطبيب في المعركة ضد المرض.

في كثير من الأحيان بسبب صعوبة تشخيص المراحل الأولية، يبدأ العلاج بدرجتين من DEP، عندما لم تعد الانتهاكات المعرفية تسبب الشكوك. ومع ذلك، لا يتيح هذا فقط إبطاء تقدم الدماغ، ولكن أيضا لقيادة شرط المريض إلى مستوى مقبول للنشاط الحيوي المستقل وفي بعض الحالات - العمل.

يشمل العلاج غير المخدرات للاتصالات الدماغية

  • التطبيع أو على الأقل فقدان الوزن للقيم المقبولة؛
  • حمية؛
  • القضاء على العادات السيئة؛
  • النشاط البدني.

تعتبر زيادة الوزن عاملا في خطر التنمية وارتفاع ضغط الدم، وتصلب الشرايين، لذلك من المهم جدا إعادة تشغيله إلى وضعه الطبيعي. هذا يتطلب نظام غذائي وجهد بدني، الصوفي للمريض بسبب حالته. من خلال تسليم نمط حياتك إلى طبيعته، توسيع النشاط البدني، فإن الأمر يستحق التخلي عن التدخين، مما يؤثر سلبا على جدران الأوعية الدموية وأنسجة المخ.

النظام الغذائي مع DEP يجب أن يسهم في تطبيع Bodybag واستقرار ضغط الدملذلك، يوصى بالحد من استهلاك الدهون الحيوانية إلى الحد الأدنى، واستبدالها بالخضروات، من الأفضل رفض رفض الأسماك والمأكولات البحرية من اللحوم الزيتية. يجب ألا يتجاوز كمية ملح الطاولة 4-6 غرام يوميا. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على منتجات كافية تحتوي على الفيتامينات والمعادن (الكالسيوم والمغنيسيوم والبوتاسيوم). سيضطر الكحول أيضا إلى رفض، لأن استخدامها يساهم في تقدم ارتفاع ضغط الدم، والوجبات الخفيفة الدهنية والسعرية هي طريق مباشر إلى تصلب الشرايين.

كثير من المرضى، بعد أن سمعوا الحاجة إلى اتباع نظام غذائي صحي، حتى منزعجا، يبدو لهم أنهم سيتعين عليهم التخلي عن العديد من المنتجات المألوفة والأشكال الشهية، لكنها ليست كليا، لأن نفس اللحوم ليست ضرورية لتقلي في النفط، انها مجرد كافية للغليان. مع DEP، الخضروات الطازجة والفواكه مفيدة، والتي تهمل رجل حديث. في النظام الغذائي هناك مكان للبطاطا والبصل والثوم والثوم والطماطم والطماطم والأصناف المنخفضة الدهون (لحم العجل وتركيا)، كل أنواع منتجات الألبان المخمرة والمكسرات والحبوب. السلطات أفضل بالتزود بالوقود مع الزيوت النباتية، ولكن من مايونيز سوف تضطر إلى رفض.

في المراحل المبكرة من المرض، عندما ظهرت أول علامات انتهاك لنشاط الدماغ، يكفي مراجعة نمط الحياة والتغذية، مما يدفع اهتماما كافيا للأنشطة الرياضية. في تقدم أمراض الأمراض، هناك حاجة إلى علاج الدواء، والتي قد تكون مرضية، تهدف إلى المرض الأساسي، والأعراض، مصممة للقضاء على أعراض DEP. في الحالات الشديدة، العلاج الجراحي ممكن.

علاج ميديكيا

العلاج المسبب للأمراض يتضمن الدماغ الإذاعي لعسر الاختلاجه معركة ضد الضغط الشرياني المرتفع، والأضرار التي لحقت بعملية شركاء الشرايين، واضطرابات استقلاب الدهون والكربوهيدرات. لغرض العلاج المسبب للأمراض من DEP، يتم وصف المخدرات مجموعات مختلفة.

للقضاء على استخدام ارتفاع ضغط الدم:

  1. - إظهار المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، وخاصة سن مبكرة. تشير هذه المجموعة Caproin، Lysinopril، Losartan غير المناسبة، إلخ. إنها أثبتت أن هذه الأدوية تسهم في انخفاض في درجة تضخم القلب والمتوسطة، العضلات، طبقة أرتريول، التي تساهم في تحسين الدورة الدموية بشكل عام والتحويل الدقيق، على وجه الخصوص.
    يصف مثبطات ACE المرضى الذين يعانون من مرض السكري، وفشل القلب، والأضرار في الشرايين في الشرايين الكلوية. الوصول إلى الأرقام الطبيعية لضغط الدم، والمريض أقل وضوحا تماما وليس فقط تلف الدماغ المزمن، ولكن السكتات الدماغية أيضا. يتم اختيار جرعات وسيلة استقبال الأدوية في هذه المجموعة بشكل فردي بناء على ميزات مسار المرض في مريض معين.
  1. - Atenolol، Pindolol، Anaprilin، إلخ. هذه الأدوية تقلل من ضغط الدم والمساهمة في استعادة وظيفة القلب، والتي هي مفيدة بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب وأمراض القلب الإقفارية وفشل القلب المزمن. يمكن تعيين حاصرات بيتا بالتوازي مع مثبطات ACE، ويمكن أن يصبح مرض السكري عقبات أمام استخدامها، والربو الشعبية، وأنواع فردية من انتهاكات الموصلية في القلب، وبالتالي فإن العلاج يلتقط طبيب أمراض القلب بعد فحص مفصل.
  2. (Nifedipine، Diltiazem، Verapamil) يسبب تأثير شديد التحمل ويمكن أن يسهم في تطبيع إيقاع القلب. بالإضافة إلى ذلك، فإن الاستعدادات لهذه المجموعة تقضي على تشنج الأوعية الدموية، وتقليل ضغوط جدران الشرايير وبالتالي تحسين تدفق الدم في الدماغ. إن استخدام Nymodipine في المرضى المسنين يلغي بعض الاضطرابات المعرفية، مما يوفر تأثيرا إيجابيا حتى في مرحلة الخرف. نتيجة جيدة تمنح استخدام مضادات الكالسيوم مع صداع قوي مرتبط بدب.
  3. (furosemide، veroshapirius، hypothiazide) مصممة لتقليل الضغط عن طريق إزالة السوائل الزائدة وتقليل حجم الدم المتداول. يتم وصفها في المجمع مع مجموعات المخدرات أعلاه.

بعد تطبيع الضغط، يجب أن تكون مرحلة معالجة DEP هي مكافحة انتهاكات تبادل الدهون، بعد كل شيء، فإن تصلب الشرايين هو أهم عامل خطر في علم الأمراض الأوعية الدموية في الدماغ. في البداية، سيقوم الطبيب بعنوان غذائي ومريض وممارسة يمكنها تطبيع طيف الدهون. إذا لم يأت التأثير بعد ثلاثة أشهر، فسيتم حل مشكلة معالجة المخدرات.

لتصحيح فرط الكولستروليميا، فمن الضروري:

  • الاستعدادات القائمة على حمض النيكوتين (acypimox، enduracin).
  • - Hemfibrosyl، Clofibrate، Fenofibrate، إلخ.
  • الستاتين - توفير التأثير الأكثر وضوحا في الظهور، وتعزيز الانحدار أو استقرار اللوحات الموجودة في أوعية الدماغ (Simvastatin، Lovastatin، Lesk).
  • عزل الأحماض الدهنية (Cholestyramine)، الاستعدادات القائمة على زيت السمك، مضادات الأكسدة (فيتامين ه).

الجانب الأكثر أهمية من العلاج المسبب للأمراض DEP هو استخدام الأموال التي تسهم في توسيع السفن والأدوية النارية والأدوية العصبية، والتي تحسن عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة العصبية.

الأوعية المزروعة

المخدرات vasodinating - كافينتون، محاضر، سيناريزين، تدار عن طريق الوريد أو الموصوفة في شكل أقراص. مع انتهاكات تدفق الدم في بركة الشريان السباتي، يتم توفير أفضل تأثير من قبل كافينتون، مع قصور باقية من الفقرات - ختم، سيناريزين. يعطي Sermion نتيجة جيدة مع مزيج من تصلب الشرايين لأوعية الدماغ والأطراف، وكذلك مع انخفاض في الاستخبارات والذاكرة والتفكير، أمراض البراءات العاطفية، التكيف الاجتماعي المضطرب.

في كثير من الأحيان، يرافق الدماغ الإذكار ضد خلفية تصلب الشرايين صعوبة تدفق الدم الوريدي من الدماغ. في هذه الحالات، يكون Redergine فعالا، معينا بالخلف، في العضلات أو في أقراص. Vasograped - دواء جيل جديد، لا يتوسع فقط إلى توسيع أوعية الدماغ فقط ويزيد من تدفق الدم لدىهم، ولكنه يمنع أيضا تجميع العناصر الموحدة، وهو أمر خطير بشكل خاص في تصلب الشرايين والزيادة الوعائية بسبب ارتفاع ضغط الدم.

nootropics والبيانات العصبية

لعلاج المريض مع الدماغ الإذكار من المستحيل دون أن يحسن البورصة في الأنسجة العصبية التي لها تأثير وقائي على الخلايا العصبية تحت نقص الأكسجة. Pirsets، Encefabol، Nootropyl، Mildronat تحسين عمليات التبادل في الدماغ، ومنع تكوين الجذور الحرة، والحد من تجميع الصفائح الدموية في أوعية دوائر الدقائق الدقيقة، والقضاء على تشنج الأوعية الدموية، واتخاذ إجراءات توسيع الأوعية الدموية.

إظهار الدماغ الإذار (DE) هو أحد أشكال القصور المزمن في الأوعية الدموية الدماغية مع العرض. بموجب هذا المصطلح، وصفت العلماء لأول مرة، علماء الأعصاب الأستاذ المشارك في الكباش G. A. Maksudov والأكاديميين Ramne E. V. V. V. Schmidt فهم الآفة المنتشرة التدريجية في الدماغ، بسبب التدهور المتزايد في الدم إلى الأنسجة الدماغية.

