عندما يكون الحمل خارج الرحم يشعر نفسه. كيفية تحديد الحمل خارج الرحم في المراحل المبكرة، تعرف على علامات وأعراض، ما هي الأسباب وكيفية استبعادها في المستقبل

هذا لن يرغب في أي امرأة. هذه الأخبار سوف تتحول بالتأكيد إلى صدمة. ينظر دائما إلى مثل هذه التشخيص على العواطف. لكننا في عجلة من امرنا لعلاجك، قدر الإمكان: الحمل خارج الرحم ليس جملة.

في الواقع، فإن إبزيم البيض الجنين غير موجود بالفعل وندريتي: فليكن اللطيفة قليلا، ولكن بسبب تواتر الحدوث، تعلم الأطباء بالفعل كيفية تحديد الحمل خارج الرحم بسرعة واتخاذ التدابير اللازمة لمنع مخاطر وتقليل العواقب. ومع ذلك، فإن التوقعات للمستقبل لامرأة ستعتمد على عدد من العوامل.

لها أهمية كبيرة، في أي وقت أن الحمل خارج الرحم يشعر نفسه، وكيف بالضبط. لسوء الحظ، في 5-10٪ من جميع الحالات، يمكن للمرأة حقا أن يكون لديها أطفال. ولكن في الوقت المحدد، اتخذت الإجراءات المساعدة في تجنب العديد من المشاكل، بما في ذلك، للحفاظ على وظيفة الجهاز التناسلي للأنثى. لذلك، الشيء الرئيسي هو عدم تفويت الوقت.

لماذا البيض ليس في الرحم؟

عندما يخصب المنفه النخاع البيضة، يبدأ الأخير في التحرك على طول أنبوب الرحم وفي نهاية المسار مرتبط بجدار الرحم لمزيد من التطوير والنمو - يحدث زرع. هذه هي الطريقة التي يبدأ الحمل الطبيعي، للفترة التي تم تحسينها بالبيض، تنقسم باستمرار، يتم تشكيل الفاكهة، والتي ينمو فيها طفل كامل النمو بنهاية المصطلح، على استعداد للحياة خارج الرحم. لتسريب هذه العملية المعقدة، هناك حاجة إلى "مسكن" معين للبيض والمساحة لنموها. تجويف الرحم هو الخيار المثالي.

ومع ذلك، يحدث ذلك أن خلية البيض لا تصل إلى الوجهة ويستقر من قبل. في 70٪ من الحالات، تعلق على أنبوب الرحم، ولكن هناك خيارات أخرى ممكنة أيضا: إلى المبايض، إلى عنق الرحم، إلى أي من أعضاء البطن.

أسباب الحمل خارج الرحم

الأسباب التي تجعل خلية البيض يمكن أن تسير إلى الرحم، هناك العديد من:

  • الاضطرابات في حالة الجدران وأداء أنابيب الرحم (عندما يتم تقليلها بشكل سيئ ولا يمكنك تعزيز البيض). يحدث هذا في كثير من الأحيان بسبب أمراض المنقولة سابقا من Abodes من الحوض الصغير، وكذلك الأمراض الالتهابية المزمنة للأجهزة التناسلية، ولا سيما الأمراض المنقولة جنسيا.
  • الميزات التشريحية أنبوب الفلافر (على سبيل المثال، بالطفل): ضيق جدا أو معتقل أو تندب أو مع ندوب الأنبوب مستيقظا ويببط الترويج للبيض.
  • العمليات الجراحية المنقولة سابقا في أنابيب الرحم.
  • عمليات الإجهاض السابقة، خاصة إذا انقطعت امرأة الحمل الأولى بشكل مصطنع.
  • Supervozoa Slowness: البيض "في انتظار" الإخصاب، بسبب عدم وجود وقت للوصول إلى المكان الصحيح، أي إلى الرحم - يجبره الجوع على تسويةها في وقت سابق.
  • الاضطرابات الهرمونية في جسم المرأة الحامل.
  • الأورام في الرحم والترطيب.
  • التغييرات في خصائص بيضة الجنين.
  • يرتدي دوامة داخلية من وسائل منع الحمل.
  • بعض التقنيات.
  • الإفراط في الإفراط العصبي الدائم للمرأة، على وجه الخصوص، لا يسمح لها الخوف من أساليب الوقاية الحوامل وغير الموثوق بها للاسترخاء، بسبب أنابيب الرحم مدلل.

بالطبع، من الناحية المثالية تحتاج إلى محاولة استبعاد جميع الأسباب المحتملة للتنمية. الحمل خارج الرحم لا يزال في مرحلة التخطيط لها.

أعراض الحمل خارج الرحم

كيف تعرف أن الحمل القادم هو ectoped؟ في الواقع، ليس من السهل "أن نرى" لها. أعراض هذا الحمل هي نفسها بالضبط نفس الفسيولوجية الطبيعية: الفترات التالية لا تحدث، يتم سكب الصدر، ويزيد الرحم ويمكن أن تغرق، من الممكن تغيير التفضيلات الشهية والتذوق، وهلم جرا. ولكن شيء ما زال لا يزال يتسبب في شكوك معينة.

مع الحمل خارج الرحم، يمكن ملاحظة ذلك من الأيام الأولى من خلال النزيف المنفصل من اللون الداكن. يحدث ذلك حدوث الحيض التالي في مهلة زمنية أو مع تأخير بسيط، فقط المخصصات أضعف من المعتاد. في الوقت نفسه، فإن سحب الألم في الجزء السفلي من البطن يعطي في الممر الخلفي، وإذا انفجرت أنبوب الرحم - يصبح قويا بشكل لا يطاق، حاد، حتى فقدان الوعي، يبدأ النزيف. مع نزيف داخلي، يرافق الضعف والألم بالقيء والضغط المنخفض. في مثل هذه الحالات، يجب تسليم المرأة بشكل عاجل إلى المستشفى للقيام بعملية عاجلة.

الحمل خارج الرحم هو الأسهل الخلط بين تهديد الإجهاض. لكنه بالضبط أنها تجعل نفسها شعرت: تبدأ في مقاطعة ما يحدث عادة في الأسبوع 4-6. من أجل عدم ظهور الأسوأ، من الضروري تشخيص الوقت المناسب. وبالتالي، بمجرد اكتشاف أنك حامل، قم بفحص أخصائي أمراض النساء على الفور. سيتيح لك ذلك أن تنامك جيدا، لأنه في مثل هذه الحالات أصبح موقع بيض الجنين معروفا على الفور (في معظم الحالات).

كيفية تحديد الحمل خارج الرحم؟

يعتمد نجاح الوضع في الحمل خارج الرحم على ما يتم تشخيص مرحلة تطويره. بالنسبة للمحاسبة، تصبح النساء الحوامل في الشهر الثالث الثاني، وهذا متأخر بالفعل ... لذلك، بمجرد أن يكون لديك أدنى شكوك في أي شيء - تحتاج إلى التأكد من أن المشكلة فورا إما القضاء عليها. يحدث هذا من خلال الفحص.

أولا تحتاج إلى التأكد من أن الحمل قادما حقا. سيكون أسهل وأسرع لإجراء اختبار منزلي للحمل. ومع ذلك، ليس من الضروري الاعتماد على الاختبار على أي حال: سيكون طبيب أمراض النساء قادرا على تأكيد تخمينات الحمل أثناء التفتيش بدوام كامل. ومع ذلك، فإنه ليس دائما ما يلي: إذا لم يكن المصطلح عاما كبيرا أو بيضايا صغيرا جدا، فستكون الطريقة الوحيدة لمعرفة ذلك، فقد حزم الحمل أم لا، سيكون هناك حوض بالموجات فوق الصوتية مع إدخال جهاز استشعار عبر الحدود و وبعد

إذا فات الأوان لتخمين - هناك كل علامات كسر الأنابيب أو النزيف البطن - على الفور استدعاء سيارة إسعاف: هذه الحالة خطيرة على الحياة! وفي أي حال، لا تأخذ أي إجراء من تلقاء نفسها: لا تشرب مسكنات الألم، لا تضع الانجرافات الجليدية، لا تضع حقنة شرجية!

درجة الحرارة القاعدية للحمل خارج الرحم

النساء، الرسم البياني الرائد لدرجات الحرارة القاعدية، يمكن أن يشتبه في الحمل في أقرب فترة. بعد الحمل في جسم الأم المستقبلية، تبدأ البروجستيرون بإنتاج بقوة، وهو أمر ضروري لضمان رزق البيض وخلق ظروفا مواتية لمزيد من التطوير. إنها الزيادة في مستوى هذا الهرمون وهي سبب نمو درجة الحرارة القاعدية. فيما يتعلق بالمؤشرات يمكن أن تركز فقط عند إجراء القياسات من شهر إلى شهر على جميع القواعد على الأقل خلال 4-6 دورات على التوالي.

مع حدوث الحمل، ترتفع درجة الحرارة القاعدية إلى علامات في المتوسط \u200b\u200b37.2-37،31 (من مختلف النساء، يمكن أن تختلف هذه المؤشرات قليلا) ويعقد في هذا المستوى. يحدث هذا بغض النظر عما إذا كان الحمل يطور أو خارج الرحم. لا تختلف درجة الحرارة القاعدية أثناء الحمل خارج الرحم، حيث يتم إنتاج هرمون البروجسترون في أي حال.

يحدث انخفاض في درجة الحرارة القاعدية (أقل من 37 درجة مئوية) فقط عندما يكون الجنين الجنين، والذي يحدث في كثير من الأحيان أثناء الحمل خارج الرحم. ولكن هذا اختياري: غالبا ما تبقى مؤشرات BT في العلامات السابقة وفي هذه الحالة.

يظهر اختبار الحمل خارج الرحم؟

لا يمكن إعطاء هذا السؤال إجابة غير مبهذة دقيقة. أولا، ليس أي اختبار ولا يظهر دائما الحمل المعتاد. ثانيا، في حالة إبزيم بيض الجنين خارج الرحم، يمكن أن يكون هناك فروق نموز حقا.

لذلك، تظهر جميع اختبارات الحمل تقريبا حقيقة الإخصاب. لا يهم المكان الذي تم إيقاف البويضة: ستزيد مستوى الهرمونات من Gurionic Gonadotropin البشرية (HCG) بالتأكيد (نظرا لأنه يبدأ في إنتاج المشيمة الناشئة)، والتي تتفاعل أنظمة الاختبار في الواقع.

من حيث المبدأ، هناك كاسيت باهظة الثمن، والتي في معظم الحالات قادرة على تحديد الحمل فقط في الفترات الأولى، ولكن أيضا تنميتها خارج الرحم (اقرأ هذا في اختبار الحمل والحمل خارج الرحم). ولكن إذا تحدثنا عن اختبارات المنزل العادية، فيمكنهم فقط تحديد حقيقة حدوث الحمل، وحتى الحجوزات.

اختبار الحمل خارج الرحم يمكن "العمل" في وقت لاحق من الفسيولوجية. وهذا هو، في الفترة الزمنية التي يمكن بالفعل تشخيص حملها عادة بمساعدة اختبار منزلي، فإن الحمل المرضي لا يزال في بعض الأحيان "يختبئ". غالبا ما يتم تحديد الحمل خارج الرحم باستخدام اختبار مع تأخير، أي بعد 1-2 أسابيع من الوضع المعتاد. أو يتجلى قطاع الاختبار الثاني نفسه ضعيفا للغاية. ما هو مرتبط؟

مستوى قوات حرس السواحل الهايتية مع الحمل خارج الرحم

كل شيء عن قوات حرس السواحل الهايتية. أينما كانت بيضة الفاكهة ثابتة، لا تزال قذيفة (CHORION) تبدأ في إنتاج هذا الهرمونات. هذا هو السبب في أن اختبار الحمل سيظهر نتيجة إيجابية حتى مع الحمل خارج الرحم. لكن الأطباء يجادلون أنه في الحالة الأخيرة، مستوى قوات حرس السواحل الهايتية أقل مما كانت عليه في الحمل الرحمي، ولا ينمو ديناميكيا للغاية. لذلك، في الفترة التي يكون فيها الحمل المعتاد هو اختبار منزلي يظهر بالفعل، مع مستوى ectopic من قوات حرس السواحل الهايتية، لا يزال بإمكانه عدم كفاية لتحديد.

في الدم، يزيد تركيز الهرمون من Gonadotropin البشرية المشيمية في وقت سابق وأسرع مما كانت عليه في البول. لذلك، سيكون اختبار الدم على قوات حرس السواحل الهايتية أكثر إفادة. إذا كانت المرأة تعاني من الشكوك غير اللفظية وأخصائي أمراض النساء بعد التفتيش والتشاور لا يستبعد احتمال التنمية الخارجية في الحمل، فمن الأفضل أن تقوم بتمرير هذا التحليل وتمرير الموجات فوق الصوتية.

من تلقاء نفسها، لا يمكن أن يكون اختبار الدم ل HCG سببا لتحديد التشخيص النهائي، ولكن بالاقتران مع الموجات فوق الصوتية قادرا على توضيح الصورة. قوات حرس السواحل الهايتية للحمل خارج الرحم على الرغم من أنها ترتفع، ولكن ليس بسرعة وديناميكيا. السيطرة المنتظمة على مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في الدم (مع استراحة في كل 2-3 أيام) يسمح باستنتاجات أولية: مع الحمل الطبيعي، سيزيد مرتين، مع مرضية - فقط قليلا.

هل تظهر الموجات فوق الصوتية الحمل خارج الرحم؟

تسمح الموجات فوق الصوتية عبر المهن الأسبوع الثاني من الحمل لرؤية موقع بيضة الجنين، على الرغم من أنه يمكن الحصول على بيانات موثوقة بالتأكيد تقريبا من الأسبوع الرابع. إذا لم يتم الكشف عن الجنين الموجود في أنابيب الرحم أو تجويف الرحم (عندما لا تزال صغيرة جدا، فإن بيضة الفاكهة غير مرئية بسبب أحجام صغيرة للغاية)، وهناك شكوك في الحمل خارج الرحم، وكرر الإجراء بعد فترة من الوقت أو على الفور في المستشفى امرأة وإجراء فحص طبي. وفقا للشهادة، فمن الممكن تنفيذ تنظير البطن: يتم فحص أعضاء الحوض الصغيرة تحت التخدير أثناء العملية، والتي، عند تأكيد الحمل خارج الرحم، يتحول على الفور إلى إجراءات طبية.

تعتبر الموجات فوق الصوتية مع interrafitalization من المستشعر الطريقة الأكثر موثوقية لتشخيص الحمل خارج الرحم. ومع ذلك، فإنه لا يسمح بضمان مئة في المئة أنه سيتم تسليم التشخيص بشكل صحيح. في 10٪ من جميع الحالات عندما يتم تنفيذه الموجات فوق الصوتية مع حمل خارج الرحم، فإنه غير مثبت بسبب حقيقة أن بيضة الفاكهة تؤخذ من خلال مجموعة من جلطة بلدية سائلة أو دمية، تقع في تجويف الرحم. لذلك، حتى مثل هذا التشخيص العالي الدقة يوصى بالجانب مع طرق أخرى لمزيد من الموثوقية، لا سيما مع تحليل الدم ل HCG.

الحمل خارج الرحم: التنبؤات

لا يهدف أي من أعضات الكائن الحية إلى ارتداء الطفل، باستثناء الرحم. لذلك، يجب حذف الجنين المرفق "ليس في هذا المكان". إذا لم يتم ذلك مقدما، فيمكن أن يحدث، على سبيل المثال، كسر أنبوب الرحم (إذا كانت البيض ثابت هنا) أو يمكن أن تدخل في تجويف البطن عند فتح النزيف. كلتا الحالتين خطرة للغاية بالنسبة للمرأة وتتطلب تدخل تشغيلي فوري. عندما يكسر الأنبوب السري، تعاني المرأة أقوى الم حاد، صدمة، إغماء، نزيف داخل البطن.

من المهم جدا الكشف عن الحمل خارج الرحم في الوقت المناسب لحل المشكلة بنجاح. في السابق، في مثل هذه الحالات، تمت إزالة أنبوب الرحم، مما يعني عدم القدرة على أن يصبح الحمل والولادة في المستقبل. اليوم هو مقياس متطرف. في معظم الحالات، أثناء الحمل خارج الرحم، يتم إجراء عملية، يتم خلالها إزالة البيض الفاكهة وأن أنبوب الرحم مخيط للحفاظ على قدرات التناسلية.

يعتبر الحمل المحدد مشكلة خطيرة للغاية، كما هو الحال في 5-10٪ من الحالات هو سبب العقم الإناث. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية تحديده في أقرب وقت ممكن، وهو سهل القيام به، ومعرفة علاماتها الرئيسية.

يعرف الحمل الخارجي في دائرة الأطباء باعتباره أحد الأمراض النسائية غير المتوقعة وغير المتوقعة. هناك حمل خارج الرحم في كثير من الأحيان - 0.8-2.4٪ من جميع حالات الحمل. في الوقت نفسه، في 98-99٪ من الحالات، مثل هذا الحمل هو أنبوب. بعد نقل الأمراض وأكثر حمل الأنابيب، تخاطر المرأة بأن تصبح طفلا. لذلك، من الضروري التعامل مع أعراض الحمل خارج الرحم.

تصنيف الحمل خارج الرحم

الحمل Octopic (خارج الرحم) هو أمراض أمراض النساء، وهو مميز لحقيقة أن الجنين مرتبطا وينمو خارج تجويف الرحم. اعتمادا على توطين البيضة المزروعة، من المعتاد تسليط الضوء على مثل هذه الأنواع من الحمل خارج الرحم:

  • البطني؛
  • المبيض؛
  • أنبوبي؛
  • الحمل في ROG بدائية من الرحم.

بدوره، ينقسم الحمل في المبيض إلى الحمل مباشرة في الجريب والحمل في الخارج (يتطور على كبسولة المبيض). يمكن أن يكون الحمل في البطن هو الأساسي (الحمل والبيضة للبيض إلى الأعضاء الداخلية في تجويف البطن وقع في البداية)، وكذلك البيضة الثانوية (انضمت بيضة الفاكهة إلى أعضاء البطن بعد الانبعاثات من أنبوب الرحم).

مثال من الممارسة.