العلاج الإثيوبيولوجي مع أنواع مختلفة من الاعتلال الدماغي ديسكير

علم الشرايين القئيمة الدماغ (BINSWanger نوع الدماغ). المرض يرجع إلى ارتفاع ضغط الدم الشرياني (AG) مع تقلبات حادة لضغط الدم، ونتيجة لذلك تظهر التغييرات والتقدم المحرز في جدران الشرايين الصغيرة في المسألة البيضاء في الدماغ (الشرايين)، والتي تحدد أعميمه المزمن وبعد

إن أساس العلاج المثققين للمعالجة الكافية للضغط، مما يساهم في منع أو إبطاء تقدم المرض. حاليا، لعلاج المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، لا يتم تطبيق مخطط صعدت، والتي استخدمت على نطاق واسع في الثمانينيات من القرن الماضي مؤخرا. يتم إعطاء الأفضلية لمجموعة مختارة فردية من الأدوية من المجموعات الرئيسية التالية:

  • angiotensin مثبطات الإنزيم اللامع (IAPF)؛
  • أنجيوتنسين الثاني لمستقبلات المستقبلات؛
  • مضادات الكالسيوم؛
  • مدرات البول؛
  • حاصرات β.
  • حاصرات α1 مستقبلات الأدرينالية؛
  • استعدادات العمل المركزية.

يتم وصف JAPP في الجرعات التالية: Captopril 25-150 ملغ 3-4 مرات في اليوم؛ enalapril 5-40 ملغ 1-2 مرات؛ Perindopril 4-8 ملغ 1 مرة في اليوم الواحد. يتم استخدامها كتحضير من الصف الأول، مما يحسن التوقعات، خاصة في حالات مزيج من ارتفاع ضغط الدم مع قصور القلب، تضخم واضح للبطين الأيسر مع وظيفة الانبساطي المضطرب، والمرض السكري مع اعتلال الكلية السكري، مع ag إعادة الأوعية الدموية. في علاج مرض الكهرباء والكحول ومدلاب دورات البوتاسيوم واستعدادات الليثيوم مستحيلة.

Angiotensin II مستودع المستقبلات الفرعية الثانية. يوصف Lozartan (كوزار) بعمل طويل (24 ساعة) في جرعات 25، 50، 100 ملغ لكل مكتب استقبال؛ Irbesartan (الموافق) - 150-300 ملغ لكل 1-2 الاستقبال؛ Valsartan (دودا) - 80-160 ملغ 1 مرة في اليوم الواحد. الاستعدادات تقلل من تضخم البطين الأيسر والبروتينوريا والميكروربومينوريا، وتحسين ديناميكا الدم خلال ضعف البطين الأيسر. بطلان أثناء الحمل، الرضاعة الطبيعية، فكرة.

مضادات الكالسيوم. هناك ثلاثة أنواع من مركبات حاصرات قناة الكالسيوم:

  • dihydropyridines (Nifedipine، Nitrendipine، Nimodipine)؛
  • diphenylalkylamines (verapamil)؛
  • benzodiazepines (diltiaze).

هناك أجيالتان من مضادات الكالسيوم: إجراء قصير ومطول. يظهر العلاج في الشيخوخة بالاشتراك مع الأمراض الشريانية الطرفية (مشتقات Dihydropyridine)؛ أمراض الرئة الانسدادية؛ أشكال مستقرة من IBS (باستثناء Dihydropyridines قصيرة المدى)؛ dlypoprotehemia؛ الذبحة الصدرية printela. موانع الاحترام هو قصور القلب أو انخفاض التخفيض في البطين الأيسر، والأشكال الحادة من القصور التاجي، والحصار الأذيني البطيني من درجة II-III، متلازمة العقدة الجيوب الأنفية. بالنسبة للمعاملة الطويلة الأجل، يتم استخدام أشكال خصبة الكالسيوم في إجراءات طويلة (على سبيل المثال، OSM-ADALAT 1 مرة في اليوم الواحد).

مدرات البول. التمييز بين الأنواع التالية من مدرات البول:

  • tiazide والمركبات بالقرب منهم - هيدروكلوروستيازيد، Indapamide (Arithon)؛ chlortalidone (hygroton)؛ Klopamide (Brinaldix)؛
  • lOOPERS مع تأثير مدر للبول سريع - Furosemid، Ugret، Alelix، Akvafor؛
  • البوتاسيوم - الأميلوريد، Triamtenen، Aldakton.

يتم استخدام المجموعة الأولى من المخدرات في البحري والتركيبة مع وكلاء خافضون آخرون من أجل تعزيز تأثير انخفاض ضغط الدم. يتم وصف المجموعة الثانية لفترة وجيزة مع أشكال شديدة من AG، والثالث في مجمع مع الاستعدادات الخافضة للضغط مع البوتاسيوم. مدرات البول مناسبة للاستخدام مع AG بالاشتراك مع قصور القلب، Hypercalcalciauria، نقص الكالسيوم المزمن (هشاشة العظام)، الكلية مع أكسالات الكالسيوم.

موانع التصميمات الوسطى هي الفجوة أو فرط التصديق، فرط الدم الثقيل، داء السكري ميليتوس، هيبوكاليميا، العمر المسن، خفض حجم الدم المتداول، الأعمال الشديدة البروستاتا، الحمل، الانخفاض الجنسي في الرجال.

مدرات البول لديهم خصائص القلبية، والحد من حدوث السكتة الدماغية، احتشاء ووفيات عضلة القلب منهم.

β حاصرات. يتم تقسيم مستقبلات حاصرات β - الأدرينالية إلى غير انتقائية وحظر β 1 - و β 2 -.Cretceptors: Propranolol (الفهرس، الفهرس)، Pindolol (الأشرار)، Oxyreolol (Trazicor) وانتقائي، حظر β 1 -Adrenoreceptors: Metaprolol، Atenolol ، betaxolol. ويفضل أن تكون هذه الأدوية تستخدم فقط لعلاج المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، ولكن أيضا مع تركيبة مع IBS، نقل إلى احتشاء عضلة القلب (وسائل الاختيار الأول الذي يزيد من بقاء المرضى)، انتشار صمام التاجي، فرط التصميم من الغدة الدرقية والصداع النصفي (حاصرات β غير الانتقائية)؛ مع متلازمة فرط الحركة؛ مع جريمة مسار ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع تقلبي الدم؛ في حالة انتهاكات إيقاع القلب (الخفقان عدم انتظام ضربات القلب، Extrasystolia، إلخ).

موانع لاستخدام حاصرات β هي فشل القلب الحاد، متلازمة ضعف العقدة الجيوب الأنفية، درجة حرارة الأذين من البطانة الثانية، درجة التدفق الصابلي لمرض السكري، الربو الشعب الهوائية، التهاب الشعب الهوائية الانسدادي. تم وصف المرضى المسنين حاصرات في جرعات مخفضة: Propranolol هو 40 ملغ 2-4 مرات في اليوم، Pindolol 5 MG 3-4، Metaprolol - 50-100 ملغ 1-2 مرات، Atenolol 25-100 MG -1 مرات، Betaxolol - 20 ملغ - 1 مرة في اليوم الواحد.

حاصرات α 1 مستقبلات 1 -Adnetrangic - Prazosin، Dioxazozosine لها تأثير إيجابي مع AG مع MELLITUS مع مرض السكري، والمكرمونات، والنقرس، والربو الهوائية، وأمراض السفن من الأطراف السفلية، وكذلك في المرضى الذين يعانون من وظيفة الكلى المضطربة. لا ينصح باستخدام هذه الأموال في المرضى الذين يعانون من ردود الفعل المتساقية (في كثير من الأحيان في كبار السن)، مع انخفاض قيمة اللون الوريدي. لا ينصح بالجمع بينهم بالمخدرات التي تعززوا تطوير ردود الفعل المتساقية والانخفاض في نغمة الوريدية: مدرات البول، الأدوية المنفصلة من العمل المركزي.

يوصف البرازوسين في جرعة أولية قدرها 0.5 ملغ إلى 2-3 من الاستقبال مع زيادة تدريجية في ذلك، إذا لزم الأمر، وليس في وقت سابق من 3-5 أيام. يوصى Doxazozin بالجرعة الأولية من 1 ملغ مع حفل استقبال في المساء (يجب ألا يستيقظ المريض بحدة). يمكن زيادة هذه الجرعة تدريجيا بعد 1-2 أسابيع إلى 2، ثم 4 و 6 و 8 ملغ لكل 1 أو 2 استقبال.

استعدادات العمل المركزية. تتضمن هذه المجموعة أموال تمثل مركبات كيميائية مختلفة: Rauolfia (Reserpine)، Clonidine (Clofeline)، Methyldop (مسح)، Moxonidine (Zined)، إلخ.

تسبب الاستعدادات في رادولفيا العديد من الآثار الجانبية، بينها الدول الاكتئابية في كبار السن، قرحة الجهاز الهضمي، الجماعة الهضمية، إلخ. بالإضافة إلى ذلك، ليس لديهم خصائص أدوية القلبية، ونتيجة لذلك، تحولت إلى أن تمثل الأدوية الحديثة.

الشهادة لاستخدام ميثيلدسس هي فقط AG في النساء الحوامل.

يحتوي Cloofeline على تأثير قليل ضغط الدم (4-6 ساعات) وبالتالي ليس مربحا للمعاملة الطويلة الأجل لارتفاع ضغط الدم، ولكنه فعال لتخفيف أزمات ارتفاع ضغط الدم. غير متوافق مع الكحول والمهدئات. في كثير من الأحيان يعطي الآثار الجانبية: الجفاف الفم، النعاس، العجز الجنسي. قد تتطور الإدمان، وعندما يتم إلغاء الجرعة أو تخفيض حاد، أزمة ارتفاع ضغط الدم.

بدأ علاج Moxonidine بجرعة كحد أدنى من 0.2 ملغ، إذا لزم الأمر، يتم زيادة ذلك إلى 0.4 ملغ يوميا في 1-2 استقبال. من المستحيل تجاوز الجرعة لمرة واحدة من 0.4 ملغ و Daily - 0.6 ملغ. مع انتهاكات وظيفة الكلى، يتم تخفيض الجرعة بمقدار النصف. الدواء بطلان متضاقا في العقدة الجيوب الأنفية متلازمة ضعف العقدة، كتل الأذرية من الدرجة الثانية من درجة الحرارة، الرماة الدائرية، عدم انتظام ضربات القلب الخبيث، عدم كفاية الدورة الدموية في الدم، فشل التاجي الشديد، أمراض الكبد الحادة واضطرابات الكلى (الكرياتينين\u003e 1.8 ملغ / ملغم / دل)، ميول إلى الوذمة الأذينية، الحمل، والدول الاكتئابية، الصرع، مرض باركنسون. Moxonidine، مثل Clofelin، غير متوافق مع معدات الكحول والمسكنات والنوم.

لا تزال المواقف الرائدة في علاج المرضى الذين يعانون من دي دي مملوكة للعلاج الفاسوري. نحن نتحدث عن الوسائل، مما يؤثر بشكل رئيسي على نظام الدماغ الأوعية الدموية: كافينتون (Vinpocetin) 0.005 غرام؛ زيناريزين (ختم) 0.025؛ Sermion (Nicercoline) 0.01؛ Piccoon 0.02 و 0.05؛ Vasogrammed؛ تناكان، إلخ، عينها 1-2 أقراص 3 مرات في اليوم عن طريق الدورات لمدة 1-2 أشهر. وبعد

نظرا لأن نقص تروية الدماغ أثناء الدماغ الإذاعي الشرياني شبه القشري يرجع بشكل رئيسي إلى الأضرار المتزائمة للشرايين الصغيرة، فإن عدد الأدوية اللازمة للعلاج المسبب للأمراض ينتمي إلى التراتيجية (Agapurin، Pentoxifyllin)، مما يحسن التقلبات الدقيقة. تختلف الجرعات اليومية في مجموعة واسعة إلى حد ما (من 0.4 إلى 1.2 جم)، اعتمادا على التحمل والفعالية للعلاج. يوصي استقبال طويل متعدد الأشكال من الدواء.

كما يتم توفير العمل المزيف الذكري والأوعية الدموية: Parmidin (Neutin) 0.25 جم؛ الدوكسيوم 0.25 1-2 أقراص 3 مرات في اليوم لمدة 2-5 أشهر. لتحسين التنقل الدقيق، من المستحسن تعيينها مع مرض السكري المرافق.

نظرا لحقيقة أن انتهاكات الدورة الدموية الدماغية خلال الدماغ الدماغي القئاعي في البراعة الفرعية غالبا ما لوحظت بخلفية Hyperagregation Hyperagregation، وهي طويلة، يتم عرض استلام الحياة المضادة تقريبا. وسائل الاختيار هي الأسبرين والتويطان. يظهر موظفو المعهد البحثي في \u200b\u200bعلم الأعصاب في الكباش أنه لتحقيق تأثير مضاد، يكفي تناول جرعات منخفضة نسبيا من الأسبرين بمعدل 1 ملغ لكل 1 كيلوغرام من الوزن (أي ما متوسطه 60-100 ملغ ) مرة واحدة في اليوم، في الصباح، على معدة فارغة. لتقليل مخاطر مضاعفات الجهاز الهضمي، يتم استخدام Aspirin Cardio و Thrombo Ass (0.05-0.1 G يوميا). دواء قوي لمكافحة التجميع والخرق المضاد للانزلاق هو Ticklide، المعين بمقدار 0.25 غرام (قرص واحد) 1-2 مرات في اليوم. في وجود موانع لاستخدام الأسبرين والتويطان (نزيف الجهاز الهضمي، مرض التقرحي، مرض الدم) يوصي العلاج مع Kurantyl (DIPIRIDAMOL) بجرعة من 0.15-0.3 غرام في اليوم (0.75-0.15 G مرتين).

تستخدم الفيتامينات على نطاق واسع: حمض الأسكوربيك من 0.05-0.1 غرام 3 مرات في اليوم أو وصلة واحدة من 1-3 مل من الحل 5٪ - 20 حقن؛ البيريدوكسين في الداخل مع 0.05-0.1 غرام لكل 1-2 استقبال أو حلاليا 2 مل من الحل 5٪ - 20-25 حقن؛ حمض النيكوتينيك عن طريق الفم 0.02-0.05 غرام 3 مرات في اليوم أو في الحقن 1-2 مل من الحل 1٪ (20-25 لكل دورة)، إلخ.

حاليا، هناك مجموعة مختارة كبيرة من مجمعات الفيتامينات التي تحتوي على مختلف المواد الفعالة بيولوجيا: Vitrum، Center، Glovyevit، Pharmanton Geriatic (يحتوي على مستخلص جذر الجينسنغ)، إلخ.

الحالة متعددة الجنسيات مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني. يمثل هذا الأمراض من قبل العديد من احتشاء المضاءة الصغيرة ("دولة لاكونار") في مجال المادة البيضاء، العقد القهرية وجسر الدماغ. نظرا لأن التسبب في إثارة الدورة الدموية القومية والمعالجة العاطفة شبه القشرة مشابهة إلى حد كبير وغالبا ما يمثل مزيجها، فإن العلاج المسبب للأمراض هو أيضا لا يختلف بشكل كبير ويشمل العلاج بالضغط المنفاح والضبط الكافي، ومكافحة الكبريات ويعني أن تحسين التأقلقل.

حالة احتشاء متعددة خلال تصلب الشرايين. السبب الرئيسي للمرض هو آفات الشرايين الرئيسية للرأس (النوم الداخلي والفقاريات): تضيق وانسداد.

علاج هؤلاء المرضى يشمل:

  • نظام غذائي مضاد لل Skileotic مع قيود على التلوين العام والدهون الحيوانية، عالية السعرات الحرارية، والطعام الصديق بسهولة؛
  • في مؤشرات مرتفعة مقاومة للكوليسترول الكلي لسم الدم (فوق 240 ملغ / ديسيرت)، على الرغم من وجود نظام غذائي صارم، لا يقل عن 6 أشهر.، المستحضرات التي تقلل من مستواه: عينة، Hemfibrosyl، حمض النيكوتين، lovastatin، إلخ. ؛
  • مضادات المعتقدات.

التأثير المنسوج بشكل تجريبي ومضاد للفيروسوجيني، الذي يحتوي على أحماض دهنية متعددة المواد مثل ω 3. أظهرت الأعصاب من تجارب الكباش السريري للتحضير المحلي ل Eykonol التي تحتوي على هؤلاء الأحماض أنه بالإضافة إلى تأثير هندفيد الدم، فإن لها تأثير مضاد للايجار مميز. يوصف Eykonol (1 كبسولة - 1.0 غرام) بعد 30 دقيقة من تناول 2-6 كبسولة يوميا في مكتب الاستقبال 2-3، مياه الشرب. مدة العلاج لا يقل عن 3 أشهر. موانع الاستعمال هي تفاقم التهاب المرارة المزمنة أو التهاب البنكرياس.

الحالة متعددة الأنفاق لمرض القلب. المرض يرجع إلى عدة cardioembolis، والتي توجد في كثير من الأحيان في حدوث انتهاكات الإيقاع (صخور عدم انتظام ضربات القلب) الناجم عن أمراض القلب التاجية، والأضرار الروماتيزمية لجهاز الصمام، احتشاء عضلة القلب، أعصاد القلب، التسمية. يمكن ملاحظة تعدد الكبار الكسبية مع التهاب الشد والمرضى الذين يعانون من الصمامات الاصطناعية. إن الوقاية الرائدة الرائدة في تطور الدولة متعددة الاحتشاء القلب هي عبارة عن مدمج مجتمعة (الأسبرين والتويطان والكروانيل) ومضاد للتحفز (الفينيلين أو التزامن أو الوارفارين). يتم اختيار مضادات التخثر وفقا لمؤشرات التخثر والبروترومبين من الدم والتوصية باستابعة وقت طويل، والحياة تقريبا. في الوقت نفسه، من الضروري التحكم في مستوى الدم بروثرومبين 1 مرة في غضون أسبوعين. يجب منع المرضى الذين يتناولون مضادات التخثر حول الحاجة إلى إبلاغ الطبيب على الفور عن أي علامات النزيف: من اللثة عند تنظيف الأسنان، ومظهر الدم في البول، تلطيخ الظلام من البراز.

يمكن أن تتطور الدولة المتعددة الاحتشاء مع الأوعية، ولا سيما مع متلازمة الرنان وغيرها من أشكال متلازمة antiphospholipid. هذه المتلازمة، التي سميت باسم طبيب الأمراض الجلدية الإنجليزية في سيدون، وصفه في عام 1965، يمثل مزيج من الاضطرابات الدماغية وتغييرات الجلد الشائعة في شكل ليدو. للوقاية من الاضطرابات الحادة للتداول الدماغي وتقدم DE تحت متلازمة شيدر وغيرها من أشكال متلازمة أنثفوليبيد، يتم استخدام العلاج المشترك مع مضادات الضغط ومضادات التخثر.

العلاج الأعراض

يجب أن تهدف التدابير العلاجية والوقائية إلى تقليل شدة الأعراض الناشئة عن عملية تقدم المرض. نحن سرد الرئيسية لهذه الأعراض:

  • الاضطرابات المعرفية (الحد من الذاكرة والاهتمام والذكاء)؛
  • اضطرابات السيارات (التوازن والمشي، باريزاي)؛
  • الدوخة، تنقل عند المشي والأعراض الأخرى سمة من سمات نقص الدماغ الأوعية الدموية المزمنة في نظام البقري الفقري على خلفية تصلب الشرايين من الشرايين الفقري، يضغطها مع Osteophytes والعلوم الشاذة (الاشتعال، نقص التجزئة، إزاحة الفم الجانبي)؛
  • متلازمة ashenodeSessive.

من أجل تقليل شدة الاضطرابات المعرفية، ينصح الأموال التي تحسن من عملية التمثيل الغذائي للدماغ: Nootropyl (PiraCetam) بمقدار 0.8-1.2 غرام 2-3 مرات في اليوم إلى 3 أشهر. مع اضطرابات المعرفية الواضحة، يبدأ العلاج بالحقن الوريدية أو العضلية من 5.0 مل من 20٪ من حلها يوميا لمدة 20-30 يوما، ثم استمر في تلقي شفهيا. إن حقن Cerebrolysin من 5.0 مل داخل العضل أو 10.0-20.0 مل عن طريق الوريد أو 10.0-20.0 مل من الحل الفسيولوجي فعال أيضا - على مدار 20-30 إجراءات. بالإضافة إلى ذلك، علاج أمينالون 0.25 غرام (3-5 أقراص 3 مرات في اليوم) أو Enphybol (Pyridolol) هو 0.1-0.2 غرام 3 مرات في اليوم. عادة ما يكون مسار العلاج ما يصل إلى شهرين. وإذا لزم الأمر، يمكن إعادة إجراء إجراؤها خلال العام.