في قسم أمراض النساء، تم تسليم امرأة شابة إلى سيارة الإسعاف، التي لم تنجب بعد. في حالة التفتيش الأساسي، كانت جميع علامات النزف في تجويف البطن موجودة. عند تنفيذ ثقب تجويف البطن من خلال إدخال حقنة في مساحة دوغلاسوفو في الحقنة يتدفق دم اللون الداكن. التشخيص قبل الجراحة: شبح من المبيض (على أساس عدم وجود تأخير اختبار الحمل الشهري والسلبي). أثناء العملية عن طريق تصور المبيض، فإن الفجوة الخاصة به وحضور الدم في البطن تم تأسيسها. ظل أغشية المبيض تشخيصا سريريا حتى يتم الحصول على نتائج الفحص النسيجي. في الواقع، كان هناك الحمل خارج الرحم المبيض.

في أي وقت تمكن من تحديد الحمل خارج الرحم؟
أسهل طريقة لتحديد الأمراض بعد انقطاعها (أو إجهاض أنبوب LED، أو خيار استراحة). يمكن أن تحدث هذه النتيجة في أوقات مختلفة، ومع ذلك، في معظم الحالات هو 4-6 أسابيع. إذا استمر الحمل في النمو، فمن الممكن استخدامه وتحديد توطينها خارج الرحم في فترة 21-28 أسبوعا، في غياب علامات الحمل الرحمي بالموجات فوق الصوتية وتوافر قوات حر المسترجين في الجسم. يمكن للحمل، الذي يقع في ROG بدائية من الرحم، مقاطعة في وقت لاحق قليلا يوم 10-16 أكتوبر.

أعراض مبكرة من الحمل خارج الرحم

إذا كانت لدى المرأة دورة تدريبية منتظمة، فمن الممكن أن تشك في مثل هذا الأمراض في انتهاكها وحدوث التأخير. ومع ذلك، إذا استمر الحمل خارج الرحم في النمو ويتطور، ثم في أوائل الموعد النهائي، فإنه لا يختلف عن الحمل الرحمي. عادة، لدى المرضى هذه الأعراض الأولى من الحمل خارج الرحم:

بادئ ذي بدء، الحيض غير عادي موجود في شكل فترات نادلة أو تأخيرها. ثانيا، ألم سحب معتدل أو ضعيف يظهر بسبب امتداد جدران أنبوب Phallopyye، من خلال تطوير بيضة الفاكهة. في معظم الحالات، فإن اختبار الحمل للحمل خارج الرحم هو إيجابي.

  • آلام التي تعطي إلى أسفل الظهر، المستقيم - 35٪؛
  • غدد الألبان المؤلمة وزيادة - 41٪؛
  • علامات التنمية المبكرة للتماس (الغثيان) - 48-54٪؛
  • وجود إفرازات دموية هو 60-70٪؛
  • ألم في مجال نيس البطن، كلاهما مكثف وضعيف - 72-85٪؛
  • يلاحظ تأخير الحيض في 72-92٪ من حالات الحمل خارج الرحم.

هناك رأي خاطئ أنه إذا لم يكن هناك كمون من الحيض، فسيتم استبعاد تشخيص "الحمل خارج الرحم" بالكامل. في كثير من الأحيان، شحنات من المهبل في تطوير الحمل خارج الرحم العديد من النساء يتصورن كدورة طبيعية طبيعية. وفقا لبعض المؤلفين، من الممكن تحديد وجود الحمل خارج الرحم قبل تأخير الحيض يمكن أن يكون في 20٪ من الحالات. هذا هو السبب في أن مجموعة حذرة من أناميسيس والفحص الكامل أمر مهم للغاية للتشخيص في الوقت المناسب.

أثناء تفتيش أخصائي أمراض النساء، يمثل الرحم الناعم الموسع، وتليين وجيب عنق الرحم (العلامات الأولى للحمل). في عملية الجاز، يتم تحديد الملحق الرحمي للرحم مع أحد الجوانب من خلال أنبوب مؤلم وزيادة المبيض (في 58٪ من الحالات - تشكيلات تشبه الورم في مجال الزوائم، في 30٪ - ألم عندما محاولة رفض الرحم). وقال بوضوح ملامح التعليم. في عملية راسطة التعليم في الزائدة، يجوز للطبيب مقارنة فترة زمن الحيض وحجم الرحم (عدم التناقض الواضح)، وكذلك لتعيين بحث إضافي:

  • تحليل على محتوى البروجسترون و HCG؛
  • مع الحمل خارج الرحم، يحتوى محتوى البروجسترون أقل مما كانت عليه في حالة الحمل الطبيعي، وكذلك لا يوجد نمو قوات حرس السواحل الهايتية، بعد 48 ساعة في الحمل خارج الرحم؛
  • فحص الموجات فوق الصوتية لأجهزة النظام الجنسي والأجهزة الداخلية.

إذا تمت مقاطعة الحمل خارج الرحم من قبل الإجهاض الأنابيب، فهناك ثلاجات مميزة من العلامات:

  • تأخير الحيض
  • الأختام الدموية من الجهاز الجنسي.
  • ألم في البطن.

يمكن شرح الألم في الجزء السفلي من البطن عن طريق دفع أو محاولة دفع بيضة الجنين من أنبوب phallopyiipe. النزيف الداخلي يؤدي استخراجها ولا تحويه. بالإضافة إلى ذلك، فإن الدم الذي يدخل في تجويف البطن مزعج على البريتوني، مما يؤدي إلى تفاقم الألم فقط.

ادفع حقيقة الإجهاض الأنبوبي يساعد المظهر المفاجئ لألم الساكن الحاد في منطقة الحرق على الخلفية على ما يبدو على ما يبدو. غالبا ما يحدث الألم بعد 4 أسابيع من تأخير الحيض والتشلل إلى منطقة hypochondrium، والساقين، الترقوة، المقطع الخلفي. هذه الهجمات يمكن أن تكرر مرارا وتكرارا ومصلتها تختلف من بضع دقائق إلى ساعات.

إذا كان هناك نزيف داخلي لشخصية معتدلة أو غير معتدلة، فإن اكتشاف الحمل خارج الرحم يمكن أن يؤخر بشكل كبير في الوقت المناسب، حيث أن العلامات الثانوية ستكون غائبة.

في بعض المرضى، بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه، هناك ألم أثناء التغوط. هجوم الألم يرافقه الغثيان والدوخة والضعف. يمكن تفسير زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم عملية امتصاص الدم في تجويف البطن.

إذا لم يتوقف نزيف داخل البطن، فإن هذا يتجلى في شكل تفاقم رفاهية امرأة وتعزيز الألم. إن وجود إفرازات النزيف من الجهاز الجنسي لا يختلف، كرفض الغشاء المخاطي للرحم، الذي تم تحويله إلى الانضمام إلى البيض إليه. يبدو هذا الاختيار بعد ساعات قليلة من الهجوم وترتبط بانخفاض حاد في البروجسترون. واحدة من المميزات المميزة والمميزة لمثل هذا التفريغ مستمرة للتكرار المستمر: المخصصات غير ثابتة حتى بعد اتخاذ الاستعدادات الإنزائية وتجريف تجويف الرحم.

تواريخ وعلامات الأنبوب السري

المواعيد النهائية لتمزق أنبوب الرحم تعتمد مباشرة على ما تم إصلاح أنابيب أحمق بالضبط مع الجنين. إذا كانت بيضة الفاكهة في قسم Intminny، فسيحدث كسر الأنابيب في الأسبوع 4-6، إذا تم إرفاق الجنين في القسم الخلالي، فستكون الفترة التي يتم إطالةها حتى 10-12 أسبوعا. إذا تم وضع بيضة الفاكهة في جزء أمبير من أنبوب فالوب، بجانب المبيض، فإن الفجوة تستغرق حوالي 4-8 أسبوع من الحمل.

تمزق أنبوب الرحم هو تماما طريقة خطيرة التخلص من الحمل خارج الرحم. يحدث ظهوره فجأة ويرافقه عدد من العلامات:

  • أقوى آلام؛
  • التدهور العام للدولة؛
  • رعاية نبض
  • انخفاض في ضغط الدم؛
  • ظهور العرق البارد وفقدان الوعي؛
  • ألم يتعذر في منطقة الإحباط والساق والمرور الخلفي.

إن العلامات المذكورة أعلاه من الحمل خارج الرحم ناتجة عن متلازمة الألم الواضح والنزف وفير في تجويف البطن.

في عملية دراسة موضوعية، يتم تسجيل أطرافه الباردة والشحلية، ويزيد النبض والتنفس السريع الضعيف. البطن غير مؤلم، لينة، قد يكون استراحة صغيرة.

يثير نزيف ضخمة حدوث علامات مكثفة للتهيج البريتوني وماكري لهجة الإيقاع (وجود الدم في البطن).

أثناء الفحص النسائي، زرقة عنق الرحم، ناعمة، ماسة وأصغر من الفترة المزعومة للماكياج، Photoznost أو التعليم في مجال الفخذ على اليسار أو اليمين. إن تراكم الدم المثيرة للإعجاب في الحوض والمعدة الصغير يؤدي إلى حقيقة أن قبو الظهر بارز أو ناعم، ويصبح الجس مؤلما. لا يوجد نزيف من الرحم نفسه ويظهر بعد العملية. أثناء ثقب تجويف البطن من خلال القوس الخلفي للمهبل في الحقنة، تدفق الدم غير المكتمل الظلام. هذا الإجراء مؤلم للغاية ونادرا ما يتم تطبيقه عندما يكون أنبوب الرحم يكسر (الأعراض الشديدة: صدمة النزف والألم، ألم حاد).

مثال من الممارسة:

من المشاورة النسائية في قسم أمراض النساء، تم تسجيل امرأة شابة مع الحمل الأول للحفاظ على الحمل. ومع ذلك، بعد استلام، انتهك الحمل من نوع تمزق أنبوب الرحم. عند مكتب الاستقبال في مجال مجال الجص في الزوائد، لم يتم تحديد التكوينات المشبوهة، وظهر التشخيص كحمل لمدة 5-6 أسابيع مع تهديد بالمقاطعة. لم يتم إجراء التفتيش النسائي بسبب عدم وجود وقت، حيث كان هناك شحوب واضح، نبض 120، الضغط 60/40، ألم كينجا مكثف وفقدان الوعي، نتيجة الحالة المذكورة أعلاه. تم تسليم المريض بشكل عاجل إلى غرفة العمليات. في تجويف البطن، كان هناك حوالي 1.5 لتر من الدم، وبيضة الفاكهة على أنبوب الرحم المكسور في 8 أسابيع من التطوير.

أسباب الحمل خارج الرحم

يرجع مرفق الجنين خارج تجويف الرحم إلى التغيير في خصائص بيضة الجنين أو انتهاك اللمعان من أنابيب Phallopy. عوامل الخطر:

  • عمليات التهابية في مجال الحوض الصغيرة.

تؤدي العملية الالتهابية في الرحم والملاحظات إلى تطوير اضطرابات الأعصاب، انتهاك وظيفة المبيض، عرقلة أنابيب الظلوب. من بين عوامل الخطر الرئيسية، ينبغي أيضا تخصيص عوامل الصلاحية (العدوى الكلاميدية)، والتي في 60٪ من الحالات هي سبب تنمية الحمل خارج الرحم.

  • جهاز داخل الرحم.

تسبب أساليب منع الحمل داخل الرحم بسبب الحمل خارج الرحم في 4٪ من الحالات، في حين تتجاوز مدة استخدامها 5 سنوات، فإن المخاطر يزيد تلقائيا 5 مرات. يعتقد معظم الباحثين في هذا الاتجاه أن هذه الإحصاءات تعتمد على التغييرات الالتهابية التي تتطور ردا على وجود جسم غريب في الجسم.

  • الإجهاض.

يساهم الانقطاع الاصطناعي للحمل (الإجهاض)، وخاصة عديدة، في تطوير العمليات الالتهابية في الأعضاء التناسلية الداخلية للمرأة، وهو انتهاك لوجهية الأنابيب الريبة، وتطوير عمليات لاصقة. حوالي 45٪ من النساء بعد الإجهاض في المستقبل لديهم احتمال كبير في تطوير الحمل خارج الرحم.

يتمتع نساء التدخين بفرصة أكبر لتطوير الحمل خارج الرحم (في 2-3rds) من غير المدخنين. يرجع ذلك إلى حقيقة أن النيكوتين قد يؤثر سلبا على النشاط المقتني للرحم، و peristalsis الأنبوب وقضية اضطرابات انخفاض القيمة المختلفة.

  • السل التناسلية؛
  • التشوهات الخلقية للأنابيب والرحم؛
  • العمر أكبر من 35 سنة؛
  • إرهاق، الإجهاد؛
  • بطانة الرحم (يثير التهاب وتشكيل عمليات لاصقة)؛
  • خطف الجنس (قافلة، أنابيب طويلة)؛
  • التطوير غير السليم للبيض المخصب؛
  • ربط أنابيب الرحم، العمليات على أنابيب الظاهر؛
  • الاضطرابات الهرمونية (تحفيز الإباضة بعد تنفيذ الإيكولوجية، ضعف إنتاج البروستاجلاندين، الاستقبال المصغر)؛
  • شكل خبيث من الزوائد والرحم نفسه.

خطر الحمل خارج الرحم

الحمل الخارجي خطير بشكل خاص من خلال مضاعفاته:

  • تكرار الحمل خارج الرحم، وخاصة ما حدث بعد التوثيق (4-13٪ من الحالات)؛
  • عرقلة المعوية والعملية الالتهابية بعد الجراحة؛
  • العقم الثانوي؛
  • المسامير في مجال الحوض الصغيرة؛
  • نزيف واضح - صدمة النزفية - النتيجة القاتلة.

مثال من الممارسة.

تلقت إدارة الإسعاف امرأة مع علامات الحمل خارج الرحم. أثناء العملية، أزال الجراح الأنبوب من ناحية، وفي التفريغ، أوصى الخضوع لإجراء مسح للعدوى، وتعامل (إذا عرقلة) والحماية من الحمل لمدة 6 أشهر، حيث تم التخطيط للحمل. قبل انتهاء فترة 6 أشهر، دخل المريض الفرع مع الحمل خارج الرحم في أنبوب آخر. نتيجة لذلك، استئصال كل من الأنابيب وعقم كامل. كان عزاء المريض الوحيد هو وجود طفل واحد ولد سابقا دون وقوع حادث.

طرق للحفاظ على زوائد الرحم وهل هناك أي حاجة لإنقاذها

يعتبر الحمل خارج الرحم في أمراض النساء حالات الطوارئ ويعمل عملية فورية. في معظم الحالات، يتم تنفيذ استئصال WalpingPection، نظرا لأن الأنبوب الرحمي في أغلب الأحيان معطوب للغاية لأن الحمل المستقبلي قد يكون إلخا.

في بعض الحالات، يقرر الأطباء مسألة فلايت التشوشات المحتملة (قسم قطع الأنابيب مع استخراج بيضة الجنين وفرضها بعد طبقات هذه اللحامات على قطع القطع).

يتم تنفيذ العملية مع الحفاظ على الأنبوب، شريطة أن البيض لا يتجاوز قطرها 5 سم، والمرأة في حالة مرضية وترغب في الحفاظ على وظيفة الإنجاب. ربما تنفيذ عمليات الإخلاء FIMBRIAL (عندما تقع بيضة الفاكهة في قسم الأمبيري). الجنين يمتص أو تقلص من الأنبوب.

كواحدة من خيارات التشغيل، استئصال الطبقات من الأنبوب (إزالة الجزء التالف من الأنبوب مع تنتهي أنبوب الأنبوب). إذا تم الاعتراف بحمل الأنبوب في وقت مبكر، يمكن استخدام علاج المخدرات. للقيام بذلك، يتم تقديم "الميثوتريكسات" في تجويف، الذي يذوب الجنين. يتم إجراء الإجراء من خلال جانب المهبل تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية.

الحفاظ على الأنابيب بعد العملية - السؤال غامض وتعتمد على العديد من العوامل:

  • أولا، التنشيط المبكر للمريض (تدابير الوقاية من التصاقات) وتنفيذ التخصص ذي الصلة؛
  • ثانيا - علاج إعادة التأهيل الكافي؛
  • ثالثا - غياب / وجود عمليات معدية بعد العملية.

الأسئلة الأكثر شعبية فيما يتعلق بالحمل خارج الرحم

  • ما هي طرق وسائل منع الحمل لتطبيقها بعد نقل الحمل خارج الرحم؟

لا ينصح بإدخال اللوالب داخل الرحم واستقبال الاستعدادات في Gustagenic بحتة (المنشار المصغر). الخيار الأكثر مثالية هو تلقي وسائل منع الحمل عن طريق الفم لعمل الجمع.

  • هل يمكن اختبار الحمل مكان توطين الحمل خارج الرحم؟

لا. اختبار الحمل لا يمكن أن تظهر موقع بيضة الجنين.

  • التأخير لمدة خمسة أيام واختبار الاختبار إيجابي، بينما في الرحم البيض الجنين لا يعمل تصور. ما يجب القيام به؟

هذا لا يعني أنه من الآمن التحدث عن الحمل خارج الرحم. للقضاء على مثل هذا الأمراض، يجب تمرير الموجات فوق الصوتية بعد 1-2 أسابيع، وكذلك أداء اختبار الدم لحضور قوات حرس السواحل الهايتية. في وقت مبكر جدا، قد لا يتم تصور الحمل في الرحم.

  • لقد عانيت من حادة andexit، هل هذا يعني أن لدي خطر كبير جدا من الحمل خارج الرحم؟

بالطبع، في هذه الحالة، فإن المخاطر، مقارنة مع امرأة صحية، أعلى، ومع ذلك، من المستحسن فحص الهرمونات والتهابات الجنسية وعلاجها (عند تحديد).

  • بعد وقت بعد الحمل خارج الرحم، يمكنك التخطيط لحمل جديد؟

للقضاء على المضاعفات المحتملة، يمكن التخطيط للحمل المرغوب فيه ليس قبل 6 أشهر.

محتوى

عند عائدات الحمل الكلاسيكية، يتم إرفاق البيض المخصب بالحماء، ولكن غالبا ما تكون هناك حالات مرفق بعد. وتسمى هذه الحالة اسم التطور الخارجي للجنين، وأسباب يمكن أن تصبح العوامل المختلفة. من المفيد معرفة ما هو ظهور الانحراف في مرفق البيض.