مع الدوخة وغيرها من مظاهر غيرها من القصور القاعدي الفقري، معاملة مشكلات مع Vasoactive (Cavinton، Cinnarizin، Sermion، Vasdonon، Tanakan، Picconal) والخضروات (BetAderk، Bellataminal، Belloid) المخدرات تستمر حتى شهرين.

في كثير من الأحيان، يظهر DE بمختلف انخفاض قيمة في المجال العاطفي الذي يمثل متلازمة AshenoDEsessive. في هذه الحالات، ينصح باعتماد مضادات الاكتئاب بتأثير angettic في النصف الأول من اليوم (المليبرامين) - بالاشتراك مع مضادات الاكتئاب مع تأثير مهدئ (Amitriptyline، Lerivon) ومصنوع أساسا في فترة ما بعد الظهر. جرعات من مضادات الاكتئاب في DE هي فردية صارمة وأقل بكثير من المرضى الموصى بهم الذين يعانون من الاكتئاب الداكن. المرضى العاملين الذين يعانون من المظاهر الأولية ل DE، ينصح بتعيين Prozak (ثبت) في الصباح 1 مرة في اليوم، لأن هذا الدواء ليس له تأثير مهدئ.

جراحة

من أجل استعادة إمدادات الدم إلى الدماغ في آفات الشرايين الرئيسية للرأس (ستضيف خشن أكثر من 70٪، انسداد) في المرضى الذين يعانون من زيادة سريعة في العجز العصبي الاضطرابات والاضطرابات المعرفية التي نقلت اضطرابات تداول الدماغ العابرة أو السكتة الدماغية الصغيرة، يتم عرض الجراحة. مع تضيق خشن من الشريان السباتي الداخلي، يتم تنفيذ استئصال LENTARterectect، ومع انسدادها الكامل - فغر مايكرواستاني خارج داخل الجمجمة.

التأثير على عوامل الخطر الرئيسية

يعد استثناء أو تصحيح عوامل الخطر الرئيسية أمرا مهما بالإضافة إلى ارتفاع ضغط الدم الشرياني الزائد النفسي العاطفي، التدخين، تعاطي الكحول، وزن الجسم الزائد، أسلوب حياة مستقر، أمراض القلب، داء السكري ميليتوس.

يتضمن مجمع من التدابير الوقائية: 1) تعزيز نمط حياة صحي؛ 2) العلاج النفسي؛ 3) التربية البدنية العلاجية؛ 4) العلاج الطبيعي؛ 5) العلاج الدوائي؛ 6) علاج المصهر المنتجع.

يوفر نمط حياة صحي: تنظيم النظام المناسب للعمل والترفيه والتغذية؛ القضاء على العادات السيئة - التدخين وتعاطي الكحول؛ النظام الغذائي مع تقييد ملح كوك (يصل إلى 5 غرام يوميا)، الدباغة العامة، الدهون الحيوانية ومنتجات الكوليسترول في الدم (أصناف الدهنية من اللحوم والكبد والبيض، إلخ)؛ النشاط البدني الأمثل.

غالبا ما تتحلل المرضى الذين يعانون من المراحل الأولية من DE من العمل العقلي والمادي الشديد. وهي بطلان من خلال العمل المرتبط بالرسائل المهنية: الاهتزاز، نوبات ليلية، في المحلات التجارية الساخنة والصاخنية. المبالج النفسي والعاطفي، والنزاعات في العمل وفي الحياة اليومية، تؤدي غالبا إلى تفاقم المرض.

العلاج النفسي هو طريقة العلاج المسببة للأمراض. مهمتها الرئيسية هي:

  • تطوير مريض مع الحق، الموقف الهادئ لمرضه؛
  • التكيف النفسي مع البيئة؛
  • القضاء على المظاهر اللاتينية للمرض؛
  • تحسين فعالية التقدير النفسي والاجتماعي للمرضى.

الثقافة البدنية العلاجية هي طريقة نشطة للعلاج العام للأمراض والوقائية العامة، مما يؤثر بشكل إيجابي على مستوى ضغط الدم، وأنشطة القلب ودون ديناميكا الدماغ؛ التربية البدنية العلاجية يسهم في استعادة آلياتها التعويضية؛ يزيد من الأداء البدني؛ يقلل من المظاهر السريرية للمرض.

يجب إجراء التربية البدنية العلاجية بانتظام ومستمر، يتم تعيينها بشكل فردي مع زيادة تدريجية في الحمل، باستخدام مجموعة متنوعة من النماذج والوسائل. تواتر الطبقات هي 4-5 مرات في NED. يتم احتساب شدة التدريبات باستخدام الحد الأقصى لمؤشر معدل ضربات القلب (من 220 بخصوص عمر المريض في السنوات). بالنسبة للمرضى دون أعراض أمراض القلب الإقفارية، مما يؤدي إلى أسلوب حياة مستقر، اختر شدة ممارسة، حيث معدل ضربات القلب 60-75٪ من الحد الأقصى.

العلاج الطبيعي

تستخدم أساليب علاج العلاج الطبيعي على نطاق واسع في الوقاية والعلاج من DE: كهروميسات للأدوية؛ electoscone؛ العلاج بالماء (الكبريتيد المشترك، الرادون، Uodobromic، كربونات، كلوريد الصوديوم، الأكسجين، النيتروجين، الحمامات الصنوبرية على مياه جديدة أو بحرية)؛ العلاج الرائد (الوخز بالإبر، الهجرة، الضخ الكهربائي، التعرض للإشعاع بالليزر)؛ magnetotherapy؛ علاج الأكسجين (في شكل كوكتيلات الأكسجين)؛ العلاج الهوائية، إلخ.

العناية بالمتجعات

يظهر في الرئتين والمراحل المعتدلة من المرض. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن المرضى الذين يحملون سيئون إقامةهم في المنتجعات الجنوبية خلال موسم الحار وفي مناطق المرتفعات ذات الاختلاف المتكرر في الظروف الأرصاد الجوية. ينصح بتوجيه المرضى إلى مصحات القلب والأوعية الدموية المحلية، حيث لا تحتاج لقضاء بعض الوقت في التأقلم.

المعاملة الكافية للمرضى الذين يعانون من DE يسهم في منع الإعاقة والموت المبكر للمرضى، وتمديد الحياة النشطة والمكاملة.

المؤلفات

1. ارتفاع ضغط الدم الشرياني. توصيات منظمة الصحة العالمية ومجتمع ارتفاع ضغط الدم الدولي. خطاطي. يدويا لأطباء الرعاية الصحية الأولية، 1999.
2. Vereshchagin N. V.، Morgunov v. A.، Guleleskaya TP أمراض الدماغ في تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم الشرياني. م.: الطب، 1997.
3. Kalashnikova L. A. A.، Nosonov E. L.، Alexandrov E. N.، وغيرها. الأجسام المضادة للفوسفوليبيدات والانتهاكات الإقفارية للتداول الدماغي في سن مبكرة // neuropathol. الطبيب النفسي. 1997، رقم 6. P. 59-65.
4. maksudov g. A. إهتمام الاعتلال الدماغية. في الكتاب: أمراض الأوعية الدموية للجهاز العصبي. إد. أكاد. AMN USSR E. V. Schmidt. م.: الطب، 1975. P. 501-512.
5. يوغانوف ر. ج. أمراض القلب الإقفارية (الوقاية، التشخيص، العلاج). دار النشر MPU، 1997.
6. Oshchenpkova E. V.، Varakin Yu. I. ارتفاع ضغط الدم الشرياني والوقاية من السكتة الدماغية. دليل للأطباء. م، 1999.
7. ستاركوفا N. I. الأساليب المادية للعلاج في علم الأعصاب. م.: الطب. 1991.
8. Suslin Z. A.، Vysotskaya V. G. التأثير المائي والآثار السريرية لجرعات صغيرة من الأسبرين في علاج المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني مع اضطرابات الأوعية الدموية الدماغية // الطب السريرية. 1983، رقم 9. P. 51-57.
9. تروشين v.d. أمراض الأوعية الدموية للجهاز العصبي. التشخيص المبكر والعلاج والوقاية (الأطباء الأطباء). N. Novgorod، 1992.
10. شميدت E. V. تصنيف الآفات الأوعية الدموية من الرأس والحبل الشوكي // Zhurn. neuropathol. الطبيب النفسي. 1985، ص. 1281-1288.

ملحوظة!

لا يمكن تثبيت تشخيص DE مع احتمال احتمالية كبيرة فقط إذا كان ذلك متاحا:

  • أمراض الأوعية الدموية الرئيسية (ارتفاع ضغط الدم الشرياني و / أو تصلب الشرايين؛ الأوعية، التهاب الأوعية الدموية)، مما يؤدي إلى تدهور تدريجي في إمدادات الدم من الدماغ؛
  • أعراض عصبية محورية مبعثرة و / أو انتهاك للوظائف المعرفية (الاهتمام والذاكرة والذكاء)؛
  • التغييرات المكتشفة في دراسات الكمبيوتر المتخصصة أو المغناطيسية الرنين النووية على الدماغ، في شكل leucoraosis و / أو بؤر متعددة، أساسا في المادة البيضاء والعقد الفرعية، و / أو التوسع في المساحات الشتوية والنظام البطيني

يجب أن تشمل التدابير العلاجية والوقائية ما يلي:

  • اختيار العلاج الفردي لكل مريض، مع مراعاة عدم تجانس DE والإفراج عن عوامل المحققين الرئيسية المهنيين الكامنة في نوع واحد أو آخر من المرض؛
  • العلاج الأعراض؛
  • التأثير على عوامل الخطر الرئيسية.

وفقا لتوصيات منظمة الصحة العالمية والمجتمع الدولي لارتفاع ضغط الدم، يجب أن يستند العلاج المضاد للضغط على بعض المبادئ، بغض النظر عن اختيار المخدرات الأولية:

  • للحد من إمكانية الآثار الجانبية، يتم وصف الحد الأدنى من جرعات الدواء؛ مع وجود نتيجة إيجابية ومحظية جيدة للدواء، لكن جرعتها تزيد من الحد غير الكافي؛
  • لتحقيق أقصى قدر من التأثير، استثناء أو تقليل الآثار الجانبية استخدام مجموعات الأدوية في جرعات صغيرة، على سبيل المثال:
    • diuretik و B-Adrenoblocator؛
    • diuretik و IAPF (أو Angiotensin II Andagagonist)؛
    • digidropyridine خصم الكالسيوم و β-adrenoblocator؛
    • α- و β-adrenoblocator.
  • للحد من خطر مضاعفات الجهاز الهضمي، استخدم الأجهزة اللوحية المغلفة مع شل للذوبان في الأمعاء (القلب الأسبرين، الحمار الطومن

يعتبر تأثير انخفاض ضغط الدم عندما انخفض ضغط الدم في المرضى الذين يعانون من معتدل AG إلى مستوى طبيعي أو حدود، ومع AG وضوحا - من 10 إلى 15٪ من المؤشرات الأولية. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن انخفاض حاد في ضغط الدم (بنسبة 25-30٪ من المؤشرات الأولية) في آفة تصلب الشرايين من الشرايين الرئيسية للرأس، والتي تم اكتشافها في 1/3 من ارتفاع ضغط الدم، قد تفاقم الدم توريد الدماغ

Discirculatory Engephalopathy هو مرض عصبي مشترك، وهو ما يرجع إلى تعطل مزمن تدريجي ببطء للدورة الدماغية للمؤسسات الدماغية المختلفة.

المصدر: Blogoduma.ru.

في الهيكل العام لعلم الأمراض العصبية الأوعية الدموية، تحتل الدورة الدماغية الاضطرابات المرتبة الأولى في تواتر الحدوث في إجمالي عدد السكان. غالبا ما يكون المرض مسجلا في كثير من الأحيان في سن الشيخوخة، ولكن في السنوات الأخيرة كانت هناك زيادة في عدد حالات الدماغ الإذكار في الفئة العمرية التي تصل إلى 40 عاما.

لغرض الكشف المبكر عن اعتلال الدماغ السياسي، يوصى بإجراء عمليات تفتيش وقائية منتظمة من أخصائي الأعصاب للأشخاص في مجموعة المخاطر.

يحدث إمدادات الدم إلى الدماغ في أربع الشرايين (الشرايين السباتية الداخلية من نظام النوم العام واثنين من الفقاريات من نظام الشريان الفرعي). تقدم الشرايين السريعة 70-85٪ من تدفق الدم إلى الدماغ. يتم توفير الشرايين الفقري التي تشكل حوض VertebobaBasilar مع أقسام الدماغ الخلفية للدم (قسم الرقبة بالحبل الشوكي والخيخ، الدماغ المقبل) وتقديم 15-30٪ من تدفق الدم إلى الدماغ. في أنسجة أنسجة الدماغ، يتم توفير الدم من قبل الشرايين التي تغادر من دائرة willisyev التي شكلتها الشرايين الجذع بالقرب من قاعدة الجمجمة. يستهلك الدماغ في حالة الراحة 15٪ من حجم الدم، وفي الوقت نفسه 20-25٪ أكسجين تم الحصول عليها عن طريق التنفس. من الأوردة الداخلية والخارجية في الدماغ، يدخل الدم الجيوب الأنفية الوريدية للدماغ، والتي يتم تجميعها بين أوراق قذيفة دماغية قوية. يتم تنفيذ تدفق الدم من الرأس والرقبة على الأوردة الوداجية، والتي تنتمي إلى نظام الوريد الجوف العلوي وتقع على الرقبة.

في حالة تدهور الدورة الدموية الدماغية مقابل خلفية الآثار الضارة لبعض العوامل، فإن الدبابات من أنسجة الدماغ تشعر بالانزعاج، وتتطور نقص الأكسجة، والتي تستلزم وفاة الخلايا وتشكيل النملات الدماغية. يتسبب نقص تروية أقسام في الدماغ المزمن في انتهاك السندات بين القشرة الدماغية والعنصرية الفرعية، والتي بدورها بمثابة آلية مسببة للأمراض الحاضرة لحدوث الدماغ الإذكار.

الأسباب وعوامل الخطر

السبب الرئيسي للمعالجة الدماغية الاهتمام هو نقص تروية الدماغ المزمن. ما يقرب من 60٪ من المرضى، يرجع المرض إلى تغييرات تصلب الشرايين في جدران سفن الدماغ.

في حالة عدم وجود علاج مناسب في الوقت المناسب، هناك خطر من تطوير الخرف الأوعية الدموية.

بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما يحدث الدماغ الإذكار في كثير من الأحيان ضد خلفية ارتفاع ضغط الدم الشرياني المزمن (نتيجة للحالة التشنجي للأوعية الدموية في الدماغ، مما يؤدي إلى استنفاد تدفق الدم الدماغي) مع ارتفاع ضغط الدم) ارتفاع ضغط الدم والكلى والتهاب الكبيبات المزمنة، Peuochromocytoma، ومرض itsenko - cushing.

تشمل الأمراض الأخرى القادرة على أن تصبح قضية العملية المرضية تشمل هشاشة العظام في العمود الفقري، وكيميرلي شذوذ، الشذوذ في تطوير الشريان الفقري، وعدم استقرار العمود الفقري العنقي لشخصية خلل في خلل، وأيضا بعد إصابة العمود الفقري. يمكن أن تتطور الدورة الدماغية المؤلمة في المرضى الذين يعانون من مرض السكري، وخاصة في الحالات التي يحدث فيها الكائنات الكبيرة في مرض السكري في المريض. من بين أسباب أخرى للمرض، الأوعية الدموية النظامية، والأوعية الدموية الوراثية، وأمراض القلب الإقفارية، يتميز بأملاء القلب.

المصدر: CF.PPT-Online.org.

تشمل عوامل الخطر:

  • الاستعداد الوراثي؛
  • وزن الجسم الزائد؛
  • عدم كفاية النشاط البدني؛
  • الأحمال الذهنية المفرطة؛
  • العادات السيئة (خاصة تعاطي الكحول)؛
  • التغذية الأبدية.

أشكال المرض

على العامل المسببي، ينقسم الدورة الدماغية المؤلمة إلى الأنواع التالية:

  • تصلب الشرايين - الشكل الأكثر شيوعا، في تقدم المرض، تدهور وظائف الدماغ؛
  • hypertonic. - قادرة على الظهور في سن مبكرة، تفاقمت خلال أزمات ارتفاع ضغط الدم؛ هناك خطر من تطور الذكاء وضطرابات الذاكرة حتى الخرف العميق؛
  • الأوردة - تدفع وظائف الدماغ في خلفية الوذمة، النامية بسبب صعوبة تدفق الدم؛
  • مختلط - يجمع بين ميزات أشكال تصلب الشرايين والارتفاع ضغط الدم.
في المراحل الأولية من المرض، أظهر المرضى علاج المصهر المنتجع.

اعتمادا على طبيعة التدفق، يمكن أن يكون المرض تدريجيا ببطء (الكلاسيكية)، والتحويل والتقدم السريع (الراكض).

مراحل المرض

يتم تحديد ثلاث مراحل في تدفق الدماغ الإجراف.

  1. عدم وجود تغييرات في الوضع العصبي؛ عادة ما يسمح لك العلاج الكافي بتحقيق أكثر من سنوات عديدة من مغفرة.
  2. بداية الكشافة الاجتماعية، لوحظ الاضطرابات العصبية الموضوعية، يتم الحفاظ على القدرة على الخدمة الذاتية.
  3. تطوير الخرف الأوعية الدموية، تفاقم الاضطرابات العصبية، والاعتماد الكامل للمريض من الآخرين.

المصدر: CF.PPT-Online.org.

تتميز إكسبالوباثي في \u200b\u200bانتهاك الوظائف المعرفية واضطرابات المحرك والاضطرابات العاطفية.

إنها سمة بداية تدريجية وغير مزيدة من تطوير العملية المرضية. في المرحلة الأولية من الدماغ الإذار في الصورة السريرية، تسود انتهاكات المجال العاطفي عادة. ما يقرب من 65٪ من المرضى إعجاب الشكاوى ومزاج مخفض. تتميز بإصلاحها على الأحاسيس غير المريحة ذات الطبيعة الجسدية (ألم في الظهر أو المفاصل والأجهزة الداخلية أو الصداع أو الضوضاء أو الرنين في الأذنين، وما إلى ذلك)، والتي لا ترجع دائما إلى الأمراض الموجودة. تنشأ الحالة الاكتئابية للذكينة الاضطرابات الدماغية، كقاعدة عامة تحت تأثير القضية النفسية الثانوية أو تلقائيا، قابلة للتقييم بشكل سيء لتصحيح بمساعدة مضادات الاكتئاب والتقنيات النفسية. في 20٪ من الحالات، تصل شدة الاكتئاب إلى حد كبير.

في المرضى الذين يعانون من المراحل الأولية من الدماغ الإذكار، الجهد الزائد النفسي والعاطفي، الضرر المهني، غالبا ما يؤدي إلى تفاقم.

تشمل أعراض أخرى من الدماغ الإذكار الدماغية في المرحلة الأولية التوعية، وهجمات العدوان فيما يتعلق بالآخرين، والتقلبات المزاجية الحادة، وهجمات البكاء غير ذي صلة لأسباب غير أساسية، مبعثرة، زيادة التعب، اضطراب النوم. في 90٪ من المرضى، هناك تدهور في الذاكرة، انخفاض في تركيز الاهتمام والصعوبات في تخطيط و / أو تنظيم أي نشاط، التعب السريع مع الأحمال الفكرية، إبطاء معدل التفكير، والحد من النشاط المعرفي، والصعوبات عند التبديل من نوع واحد من النشاط إلى آخر. في بعض الأحيان هناك تفاعلية متزايدة للمحفزات الخارجية (الصوت الصاخب، الضوء الساطع)، عدم التماثل للوجه، انحراف اللغة من الخط المتوسط، واضطرابات الأكسيد، ومظهر ردود الفعل المرضية وعدم الاستقرار عند المشي والغثيان والقيء الدوخة أثناء المشي.

بالنسبة للمرحلة الثانية من الدماغ الدماغي المؤازلة، تتميز اضطرابات الإدراك المعرفية والمحركات. هناك تدهور كبير في الذاكرة والاهتمام، وهو انخفاض فكري ملحوظ، صعوبة في الأداء المهام الفكرية الراضية سابقا، اللامبالاة وفقدان الاهتمام بالهوايات السابقة. لا يستطيع المرضى تقييم حالتهم بشكل حاسم، وتداخل فرصهم وأدائهم الفكرية، وهم يتميزون بالهيكلية. مع تقدم العملية المرضية في المرضى، فإن القدرة على التعميم، وفقدت أورينت الوقت والمساحة، ويلاحظ النعاس النهار ونوم الليل السيئ. مظهر نموذجي من إذكاء الدماغ الإذكار في هذه المرحلة هو المشي أبطأ مروع بخطوات صغيرة (المشي "المتزحلق"). في عملية المشي المريض، من الصعب البدء في التحرك وصعوبة التوقف. في الوقت نفسه، لا يلاحظ اضطرابات السيارات في تشغيل الأطراف العلوية.