كيف يحدث الحمل خارج الرحم

حوالي 1.5٪ من جميع الجنين يتطور خارج الرحم. الغرض من أنبوب الرحم أو انتهاكاتها يخدم السبب الرئيسي الذي لا يقع البيض المخصب بعد المفهوم فيه في الرحم. ولهذا السبب، يتم إرفاقه بالمكان الذي أوقفته - يمكن أن يكون جدار أنابيب الفلوب أو المبايض أو الحبوب أو تجويف البطن. لا تملك هذه الأعضاء وظائف تطوير الجنين، ولا تمتد جدرانها، لذلك لا توجد مساحة كافية للأجنة.

إذا كانت تطور الجنين بعيدا عن الأنظار، فستضع في غضون 5 أسابيع الأسبوع الخارجي من الجنين وتنبت في جدران الأجهزة ذات الفجوة. ينزف نزيف وفير، فإن الآلات الحادة تشبه الانقباضات، يصبح سيئا، الرأس هو الغزل، امرأة تفقد وعيا. إذا تلف وعاء كبير، فمن بسبب فقدان الدم، فإن المرأة معرضة لخطر النتيجة القاتلة.

في الحالة عندما يتم كسر جدار الجهاز، ولكن قذيفة البيض الجنين، فإنها تدخل في تجويف البطن. حصلت هذه الدولة على اسم الإجهاض الأنبوبي، مصحوبة بألم قوي في الجزء السفلي من البطن، والضعف العام، رؤساء الرأس. لا يتم التعبير عن هذه الأعراض بقدر ما تكون مع استراحة الأنابيب، وتابع ببطء. تدريجيا، يمر الألم، الذي يخلق انطباع الحالة العادية للجسم، ولكن النزيف يستمر. يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة، أفضل في أي وقت تطوير الضعف للذهاب إلى الطبيب.

من الخطر تطوير الجنين خارج الرحم لأنه من المستحيل اكتشافها في المواعيد النهائية الأولى. يشرع أعراض مماثلة مع الرحم - تأخير الحيض والغثيان، تليين الرحم، وتشكيل جسم أصفر في المبيض. حتى عند النزيف وكسر جدران الأعضاء، يتم الخلط بين الأمراض بسهولة مع التهاب الزائدة الدودية أو الظهارة المباشرة أو غيرها من الأمراض ذات الطبيعة الحادة التي تتطلب التدخل الجراحي.

تعتبر الطريقة الوحيدة للكشف بالموجات فوق الصوتية، حيث يحدد الطبيب العثور على بيضة الجنين، والسوائل في البطن، والتعليم في الزوائد. يختبر اختبار لمستوى Gonadotropin المشيمية مختبر موثوق به من خلال تحديد الانحراف، وهو المعتاد، مع أسباب مختلفة من الجنين، يختلف في مؤشراتهم الرقمية.

يتم علاج علم الأمراض بواسطة العمليات:

  • استئصال توبيخ - تنظير البطن، وإزالة أنبوب الرحم، يزيد من خطر إعادة العيوب؛
  • tubotomy - تنظير البطن، إزالة بيضة الجنين مع الحفاظ على أنبوبي، فصل التصاقات؛
  • لبنة البطن هو عملية تمديد مع قطع أنبوب الفلوب.

لماذا يحدث الحمل خارج الرحم

يتم الحصول على الأسباب الرئيسية للحمل خارج الرحم:

  • العمليات الالتهابية في المبايض والتجويف الأنبوبية بعد الإجهاض؛
  • أنابيب الرحم الخلقية المتخلفة؛
  • الانحرافات الهرمونية.

الأسباب الفسيولوجية خارج الرحم

في كثير من الأحيان، فإن أسباب الحمل خارج الرحم هي الانحرافات الفسيولوجية من القاعدة. المرأة طويلة جدا، لف أو أنابيب متخلفة قصيرة تمنع مرور البيضة التي تخصبت الحيوانات المنوية. نتيجة لذلك، يتطور ويرتبط به في تجويف الرحم، ولكن أنابيبها. كما منع عملية تمرير الخراجات في المبايض والأورام والتهاب أجهزة الحوض الصغيرة والطرق والتأخير في تطوير الأعضاء التناسلية.

لماذا هناك حمل خارج الرحم في بيئة

طريقة الاستنساخ المساعد للبيئة هي السبب في أنه قد يكون هناك حمل خارج الرحم. نتيجة لتحفيز الجسم بالهرمونات والجلوس في الرحم من العديد من البيض المخصب من أجل البداس واحد على الأقل، يمكن الحصول على أول بيضة الفاكهة في الرحم، والباقي - خارجها. ونادرا ما ينشأ هذا مقارنة بظروف عملية الرحم.

لماذا يحدث الحمل خارج الرحم للأمراض

السبب الأكثر شيوعا لتطوير الجنين خارج الرحم هو وجود تصعيد الأنبوب أو في تجويف البطن. يتم تشكيلها بسبب العملية الالتهابية التي تعرض لها أو التهاب مزمن لأنابيب الرحم. تخدم أسباب الالتهاب. تخفيض المناعة، الفائقة، موقف غير عادلة تجاه الصحة والنظافة. يصبح الالتهاب المزمن الالتهابات غير المستهلكة للتناسلية.

عامل تحفيز آخر في تطوير الأمراض هو العملية المنقولة - تنظير البطن، التدخل المكثف. كل هذا يخلق عقبات أمام طريق البيض المخصب. لأسباب تشمل التهاب المثانة المزمن، التهاب مجرى البول، بطانة الرحم. لتجنب مسار غير طبيعي للحمل، يجب أن تكون المرأة مسؤولة عن الصحة، وزيارة أخصائي أمراض النساء واتخاذ الاختبارات.

04.02.201810.02.2018 Olga Migunov.

الحمل خارج الرحم هو دولة غير طبيعية تحمل تهديدا خطيرا لحياة المرأة. موقع البيضة المخصبة أمر طبيعي - الرحم. إذا حدث المرفق في أي مكان آخر، فهو أمراض ويتطلب تدخل فوري من الأطباء. العلامات الأولى للحمل خارج الرحم، إذا كنت تعرف عنها، يجب أن تنبه امرأة وتحفز لتحديد موعد مع أخصائي.

ما هو الحمل خارج الرحم؟

الحمل خارج الرحم هو حالة غير صحيحة شاذة لجسم أنثى - هذا الحمل يحمل خطرا خطيرا، وحتى نتيجة مميتة. مع التطوير الصحيح للحمل، فإن الفاكهة في الرحم، إنها طبيعة الموقع له. إذا تم إصلاح بيضة الفاكهة في بعض الأعضاء الآخر، فهي دائما علم الأمراض التي تتطلب عملية جراحية فورية. لهذا السبب إذا لاحظت علامات الحمل خارج الرحم في المراحل المبكرة، فمن الضروري تحديد موعد مع أخصائي أمراض النساء. بعد كل شيء، كلما زاد تطوير الجنين في مثل هذه الحالة - الأسوأ من أنها ستؤثر على صحتك.

مفهوم الحالة

يحدث تطوير الجنين في الرحم. مع المسار الطبيعي للحمل في أنبوب الرحم، دمج خلية البيض مع الحيوانات المنوية. لذلك يحدث الإخصاب. بعد ذلك، تبدأ في المشاركة والانتقال إلى الرحم، حيث يحدث زرعه ومواصلة التطوير. يتم تحديد مصطلح الحمل حسب حجم وموقع هذا الجهاز الحرج.

في غياب الحمل، يكون الرحم في حوض صغير، حجمه هو 5 سم في العرض وحوالي 7 سم. عندما يصل الحمل في 8 أسابيع، يصل حجم قبضة الأنثى. بالإضافة إلى ذلك، يتحول في تجويف البطن. لذلك لمدة 40 أسبوعا ثابتة قليلا فوق السرة.

إذا لم يكن البيض لسبب ما لسبب ما يخرج من أنبوب الرحم في الرحم، فإن حمل الأنابيب يتطور. يشخص شكل آخر من أشكال الأمراض للغاية - في تجويف البطن أو في المبيض.

في الآونة الأخيرة، تم تسجيل زيادة في عدد حالات مثل هذا المرض. ما يقرب من 20٪ من النساء هناك ظهور مثل هذه الحالة المرضية، مما يؤدي إلى العقم المطلق. لقد أثبت العلماء أن النساء من 25 إلى 40 عاما من العمر غالبا ما يتطورون في كثير من الأحيان الحمل من جانب اليمين.

أنواع الحمل خارج الرحم

حالات الحمل خارج الرحم لها أسماء اعتمادا على مكان وجود الفاكهة. أنواع هذه الحمل:

  • المبيض (البيض المخصب ليس في الرحم، ولكن يبقى في مساحة البوليبلي)؛
  • الأنابيب (بسبب ضعف الرصيف من أنابيب الرحم، يبقى الجنين في واحدة من الأنابيب)؛
  • البطن (الجنين موجود في تجويف البريتوني)؛
  • متوج (الفاكهة في قناة الرحم الرحم)؛
  • الجماع (يتم إرفاق الجنين بالقذائف المصلية من تجويف البطن)؛
  • زرع في المارقة البدائية للرحم (يشير إلى أخطر أنواع الحمل خارج الرحم، هناك خطر خطير من كسر الرحم)؛
  • الحمل الخلالي (الفاكهة في مجال ترابط الأنابيب الرحمية، وهو نوع نادر جدا من الحمل خارج الرحم).

الحمل خارج الرحم، مثل كل علم الأمراض، لديه مراحلها الخاصة من التنمية. أي أبعد، كلما زاد الأكبر، هو لجسم امرأة - لذلك إذا لاحظت على الأقل بعض أعراض الحمل خارج الرحم على المدى المبكر، فإننا نذهب عاجلا إلى مكتب الاستقبال إلى أخصائي. هذا هو شاذة غير طبيعية قاتلة لجسم المرأة، لذلك يمكن إهمال الحذر.

ماذا سيظهر الاختبار؟

بالنظر إلى مسألة الأعراض التي تعطيها الحمل خارج الرحم، ما هي العلامات في المصطلحات المبكرة من سمات هذه الدولة، فإن الأمر يستحق النظر في الفروق الدقيقة المرتبطة باستخدام الاختبار بشكل منفصل. نوع مماثل من الإخصاب يسبب تأخير الحيض. في دورة التخصيص المتقدمة الأولى لا يمكن أن تكون. كقاعدة عامة، فهي نادرة، لون معين. يحدث "pseudomentrition" ليس في آخر مرة ويستمر فقط بضعة أيام.

إنه ينذر بالقلق امرأة، لأن الدورة العادية، في أي حال، لا يمكن أن تبدو وكأنها. تنبيه، وغالبا ما يكتسب المرضى اختبار الحمل.

الاختبار سيكون إيجابيا. ومع ذلك، مع توطين خارج الرحم البيض الجنين، فإن الشريط الثاني عادة ما يكون غامض، غير واضح. يتوافق المتخصصون في أن مستوى قوات حرس السواحل الهايتية أقل إذا كان Zygota متصل بأنسجة الأنبوب.

ومع ذلك، هناك اختبارات تساعد على التعرف على الحمل غير الطبيعي، وكذلك تقييم خطر كسر الأنبوب. ومع ذلك، من أجل الحصول على وتنفيذ مثل هذا الاختبار المحدد، يجب أن تكون المرأة تنبيه، وإمكانية التمييز بين النسخة المعتادة وغير الطبيعية من مجرى الحمل.

مرحلة تدفق الحمل خارج الرحم

  • تقدمية (يحدث في المصطلحات الفسيولوجية العادية)؛ الجنين كطولها - يضغط على القماش المحيط به، فمن الممكن كسر هذه الأنسجة والنزيف؛
  • توقف (توقف بشكل مستقل، يمكن أن يسبب تمزق أنبوب فالوب)؛ الفاكهة هي العدوى والتسمم لبقية الجسم. من هذه الحالة غالبا ما تتطور التهاب البريتون؛
  • توقف (ما يصل إلى 6 أسابيع من الإجهاض المخدرات ممكن، ثم أصبحت العملية ضرورية بالفعل).

الحمل خارج الرحم، والذي في البداية تدفقات وكذلك الحمل القياسي - كما يزيد من الجنين، يمكن أن يسبب أضرارا خطيرة في الكائن الحية الأنثوية: الجنين حيث يضغط على القماش المحيط به، الذي يستلزم إمكانية كسر هذه الأنسجة وتهدد النزيف الداخلي. بعد أن توقف هذا الحمل تلقائيا - يجلب الفاكهة معي العدوى والتسمم لبقية الجسم. من هذه الحالة غالبا ما تطور التهاب البريتون. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية بعد فوات الأوان لتحديد علامات الحمل خارج الرحم في الشروط المبكرة - يمكن أن يوفر حياتك بالمعنى الأكثر مباشرة بالكلمة.

من المهم للغاية تحديد الحمل خارج الرحم في الوقت المحدد. علامات هذه الحالة تحدد صعبة للغاية. لذلك، مع أدنى شكوك، اتصل بأخصائي أمراض النساء، والتي يمكن أن تنقذ حياتك بالمعنى الحرفي.

الحفاظ على podatkov.

الحمل خارج الرحم ينطوي التدخل الجراحي العاجل. غالبا ما تنفذ عملية لإزالة أنبوب الرحم، والتي تسمى FullPingTction، لأن الأنبوب تضرر جدا أن الحمل اللاحق يمكن أن يكون مرة أخرى مؤخرا.


ولكن في بعض الحالات، اتخاذ الأطباء قرارا بشأن الحفاظ على الأنبوب وإجراء عملية يتم استدعاء بضع الملابس في المصطلحات الطبية. يوفر قطع من الأنبوب، واستخراج البيض المخصب وتراكب طبقات. يتم تنفيذ هذه العملية عندما لا تتجاوز البيضة حجم قطرها 5 سم، والمريض في حالة طبيعية ويريد الاحتفاظ بوظيفة الإنجاب.

في بعض الأحيان الإزالة القطاعية للأنبوب، أي أنها تزيل الجزء الذي تلف فقط.

إذا تم تثبيت الحمل خارج الرحم في المرة المبكرة، فيمكنهم تطبيق علاج المخدرات. للقيام بذلك، يتم تقديم تجويف الأنبوب بواسطة الدواء "الميثوتريكسات"، الذي يذوب بيضة مخصبة.

الحفاظ على الأنابيب بعد الجراحة ممكنة في مثل هذه الحالات:

  • الارتفاع المبكر من السرير مباشرة بعد العملية، وهذا هو، في وقت سابق سوف يفعل المريض، كان ذلك أفضل (ارتفاع مبكر هو منع التصاقات).
  • العلاج الطبيعي.
  • إعادة تأهيل كاف.
  • عدم وجود أمراض معدية بعد الجراحة.

علامات الحمل خارج الرحم

في محاولة للإجابة على السؤال بشكل مستقل: "هناك حمل خارج الرحم في أي وقت يفعله؟"، تحاول المرأة العثور على السمات المميزة لهذه الحالة. ومع ذلك، هذا صعب للغاية.

وحتى الآن هناك بعض أعراض الحمل خارج الرحم، والتي قد تشجعك على الدوران على وجه السرعة إلى أخصائي أمراض النساء لمدة تصل إلى 5-6 أسابيع:

  • تأخير الحمل
  • زيادة مؤلمة في الغدد الثديية؛
  • توسيل الأثلوث الأول (غثيان قوي، يرافقه القيء تحث).

كيفية تحديد الحمل خارج الرحم؟

إذا كان لديك حمل خارج الرحم، فسوف تشير الأعراض إلى حدوث تطور الإجهاض الأنابيب أو سيناريوهات أخرى. يتم إنشاء الحمل التجاري التدريجي، الذي يتطور فيه الجنين في المراحل الأولية نسبيا، في سياق أبحاث الموجات فوق الصوتية. غالبا ما يتم العثور على الترتيب غير الطبيعي لبوي الجنين في تدابير التشخيص لتحديد الظروف المرضية الأخرى بالكامل.

خطر

الحمل المرضي خطير من خلال مضاعفاته. الأكثر شيوعا لهم:

  • كرر الحمل خارج الرحم.
  • انسداد الأمعاء وعملية الالتهابية بعد العملية الجراحية.
  • العقم.
  • المسامير.
  • نزيف قوي.
  • النتيجة القاتلة.

أساليب العلاج الأكثر شيوعا - تتم إزالة امرأة مع حمل خارج الرحم أثناء العملية بواسطة أنبوب. يوصى بعدم أن تكون حاملا لمدة ستة أشهر، وتمرير تحليلات لوجود الالتهابات، لعلاجها (إذا تم الكشف عنها). لكنها لا تمر 6 أشهر، ويعود بعض المرضى إلى المستشفى مع الحمل خارج الرحم، ولكن بالفعل في أنبوب آخر.

علامات الحمل خارج الرحم في الشروط المبكرة:

  • يمكن أن يبلغك الألم الدائم غير اللطيف في الجزء السفلي من البطن بتمديد أنبوب الرحم؛
  • إفرازات الحيض المنخفضة الارتفاع مع اختبار الحمل الإيجابي (مثل أي مخصصات بنية ومحمرة خارج الحيض)؛
  • الاستيلاء على الألم في المعدة - غالبا ما يشير إلى تمزق البيض؛
  • علامة صريحة على وجود نزيف داخلي، بسبب تفكك وموت الجنين، هو ضعف قوي ومن شحار قوي؛
  • إذا انقطع الحمل خارج الرحم نفسه بمفرده - تتحلل الفاكهة، مما يثير الالتهابات في تجويف البطن، والتي يمكن أن تبلغكم بزيادة سريعة في درجة الحرارة.

عواقب حزينة

تتضمن عواقب الحمل خارج الرحم ما يلي:

  • فواصل شاحنة مع الهجرة اللاحقة بيضة الفاكهة إلى تجويف الصفاق؛
  • انقطاع الحمل غير الطبيعي بأي طريقة أخرى؛
  • نزيف ضخم بسبب تفكك الجنين من جدران الزائدة؛
  • نزيف بسبب الأضرار الفعلية التي لحقت الأنبوب التي يمكن أن تنتهي للمرأة بشكل فراشي؛
  • تطوير التهاب البريتون إذا سقط الدم في تجويف البطن مع التطور اللاحق للعمليات الالتهابية.

أسباب الحمل خارج الرحم

حقيقة الحمل خارج الرحم هي ظاهرة نادرة تماما. مثل هذا الحمل هو 2٪ فقط من جميع الحمل الزمني. تأكد من مراعاة أنه من أجل حدوث مثل هذا الأمراض كحمل خارج الرحم هو متطلبات مسبقة خطيرة للغاية.