المصدر: Golovnie-boli.com.

في الهيكل العام لعلم الأمراض العصبية الأوعية الدموية، تحتل الدورة الدماغية الاضطرابات المرتبة الأولى في تواتر الحدوث في إجمالي عدد السكان.

في المرضى الذين يعانون من مرحلة الثالثة من الاعتلال الدماغية المثيرة، يلاحظ اضطرابات التفكير الشديدة، فقدت القدرة على العمل. مع مزيد من التقدم العملية المرضية، يتم فقد القدرة على الخدمة الذاتية. غالبا ما تشغل المرضى الذين يعانون من هذه المرحلة من المرض من قبل بعض الأنشطة غير المنتجة، ولكن في معظم الحالات ليس لديهم دافع لأي درس، لا يوجد أي لاحظ لما يحدث حول الأحداث المحيطة بأنفسهم. لا تطور اضطرابات الكلام الثقيلة أو سلس البول أو الهزة أو السحف الإشعاعي أو الشلل في الأطراف، متلازمة زائفة، في بعض الحالات - نوبات الصرع. غالبا ما يسقط المرضى عند المشي، خاصة عند المنعطفات والتوقف. مع مزيج من الدماغ الإذكار مع هشاشة العظام خلال هذه قطرات، تحدث الكسور (في أغلب الأحيان - كسر رقبة الورك).

تشمل المظاهر العصبية الرئيسية للمرض إحياء ردود أفكار الأوتار، وتوسيع المناطق المنفصلة، \u200b\u200bواضطرابات الدهليزي، وصلابة العضلات، ساعات قليلة الأطراف.

التشخيص

تم تأسيس تشخيص الدماغ الإذكار على أساس أعراض المرض الواضح على مدار ستة أشهر وأكثر من ذلك.

لتشخيص، يتم انهار الشكاوى والشكاوي والشكاوي. نظرا لأن الاضطرابات المعرفية في المراحل الأولية من المرض يمكن أن تبقى دون أن يلاحظها أحد بالنسبة للمريض وأحبائها، يوصى بإجراء اختبارات تشخيصية خاصة. على سبيل المثال، يقترح المريض تكرار الكلمات الفردية لتكرار الطبيب، ورسم الاتصال الهاتفي مع الأسهم، والذي يشير إلى وقت معين، ثم أذكر الكلمات التي كرر المريض الطبيب وهلم جرا.

المصدر: Golovnie-boli.com.

السبب الرئيسي للمعالجة الدماغية الاهتمام هو نقص تروية الدماغ المزمن.

في كثير من الأحيان مع العمر، فإن الناس يتزايدون وغالبا ما يعانون من العديد من الأمراض العصبية. يتجلى شخص ما في النموذج وزيادة التعب، في حين أن البعض الآخر يبدأ في تجربة مشاكل خطيرة عند أداء أبسط الإجراءات. يرتبط حوالي تسعين في المائة من الأعراض العصبية بتشخيص الدماغ الإذكار - مرض خطير، يستند إلى انتهاك وظيفة سفينة الدماغ. في السنوات الأخيرة، أصبح هذا المرض أكثر شيوعا في عصر الشباب والقديس. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية معرفة مظاهره الأولى والعلامات التي يجب أن تتحول إلى الطبيب في الوقت المحدد.

تقدير المرض

إذار الدماغ الإذكار هو تلف الدماغ المزمن، والذي يتطور بسبب انتهاك إمدادات الدم. في ظل الظروف العادية، تأتي الأكسجين والمواد الغذائية إلى الجهاز العصبي المركزي من خلال اثنين من الشرايين الكروتيد الرئيسية الموجودة في منطقة الرقبة. في الحالة عندما يتم ضياع التجويف، يعاني الدماغ جوعا تدريجيا، مما يؤدي إلى مشاكل خطيرة في عملها.

في الدوائر الطبية، من المعتاد استخدام الحد من DEP للإشارة إلى هذا التشخيص.

من الشريان السباتي الداخلي مدعوم من الدماغ

مراحل تطوير مرض

يعتقد حاليا أن عملية تلف الدماغ لها بعض المرحلة. هناك ثلاث مراحل من اعتلال الدماغ المضرب:

  1. أولي. جميع الأعراض السريرية ضعيفة للغاية. من الممكن أن تشك في أنه في حالة فقط عندما لوحظ مثل هذه الشق في أقارب وثيق.
  2. تدريجي. تتميز بزيادة الحركية واضطرابات العقلية. غالبا ما يسبب المرضى أنفسهم إصابات ويخسرون بعض المهارات الاجتماعية.
  3. مع مرحلة المحطة الطرفية، تفقد الأغلبية الساحقة من المرضى قدرتهم على أداء المهام والإجراءات البسيطة. انهم بحاجة الى رعاية الطرف الثالث.

في هذه الحالة، يقوم المرضى بتعيين مجموعة من الإعاقة

مع المرحلة الثانية والثالثة من تطوير اعتلال الدماغ الإذكار، يفقد الناس بشكل كامل تقريبا قدرتهم على الخدمة الذاتية، فإن انتقاد سلوكهم وإجراءاتهم الأخرى يختفي أيضا. أصبح المرضى خطيرا ليس فقط لأنفسهم فحسب، بل أيضا بالنسبة للآخرين، نتيجة لذلك يحتاجون إلى رعاية دائمة. هذا هو السبب في أن هؤلاء الأشخاص يعينون مجموعة إعاقة اعتمادا على شدة الدولة (الأولى أو الثانية أو الثالثة). كتدابير إضافية للمتقاعدين الفرديين، فإن زيارات أخصائي اجتماعي، يساعد في شراء المنتجات ودفع مقابل خدمات المرافق.

الفيديو: الطبيب يحكي عن DEP

لماذا يتطور المرض

أسباب ظهور المرض والعوامل المقيدة:

  • عمليات التهابية في الأنسجة الرخوة؛
  • ينمو في أوعية لوحات الدهون؛
  • تشكيل جلطات الدم - جلطات الدم؛
  • داء السكري؛
  • زيادة الوزن (مؤشر كتلة الجسم من ثلاثين)؛
  • إصابات الرأس والحبل الشوكي (كدمات، اهتزاز)؛
  • زيادة دورية في ضغط الدم؛
  • الاستعداد الوراثي (اثنان أو أكثر من الأقارب يعانون من مرض مماثل)؛
  • انتهاكات القلب.

اعتماد مقلوب لتطوير الدماغ الإذكار

كان يعتقد سابقا أن المرض ينشأ بشكل أساسي في سنوات من سنوات التقاعد. الآن يقوم الأطباء بمشاهدة ميل واضح للحد من عمر نعالة. تم تشكيل الدماغ الإذكار في أشخاص من خمسة وأربعين وثلاثة وتسعين، في حين أن ذروة المراضة تندرج لفترة من خمسين سنة وستين عاما. كما تظهر الدراسات الحديثة، من المرجح أن يعاني الرجال من مرض مماثل من الجنس العادل. وفقا للأطباء والعلماء، قد لا يرتبط ذلك فقط بمستوى التوتر، ولكن أيضا مع العادات الضارة للمرضى. وكذلك الرجال ينتمون بشكل أكبر إلى حالة صحةهم ونادرا ما يتم تناولهم للحصول على الرعاية الطبية، مما يؤدي إلى الكشف المتأخر عن الأمر.

ما هي تصنيفات المرض

بالنسبة للتشخيص الأكثر اكتمالا ودقيقا، من الضروري أن نعرف ليس فقط مجموعة متنوعة من المرض، ولكن أيضا طبيعة تدفقه. ولهذا الغرض تم تطوير العديد من التصنيفات الأساسية للمعالجة الدينية للإجيرات.

أنواع DEP لأسباب وآليات التكوين:

  1. تتطور مجموعة متنوعة من مرض ضغط الدم في الناس، لفترة طويلة تعاني من تذبذب دوري لضغط الدم. لذلك، نمو نموذجي للأعراض لعدة أيام، والذي يرافقه صداع مؤلم.
  2. تتكون من الشرايين متنوعة من المرض بسبب تضييق التجويف الأوعية الدموية. في الشرايين، تنمو لويحات الدهون، تنتهك عملية تدفق الدم الطبيعي، والتي تؤثر سلبا على وظائف الدماغ.
  3. يتميز الدماغ الوريدي بهزيمة عنق الأوعية الدموية الكبيرة في الغالب. أنها تنتج جلطات دموية تمنع المزيد من إقرار السوائل.

أصناف المرض في طبيعة التدفق:

  • dEP الكلاسيكي - يتطور في 5-8 سنوات؛
  • غالوبينغ - تنمو الأعراض في غضون بضعة أشهر؛
  • شعار - التناوب عن التفاقم والمغفرة.

علامات سريرية من الدماغ الإذكار

في المرحلة الأولى من تطور المرض، يصنع المرضى شكاوى حول الصداع العنيد للشخصية الثنائية والفوضية. تدريجيا، يضاف من العصبية بشكل مفرط، والتهيج، وحتى العدوان. السائدة المرحلة الثانية هزيمة المجال العاطفي والمحرك. في الوقت نفسه، يكون المرضى باستمرار في حالة اللامبالاة، وفقدوا الحساسية لهذه الأشياء التي سبق أن جلبت الفرح. هناك انتهاك لتنسيق الحركات، قطرات متكررة، إصابات منزلية.

في نشاطها العملي، واجه المؤلف مرارا وتكرارا حقيقة أن معظم الأطباء لا يميزون DEP من الاكتئاب. عادة ما يكون ظهور القلق والآلية في الشروط المرضية، ولكن الدماغ الدماغ فقط مصحوبا بانتهاك للوظائف الحركية.

في المرحلة الأخيرة، يفقد المرضى تماما قدرتهم على الخدمة الذاتية. نظرا للتراجع المستمر في أيدي الاضطرابات والتنسيق، لا يمكنهم غسل، وتناول الطعام وحتى زيارة المرحاض. غالبا ما تكون المرضى المسنين مكثفا في السرير. يتوقف الضحايا عن التعرف على الأشخاص المقربين وأغلقوا تماما في أنفسهم.