يتم إرفاق الجنين بمكان جسم أنثى غير مخصص له إلا إذا كان هناك بعض العقبات أمام الطبيعة الفسيولوجية في الطريق إلى الرحم.

الاختلافات في هذه العقبات مكثفة للغاية:

  • التهاب جثث المرأة التي تواجهها (هي النتيجة هي المسامير التي تنتهك نفاذيةها)؛
  • العمليات الالتهابية في أنابيب الضعف والأماكن الزائدة، وهذا هو السبب في أن جانبهم الداخلي مغطى بالتصريف المخاطي، والتي يتم تدمير حساسية الأوردة والبدء في فقدان حساسية الأوردة (وفقا للمجموع، يتم تجميد العمليات، والتي في عززت الدولة العادية Zygot إلى الرحم، مما يمنع بيضة الفاكهة في الرحم)؛
  • أورام ذات طابع مختلف (يمكن أن تتداخل مسار الجنين إلى الرحم، مما يدفعه إلى تجويف البطن)؛
  • يمكن أن يسهم أي انحرافات هرمونية (متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، الاضطرابات الهرمونية للدورة وعمل الغدة الدرقية والعمل من الغدة الدرقية في وقف حركة أبيض، ونتيجة لذلك فإن بيضة الفاكهة لن تكون قادرة على تحقيق الرحم)؛
  • الترتيب غير المعتاد للأجهزة (الانحرافات عن القاعدة، والذي لا يمكن الإشارة إليه على الموجات فوق الصوتية ويشمل امرأة معينة في مجموعة من المخاطر المتزايدة في ظهور الحمل خارج الرحم، والعلامات في الشروط المبكرة التي - السبب تأتي على وجه السرعة لتفقد المتخصص)؛
  • الأمراض الجنسية المنقولة (ينتهكون التشغيل العادي للجسم وغالبا ما يكون لها عواقبها غير سارة، مثل مظهر التصاقات في أنابيب الفلوب)؛
  • العمليات المتعلقة بالأجهزة التناسلية الأنثوية (بما في ذلك الإجهاض في الماضي).

تأثيرات

يمكن أن يؤثر الحمل خارج الرحم بشكل خطير على صحة المرأة.

العواقب النموذجية:

  1. تخفيض كبير في الاختفاء الكامل لوظيفة الإنجاب بسبب إزالة أنبوب الرحم أو المبايض أو أي هيئة مهمة أخرى لأسباب طبية؛
  2. الاضطرابات العصبية والنباتية واسعة النطاقي
  3. زيادة كبيرة في مخاطر تكوين الحمل إعادة الانتواء في حالة الحمل؛
  4. عمليات لاصقة في الحوض الصغيرة؛
  5. العديد من الالتهابات البكتيرية العادية من الأعضاء التناسلية بسبب انخفاض مستويات الحصانة المحلية؛
  6. أنثى النتيجة في غياب الرعاية الطبية المؤهلة في حالة الإجهاض التلقائي أو تمزق أنبوب الرحم.

الحمل بعد خارج الرحم

إذا حدث الحمل الخارجي الأول في ممارسة الجنس عادل، فإن فرص الحمل الطبيعي الناجح لاحقا في الرحم يتم تقدير الإحصاءات الحديثة بنسبة 50 في المائة - في نفس الوقت، وتشخيص كل امرأة الخامسة الحمل إعادة الكتابة، ويصبح ثالث غير مثمر.

إذا كان هناك مضاعفات، فقد نقلت بشكل سيء العمليات، ووجود الندوب والإصبع، والإزالة المباشرة لأسلوب رحمي واحد ولحظات سلبية أخرى، فإن فرص الطفولة اللاحقة تسقط بسرعة.

يظهر اختبار الحمل خارج الرحم؟

ينظر جسم الأم إلى نشأ الجنين في ذلك - عدم خلاف ذلك، ككائن غريب، يمكن أن يحمل تهديدا. هذا هو السبب في حماية الجنين من هجوم محتمل على مناعة، يتم إعادة بناء الجسم.

hgch للحمل خارج الرحم: كيف يتم إعادة الهيكلة

  • منذ الحمل في الدم، ينمو مستوى الهرمونات المشيمية (HCG) - الهرمون، مما يؤثر بشكل مباشر على ما ينضج الجسم الأصفر من الحمل في المبيض؛
  • هرمون البروجسترون، الذي ينتج جسم أصفر، يتوقف عن الإباضة وتوقف الدورة (وهذا هو السبب في عدم انقطاع التصريف الحيض أثناء الحمل)؛

خلال حدوث الحمل خارج الرحم، كل شيء يحدث. الفرق الوحيد الصريح هو المستوى المتذبذب من قوات حرس السواحل الهايتية (في وفاة الجنين، ينخفض \u200b\u200bقوات حرس السواحل الهايتية بشكل حاد). في ضوء ذلك، توقفت شهريا أثناء الحمل خارج الرحم - تماما كما يحدث مع الحمل القياسي. في بعض الأحيان قد يكون هناك نزيف صغير، لكنهم لن يتزامنون مع أيام شهرية مزعومة، ويبدو بوضوح. هذه هي واحدة من العلامات الصريحة للحمل خارج الرحم في المراحل المبكرة - لذلك يجب أن يكون لديك تنبيه على الأقل.

هل سيظهر الاختبار وجود الحمل خارج الرحم؟ ذلك يعتمد على مجموعة العوامل. في معظم الحالات، يرتفع قوات حرس السواحل الهايتية إلى مستوى عال جدا إلى 5-6 أسابيع - لهذا السبب سوف تتأثر الخطاب الكلاسيكي على الاختبار. بالضبط نفس الشيء كما تظهر مع الحمل القياسية. ومع ذلك، إذا جمدت الحمل خارج الرحم أو توقف - يمكن الاختبار إظهار ونتيجة سلبية. إذا قمت بإجراء اختبارات لتحديد الحمل في فترات مختلفة - وفي كل مرة نتائج مختلفة، فهذا هو سبب للذهاب بشكل عاجل إلى أخصائي أمراض النساء وجعل الموجات فوق الصوتية من الأعضاء الإناث. اختبار سلبي بعد عدة اختبارات إيجابية، التي تم تنفيذها قبل - يمكن أن تعني وفاة الجنين. كما يتضح هذا أيضا من خلال زيادة درجة الحرارة، والضعف، وهو غير عادي لك شحوب. مع الحمل خارج الرحم غالبا ما يحدث هذا الاستقلال التلقائي للحياة الطبيعية للأجنة، وإذا لم تلاحظ هذا -، فسيكون لديك مخاطرة خطيرة في إصابة الجسم بمنتجات تحلل الجنين.

عندما يمكنك تشخيص علم الأمراض

كم من الوقت يمكن أن يكون حاسما للمريض مع الحمل خارج الرحم؟ يتم النظر في الفترة الأكثر غير سارة وخطيرة من 3 إلى 6 أسابيع. إذا حدث الإجهاض (تلقائيا)، يصبح المرض واضحا.



يتم إجراء تشخيص الحمل خارج الرحم في غضون فترة معينة

بيل قلق عند تحديد الحمل، عند تحليله في هرمون النمو، من الممكن تسمية عدم وجود أي علامات تشير إلى حدوث الحمل أثناء الموجات فوق الصوتية. إذا كانت بيضة الفاكهة في الدفة من تجويف الرحم، فإن تعريف الأمراض يعوق بشكل كبير، ومن الممكن تحديده فقط لمدة 10 إلى 16 أسبوعا.

ماذا سيظهر الاختبار؟

كما هو الحال مع التطور الطبيعي للحمل، يمكن أن يكون الحيض في الفترات المبكرة من خارج الرحم: لديهم اتساق عصري، الحيض الطبيعي غير عادي، اللون. كقاعدة عامة، سيقومون قريبا - فقط بضعة أيام، على الرغم من أنها تأتي في الوقت المحدد. هذه هي العلامة الأولى، لأنه مع الحيض الطبيعي لا يمكن أن يكون هناك شيء من هذا القبيل.

أول ما يفعله معظم الفتيات هو شراء اختبار. على أي حال، ستكون النتيجة إيجابية، ولكن في حالتنا، ستكون الشريط الثاني غير واضح قليلا ودون ملامح واضحة. يرجع ذلك إلى حقيقة أن مستوى قوات حرس السواحل الهايتية لا يزال أصغر بكثير، حيث يتم تجميع Zygota لأقمشة الأنبوب.

هناك اختبارات حساسة للغاية مصممة خصيصا تتميز بالإدراك بمختلف الأمراض. ومع ذلك، يجب أن يتم ذلك في الوقت المحدد ويفعل في سعر مرتفع إلى حد ما.

تشخيص متباين

أذكر أن أكثر طريقة فعالة تحديد WB - لإجراء فحص الموجات فوق الصوتية. لفرقها من التهاب الزائدة الدودية أو شبح المبيض، من الضروري ترجمة بروتوكول كامل يتم فيه الإشارة إلى الخصائص والميزات الرئيسية لعلم الأمراض.

ثقب

طريقة موثوقة أخرى للتحقق من توفر الحمل خارج الرحم هي أخذ ثقب مساحة Douglas. ما هو المقصود؟ مؤامرة صغيرة بين الرحم والسطح الأمامي للمستقيم. يختلف الطبيب ثقب الدخل الخلفي للمهبل، يعرض الطبيب سائلا لمزيد من الاستقصاء في المختبر.

يمكنك فقط تشخيص فقط بعد تلقي النتائج.

الجسم الأصفر مع wb

الجسم الأصفر هو حديد معين يتم إنتاجه أثناء الإباضة، وبالتالي ينتج عنه هرمون البروجسترون. بعد إطلاق الجسم الأصفر، لمدة 14 يوما، يجب تخصيب خلية البيض. إذا لم يحدث هذا - يموت.

في حالة الحمل والحمل، يواصلهم البروجستيرون. إذا كان بعد الإباضة، بعد 14 يوما، لا يحدث الحيض، ولا يظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية الحمل، ويمكن تحديد هذا الأخير من خلال وجود هذه الغدة. وبالتالي، يمكن أن تحدد الحمل خارج الرحم.

باستخدام تنظير البطن

تنظير البطن هو أحد التقنيات الطبية الحديثة الفعالة للمساعدة في تحديد عدد كبير إلى حد ما من مشاكل الصحة النسائية. تشير هذه التقنية إلى إفرازات الغازية الحد الأدنى، مع مساعدتها لا يمكنك تحديد الجنين فحسب، بل تقوم أيضا بإزالة الجنين. هذه واحدة من أكثر الطرق أمانا لعلاج الأمراض، بما في ذلك الحمل خارج الرحم.

درجة الحرارة القاعدية للحمل خارج الرحم

في المرحلة الأولى من تطوير خلايا البيض، لا توجد اختلافات بين الحمل خارج الرحم والأعماد: تختلف مؤشرات درجة الحرارة القاعدية من 36.2 إلى 36.5 درجة مئوية كما لا تختلف المؤشرات في فترات الإباضة والمفهوم أيضا: أولا، هناك انخفاض، ثم تزيد إلى 37-37.5 درجة مئوية

يمكن ملاحظة الاختلافات في وقت لاحق قليلا. مع عملية زرع طبيعية لبوي الجنين في الرحم، والتي تحدث في 7-10 يوليو بعد إخراج الخلية، يجب أن تحدث انخفاض في درجة الحرارة. في قيم درجة الحرارة القاعدية أثناء الحمل خارج الرحم لا يحدث. ومع ذلك، هذه حجة ضعيفة للمقارنة، لأن كل ذلك يعتمد على الخصائص الفردية للمرأة.

ومع ذلك، يجب أن تدرك أن الانخفاض في درجة الحرارة يشير إلى انخفاض مستوى هرمون البروجسترون في الدم ويمكن أن يتصرف كعلامة على الجنين المجمد لمدة شهر واحد أو في الأسبوع 5. في حالة انفصال الجنين أو كسر مكان المرفق، بالإضافة إلى الألم القوي في الجزء السفلي من البطن والتفريغ الداكن، يتم تسجيل زيادة في شهادة درجة الحرارة أكثر من 37.5 درجة مئوية، وأحيانا تصل إلى 38 درجة مئوية وبعد يتم تفسير ذلك من خلال العملية الالتهابية بسبب الكثير من الدماء.

علم أمراض التحذير

لمنع الحمل خارج الرحم، يجب عليك اتباع القواعد التالية:

  • لا تسمح بتطوير الالتهابات في أجهزة نظام التشغيل البيطي، لعلاجها في الوقت المحدد.
  • قبل التخطيط الحمل، مسح، بما في ذلك تحليل الميكروبات مثل الكلاميديا.
  • حماية من الحمل غير المرغوب فيه باستخدام وسائل منع الحمل عالية الجودة.
  • تجنب الإجهاض.
  • إذا كنت بحاجة إلى مقاطعة الحمل، يجب عليك اختيار طرق تجنيب وتفعل ذلك في وقت مبكر على النحو الأمثل (حتى 8 أسابيع). تقلل الإجهاض الفراغ من وقت التشغيل، بعد أن تطور مضاعفات أقل.
  • يمكنك استخدام انقطاع المخدرات للحمل، ولكن يتم تنفيذ استقبال الأدوية تحت سيطرة الطبيب.
  • بعد الحمل المرضي، من الضروري الخضوع لدورة إعادة التأهيل، لوحظ في أخصائي أمراض النساء، بما يتوافق مع جميع توصياتها. حوالي عام بعد العملية، يمكنك التخطيط لحمل.
  • في حالة الحمل، من الضروري مراعاة المشاورة النسائية في المدى المبكر.

القضاء التشغيلي للحمل خارج الرحم

أجنعة من امرأة تقع بشكل غير صحيح داخل تجويف البطن أو في واحدة من الأنابيب - للأسف، ربما الطريقة التشغيلية فقط. تعتمد طريقة القضاء التشغيلي على هذا الأمراض هذا الأمراض الكاملة على الوقت الذي اكتشفت وجود الحمل خارج الرحم، وهذا هو السبب في محاولة الانتباه إلى جميع علامات الحمل خارج الرحم في المراحل المبكرة التي ستلاحظها.



الحمل خارج الرحم: التشغيل وخياراتها

في معظم الأحيان تشعر المرأة بالقلق إزاء السؤال: "إذا كان لدي حمل خارج الرحم، كم من الوقت تستمر العملية؟". تعتمد مدة العملية على مدة التلاعب التشخيص وحالة المريض، ولكن في المتوسط \u200b\u200bتتراوح بين 15 و 60 دقيقة.

  • الخيار الأكثر نجاحا هو إذا تم الكشف عن الحمل خارج الرحم في مرحلة مبكرة، عندما لا يتم كسر أنابيب الرحم، ولا يتم تطبيق ضرر مشوه وخطير بعد. مع هذا البديل، يتم تعيين عملية تنظيرية بالمنظار، حيث يتم إجراء الشق أكثر من 1.5 سم (يتم حذف الجنين في هذه العملية، ثم مخيط إباد).
  • خيار أقل ناجحا، ولكن ليس أكثر إثارة للقلق - وهذا إذا كانت الفاكهة تسببت بالفعل في تشوه مثير للإعجاب من قبل الجسم، ثم تتم إزالة الجراثيم مع أنبوب الفلوب، أو حتى مع المبيض (ومع ذلك، فإن المرأة لديها فرصة للحمل وتأخذ الطفل بشكل طبيعي).
  • الخيار الأكثر غير مواتية هو إذا حدث فجوة أنبوب Phallopyipe بالفعل - لأن النزيف الداخلي القوي قادر على الموت. هناك أيضا خطر كبير من التهاب البريتون، والتي قد يكون لها نتيجة لعنوان. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية في الوقت المناسب لاحظ أعراض الحمل خارج الرحم مبكرا!

بعد العملية - تصفت امرأة بإجراءات الترميم بالضرورة:

  • مسار المضادات الحيوية (من أجل تجنب احتمال تطور العدوى بعد العملية الجراحية)؛
  • دورة قطرات، حيث سيتم تقديم حلول متساوية عن طريق الوريد لاستعادة توازن المياه المعدنية في الجسم؛
  • مسار الاستعدادات الإنزيم (من أجل تجنب التكوين المحتمل للالتصاق في الأنبوب، الذي تم تشغيله).

علاج

مع التشخيص المبكر لعلم الأمراض (لكسر أو تلف جدران أنابيب الرحم)، يتم وصف الأدوية الطبية. ينصح بالميثوتريكسيت لقاطع الحمل، يقتصر استقبال الدواء على جرعة واحدة أو سنتين. عند التشخيص في المصطلحات المبكرة، يلزم التدخل الجراحي، بعد تناول الدواء، يتم إجراء اختبارات الدم.

المقاطعات الميثوتريكسيت الحمل في ظل ظروف معينة:

  • مصطلح الحمل لا يتجاوز 6 أسابيع؛
  • مؤشر تحليل gonadotropin المشيمية البشرية ليس أعلى من 5000؛
  • عدم وجود نزيف في المريض (اختيار فصل)؛
  • عدم وجود نشاط قلبي في الجنين تحت فحص الموجات فوق الصوتية؛
  • لا توجد علامات على فجوة أنبوب Phallopyye (لا يوجد ألم شديد ونزف، ومؤشرات ضغط الدم عادة).

يتم حقن الدواء العضلي أو عن طريق الوريد، والمريض تحت إشراف. يتم تقييم فعالية الإجراءات التي أجراها مستوى Gonadotropin المشيمية البشرية. يتحدث الانخفاض في مؤشرات قوات حرس السواحل الهايتية عن خيار علاج ناجح، مع هذا التحليل، وظائف الكلى والكبد ونخاع العظام.

استخدام الميثوتريكسات يمكن أن يسبب آثار جانبية (الغثيان، القيء، التهاب الفم، الإسهال، إلخ) ولا يضمن سلامة أنابيب الرحم واستحالة الإجهاض الأنابيب والنزيف الهائل.

مع اكتشاف متأخر من الحمل خارج الرحم، يتم تنفيذ التدخل الجراحي. الخيار اللطيف هو تنظير البطن، في حالة عدم وجود الأدوات اللازمة، تم تعيين عملية تمويل كاملة.