تقنيات تأكيد التشخيص الحديث

من التحليلات المخبرية، غالبا ما تستخدم دراسة تكوين الدهون من الدم. يحتوي المريض على كمية خفيفة من البلازما من فيينا، وبعد ذلك يدخل المختبر. هناك، يحدد الأطباء وجود الدهون المفيدة والضرورة، بالإضافة إلى الكوليسترول - واحدة من أهم المواد التي تميز مستوى عمليات التمثيل الغذائي الذي يحدث في الجسم. إذا تمت زيادة محتوى هذه المكونات في الدم، فمن المفترض أن يجعل وجود اعتلال الدماغ الإجراف.

دراسات فعالة تستخدم للتشخيص:

  1. الكهربائي - طريقة دراسة الدماغ البشري من خلال تقييم نشاطها الكهربائي الحيوي. يتم وضع قبعة خاصة مع أقطاب على رأس المريض، وبعد ذلك الطبيب بمساعدة تأثيرات الجهاز. عليهم، يستجيب الدماغ لتشكيل بعض الأمواج التي يتم تسجيلها بواسطة الجهاز. بناء على هذه البيانات، يمكن للأطباء أن نستنتج عن حالة الجهاز العصبي.
  2. التصوير المقطعي الرنين المغناطيسي هو واحد من أحدث التقنيات التي تتيح لك النظر في جسم الإنسان دون تدخل خارجي. يقوم الكمبيوتر بإجراء سلسلة من الصور من مجموعة متنوعة من الزوايا، وبعد ذلك تشكل صورة وحدة تخزين واحدة. في إذار الدماغ، لوحظ صور بنية الأنف والغمور في الصور.
  3. يتيح لك فحص الموجات فوق الصوتية لشراييس الدماغ الحصول على معلومات حول عدم قدرتهم. مع هذه التقنية، يتم تسجيل جميع أنواع الاضطرابات الدورة الدموية تقريبا.

معرض الصور: أدوات أداة التشخيص

تظهر صورة التصوير بالرنين المغناطيسي انتهاكا لنزاه الأنف EEG الإجراء يسجل نشاط الدماغ تسمح لك Vessel بالموجات فوق الصوتية في المخاط الدماغ بتحديد موقع الكتش

الوظائف المعرفية هي قدرات بشرية تتفاعل بشكل كاف مع العالم حولها. ويشمل ذلك الذاكرة والاهتمام والتفكير والكلام وغيرها الكثير. يتم تقييم تقييمهم على أساس العديد من الاختبارات البسيطة:

  1. يطلب من المريض الاستفادة باستمرار من أي عدد من ثلاثة أرقام من سبعة أرقام. يتناول شخص صحي مع هذه المهمة في غضون دقائق قليلة، في حين أن المرضى الذين يعانون من الدورة الدماغية المتقلبة يتم الخلطون باستمرار وطرقوا، لأنهم لا يستطيعون تسجيل عدة أرقام في الاعتبار لفترة طويلة.
  2. يتم إصدار الضحية بواسطة ورقة حيث تتم كتابة الأرقام الموجودة في الدوائر بأمر مختلف. يطلب من ذلك الجمع بين أنفسهم الأرقام من واحد إلى خمسين في ترتيب تصاعدي. معظم المرضى لديهم تنفيذ الاختبار يستغرق من خمس إلى عشر دقائق، في حين سمح الكثير من الأخطاء.

الذي الطبيب يسعى إلى تأكيد التشخيص والعلاج الإضافي

مع ظهور العلامات الأولى للمرض، يوصى بالاتصال بالعيادة على الفور على الفور والخضوع للتفتيش في المعالج. سيكون قادرا على إعطائك توأم لمزيد من التشاور في العديد من المتخصصين: طبيب الأعصاب وأخصائي أمراض القلب والأطباء الدبلوم (الأطباء الذين يشاركون في دراسة السفن الوريدية). بناء على بيانات البحوث المختبرية والفتيبات، سيساعد مشاورة الأطباء في اختيار الخطة المثلى للعلاج وإعادة التأهيل بشكل فردي لكل مريض.

خيارات مختلفة للعلاج من اعتلال الدماغ ديسكولي

مباشرة بعد تأكيد التشخيص، يبدأ الأطباء العلاج. يتكون من عدة مراحل مناسبة لكل مرحلة. مع هزيمة طفيفة لأوعية الدماغ الطبيب، فإنها تصف نظام غذائي لطيف وعلاج الفيزياء، وكذلك بعض الأدوية. مع المزيد من المراحل الثقيلة، من الممكن استخدام التدخل الجراحي.

الأهداف الرئيسية لعلاج الدماغ الدماغي المضرب:

  • تحسين تدفق الدم الدماغي؛
  • إزالة جلطات الدم ووحات الدهون من السرير الشرياني والرجواني؛
  • تكييف المريض إلى مزيد من الوجود في المجتمع؛
  • تحفيز عمليات التمثيل الغذائي؛
  • تعزيز الحصانة؛
  • زيادة قوة جدار الأوعية الدموية؛
  • الوقاية من تطور المضاعفات.

تغيير التغذية وأسلوب الحياة

في علاج اعتلال الدماغ الإجراف، يجب إيلاء اهتمام خاص للامتثال للنظام الغذائي الخاص وضبط نمط الحياة. هذا سيساعد على عدم منع تطور العديد من المضاعفات، ولكن أيضا لتعزيز جسم المريض. يوصي الأطباء بشدة الالتزام بقواعد التغذية الصحية: يجب أن تحضير جميع الأطباق مع الحد الأدنى من النفط والدهون، وكذلك المريض الذي تحتاجه لشرب ما لا يقل عن اثنين من الماء من الماء خلال اليوم.

ما تحتاجه لإضافته إلى النظام الغذائي:

  • الخضروات والفواكه الطازجة؛
  • منتجات الألبان؛
  • الحبوب والحبوب؛
  • لحم قليل الدسم، الأسماك، الروبيان، بلح البحر؛
  • الخضر (السبانخ والبصل والثوم والكرفس).

يتضمن تغيير نمط الحياة ليس فقط رفض العادات السيئة والرضا الجسدي الجزيئي، ولكن أيضا مراعاة العمالة والترفيه. قليل من الناس يعرفون أنه من أجل استعادة القوات والطاقة الكاملة، يحتاج الشخص إلى النوم ثماني ساعات على الأقل في اليوم. في الوقت نفسه، يوصي الأطباء بالقليل من الوقت قدر الإمكان أمام شاشة أجهزة الكمبيوتر أو أجهزة التلفزيون أو الهواتف الذكية: يستحق تكريس هذه الساعة المشي أو قراءة كتاب مثير للاهتمام.

الجدول: الأدوية الطبية المستخدمة لمكافحة المرض

اسم مجموعة من الأدويةأمثلة من المواد النشطةمبدأ التشغيل
antieGreganta.
  • أسبرين؛
  • الحمار thrombo
  • ridogl.
  • clopidogrel؛
  • ديميريدامول؛
  • neurul؛
  • kuraltil.
منع تشكيل جلطات الدم في شمعة الشرايين والأوردة
مضادات التخثر
  • الهيبارين
  • الوارفارين؛
  • Lepirudin؛
  • سترات الصوديوم؛
  • كسور
  • syannank.
الأدوية الخافضة للضغط
  • كلونيدين.
  • Guangfacin؛
  • moxonidine؛
  • Trupijan Iodide؛
  • فيروسكرون
  • perindopril.
  • enal.
تطبيع مستويات ضغط الدم، ومنع تطور المضاعفات
تصوير اضطرابات الدماغ الدماغ
  • Bravinthon؛
  • فينامين
  • البلاط
  • DILCERENE؛
  • محبوب.
تحسين التنقل بالدم في الدماغ الأوعية الدموية الوريد
antioerosclerication يعني
  • lovastatin.
  • Mevor؛
  • فلوفاستاتين؛
  • محاكاة
  • colestip.
  • clofibrate؛
  • fenofibrate؛
  • hemfibrosyl؛
  • ليبال
  • myskleron؛
  • vasilip.
منع تكوين لويحات الدهون، استقرار عمليات التمثيل الغذائي في الجسم

معرض الصور: الاستعدادات الطبية المستخدمة للعلاج

Kleksan يمنع تشكيل جلطات الدم enalapril يستقر ضغط الدم غير مصنف - دواء مصمم لتحسين الدورة الدماغية

Peagyivalesis عند إذكاء الدورة الدماغية

لتحسين توريد الدماغ مع الدم الشرياني، يتم استخدام إجراءات تقليل خاصة. يستند أساس العوامل المادية إلى العوامل المادية لتعزيز صحة الإنسان. عادة ما يستخدم الأطباء مثل هذا العلاج في المراحل الأولية للمرض، وكذلك أثناء إعادة تأهيل المرضى المعقدين.

يحدد مدة الدورة واختيار هذه التقنية الطبيب الحاضر على أساس الحالة الصحية للضحية.

ما هي الإجراءات المطبقة لعلاج DEP:

  1. InduTThermia - استخدام الحقول المغناطيسية من الترددات والقوة المختلفة. تم إصلاح المريض في رأس الرأس بواسطة أقطاب خاصة يتم من خلالها تنفيذ التأثير الرئيسي. هذه الإجراءات لا تساعد فقط الاسترخاء والتخلص من أعراض الاعتلال الدماغي المؤازلة، ولكن أيضا المساهمة في استقرار ضغط الدم.
  2. العلاج الجالفاني - تأثير على جسم تيار كهربائي ثابت. يساعد هذا الإجراء على تحسين الدورة الدموية في أوعية الدماغ، كما يحفز تكوين ونمو الخلايا العصبية.
  3. الوخز بالإبر - التعليم الشرقي القديم حول نقاط خاصة للجسم البشري. بمساعدة الإبر الصغيرة الخاصة، يتم تحفيز الطبيب من قبل بعض المناطق. هذا يساهم في غرق أكثر سرعة من الخثر، يحسن عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.

معرض الصور: العلاج الطبيعي، المستخدمة على الأقل

فقط أخصائي مع التعليم المناسب يجب أن يجري الوخز بالإبر يساعد استخدام الحقول المغناطيسية في القتال مع أعراض DEP الجلفنة يحسن عمليات التوجيه الدقيق في الدم

العلاجات الشعبية التي تساعد في التشخيص

تستخدم أيضا نباتات الشفاء والأعشاب أيضا لمكافحة الدماغ الإذكار. ومع ذلك، لا تنس أن استخدامها يجوز فقط كعلاج داعم. تساعد الزينة والجرافات في التعامل مع الأعراض الرئيسية للمرض، لكنها لا تؤثر على السبب الذي أثاره تطوير المرض. هذا هو السبب في أن الأطباء ينصحون بشدة بعدم التخلي عن العلاج التقليدي.