من خلال تنظير البطن إنتاج نوعين من التدخل التشغيلي:

  1. إن التنظير المنظور مع الحمل خارج الرحم هو من بين العمليات اللطيفة وتحتفظ بإمكانية المزيد من الإنجاب. تتم إزالة الجنين من أنبوب الرحم عبر ثقب صغير. هذه التقنية ممكنة بحجم الجنين إلى 20 ملم وترتيب بيضة الجنين في النهاية البعيدة أنبوب phallopyye.
  2. يتم إجراء استئصال الحمل خارج الرحم مع امتداد كبير من أنابيب الرحم والخطر المحتمل لتمزقه. يتم تمرير استئصال الجزء التالف من أنبوب الرحم، تليها مركب للمواقع الصحية.

يتم التدخل التشغيلي في الحمل المرضي. في التجسيد الثاني، يستعد المريض للعمليات مع الإجراءات التشخيصية التالية:

  • اختبار الدم (التحليل العام)؛
  • تحديد عامل راي ومجموعة الدم؛
  • استشارة الطبيب المعالج؛
  • استشارة طبيب نسائي جراح.

فترة إعادة التأهيل

هذه الفترة التي تم إجراؤها بعد العملية، تطبيع الحالة العامة لجسم المرأة، وتزيل عوامل الخطر وإعادة تأهيل المهام التناسلية للجسم. بعد العملية لاستخراج بيضة الجنين، يجب إجراء اختبار دائم لمعايير الدورة الدموية (للقضاء على النزيف الداخلي). بالإضافة إلى ذلك، يتم تعيين دورة تدريبية للمضادات الحيوية والألم والعوامل المضادة للالتهابات.

السيطرة على مستوى غونادوتروبين المشيمية يتم تنفيذها أسبوعيا ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه في حالة استخراج غير مكتمل لجزيئات البيض الفاكهة والضميز العشوائي لأجهزة أخرى، فإن تطوير ورم من خلايا المشوس (Chorionepitheloma) ممكن. مع تدخل الجراحي المعياري، يجب أن ينخفض \u200b\u200bمستوى Gonadotropin المشيمية إلى النصف بالنسبة للبيانات الأولية. في حالة عدم وجود ديناميات إيجابية، يتم تعيين الميثوتريكسيت، ومع استمرار النتائج السلبية، هناك حاجة إلى عملية جذرية مع إزالة أنبوب Phallopyan.

في فترة ما بعد الجراحة ينصح بإجراءات الفيزيولوجي باستخدام الكهربائي والعلاج المغناطيسي لأسرع استئناف وظيفة الجهاز التناسلي للمريض. يتم وصف وسائل منع الحمل بالفم المجتمعة من أجل منع الحمل (لمدة ستة أشهر على الأقل) وإنشاء دورة طبيعية طبيعية. إعادة الحمل، الذي حدث في وقت قصير من الحمل الخارجي المرضي، يحمل مستوى عال من مستويات عالية من إعادة تطوير هذا الأمراض.

الوقاية الأساسية

الشريك الدائم وسلامة الجنس (استخدام معدات الحماية الفردية) يقلل من خطر الإصابة بالأمراض التناسلية، ومعهم العمليات الالتهابية المحتملة وتندنب الأنسجة من أنابيب البلعوم.

إن الوقاية من الحمل خارج الرحم مستحيل، ولكن زيارة ديناميكية لأخصائي أمراض النساء ستكون قادرة على تقليل خطر الوفاة. الواردة في فئتان من المخاطر العالية، يجب أن تكون المرأة الحوامل فحصا متكاملا للقضاء على التعريف المتأخر للحمل خارج الرحم.

للحد من خطر حدوث الحمل خارج الرحم، يتبع:

  • في الوقت المناسب لعلاج العديد من الأمراض المعدية المعدية المعدية؛
  • مع الإخصاب خارج نطاق التسريع مع التردد الضروري للخضوع للدراسة من خلال اختبارات الموجات فوق الصوتية ومحتوى الدم لمحتوى الدم من Gorionic Gonadotropin؛
  • عند تغيير الشريك الجنسي، من الضروري تمرير التحليلات لعدد من الأمراض المنقولة جنسيا؛
  • من أجل تجنب حدوث الحمل غير المرغوب فيه، استخدم وسائل منع الحمل مجتمعة عن طريق الفم؛
  • الأمراض المرضية للأعضاء الداخلية التي يجب معالجتها بموجب آخر مرة، لا تسمح بتدفق المرض في شكل مزمن؛
  • صب للأكل، والالتزام بأنسب الجسم من النظام الغذائي (وليس مولعا بفقدان الوزن المفرط ومجموعة على شكل القفز أو فقدان الوزن)؛
  • اضبط الاضطرابات الهرمونية المتاحة بمساعدة المتخصصين.

مع أدنى شكوك في الحمل خارج الرحم، يلزم الاستئناف العاجل لإدارة النساء. أدنى تأخير يمكن أن يكلف امرأة ليس فقط فقدان الصحة، ولكن أيضا ظهور العقم. يمكن أن يكون أسوأ خيار التأخير السريع نتيجة قاتلة.

الحمل الطبيعي بعد الحمل خارج الرحم

نظرا لحقيقة أن المبايض والبيض موجودة في الكائن الحي النسائي في اثنين، فإن المرأة لديها الفرصة للحصول على الحمل حتى بعد إزالة واحدة من أنابيب الرحم. ومع ذلك، فإن أي تدخل جراحي (حتى عملية لا تترك آثار ملحوظة على الجسم) هو ضغوط خطيرة بالنسبة للكائنات النسائية. للحصول على الشفاء العادي، سيكون مطلوبا من ستة أشهر، حتى العام - وخلال هذه الفترة، يتم تكرارها بشكل قاطع محاولة الحمل. يأخذ الجسم الوقت لاستعادة مستوى الظهارة وإنشاء خلفية هرمونية قلقة من العملية.

  • من الضروري إجراء مسار من العلاج الطبيعي، مما يسهم في العقبة أمام تكوين التصاقات ويساهم في تعزيز صحة المرأة؛
  • بعد ستة أشهر من العملية، يوصى بالذهاب إلى مصحة أو في قاعدة الترفيه (الهواء النقي والعواطف الزاهية سيخلق خلفية مواتية للحمل في المستقبل)؛
  • من الضروري أن تكون محمية بصرامة طوال العام على الأقل بعد إلغاء الحمل خارج الرحم.

يجب أن يحدث الحمل التالي في السنة على الأقل، وبعد ذلك تذهب على الفور إلى الطبيب لرؤية الطبيب، لجعل الموجات فوق الصوتية واتبع بعناية مزيد من التقدم المحرز في الحمل حتى الولادة. والانتباه إلى الأعراض المحتملة للحمل الثمانين في وقت مبكر! تذكر أنه في مرحلة مبكرة أن علم الأمراض أسهل القضاء عليها، ويمكنك تجنب ضرر خطير للجسم.

  • خبير
  • المقالات الأخيرة
  • تعليق

حول الخبير: + أمي

نحن الموقع الأكثر ودية للأمهات وأطفالك. أسئلة وأجوبة لهم، مقالات فريدة من الأطباء والكتاب - كل هذا

  • القلاع في مصب الطفل - 11/29/2019
  • كيف تتنفس في المعارك والولادة - 11/28/2019
  • ما هو في الرضاعة الطبيعية - 11/26/2019
  • كيفية الفطام طفل من الرضاعة الطبيعية - 25.11.2019
  • تخطيط الحمل - 11/21/2019
  • اختيار بعد الولادة والقسم القيصر - 11/21/2019
  • طن من الرحم أثناء الحمل - 11/20/2019
  • اختيار أثناء الحمل - 11/19/2019
  • الفتق الأساسي في حديثي الولادة - 11/15/2019
  • البواسير بعد الولادة - 11/11/2019

اظهار الكل

مجموعة المخاطر

هناك بعض العوامل التي يمكن أن تسهم في تطوير الحمل خارج الرحم. لا سيما اتبع بعناية أعراض مظاهر مثل هذه الأمراض يجب أن تزداد نساء مخاطرها. الأسباب الشائعة للحمل خارج الرحم:

  1. الاستعداد الوراثي. إذا كانت هناك حالات الحمل خارج الرحم، فإن فرصة تطويرها.
  2. الدخول المبكر في الحياة الجنسية.
  3. النشاط الجنسي العالي والنشرات.
  4. العمر أكثر من 35 سنة.
  5. الأمراض التناسلية.
  6. الشذوذ الخلقي من الأعضاء التناسلية للإناث.
  7. استخدام اللولب داخل الرحم، كوسيلة لمنع الحمل.
  8. العمليات الالتهابية من المبايض وأنابيب الرحم والعمليات. في هذه الحالات، يمكن تشكيل المسامير التي تسبب تعاليب أنبوب الرحم.
  9. الاضطرابات الهرمونية.
  10. الإجهاض المتكرر.
  11. شريك الحيوانات المنوية البطيئة.
  12. علاج العقم.
  13. إجراء إجراء البيئة.

اختياريا، يمكن أن يكون وجود هذه العوامل بمثابة سبب تطور الحمل خارج الرحم. ولكن مع غيابهم، لا يتم استبعاد ظهورها. يحدث ذلك أن الجنين يتطور خارج الرحم دون أسباب مرئية.


التشخيص

يصعب تشخيص عملية تطوير الموقع المرضي في المراحل الأولية، بسبب عدم وجود أعراض محددة واضحة. قد يحدث الحمل المشتبه به خارج الرحم عند:

  • وجود عوامل الخطر؛
  • تأخر شهرية وتوافر علامات مشكوك فيها وموثوقة من الحمل نفسه؛
  • حتى وجع طفيف على وحيد أو، علاوة على ذلك، ظهور الإفرازات الدموية.

هل سيختبار الحمل خارج الرحم؟ هناك اختبارات صريحة مختلفة مخصصة للاستخدام المنزلي. وهي تستند إلى التعريف في بول قوات حرس السواحل الهايتية (الإنسان المشيمية Gonadotropin). لكن الطريقة الصريحة "الرئيسية" هي فقط عالية الجودة، وليس الاختبار الكمي، وهذا هو، فإنه يحدد فقط وجود كمية متزايدة من قوات حرس السواحل الهايتية، وليس قيمتها العددية. لذلك، لا يمكن أن تكون هذه الطريقة بمثابة مصدر يسمح لنا بتحضل وجود زرع خارج الرحم من بيضة الجنين.

إن إجراء تحليل كمي للدم ل HCG أثناء الحمل خارج الرحم يمكن أن يكون بمثابة تأكيد موضوعي مهم لتطويره. Guman Gorionic Gonadotropin هو هرمون ينتجه قذيفة الجنين الجنين ويضمن العلاقة بين المرأة وطفلها في المستقبل. عادة، تركيزها في الدم أقل من 5 أشهر. يبدأ الارتفاع في المراحل الأولي من الحمل. من 6-8 أيام بعد الإخصاب بحلول نهاية الأسبوع الثالث، يزداد CGH من 5.8 إلى 750 ME / L، حيث وصل إلى الأسبوع الثامن من 155000 لي / لتر.

يزيد كمية الهرمون بين الأسابيع الثانية والخامسة من الحمل الطبيعي مرتين كل 36 ساعة. تعريفه في الدم هو التشخيص الأكثر موثوقية بشروطها المبكرة.

إذا كان المحتوى الأولي للهرمون في الدم أقل من المعيار المقابل بفترة الحمل، أو الزيادة في تركيزها في 3 دراسات أبطأ من المعتاد، فمن المحتمل أن يقترح هذا وجود زرع خارج الرحم وتطوير الجنين، خطر المقاطعة، الفشل المشيمي، الحمل. محتوى المعلومات للطريقة هو 96.7٪.

لتوضيح التشخيص، يتم إجراء دراسة بالموجات فوق الصوتية، والتي لا يزال من المستحيل تحديد توطين البويضة الجنين بالضبط. لكن المسح يوفر فرصة لعلامات غير مباشرة لتولي وجود علم الأمراض. إذا لزم الأمر، يتم تنفيذ تنظير البطن التشخيصي، مما يتيح لك تحديد مكان مزيد بدقة مكان زرع البويضة المخصبة.


العواقب والتوقعات


خطر هذا الأمراض أمر مرتفع بما فيه الكفاية، ولكن يعتمد الكثير على صحة المرأة. يمكن رفض الوقاية الجيدة من قبل العادات السيئة، والفحص المنتظم في أخصائي أمراض النساء.

السؤال الرئيسي الذي يهتم بامرأة بعد الجراحة هو ما إذا كانت يمكن أن يكون لها أطفال. الشيء الأكثر أهمية هو إنشاء علم الأمراض في الوقت المناسب. إذا تم الحفاظ على جميع الأعضاء الداخلية بعد العملية، فهناك فرصة لإنشاء طفل صحي.

فرص أن تصبح حاملا في امرأة عند إزالتها المبيض يتناقص عدة مرات. ولكن من الضروري الخضوع لمسح الأنبوب الثاني وغيرها من المبيض. سجلت الحالات مرارا وتكرارا عندما بدأت امرأة تصبح أمي سعيدة.

هل من الممكن الحمل بعد؟

لا تعرف جميع النساء ما إذا كان من الممكن الحمل بعد الحمل خارج الرحم. كثير من الناس يعتقدون أنه بعد أن تصبح غير مثمرة.

من أجل الحفاظ على الوظيفة الخصبة، يتم تنفيذ أنبوب القطع لاستخراج أنسجة الفاكهة. شروط التلاعب:

  • بيضة الفاكهة تصل إلى 5 سم؛
  • لا أنبوب كسر؛
  • HCG يصل إلى 15 ألف وحدة دولية.

بعد العملية، يتم مخيط الأنبوب، ويصبح حدوث الحمل مرة أخرى ممكنا. في حالة تمزق، احذف الجهاز المتأثر. حتى بعد هذا التدخل، يبقى أنبوب الرحم الأصحاء من الجانب الآخر.

يحدث العقم بعد إكسسوارات الرحم من أجل القضاء على النزيف الهائل، ولكن الحاجة إلى ذلك يحدث أساسا في توطين الرحم للجنين.

مراحل التنمية

نحن نشارك في الحمل خارج الرحم مثل صناعات الطب مثل أمراض النساء والتوليد. لراحة التشخيص، يقسم الأطباء WB إلى عدة مراحل من التطوير.


قد تكون ديناميات التنمية كما يلي:

  1. الحمل التدريجي (المرحلة المبكرة).
  2. الحمل تحت تهديد المقاطعة (توقف). هذه الحالة التي تنفجر أنبوب الرحم أو رفض التلقائي للأجنة؛
  3. منعت تماما الحمل خارج الرحم.

بالإضافة إلى ذلك، هناك شرط يوجد فيه مرفق مرهق بين اثنين من البيض المخصبين مرة واحدة في أجزاء مختلفة أو الحمل المتعدد، والتي يتم خلالها تثبيت واحد من البيض المخصب في الرحم، وفي نفس الوقت خلية أخرى مرفقة في الخارج.

في أي وقت تنفجر أنابيب الرحم

يتطلب الحمل خارج الرحم في وقت مبكر من تصريح طبي ممكن. الأنابيب التي يحدث فيها الزرع غالبا ما يحدث، لا تهدف الطبيعة إلى ارتداء طفل. أنها لا تتكون من الأقمشة المرنة مثل الرحم. عندما تنمو الفاكهة، لا تصمد أمام الحمل وتنفجر.
كيف بالضبط يجب أن يحدث؟ تعتقد معظم النساء أنه في الأيام الأولى، لا يمكن أن تحدث الأسابيع، حتى بعد أشهر من الحمل، فهي ليست موجودة في عجلة من امرنا للاتصال بالطبيب. لكن الخطر مع ترتيب عظيم من الجنين موجود في أقرب وقت ممكن.

ما هو الأسبوع كسر الأنابيب؟ في المتوسط، يستمر الحمل خارج الرحم أو خارج الرحم 4 - 12 أسبوعا. يعتمد إبزيم البيض الجنين على المدة التي تم تطويرها.



مواد كسر

الفجوة المبكرة ممكنة بقطر أنباء صغير في مكان الزرع. وبالتالي، في الجزء الحمور منه، تمتد التمدد بحد أقصى 2 مم. ثم يحدث كسر الأنابيب في الأسبوع 4-6. ويمكن أن يحدث إجهاض الأنبوب في وقت سابق. انقطع عن مفهوم خارجي لنفسه.

أصغر مخاطر بالنسبة للمرأة في موقف وقع فيه إبزيم الجنين في الجزء السفلي (الخلالي) من أنابيب الرحم. هذه المنطقة تحتب مباشرة الرحم، لذلك هو الأكثر مرونة.

كم ستحدث الفجوة في هذه الحالة؟ في بعض الأحيان لا تنفجر الأنبوب حتى مع امتداد ما يصل إلى 5 مم. متوسط \u200b\u200bالوقت عندما يتوقف عن تحمل نمو الجنين، يصل إلى 8 - 12 أسبوعا.

كيف تقاطع

إن انقطاع هذا الحمل يحدث دائما، فإن الفاكهة ستموت حتما، يتم تنفيذها، كقاعدة عامة، في فترة ما يصل إلى 10 أسابيع. هناك طريقتان: المخدرات والجراحي. يتم استخدام لبنة البطن (استخراج الجنين بعد فتح جدار البطن) في حالات الطوارئ. كل هذا يتوقف على فترة الحمل، وجود مضاعفات وعوامل أخرى.

انقطاع الطبي

العلاج الطبي فعال في وقت مبكر وتتضمن استقبال الأدوية التي يثير عملها إجهاض عفوي. الفاكهة بأمان يخرج بشكل مستقل من الجسم. هذا العلاج ليس له تأثير سلبي على مزيد من الحمل المزدهر.

جراحة

يظهر التدخل الجراحي في تطوير وانقطاع الحمل خارج الرحم، وكسر الأنابيب الرحنية والنزيف الداخلي. تنظير البطن هو الطريقة الأكثر دقة لاستخراج الجنين.

هل من الممكن توفير الحمل

معظم الأطباء بشأن مسألة ما إذا كان من الممكن أن تلد في الحمل خارج الرحم، اتضح لحفظه، وإعطاء إجابة سلبية. في جسم المرأة، تم تصميم الرحم فقط للتطوير الكامل للجنين. إذا تم تنفيذ العملية خارج - فهي أمراض، مضاعفات الحمل، مما يؤدي إلى عواقب حزينة إذا لم يتم القضاء عليها في الوقت المحدد.