تمكن مؤلف المادة خلال هذه الممارسة من مواجهة امرأة تستخدم الأدوات الطبيعية فقط للعلاج من أجل الدماغ الدماغي للإهارات. على الرغم من فترة التحسن على المدى القصير، بعد بضعة أشهر بدأ المريض يشعر به أسوأ بكثير. كثفت الصداع، وتنسيق الحركات يتزايد وتنسيق الحركات كان ضعيفا. نتيجة لذلك، تم نقل المرأة إلى المستشفى في فرع الحرق، لأنه بسبب المنتشرة وغير المشاورة، لمست اليد على الأطباق الساخنة. يمكن تجنب هذا الوضع، فلن يرفض من العلاج التقليدي.

الوصفات الشعبية المستخدمة لمكافحة الأعراض:

  1. ثلاثون غراما من مزيج الجذر الفاليري المفروم مع خمسة مخاريط هوب. املأهم لتر من الماء المغلي ووضع في مكان مظلم بارد ليوم واحد. في صباح اليوم التالي، قبل الإفطار على معدة فارغة، شرب كوب واحد. الفالريان والقفزات لها تأثير مهدئ وتسمح لك بالتخلص من ليس فقط من الصداع، ولكن أيضا من التوتر العصبي، الذي يتواصل باستمرار الناس مع الدماغ الدماغي المضرب. يوصى الخضوع لدورة العلاج بمدة التسريب لمدة ثلاثة أشهر على الأقل.
  2. خذ ملعقتين كبيرتين من الوركين الوردي ووضعها في دلو مع 500 ملليلتر من الماء. تغلي على حرارة بطيئة لمدة خمسة عشر دقيقة، مع التحريك باستمرار. بعد التبريد، يشرب نصف كأس في الصباح وفي المساء. Goodhip لها تأثير واضح ويحتوي على كمية كبيرة من فيتامين C، وهو أمر ضروري لعقلنا. ويساعد استخدامه في تعزيز الجهاز المناعي وحمايته من آثار البكتيريا والفيروسات. بهدف منع روزه، يمكنك أن تشرب باستمرار.
  3. التمرير عشرون غراما من التوت الزعرور في طاحونة اللحم أو سحق السكين لحالة كاسيس. أضفها إلى الشاي أو في أي مشروب آخر كل مساء. ويعتقد أن الزعرور له تأثير تعزيز على جدار السفن، ومنع تشكيل جلطات دموية ولوحات دموية. من أجل منع وعلاج DEP، من الضروري الخضوع لسعة عشرين إجراءات.

معرض الصور: العلاجات الشعبية المستخدمة في العلاج

جذر فاليري لديه تأثير مريح روزة - أفضل مصدر لفيتامين ج
Hawthorn Berries تساعد في تعزيز جدار السفن

التدخل الجراحي أثناء إذن الدماغ

غالبا ما يمنع تنفيذ تدفق الدم الطبيعي في سفن الدماغ وجود جثث أجنبية. لا تشمل هذه اللوحات الشديدة فقط (تراكم الدهون في تجويف الشرايين والأوردة)، ولكن أيضا جلطات دموية هي جلطات دموية. مع المرحلة الثانية والثالثة من الدماغ الإذكار، لا يمكن إزالتها باستخدام المخدرات: هذا هو السبب في إجبار الأطباء على اللجوء إلى التدخل الجراحي.

أطباء يرفضون العلاج الجراحي إذا تجاوز عمر المريض 90 عاما: يمكن أن يصبح استخدام التخدير تهديدا مباشرا لحياةه وصحته.

ما هي أنواع العمليات الموجودة:


تنبؤات المعالجة والمضاعفات المحتملة

إذار الدماغ Discircatory هو مرض تقدمي مزمن بمسار ثابت. على الرغم من جهود الأطباء، لا يمكن التخلص من أعراضه تماما. إذا تم اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة، فإن التنبؤ المعالج هو الأكثر ملاءمة. في الحالة عندما ناشد المريض الطبيب بعد فوات الأوان، لا يزال فقط للحفاظ على حالته على مستوى معين وحماية الجسم من تطوير المضاعفات. ذات أهمية خاصة هي أيضا وجود مرضى مع أمراض مزمنة أو حادة أخرى. من المعروف أن المرضى الذين يعانون من مرض السكري والأشخاص الذين يعانون من زيادة ضغط الدم يحملون إذكاء الاعتلال الدماغية هو أثقل بكثير من غيرها.

في الممارسة السريرية، صادف صاحب البلاغ عبر مريض تسعين عاما، مما قد يتعامل بنجاح مع هذا المرض. بعد إجراء التشخيص وتأكيده، بدأ الرجل في حضور إجراءات العلاج الطبيعي بنشاط، والجمباز العلاجي، لاحظ النظام الغذائي، واستغرق جميع الأدوية والتشاور بانتظام مع عالم نفسي. في المنزل، أعطى باستمرار الأحمال غير المعقدة في الدماغ: حل الكلمات المتقاطعة والمعادلات، لقد حلت سودوكو. ساعدت هذه الإجراءات الضحية على استرداد صحيفة صحتها بسرعة والحفاظ عليها داخل النطاق الطبيعي. بعد بضع سنوات، بدأ هذا النمط في الحياة، في الشعور بتحسن كبير، مما انسنع بشدة في حالته النفسية العاطفية.

ما هي المضاعفات التي قد تحدث في المرضى الذين يعانون من إذن الدماغ الإذكار:

  1. السكتة الدماغية النزفية - نزيف في الدماغ. هذه هي حالة مرضية ثقيلة للغاية، والتي تقع فيه الغالبية العظمى من المرضى في أي شخص. يشارك علاجه في الأعصاب في الأعصاب، ويمكن أن تستغرق عملية إعادة التأهيل عدة سنوات.
  2. غالبا ما يصبح انتهاك تنسيق الحركات والانتهاك أسباب تطوير الإصابات المنزلية والصناعية. يفقد الأشخاص القدرة على الخدمة الذاتية، عند التعامل مع أجهزة السكاكين، قد يكون مؤلما أو حرقا. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية أن يكون الشخص المقرب دائما بجانب الدماغ المضرب المريض.
  3. النزيف في مقلة العين وانتهاك الوظائف البصرية. يمكن لهذا المرض أن يتطور تلقائيا بسبب قفزة حادة في ضغط الدم. في مثل هذه اللحظات، من الضروري تسليم المريض على الفور إلى قسم طب العيون، حيث سيكون الطبيب قادرا على إزالة الدم المتراكم دون ضرر إلى مقلة العين.

معرض الصور: اكتمال

السكتة الدماغية هي تشكيل كتلة الدم في مجال معين من الدماغ بيرنز هي الإصابات الخاصة. خاصية للمرضى الذين يعانون من DEP يمكن أن يؤدي نزيف العين إلى فقدان الرؤية

كم يمكنك العيش مع المرض

مع التشخيص المبكر والعلاج الذي بدأ في الوقت المناسب، قد لا يخاف المرضى من صحتهم. في المتوسط، للانتقال من مرحلة واحدة من إذكاء الدماغ الإذكار من سنتين إلى خمس سنوات. تتوقع متوسط \u200b\u200bالعمر المتوقع للدرجة الثانية والثانية من الأضرار التي لحقت بأوعية الدماغ لمدة سبعة إلى اثني عشر عاما.

كيفية منع تطور الدماغ الإذكار

في كثير من الأحيان يمكن توقع ظهور هذا المرض قبل وقت طويل من ظهور علاماتها الأولى. إذا كان أقاربك المقربين (الأب، الأم، العمة، العم، والأجداد) لديهم الدماغ الإذكار في أي مرحلة، فيمكنك أن تنسب نفسك بأمان إلى مجموعة ذات مخاطر أعلى. حاليا، يقوم العلماء المحليون والأجانب بنشاط بتطوير قواعد مختلفة للوقاية من المرض. يمكنهم ارتداء الطبيعة الفردية والجماعية. لا يساعد هذه الرعاية الصحية على الكشف عن المرض في المرض في المراحل المبكرة، ولكنها تمنع أيضا عواقبها النائية.

شارك الدراسة في وزارة الأعصاب، مؤلف المقال، إلى جانب محاذاة ومعلميه، في تنظيم مؤتمر مفتوح حول مشكلة منع إذكاء الدماغ الإذكار. في هذا الحدث، لا يمكن للجميع الحصول على معلومات أكثر دقة ويمكن الوصول إليها ومفصلة حول المرض، ولكن أيضا للخضوع للاختبار الخاص، تم خلالها تحديد أو عدم وجود الأعراض الأولى للمرض. كما اتضح، كان حوالي 30٪ من جميع المرضى بطريقة أو بأخرى كان لديهم استعداد لتطوير الدماغ الإذكار، في حين تم تأكيد تشخيص 7٪ سابقا باستخدام فحص عصبي. تختلف سن معظم الضحايا تتراوح بين خمسين إلى تسع وثمانون عاما، وكان رجل واحد فقط كان له علامات المرض الأولى يشتبه في اربع وأربعين عاما. في نهاية المؤتمر، أصدر الجميع توصيات طبية لمنع المضاعفات ومزيد من التقدم من الدماغ الإذكار، وقد عين المرضى من مجموعات المخاطر استطلاعا إضافيا.

كيف تحمي نفسك من تطور علينا:


Discirculatory Engephalopathy هو مرض شائع إلى حد ما، وهو أحد الشخص الثاني أكبر من ستين عاما. إذا أعطيتك أنت أو أحبائك مثل هذا التشخيص، فلا تقلق مرة أخرى: مع وجود نهج في الوقت المناسب ومختصر للعلاج، فمن الممكن أن لا يخاف من تطوير المضاعفات. كما لا تنسى قواعد الوقاية الفردية: لا يمكن لأحد أن يعتني بالصحة أفضل منك بنفسك. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية كل عام للخضوع لفحوصات طبية وإبلاغ الطبيب عن جميع الشكاوى.

2021 ASM59.U.
الحمل والولادة. البيت و العائلة. الترفيه والراحة