ZYGOTE، زرعت في البويضات، المبيض أو الأماكن الأخرى خارج الرحم، ويمتد، وتمتد وأصيب الأقمشة القريبة، وتثير نزيفا داخليا.

تحتاج عمليات السلوك في أقرب وقت ممكن. في هذه الحالة، هناك فرصة للحفاظ على أنبوب فولوبيف، على الرغم من أن معظم أبطال بتريا مع بيضة الفاكهة هو مقياس القسري.

من المهم أن نتذكر أن الحمل خارج الرحم لا يمكن أن يذهب إلى الرحم.

جراحة

سابقا، في معظم الحالات تم استخدام استئصال البطن. للقيام بذلك، كان من الضروري فتح جدار البطن الأمامي. في الآونة الأخيرة، تستخدم هذه الطريقة نادرا جدا في حالة حرجة أو عندما لا توجد معدات أخرى في العيادة.

الهدف الرئيسي للعملية هو القضاء على الجنين. من المستحيل الحفاظ على الثمرة، لأنه لا يمكن أن تنمو إلى طفل. ولكن لإيذاء صحة المرأة أو حتى تؤدي إلى نتيجة قاتلة - ربما.

غالبا ما يستخدم تنظير البطن. للقيام بذلك، تصنع البشرة شق صغير وإدخال أداة خاصة. يلاحظ الطبيب تشغيل العملية على الشاشة. بعد ذلك، لا توجد ندوب على جسم المرأة، لأن الشق صغير جدا. وإذا تمت إزالة الجنين في استئصال البطن جنبا إلى جنب مع الأنابيب أو المبايض، فإن الآن في عملية تنظير البطن يتم تنفيذها دون إصابة. بعد إعادة التأهيل، وقت قصير، يمكن للمرأة إعادة الحمل.

في السنوات الأخيرة، يتم استخدام العملية لإزالة الأنابيب أكثر وأقل وممارسةها فقط في حالات التشغيل. يحظر في وجود المضاعفات التالية:

  • علم الأورام؛
  • انسداد الأمعاء.
  • عملية التهابية الحادة؛
  • مشاكل في تخثر الدم؛
  • أمراض القلب والأوعية الدموية.

يمكن تنفيذ التدخل الجراحي بعدة طرق:

  1. tubotomy. يتم قطع الأنبوب حيث توجد بيضة الجنين. تتم إزالة الأنبوب نفسه مخيط. إذا كان هناك جنين كبير، تتم إزالة جزء من الأنبوب، ولكن القدرة على الحمل من امرأة لا تزال توفر.
  2. البثق. بوجود وجود الجنين أغلق بالقرب من الأنبوب، ببساطة مقذوف. افعل ذلك فقط إذا كانت الفاكهة كاملة وقريبة من الخروج.
  3. استئصال توبيخ. في الحالة عند القضاء على الثمرة، ولكن من المستحيل مغادرة الأنبوب، تحتاج إلى إزالته.


ما يجب القيام به

يمر البيض المخصب من أنبوب Phallopyipe إلى الرحم، حيث يتطور عادة. إذا كانت هناك بعض الانتهاكات في جسم المرأة، فإن الجنين مرفقة خارج الرحم، في أغلب الأحيان على الحائط، على الرقبة. هناك، لا يمكن أن تتطور بشكل طبيعي بسبب الهيكل التشريحي للأعضاء غير المقصود بهذا. لذلك، من أجل منع حياة أم مضاعفات، انه مطلوب التدخل الطبي



إذا تم تأكيد التشخيص، فسيتعين على المرأة إجراء عملية أو تناول أدوية خاصة تحت سيطرة الطبيب.
نتيجة لأخذ الأجهزة اللوحية، يتم امتصاص بيضة الفاكهة. المستحضرات لها آثار جانبية خطيرة، وهم يعانون في المقام الأول الكبد والكلى، قد تظهر الثعلبة.

تعتبر الطريقة الجراحية أكثر فعالية مع إعادة التأهيل اللاحق واسترداد وظيفة الإنجاب.

ماذا او ما طريقة التدخل التشغيلي

الاستخدام، يجب حل الطبيب، بناء على درجة الأضرار التي لحقت أنابيب الرحم. اليوم قد يكون بضع البطن، تنظير البطن وفي بعض الحالات هي طريقة البثق.

  1. بضع البطن. يتم تطبيقه في الحالات الحادة بشكل خاص إذا كان هناك تهديد للحياة. الفجوة التي تم تشخيصها، وفقدان الدم الكبيرة. يتم قطع طولي من جدار البطن تحت التخدير العام. تتم إزالة الفاكهة جنبا إلى جنب مع الأنبوب.
  2. منظار البطن. الإجراء Maloveraumatic، وظيفة الطفل لا تعاني. كما يتم تنفيذها تحت التخدير العام. بدلا من القسم الطولي، يجعل الجراح ثلاثة ثقبات صغيرة فقط من جدار البطن. من خلال ثقب تم إدخال كاميرا فيديو خاصة
    وبعد يرى الجراح الجنين المرفق بالجدار ويزيله. إذا تم كسر الأنابيب في الأنبوب، فهناك عملية نوم، يستعيد الطبيب نفاذية في وقت واحد.
  3. حلب. ليس في كثير من الأحيان الطريقة المستخدمة. يمثل الضغط على البيض من سليمة، مع المباح الطبيعي، الأنابيب. تعتبر الطريقة أقل صدمة، تعمل وظيفة الإنجاب تقريبا. هذه هي الميزة الرئيسية للطريقة. يتم تطبيقه فقط إذا كانت البيضة قريبة من الخروج ولا يوجد خطر من تمزق الجهاز.

ملحوظة!

من الممكن التخلص من أمراض الأمراض حسب المخدرات، ولكن فقط في مرحلة مبكرة، عندما ارتفع البيض أكثر من 4 سم، لا استراحة ونزيف
.

المظاهر الرئيسية


كل امرأة مستقبلية امرأة تريد أن تعرف كيف تفهم ما هو حملها وكيف يشعر بهولوجيا الأمراض.

مع علامات خارجية في الأيام الأولى، مشابهة جدا لمظاهر المفهوم العادي. وتشمل هذه آلام غسل غسلها في الجزء السفلي من البطن، وعدم وجود الحيض، ومظهر النزيف والصدر يزداد الحجم والتمارة.

امرأة في نفس الوقت ستجعل اختبار الحمل، سوف نرى خطين على ذلك. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه أثناء تلقائيا، تتميز الهرمون بالهرمونات بنفس الطريقة أثناء وجودها أثناء عادي، ويستجيب الاختبار.

بدلا من ذلك، يمكن تحديد أخصائي أمراض النساء فقط.

هل يمكن أن يحدث مرفق غير طبيعي لبوي الفاكهة مع البيئة؟

تتساءل النساء الهوى الذي تستخدم التقنيات الإنجابية إذا كان هناك حمل خارج الرحم مع البيئة؟

يجادل الإحصاءات بأن احتمال الغموض الشاذجة للجنين في البخور المختبر أعلى من الحمل الفسيولوجي. بسبب المخاطر العالية، يجب فحص المريض بعناية لوجود الأمراض الالتهابية للأجهزة التناسلية الداخلية، أمراض الغدد الصماء وبطانة الرحم. يجب علاجه جميع الأمراض المحددة مسبقا.

يحدث الحمل خارج الرحم في البيئة في كثير من الأحيان بسبب نفس السبب الذي تسبب في العقم.

أسباب التنمية


هناك تفسيرات مختلفة لماذا يحدث. فقط امرأة صحية تماما يمكن أن نأمل أن تؤثر هذه المشكلة علىها. كل عام، يحدث الانتهاك بشكل متزايد وفي كثير من الأحيان. الأسباب وعوامل الخطر هي كما يلي:

  1. الانتهاكات الخلقية.
  2. الأوراموبعد في وجود الأورام الحميدة، فإن عدم قدرة أنابيب الرحم أسوأ.
  3. التهاب التهاب المزمن. في هذه الحالة، يتم تشكيل المسامير في الأنابيب. هذا يقود العملية الالتهابية بسبب الأمراض المعدية.
  4. الأمراض المزمنة أو المنقولة سابقا من المبايض، المثانة والرحموبعد يمكن أن يكون سبب مثل هذه الأنواع من الالتهابات كما الكلاميديا، الميكوبلازما، اليوكامزال.
  5. علم الأمراض الخلقية من الأنابيبوبعد في الطب، يسمى هذا المرض خطف الرحم: لديهم شكل خاطئ، يمكن أن يكون طويلا جدا أو متعرجا، مما يمنع البيض المخصب إلى الرحم.
  6. سابقة بمعنى البيئة. في حالة الإخصاب الاصطناعي، يتم تقديم البيض في الرحم، لكنه يمكن أن يخترق كذلك. يحدث هذا في كثير من الأحيان. الإحصاءات، ولكن هذا غالبا ما تكون الطريقة الوحيدة للنساء اللائي تمت إزالته أو متى أشكال مختلفة العقم.
  7. منع الحمل. استخدام أجهزة منع الحمل أو اللوالب داخل الرحم. المشكلة هي أن الحلزوني قادر على حماية امرأة من الحمل العادي، ولكن ليس من خارج الرحم. المهمة الرئيسية للوارد - عدم تطوير Zygote في الرحم. أيضا، إذا لم يتم حذف العنصر في الوقت المناسب، فقد يكون الأمر كذلك أيضا. لديهم معنى وسائل منع الحمل التي لا تحتوي على هرمون الاستروجين. هذا هو الهرمونات "كتل" الإباضة. المشكلة هي أن الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين تحدد النساء أكبر من 35 عاما، وكذلك من تتغذى على الطفل في الأشهر الستة الأولى.

ماذا يحدث الحمل خارج الرحم، يقول الطبيب:

الإنجازات الأخيرة في هذا المجال

في السنوات الأخيرة، كان المعاملة المحافظة للحمل خارج الرحم في الفتيات والمراهقين شعبية كبيرة. لهذا الغرض، يتم استخدام الأدوية التي تتوقف عن تطوير الجنين. وتشمل هذه الميثوتريكسيت، الميفيبريستون، وما إلى ذلك، وقد ثبت أن لديهم كتلة من الآثار الجانبية: فقدان الشعر، فقدان الكلى والكبد. في هذا الصدد، من الممكن تطبيقها فقط على النساء الأصحاء.

في الخارج، تكتيك الدواء، على الرغم من أنها تعتبر واعدة، لم تتلق نطاق واسع. حتى الآن، الطريقة الرئيسية للعلاج هي تنظير البطن.

من في منطقة المخاطر

يمكن أن يستفز الحمل خارج الرحم بعدد من الأسباب. جعلت الدراسة من قبل أخصائييها من الممكن تخصيص عوامل الخطر:

  • المنقولة سابقا الحمل خارج الرحم؛
  • الإيكولوجية (الإخصاب خارج المقدمة)؛
  • العمر أكبر من 35 سنة؛
  • العقم أو علاجه في وقت سابق؛
  • العديد من الشركاء الجنسيين
  • التدخين؛
  • وسائل منع الحمل الهرمونية.
  • تحفيز الإباضة؛
  • الإجهاد، العصاب.
  • الأمراض الخلقية للأعضاء التناسلية التي ورثت؛
  • عمليات نقل في الحوض الصغيرة؛
  • الالتهابات والالتهابات؛
  • نمط حياة مستقر.



أصناف الحمل خارج الرحم

اجراءات وقائية

من المستحيل التنبؤ بالحمل خارج الرحم - هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تطورات هذه الأحداث. لكن الأطباء قد طوروا تدابير وقائية محددة:

  • منذ لحظة بداية الحياة الجنسية، لزيارة أخصائي أمراض النساء بانتظام للتفتيش الوقائي والتشخيص المبكر للأمراض الالتهابية / المعدية؛
  • إجراء تقويم دورة الدورة الشهرية ومع انتهاكات بسيطة لاستشارة أخصائي أمراض النساء؛
  • في الوقت المناسب وعلاجها بالكامل، أي أمراض من جثث الجهاز التناسلي، بما في ذلك الأمراض الالتهابية والمعدية؛
  • خطط للحمل الخاص بك - على سبيل المثال، قبل الحمل، انتقل من خلال التفتيش الكامل للتخصصات العامة والضيقة.

يعتبر الحمل خارج الرحم أمراض معقدة وخطيرة إلى حد ما. ولكن إذا أجريت الأحداث الطبية في مرحلة مبكرة من الأمراض أو الإجراءات المختصة في انهيار أنبوب phallopyye، فإن التوقعات ستكون مواتية. إن الإنجازات الحديثة في الطب لا تسمح فقط بالحفاظ على حياة المرأة، لكنها ستوفر فرصة لها في المستقبل لإنجاز الأطفال.

أكثر تفصيلا عن الحمل خارج الرحم - في مراجعة الفيديو:

Tsygankova Yana Aleksandrovna، مراقب الطبي، المعالج من أعلى فئة التأهيل.

  • الشلل الدماغي الطفل: الأسباب والنماذج
  • 25 أسبوع من الحمل: ماذا يحدث للطفل، ورفاهية الأم المستقبل

شروط الأصل من الحمل خارج الرحم



هذه حالة خطيرة

لفهم أفضل لآلية حدوث التنمية الخارجية للجنين، من الضروري معرفة كيفية حدوث الحمل.

كلمات بسيطة، الإخصاب هو عملية دمج الخلايا التناسلية للإناث والذكور. من الممكن بعد الإباضة، أي اللحظة التي خرج فيها البيض الناضج من الجريب. إذا تم إجراء الجماع الجنسي مع رجل، فهذا يحدث مع الحيوانات المنوية، وهي متصلة.

خلية بسبب ظهارة الجلوس، بطانة السطح الداخلي لأنابيب Phallopy، تتحرك عميقا في الجهاز. يتحرك عبر أنبوب الرحم إلى الرحم، حيث يتم زرعه. لذلك اتضح الحمل داخل الرحم. انظر صورة لعملية الحمل.

خلال فترة الترويج، هناك العديد من مراحل الانشطار. إنه مستعد للتقديم في الظهارة. يحدث هذا بعد 5 - 7 أيام من الإخصاب، والخلية مزروعة في تجويف الرحم. بعد المرفق، فإنه يولد، تشكيل المشيمة والأجنة. يحدث الحمل خارج الرحم بسبب فشل عملية تعزيز بيضة مخصبة أو استحالة مقدمةها في الرحم. يحدث هذا بسبب الانتهاك.

  1. القدرة على تقليل أنابيب الرحم، مما يجعل من الصعب تعزيز الحيوانات المنوية. هذا يؤدي إلى اجتماع مبكرا أو متأخر جدا من قفص الإناث مع الذكور. لذلك، قد تنتهك جميع آليات الزرع اللاحقة.
  2. حركات ظهارة الأسرة بسبب الفشل الهرموني (يبدأ التنشيط تحت عمل هرمون الاستروجين الناتج عن المبايض). هناك zygota في الأنبوب أو حركته مرة أخرى.
  3. تخفيضات الأنابيب التشنجية بسبب إنتاج هرمون البروجسترون. لا يمكن أن يذهب القفص إلى الرحم، والبحث عن مكان كسبه.
  4. إفراز ظهارة في الأنابيب، والتي تبطئ عملية نقل البيض.

نظرا لأن بيضة الفاكهة مرفقة بالتنسيق، فإن المسار الطبيعي للحمل وتشكيل الجنين أمر مستحيل. المشيمة، النامية في تجويف أنابيب الرحم أو على الأعضاء الأخرى، يدمر السفن. هذا الشرط الذي يؤدي إلى تطوير هيماتوسالبينكس هو مجموعة من السوائل (الدم) في أنبوب ونزيف داخل البطن.

في كثير من الحالات، يؤدي هذا إلى انقطاع الحمل خارج الرحم، أي أن الخلية يمكن أن تترك نفسها. لكن الاحتمالية مرتفعة أن الفاكهة المتنامية ستثير كسر أو تلف الأنبوب للأجهزة الداخلية.

الأسباب

من الصعب تحديد السبب الدقيق لتطوير العملية، ومع ذلك، هناك عوامل تثير نتيجة مماثلة:

  • ورم الزوائد والرحم؛
  • العمليات على تجويف البطن؛
  • تأثير الأدوية الهرمونية؛
  • اضطرابات وسائل النقل من أنابيب الرحم؛
  • عمليات لاصقة؛
  • النظائر الهرمونية.

السبب الرئيسي هو الترويج التباطؤ للبيئة الجنين على الأنبوب، وهو النشاط العالي للماء.

نادرا ما يرافق إبزيم SIEVER للأجنة مع الألم لفترة طويلة من التدفقات لفترة طويلة دون أن يلاحظها أحد. هناك احتمال كبير أنه مع مثل هذا الزرع من الجنين يجب أن يزيل الرحم بالكامل لإنقاذ حياة المرأة.

خوارزمية للحصول على مساعدة مبادلة عاجلة للمريض

المعيار اللازم لتوفير الرعاية الطبية للمرضى الذين يعانون من انهيار الأنابيب والنزيف هو تنفيذ تدخل جراحي عاجل، وإزالة الحمل خارج الرحم، مما يمنع محل الدم. قبل وصول سيارة الإسعاف، من الضروري توفير مريض في وضع السلام والجسم الأفقي.

يمكن أن يحدث استراحة الأنابيب في فترة مبكرة أو بالفعل مع تطور طويل الأجل إلى حد ما من الجنين. يحظر على الدواء الذاتي في هذه الحالة، حيث غالبا ما يؤدي إلى وفاة المريض. مع الحمل المشتبه به، في أقرب وقت ممكن لاستدعاء سيارة الإسعاف، تسليم المريض إلى المستشفى. بعد وصول لواء الأطباء، حتى مطارد المسعف المعتاد يمكن بسهولة وضع تشخيص أولي.

ما تشعر المرأة

ألم الخبز في أسفل البطن، وزيادة في مكان تطوير الجنين - علامات تطوير الحمل بشكل غير صحيح.

يمكن أن تشعر المرأة بألم شخصيته غير مألوفة لها، حيث يكثف إزعاج الفحص النسائي. هناك علامات على الحمل العادي: الغثيان والقيء والدوخة، ولكن مع تقدم صريح.

كيف تظهر الأعراض الأولى

تتميز الأعراض الأولى بتأخر الحيض، بداية التسمم، النعاس، تورم الغدد الثديية. كل ما في تطوير الحمل العادي، باستثناء الأحاسيس المؤلمة القوية في الجزء السفلي من البطن والوفرة والنزيف الطويل. ترتفع درجة الحرارة، حيث الحمل خارج الرحم عملية التهابية.

ما إذا كانت الرحم يزيد

عندما تتطور الفاكهة خارج الرحم، فإنه لا ينمو. زيادة طفيفة لها بسبب العمليات الالتهابية، وليس زيادة في الجنين. يتم تحديد هذا الأمراض فقط بفحص الموجات فوق الصوتية. في الوقت نفسه، تم العثور على مجموعة دموية في الفحص في الفضاء المقدم.

نزيف

تفريغ الدم وفير - أول علامة للتهديد. إن تطوير الجنين في الأنبوب يؤدي حتما إلى تمزقه، مما يؤدي إلى نزيف داخلي يهدد الحياة. الكتابة عند إصلاح بيضة الجنين في الأنبوب يمكن أن يحدث لمدة 10-12 أسبوعا. قد لا يكون التفريغ من المهبل أو أنهم شخصية مخيفة وخياطة.

ما يجب القيام به

امرأة ذات آلام قوية في الجزء السفلي من البطن والنزيف وغيرها من علامات الدولة الخطرة، من الضروري تقديمها على الفور إلى المستشفى، مما تسبب في لواء الإسعاف. قبل وصول السيارة، يلزم المريض الاستلقاء. بعد تأكيد التشخيص، يتم إجراء علاج طبي أو عملية من أجل إزالة الجنين وتوقف النزيف.

كيفية تجنب المزيد

سيتم إكمال استعادة الوظيفة الإنجابية، إذا دفعت اهتماما إلى حد ما لإعادة التأهيل بعد العملية الجراحية.

خلال هذه الفترة، يتم تعيين العلاج المضاد للالتهابات للحد من خطر الالتصاق. يتم تحديد وسائل منع الحمل الفردية لاستعادة الخلفية الهرمونية. قبل التخطيط للأمومة، يجب معالجته امرأة، تحقق من الأنابيب.

تجدر الإشارة إلى أن الألم في المعدة أثناء الحمل هو سبب مهم لاستئناف الطبيب.

إذا كان هناك إمكانية الحمل، فهي مع علاقات جنسية منتظمة، من الضروري أن أقول هذا إلى أخصائي أمراض النساء وعن شكوكك التي عائدات الحمل بشكل طبيعي.

عواقب الإزالة المتأخرة

إذا قررت امرأة بعد الحمل الأنبوبي خارج الرحم بدء طفل مرة أخرى، فمن الضروري التعامل مع هذا الفكر وبعناية. من المهم مراعاة أخصائي أمراض النساء خلال فترة التخطيط ومن الأيام الأولى من الحمل، تأكد من أن كل شيء في النظام.

وفقا للإحصاءات، فإن فرصة الحصول على مفهوم الرحم الطبيعي بعد تلقائيا هو 50٪، حمل الأنابيب مرتين - 20٪، العقم - 30٪. الأرقام خطيرة، لذلك من المستحيل السماح لحالة الصحة على Samonek، وجميع الخطة.



انتقل إلى الموجات فوق الصوتية

معاملة متحفظة

الميثوتريكسيت - دواء لقمع نمو الخلايا، يستخدم بنشاط أطباء الأورام.

الحقن العضلي من الميثوتريكسيت يسبب وفاة بيضة الجنين ومنظمتها في الجسم الأنثوي. يتم تنفيذ هذا العلاج بحضور الشروط التالية:

  • أحجام بيضة الفاكهة ليست أكثر من 3.5 سم؛
  • عدم وجود علامات النزيف الداخلي؛
  • يبلغ مستوى قوات حرس السواحل الهايتية أقل من 5000 mme / ml، ومستويات أعلى هي موانع نسبية؛
  • لا توجد علامات على كسر الأنابيب - دليل كسر الأنابيب هو موانع مطلقة

بعد الحقن، يمكن للمريض العودة على الفور، لكن الطبيب سيصدر اختبارات دم منتظمة لتقييم فعالية الدواء.

تحتاج المرأة إلى استخدام وسائل منع الحمل موثوقة بعد 3 أشهر على الأقل من العلاج. هذا يرجع إلى حقيقة أن الميثوتريكات يمكن أن يكون ضارا بالجنين، إذا كان الحمل الرحم سيحدث في هذا الوقت.

علامات مبكرة

كيفية تحديد الحمل المرضي؟ في المواعيد النهائية المبكرة للتعرف على الحمل خارج الرحم بشدة. والحقيقة هي أن جسد كل فتاة هو فرد وعلامات مثل هذا الحمل يمكن أن يظهر بطرق مختلفة. لذلك، ما هي مظاهر قد تشير إلى إبزيم البيض المخصب خارج الرحم؟ دعونا نتعامل معها.

رفع درجة الحرارة القاعدية

اعتاد العديد من ممثلي النصف الجميل على مراقبة درجة حرارتهم القاعدية (BT). قياس مؤشرات درجة الحرارة في الممر الخلفي، يمكنك تحديد الهجوم من الإباضة أو الحمل في وقت مبكر. نظرا لزيادة عدد بروجستيرون BT ستبقى عالية في جميع أنحاء الدورة. إذا لم يحدث الحمل، فإن BT ينخفض. تجدر الإشارة إلى أنه وفقا لهذا المؤشر، من الممكن تحديد بداية الحمل بشكل عام، ولكن ليس بالضبط مفهوم خارج الرحم.

لا الحيض

إن غياب الحيض هو الطريقة الأكثر إموالة لتحديد المفهوم القادم على المدى المبكر. على الرغم من ذلك، من المستحيل أن تنسى أن الأسباب الأخرى يمكن أن تؤدي أيضا إلى التأخير. قد تكون هذه العوامل إثارة مثل صدمة عصبية وفشل هرموني وأمراض خطيرة، بما في ذلك علم الأورام. بالإضافة إلى ذلك، من المستحيل أن تكون مئة في المئة ثقة في غياب الحمل عند حدوث الحيض، حيث لاحظت العديد من الفتيات شهريا بعد الحمل.

صباح الغثيان

التعرف على بداية الحمل في وقت مبكر يمكن أن يكون ممكنا في الغثيان الناضج. العديد من النساء يعرفن عن مثل هذه التنبيه في حدوث الحمل. في كثير من الأحيان تتجلى هذه العلامة أيضا في اليوم والمساء. هذا يرجع إلى إعادة ترتيب الهرمون للجسم، وهو انخفاض السكر وأسباب أخرى. ملاحظة مثل هذه العلامات، يجب إجراء اختبار الحمل. الاختبار الأكثر دقة يعتبر رقمي. إذا أظهر شرائطين، فمن المهم تمرير الفحص الطبي أكثر.


في حالة حدوث حدوث حمل خارج الرحم، سيكون من الممكن تشخيصه مبكرا ومنع المضاعفات.

الغدد الحليب

مع حدوث الحمل، احتفل العديد من الفتيات بالفعل بمثل هذه العلامات من الصندوق:

  • تلف الحلمات، وزيادة حساسيةهم؛
  • مشاعر مؤلمة في الصدر، يصبح مثل عربات التي تجرها الدواب؛
  • تورم الثدي.
  • تصبح عروقا واضحة للعيان في هذا المجال؛
  • أضرار هالة؛
  • تصبح المطبات على الأبراج أكثر وضوحا، وغالبا ما يزيد عددهم.

يحدث أن بعض هذه المظاهر، على سبيل المثال، وجع، يحدث في بداية الحيض. يجب أن تؤخذ ذلك في الاعتبار عند تقييم هذه التغييرات.

تعزيز التفريغ المهبلي

عادة، سلطت الفتيات الضوء على المخاط عنق الرحم. عند حدوث الحمل في الجسم، يزيد تركيز هرمون البروجسترون. في هذا الصدد، يمكن للمرأة أن تشعر بالفعل في المواعيد النهائية المبكرة التي ازدادت مقدار المخاط. هذه الميزة لا يمكن رؤية جميع الفتيات. في العديد من النساء، قد تكون كمية الأسرار alignificant.

تعب سريع

مع حدوث الحمل، لا يهم، إنه إلخ أو يتدفق بشكل جيد، جسم المرأة في وقت مبكر دائم يتسامح مع مختلف التغييرات. في الوقت نفسه، يتم تعزيز عمليات التمثيل الغذائي للحفاظ على التطور الطبيعي للجنين. هذا غالبا ما يستلزم التعب السريع. البنات تحتفل بالرغبة المستمرة في النوم، وتقليل نشاط السيارات بشكل كبير. بالإضافة إلى ذلك، فإن دور عامل الاسترخاء هو هرمون هرمون البروجسترون، والذي لديه عمل مهدئ. كل هذا يؤدي إلى فقد القدرة على العمل، بشكل دائم للاستلقاء والنوم.

التبول الطلابي

علامة شائعة أخرى من الحمل المبكر هي الزيادة في التبول. بالفعل في 7-10 أيام بعد حدوث الحمل، قد تواجه الفتاة هذه ظاهرة كخلف سريع. والحقيقة هي أنه عند حدوث الحمل في الجسم، يبدأ Gonadotropin من رجل المشيمية في إنتاج. HCG هو هرمون الحمل ما يسمى. نتيجة لذلك، يتم تعزيز إمدادات أجهزة الحوض الصغيرة. في هذه الحالة، يلاحظ التبول حتى مع ملء طفيف للمثانة. هذه الميزة مكثفة في الليل.

شعور مؤلم في الجزء السفلي من البطن

هل ستكون البطن مريضا مع الحمل المرضي؟ غالبا ما لوحظت التشنجات عند حدوث الموقع الخارجي للجنين بالفعل في أوائل الفترة الأخيرة. هذا يرجع إلى حقيقة أن الفاكهة تنمو وتطورها. يمكن أيضا ملاحظة تشنجات الحمل الطبيعي. في هذه الحالة، تعتبر الأحاسيس المؤلمة طبيعية تماما، لأن الرحم يتراجع باستمرار، وفي تطوير الجنين، يلاحظ تشنجاتها.

يتبع المنبه إذا كانت الآلام مصحوبة بالنزيف. مثل هذه العلامة، كما ظهور الدم، قد تشير إلى الحمل خارج الرحم وإثارة خطر الإجهاض. في مثل هذا الموقف، تحتاج إلى الذهاب إلى أمراض النساء في أقرب وقت ممكن. إذا كنت تفكر في سؤال عندما تبدأ الآلام أثناء الحمل خارج الرحم، تجدر الإشارة إلى أن المرأة في معظم الأحيان تعاني من أن المرأة تعاني عندما تخلق حوالي 5 سم في القطر، أي في 12-16 يوليو.


العديد من الفتيات تجربة تشنجات أثناء الحيض. لا تخلط بين هاتين الدولتين. تعرف كل امرأة عندما تتمتع بالحيض وما هي طبيعة الاختيار.

عسر الهضم

فيما يتعلق بالتغييرات الهرمونية، فإن العمل المعتاد مضطرب المسالك المعويةوبعد تتأثر جدران المعدة والأمعاء بالاسترخاء البروجسترون، يتم تقليل المخاطر. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تكوين الغاز المفرط أو الإمساك أو العاهرة والإسهال وغيرها من الميزات. غالبا ما تشهد هذه المظاهر بحدوث الحمل، بما في ذلك خارج الرحم.

ربما ستكون مهتما: 6 أسبوع من الحمل

تعزيز الحساسية للروائح

هناك علامة مبكرة أخرى على المفهوم هي تغيير في الشعور الحاد بالرائحة. الفتيات حادة كل الروائح. العديد من النساء بالكاد تتسامح حتى الطبخ اليومي. أي رائحة قادرة على التسبب في الاشمئزاز.

إحتقان بالأنف

عند حدوث الحمل، تنخفض المناعة. هذه عملية فسيولوجية طبيعية تضمن اعتماد الجنين من قبل الجسم. في الوقت نفسه، تواجه العديد من الفتيات العلبة البرد والأنف. بالإضافة إلى ذلك، ارتبط وذمة التحركات الأنفية أيضا بتغيير في الخلفية الهرمونية.

ظهور حب الشباب

علامة مبكرة أخرى على حدوث الحمل هي تشكيل حب الشباب وحب الشباب على الجسم. بالطبع، هذه ليست علامة إلزامية على الحمل، ولكن العديد من الفتيات اللواتي لم يعان من قبل مع حب الشباب قد يواجه هذه الظاهرة. جنبا إلى جنب مع الالتهاب على الجلد، يمكن أن تظهر حب الشباب.

تغيير الذوق الودي

بسبب إعادة هيكلة الهرمونية، يمكن أن يشعر بعض السيدات بأذواق مختلفة في الفم. في كثير من الأحيان، تحدث الفتيات عن مظهر طعم معدني. بالإضافة إلى ذلك، قصص حول الرغبة في تناول منتجات غير متوافقة تماما أثناء الحمل بعيدة عن الأسطورة.

رشقات الاندفاع العاطفي

انتهاك الخلفية العاطفية هو علامة مبكرة شائعة على حدوث الحمل، بما في ذلك خارج الرحم. في الوقت نفسه، قد يختلف المزاج عدة مرات في اليوم. يمكن للمرأة الضحك، وبعد خمس دقائق للبكاء. لوحظ "تقلبات" مثل التغييرات في الرصيد الهرموني للجسم.

اختبار الحمل الإيجابي

حسنا، بالطبع، الطريقة الأكثر إموالة لتحديد الحمل في فترة مبكرة، والتي يمكن أن تعقد في المنزل هو اختبار. سيظهر الاختبار بداية الحمل خارج الرحم أم لا؟ حتى الآن، هناك الكثير من هذه الاختبارات. كثير منهم يحددون بدقة الزيادة في قوات حرس السواحل الهايتية من الأسابيع الأولى من الحمل. إذا كنت قد شاهدت 2 خطوط واضحة أو غامضة واحدة، وينبغي أن يكون الخط الواضح الثاني سارع إلى الطبيب. من الأيام الأولى من الحمل، يمكن الاختبار إظهار نتيجة سلبية.


في وقت سابق، يتم تشخيص الحمل خارج الرحم، وكلما زاد الفرصة للحفاظ على الصحة، والقضاء على العواقب الخطيرة.

الوقاية

الوقاية من المرفق المرضي للبيض الجنين هو الحد الأقصى للقضاء على العوامل التي يمكن أن تثير الحمل خارج الرحم.


تضم منع هذه الأنشطة:

  • الوقاية والوقاية في الوقت المناسب من الالتهابات التناسلية في المراحل المبكرة؛
  • ناشد في الوقت المناسب للطبيب عندما تظهر هذه العلامات كزيادة في التفريغ المهبلي، والتغير في لونها، ورائحة، ومظهر الألم أثناء الجماع، حكة في منطقة المهبل؛
  • القضاء على العادات السيئة (التدخين، تناول المشروبات الكحولية)؛
  • الفحص الوقائي العادي في أخصائي أمراض النساء.

إن الامتثال لهذه الأحداث البسيطة سوف يساعد في منع الهجوم من الحمل خارج الرحم والحفاظ على الأعضاء الإناث في حالة صحية.

إجابات على الأسئلة الشائعة

في المنتديات، يمكنك العثور على العديد من المحادثات ومراجعات الحمل خارج الرحم. تهتم النساء بإجابات على أسئلة مختلفة سنتحدث عنها.

لماذا اتضح الحمل خارج الرحم

وقد سبق ذكر أسباب هذه الدولة في المقالة. الأكثر شيوعا بينها أمراض خلقية ومكتسبة من الأعضاء الإناث، التدخين، تلقي وسائل منع الحمل.

هل من الممكن التعرف على الدولة في المواعيد النهائية المبكرة دون تحليلات

في الفترات المبكرة، يتم التعبير عن علامات WB ضعيف. كقاعدة عامة، يتزامن مع علامات الحمل العادي.


بدون تحليلات وفحص، لا يمكن معالجة أخصائي أمراض النساء تشخيص WB في المواعيد النهائية الأولى.

هل من الممكن ممارسة الجنس مع مثل هذا التشخيص

يجب أن يستشير هذا السؤال طبيبا. للإجابة، يجب على المتخصص فحص المريض، مع مراعاة خصوصيات مسار الحمل في مريض معين.

هو أنبوب الرحم يزيل دائما

لا يتم إجراء إزالة الجسم في جميع الحالات. كقاعدة عامة، إذا تمكنت علامات WB من ملاحظة مبكرة وتشخيص، فمن الممكن الحفاظ على الجهاز.

كم لا يمارس الجنس بعد الجراحة

للدخول في القرب الجنسي بعد أن يوصى بالعلاج الجراحي بعد شفاء طبقات التشغيل لحل الطبيب المعالم.

سواء زرع النزيف مع WB

غالبا ما يصاحب مسار الحمل خارج الرحم إطلاق سراح الدم حتى في وقت مبكر. النزيف هو أحد أكثر علامات هذه الدولة شيوعا.

لي WB ممكن مع أنابيب متشابكة

بداية الحمل خارج الرحم بعد خلع الملابس هي ظاهرة متكررة تماما. من المقرر أن يلحق الضرر بسطح الجهاز، ومظهر الهبات عليه.

هل من الممكن الحمل بسرعة بعد WB

بعد إزالة WB، يجب التخطيط للمفهوم التالي بعناية. من الممكن حقا الحمل، ولكن إذا لم يتم استعادة الجسم بما يكفي، ولم تلتئم الندوب، فإن احتمال حمل إعادة الانتواء مرتفع للغاية.

يمكن أن يحدث هذا الحمل نفسها

حالات الإجهاض في WB مسجلة بالفعل. في الوقت نفسه، كقاعدة عامة، فإن المرأة تنزف، تحمل تهديدا للحياة. مع المشتبه به مثل هذه الحالة، تنطبق بشكل عاجل على المستشفى.

ما يهدد مثل هذه الدولة

يحمل الحمل خارج الرحم، التي لا يمكن الكشف عن علاماتها على المدى المبكر، تهديدا لتطوير نزيف وعقم وحتى الموت.

يمكن الحمل خارج الرحم الذهاب إلى الرحم

لا توجد مثل هذه الحالات في الممارسة الطبية. الحمل خارج الرحم هو إشارة مباشرة إلى مقاطعةها.

لماذا تعلق البيضة خارج الرحم

لماذا تحدث المتلازمة - الحمل خارج الرحم؟ كما اكتشفنا بالفعل، على عكس intrauterine، مع فاكهة خارجية، يتم إرفاقها في معظم الحالات في أنبوب فالوبي وفقط في 5٪ من الحالات في تجويف البطن أو المبيض. في الوقت نفسه، يحدث إخصاب خلية الخلية البيض وسيلة طبيعية تماما.


أسباب مثل هذا الانتهاك هي الشخصية الأكثر تنوعا. النظر في أكثر تواترا منهم.

الاضطرابات الجسدية في الجسم

نظرا لأن العديد من الأمراض المتعلقة بالأجسام الإناث، يمكن تصطف البيضة المخصبة خارج الرحم. الأسباب الأكثر شيوعا للحمل خارج الرحم هي مثل هذه الظروف في امرأة:

  • عمليات لاصقة؛
  • الخراجات؛
  • تشكيل ندبة
  • أمراض الأكرولية للنظام التناسلي؛
  • نقل الإجهاض؛
  • عمليات التهابية المختلفة؛
  • الالتهابات الجنسية.

من أجل منع تشكيل الالتصاق والندبات يتبع كل ستة أشهر لحضور أمراض النساء. في المراحل المبكرة، يتم علاج هذه الأمراض بنجاح مع معالجة المخدرات والتقنيات الجراحية الغازية بشكل حدلي.

الأمراض الخلقية من الرحم والترطيب

غالبا ما يحمل علم إثيوريان الحمل خارج الرحم أسباب الأمراض الخلقية للنظام الإنجابي الأنثوي. في كثير من الأحيان، يتعلم المريض حول الأمراض الخلقية بالفعل بعد تشخيص الحمل خارج الرحم. إذا تمكنت من تحديد هذه الحالة الخطرة في الوقت المناسب، فسيتم تنفيذ العلاج في المصطلحات المبكرة دون عواقب سلبية على الحياة المريضة.

بعض أنواع وسائل منع الحمل

كل ما يبدو، ولكن بعض وسائل منع الحمل يمكن أن تكون حقا بمثابة الحمل خارج الرحم. والحقيقة هي أنها تحمي الرحم من إرفاق بيضة مخصبة، ولكن لا تتصرف بنفس الطريقة لمناطق أخرى من الجهاز التناسلي.

إذا كانت المرأة تستخدم دوامة، فمن المهم أن تتذكر أن هذا النوع من الحماية صالح لمدة لا تزيد عن خمس سنوات. إذا كان في الجسم لفترة أطول، فإن دوامة لا تفي بوظائفه بالكامل. في هذه الحالة، يمكن أن تعلق الفاكهة على عنق الرحم.

التلقيح الاصطناعي

الإخصاب الاصطناعي هو وسيلة تسمح للمرأة الحامل التي لا تستطيع القيام بذلك بشكل طبيعي لأسباب مختلفة. يبدو أن هذا الإجراء يجب أن يستبعد تماما أي مخاطر. على الرغم من ذلك، وفقا للإحصاءات الطبية، يلاحظ حالات تطوير الحمل خارج الرحم في البيئة في كثير من الأحيان. يجب أن يحذر الطبيب من المخاطر التي تحذر زوجين قررت تصور الطفل بهذه الطريقة.

أسباب أخرى

بالإضافة إلى الأمراض الخلقية والمكتسبة من الأعضاء الإناث، وركاب وسائل منع الحمل وإيكولوجية، يمكن تمييز مثل هذه العوامل أن تثير حالات التعلق خارج الرحم البيضة المخصبة. المرضية تشمل:

  • الاضطرابات الهرمونية للجسم؛
  • التدخين. هذا يرجع إلى حقيقة أن النيكوتين يقلل من مستوى الهرمونات الإناث؛
  • علاج مع الدوش؛
  • سن امرأة بعد 30 عاما.

العادات الضارة هي سبب شائع للحمل خارج الرحم.


إن الخبراء يووا الانتباه إلى حقيقة أن المرضى، الذين تواجهون مرة واحدة مع الحمل خارج الرحم، أكثر عرضة لتكرار هذه الحالة المرضية.

يسمى Ofectopon الحمل، الذي يتميز بالزرع وتطوير بيضة الجنين خارج الرحم - في تجويف البطن، المبيض، أنبوب الرحم. الحمل خارج الرحم هو أمراض خطيرة وخطيرة، محفوفة بالمضاعفات والانتكاسات (إعادة الحدوث)، وتترك فقدان وظيفة الإنجاب وحتى تهديد حياة المرأة. توطين بالإضافة إلى تجويف الرحم، والتي تعد تكييفها الفسيولوجيا الوحيدة للتطوير الكامل للجنين، يمكن أن تؤدي البيض المخصب إلى تمزق الجهاز الذي تطور فيه.

جنرال لواء

يحدث تطوير الحمل الطبيعي في تجويف الرحم. بعد الاندماج في أنبوب الرحم، قام بيض الحيوانات المنوية، التي بدأت تقسيم بيضة مخصبة تحركت إلى الرحم، حيث يتم توفير الشروط اللازمة لمواصلة تطوير الجنين فسيولوجيا. يتم تحديد مصطلح الحمل حسب موقع وحجم الرحم. عادة، في غياب الحمل، يتم إصلاح الرحم في حوض صغير، بين المثانة والمستقيم، ويحتوي على حوالي 5 سم في عرض و 8 سم. يمكن بالفعل تحديد الحمل لمدة 6 أسابيع من قبل بعض الزيادة في الرحم. في الأسبوع الثامن من الحمل، يزيد الرحم إلى حجم قبضة الأنثى. بحلول الأسبوع السادس عشر من الحمل، يتم تحديد الرحم بين وحيد الجرو. عند الحمل، يتم تحديد 24 أسبوعا من الرحم على مستوى السرة، وبحلول 28 أسبوعا، فإن الجزء السفلي من الرحم موجود بالفعل فوق السرة.

في الأسبوع 36 أسبوعا من تطوير الحمل، يصل الجزء السفلي من الرحم إلى القوس الضلع وعملية سيف الشكل. بحلول 40 أسبوعا من الحمل، تم إصلاح الرحم بين عملية السيف على شكل وسرة. تم إنشاء الحمل لمدة 32 أسبوعا من الأدوات كمأرجح شهري شهري وتاريخ حركة الجنين الأول وحجم الرحم وارتفاع مكفوه. إذا لم تسقط بيضة مخصبة لسبب ما من أنابيب الرحم في تجويف الرحم، فإن الحمل خارج الرحم يتطور (في 95٪ من الحالات). في حالات نادرة، يلاحظ تطوير الحمل خارج الرحم في المبيض أو في تجويف البطن.

في السنوات الأخيرة، بزيادة قدرها 5 أضعاف عدد حالات الحمل خارج الرحم (بيانات من مركز الإصابات الأمريكي). في 7-22٪ من النساء، تمت الإشارة إلى ظهور الحمل خارج الرحم، والتي تؤدي أكثر من نصف القضايا إلى العقم الثانوي. مقارنة بالنساء الأصحاء، فإن المرضى الذين عانوا من الحمل خارج الرحم لديهم خطر أكبر (7-13 مرات) لإعادة تطويرها. في معظم الأحيان، لدى النساء من 23 إلى 40 عاما الحمل خارج الرحم من الجانب الأيمن. في 99٪ من الحالات، يلاحظ تطوير الحمل خارج الرحم في دوائر معينة من أنبوب الرحم.

جنرال لواء

الحمل خارج الرحم هو أمراض خطيرة وخطيرة، محفوفة بالمضاعفات والانتكاسات (إعادة الحدوث)، وتترك فقدان وظيفة الإنجاب وحتى تهديد حياة المرأة. توطين بالإضافة إلى تجويف الرحم، والتي تعد تكييفها الفسيولوجيا الوحيدة للتطوير الكامل للجنين، يمكن أن تؤدي البيض المخصب إلى تمزق الجهاز الذي تطور فيه. في الممارسة العملية، هناك حمل خارج الرحم من الترحيلات المختلفة.

تتميز حمل الأنابيب بموقع بيضة الجنين في أنبوب الرحم. ويلاحظ في 97.7٪ من حالات الحمل خارج الرحم. في 50٪ من الحالات، تكون بيضة الفاكهة في قسم أمبوليك، بنسبة 40٪ في الجزء الأوسط من الأنبوب، في 2-3٪ من الحالات - في الجزء الرحمي وفي 5-10٪ من الحالات - في هذا المجال من الألياف من الأنبوب. نادرا ما لوحظ أشكال تطوير الحمل خارج الرحم، وهو شكل المبيض، وعنق الرحم، والبطن، وكذلك الحمل خارج الرحم، وهو أمر مترجم في رداء بدائي من الرحم يمكن أن يعزى ذلك.

يتم تقسيم الحمل المبيض (لوحظ في 0.2-1.3٪ من الحالات) إلى intrafrollicular (الأسمدة البيض مخصبة داخل الجريب المفرد) والمبيض (تم إصلاح بيضة الفاكهة على سطح المبيض). يتطور الحمل البطن (يحدث في 0.1 - 1.4٪ من الحالات) عند الخروج من بيضة الجنين إلى تجويف البطن، حيث يتم إرفاقه بالبريتونوم وسبلون والأمعاء والأعضاء الأخرى. من الممكن تطوير حمل البطن نتيجة للبيئة مع العقم للمريض. يحدث حمل الحبوب (0.1-0.4٪ من الحالات) عندما يتم زرع بيضة الجنين في مجال الظهارة الأسطوائية عن عنق الرحم العنقي. ينتهي بنزيف وفير نتيجة لتدمير الأنسجة والأوعية الناجمة عن الاختراق العميق في قذيفة العضلات من عنق الرحم، وبلاية بيضة الجنين.

الحمل خارج الرحم في غلاف الرحم الإضافي (0.2-0.9٪ من الحالات) يتطور مع الشذوذ لهيكل الرحم. على الرغم من مرفق البيض الفاكهة داخل الرحم، فإن أعراض مسار الحمل مشابهة للمظاهر السريرية في استراحة الرحم. تتميز الحمل خارج الرحم داخل الرحم (0.1٪ من الحالات) بتطوير بيضة فاكهة بين أوراق الروابط الواسعة من الرحم، حيث يتم زرعها عند كسر أنبوب الرحم. الحمل غير مغاير (متعددة) أمر نادرا للغاية (حالة واحدة لكل 100-620 حالات الحمل) ويمكن أن تكون ممكنة نتيجة استخدام ECO (طريقة الاستنساخ المساعدة). تتميز بحضور بيضة فاكهة واحدة في الرحم، والآخر خارجها.

علامات الحمل خارج الرحم

يمكن أن تكون المظاهر التالية بمثابة علامات ظهور وتطوير الحمل خارج الرحم:

  • انخفاض قيمة الدورة الشهرية (تأخير شهري)؛
  • طبيعة "غلاية" دموية لاختيار الأعضاء التناسلية؛
  • شعور الألم في الجزء السفلي من البطن (سحب الألم في مجال مرفق بيضة الجنين)؛
  • حرق الغدد الثديية، الغثيان، القيء، لا شهية.

يرافق حمل الأنبوب المقاطع في أعراض نزيف داخل البطن بسبب تسعير الدم إلى تجويف البطن. ألم حاد مميز في الجزء السفلي من البطن، وإعطاء في تمريرة الظهر والساقين والظهر السفلي؛ بعد حدوث الألم، يلاحظ نزيف أو نزيف بني من الأعضاء التناسلية. هناك انخفاض في ضغط الدم، والضعف، نبض متكرر من التعبئة الضعيفة، وفقدان الوعي. في المراحل المبكرة، من الصعب للغاية تشخيص الحمل خارج الرحم؛ لأن الصورة السريرية ليست نموذجية، فإن نداء المساعدة الطبية يتبع فقط مع تطور بعض المضاعفات.

تتزامن الصورة السريرية لحمل الأنبوب المقاطع مع أعراض الظهارة المباشرة. يتم تسليم المرضى الذين يعانون من أعراض "البطن الحاد" بشكل متزايد إلى المؤسسة الطبية. من الضروري تحديد وجود الحمل خارج الرحم فورا، وإنتاج عملية جراحية والقضاء على النزيف. تسمح الطرق التشخيصية الحديثة باستخدام أدوات ومختبرات بالموجات فوق الصوتية لتحديد مستوى هرمون البروجسترون ("هرمون الحمل") لإثبات وجود الحمل خارج الرحم. يتم إرسال جميع الجهود الطبية للحفاظ على أنبوب الرحم. من أجل تجنب العواقب الخطيرة للحمل خارج الرحم، مراقبة الطبيب في ظهور الشك الأول للحمل.

أسباب الحمل خارج الرحم

تشخيص الحمل خارج الرحم

في المراحل المبكرة، من الصعب تشخيص الحمل خارج الرحم، لأن المظاهر السريرية لعلم الأمراض هي Notepins. أيضا، كما هو الحال في الحمل الرحمي، يلاحظ تأخير الحيض، من جانب الجهاز الهضمي (تحريف الذوق، وهجمات الغثيان، القيء، إلخ)، تليين الرحم والتعليم في المبيض الأصفر جسم الحمل. من الصعب التمييز بين الأنبوب الذي أجراه الأنبوب عن التهاب الزائدة الدودية أو الظهير البكر من الأمراض الجراحية المباشرة أو غيرها من الأمراض الجراحية الحادة من تجويف البطن وحوض صغير.

في حدوث حمل الأنبوب المقاطع، وهو تهديد للحياة، يلزم إنشاء سريع للتشخيص والتدخل الجراحي الفوري. لاستبعاد تماما أو تأكيد تشخيص "الحمل خارج الرحم" بمساعدة البحوث الموجات فوق الصوتية (وجود بيضة الجنين في الرحم، وجود السوائل في تجويف البطن والتعليم في مجال الزوائم).

طريقة إعلامية لتحديد الحمل خارج الرحم هو اختبار β-HG. باستخدام الاختبار، يتم تحديد مستوى Gorionic Gonadotropin (β-XG) الناتج عن الجسم أثناء الحمل. تختلف قواعد محتواها أثناء الحمل الرحمي والكهرباء بشكل كبير حيث يجعل طريقة التشخيص هذه في درجة عالية موثوقة. بسبب حقيقة أن الأمراض النسائية الجراحية اليوم تستخدم على نطاق واسع من خلال تنظير البطن كطريقة التشخيص والعلاج، أصبح من الممكن بدقة 100٪ لتحديد تشخيص الحمل خارج الرحم والقضاء على علم الأمراض.

علاج الحمل خارج الرحم

لعلاج شكل الأنابيب من الحمل خارج الرحم، يتم تطبيق الأنواع التالية من العمليات التنظيرية: استئصال توبيخ (إزالة الأنابيب الرحنية) وتكييف (الحفاظ على أنبوب الرحم عند إزالة بيضة الجنين). يعتمد اختيار الطريقة على الوضع ودرجة مضاعفات الحمل خارج الرحم. عند الحفاظ على أنبوب الرحم، يتم أخذ خطر إعادة الحدوث في نفس أنبوب الحمل خارج الرحم في الاعتبار.

عند اختيار طريقة لمعالجة الحمل خارج الرحم، يتم أخذ العوامل التالية في الاعتبار:

  • نية المريض لتعزيز الحمل.
  • جدوى الحفاظ على أنبوب الرحم (اعتمادا على كيفية التعبير عن كيفية التغييرات الهيكلية في جدار الأنابيب).
  • يملي الحمل خارج الرحم المتكرر في الأنابيب المخزنة الحاجة إلى إزالته.
  • تطوير الحمل خارج الرحم في قسم الأنابيب الخلالية.
  • تطوير عملية لاصقة في مجال الحوض الصغير والاتصال بهذا الخطر المتزايد من الحمل إعادة الانتواء.

مع فقدان دم كبير، لا يزال الخيار الوحيد لحفظ حياة المريض عملية طويلة الأمد (بضع البطن) وإزالة أنبوب الرحم. مع الحالة دون تغيير من أنبوب الرحم المتبقي، لا تنتهك وظيفة الإنجاب، وقد يكون لدى المرأة حمل في المستقبل. لإنشاء صورة موضوعية لحالة المتبقية بعد لبنة الأنبوب الرحمي، ينصح تنظير البطن. تتيح لك هذه الطريقة أيضا تقسيم المسامير في الحوض الصغيرة، والتي تخدم كخطورة في خطر الحمل إعادة الكتابة في أنبوب الرحم الباقي.

الوقاية من الحمل خارج الرحم

لمنع حدوث الحمل خارج الرحم، فمن الضروري:

  • لا تسمح لتطوير الالتهابات في أجهزة نظام التشغيل البيطي، وإذا نشأ الالتهاب - يتم علاجها في الوقت المحدد
  • قبل الحمل المخطط، لفحص وجود الميكروبات المسببة للأمراض (الكلاميديا، اليوكامز، Mycoplasmas، إلخ). في حالة الكشف، من الضروري الخضوع للعلاج المناسب مع زوجها (الشريك الجنسي الدائم)
  • حماية في الحياة الجنسية من الحمل غير المرغوب فيه باستخدام وسائل منع الحمل موثوقة، تجنب الإجهاض (العامل الرئيسي الذي يثير الحمل خارج الرحم)
  • إذا كان من الضروري مقاطعة حمل غير مرغوب فيه لانتخاب أساليب منخفضة لفة (Miniabort) في أفضل وقت (أول 8 أسابيع من الحمل)، يقاطع بالتأكيد في مؤسسة طبية من قبل أخصائي مؤهل، مع التخدير والإشراف الطبي. إجهاض الفراغ (Miniabort) يقلل من وقت العملية، ويحتوي على موانع قليلة ومقدار أصغر بكثير من العواقب غير المرغوب فيها
  • كبديل للطريقة الجراحية لانقطاع الحمل، يمكنك اختيار انقطاع المخدرات للحمل (استقبال دواء المخدرات أو mithfeton)
  • بعد نقل الحمل خارج الرحم، تتمثل دورة إعادة التأهيل في الحفاظ على إمكانية الحمل التالي. من المهم أن يلاحظ في أخصائي أمراض النساء وعالم أمراض النساء على الحفاظ على وظيفة الإنجاب والامتثال لتوصياتهم. بعد عام من الجراحة، من الممكن التخطيط لحمل جديد، حيث من الضروري أن تأخذ في الاعتبار الحفاظ على الحمل في وقت مبكر. التوقعات مواتية.

2021 ASM59.U.
الحمل والولادة. البيت و العائلة. الترفيه والراحة