يمكن تناوله بعد جراحة سرطان المعدة. التغذية بعد استئصال المعدة للسرطان

يعتمد النظام الغذائي لسرطان المعدة على مبادئ صارمة بسبب خطورة العملية الخبيثة. لديها أدلة علمية ، لأن الطعام المختار بشكل صحيح لا يمكنه فقط إصلاح الأنسجة التالفة ، ولكن أيضًا يبطئ نمو الأورام. بالطبع ، لا يمكن للتغذية وحدها أن تتوقف وعلاج المرض ، ولكن بالاقتران مع الإجراءات الجراحية والعلاجية الأخرى ، تزداد فرص الشفاء.

المبادئ الغذائية لسرطان المعدة

في مواجهة ورم خبيث في الجهاز الهضمي ، يجب على كل شخص إعادة النظر في نظامه الغذائي المعتاد. من هذه اللحظة فصاعدًا ، يجب الحد من العديد من الأطباق أو التخلص منها بالكامل ، مع إعطاء الأفضلية للطعام الذي سيساعد في وقف نمو الخلايا غير النمطية وانقسامها ، وبالتالي تقليل المظاهر العرضية للمرض ومنع الانبثاث والانتكاسات. بشكل عام ، من الضروري التخلي فقط عن تلك المنتجات التي لها نشاط مسرطن.

ضع في اعتبارك في الجدول المبادئ العامة لنظام غذائي لسرطان المعدة.

التوصيات	وصف
تقليل حجم استهلاك الغذاء	يجب أن تكون الحصص صغيرة ، ولكن يمكنك تناول ما يصل إلى 8 مرات في اليوم ، في محاولة لفترات متقاربة بين الوجبات.
التوافق مع نظام درجة الحرارة	يجب أن يكون الطعام دافئًا وقريبًا من درجة حرارة الجسم. يمنع الطعام الساخن والبارد الذي يحرق الحلق.
المعالجة الميكانيكية المثلى للمنتجات	يجب تقطيع أي طعام يأكله الإنسان ومضغه جيدًا. هذا يقلل من الحمل على الجهاز الهضمي ويضمن أقصى امتصاص للعناصر الغذائية الأساسية.
الطبخ الصحيح للطعام	جميع الأطباق على البخار أو مسلوقة أو مخبوزة. يؤدي القلي والتدخين إلى تنشيط المركبات المسببة للسرطان التي تؤثر سلبًا على الغشاء المخاطي في المعدة.
تجنب المواد المهيجة	تؤثر البهارات والتوابل والخل سلبًا على عمل الجهاز الهضمي ، حيث تزيد من إنتاج العصارات الهضمية وتزيد من حموضتها ، وهو أمر خطير في حالة الإصابة بسرطان المعدة.
استهلاك أغذية طازجة حصريًا	يوصى بتحضير جميع الوجبات مباشرة قبل الوجبات. يحظر تخزينها.
قلل الملح في النظام الغذائي	لا يُسمح للمريض المصاب بسرطان الجهاز الهضمي بأكثر من 5 جرام أو ملعقة صغيرة من الملح يوميًا ، إذا أمكن ، يتم استبدالها بالأعشاب والبهارات.
زيادة الأغذية النباتية في القائمة	تحتوي الفاكهة والخضروات على كمية كبيرة من الألياف ، مما يحسن وظيفة الأمعاء ويشبع الجسم بالفيتامينات والعناصر الدقيقة المفيدة التي تثبط نمو الخلايا غير النمطية ولها تأثير مفيد على حالة الجهاز المناعي.
تقليل الدهون في النظام الغذائي	يجب ألا يحتوي النظام الغذائي اليومي للشخص المصاب بسرطان المعدة على أكثر من 30٪ دهون ، مع وجود كمية هائلة يتم الحصول عليها من أغذية من أصل نباتي.

قائمة المنتجات المسموح بها والمحظورة

يجب أن يعرف مرضى أورام الجهاز الهضمي ماذا يأكلون. سيساعد ذلك في وضع نظام غذائي علاجي يلبي تمامًا احتياجات الجسم الضعيف من الفيتامينات والعناصر الدقيقة الضرورية.

بالطبع ، يجب أن يتوافق النظام الغذائي أيضًا مع عادات ذوق الشخص. سيقلل هذا بشكل كبير من الشعور بالنقص الذاتي لدى مريض السرطان ، والذي سينشأ بالضرورة بسبب عدم القدرة على استخدام أي من المنتجات المحظورة طبيا.

إذن ماذا نأكل مع سرطان المعدة؟

• الشوربات: الخضار ومنتجات الألبان والحبوب. يجب غلي وطحن جميع المكونات المضمنة فيها بعناية.
• عصيدة سائلة مصنوعة من حبوب سهلة الهضم.
• الأسماك واللحوم الخالية من الدهون. يتم طهيها على البخار أو خبزها بدون قشرة.
• عجة البيض المسلوق. ما لا يزيد عن قطعتين في اليوم.
• جبن. يجب أن تختار منزليا خالي من الدسم ومثالي.
• الخضروات والفواكه. تعطى الأفضلية للفواكه ذات اللون الأحمر والبرتقالي والأصفر. لقد ثبت أنها تحتوي على كمية كبيرة من الكاروتينات - وهي مواد تمنع نمو الأورام الخبيثة.

بالإضافة إلى ذلك ، ينصح الخبراء بالاهتمام بالأطعمة التي لها نشاط مضاد للأورام. تحتوي هذه الأطعمة على مواد تمنع الإصابة بالسرطان. اعتبرهم في الجدول التالي.

منتجات مضادات الأورام	وصف
الخضار المزروعة بالأزهار - سلطة ، مزق ، أي مجموعة متنوعة من الكرنب	أنها تحتوي على كمية كبيرة من الإندول - المواد التي تعزز تكوين الجلوتاثيون بيروكسيديز. يمكن لهذا الإنزيم أن يمنع التوليف المفرط للإستروجين - الهرمونات التي تثير عمليات الطفرات في الخلايا.
الصويا والمنتجات القائمة عليه	غني بالإيسوفلافونويد والفيتويستروجينات التي تمنع تطور السرطان. بفضلهم ، من الممكن تجنب تطور العملية الخبيثة على خلفية توقف انقسام الخلايا السرطانية.
سمك البحر	يحتوي على كمية كبيرة من الأحماض الدهنية التي تمنع نمو الأورام المرضية.
طماطم	تحتوي الطماطم على مادة الليكوبين ، وهي مادة ذات خصائص مضادة للأورام.
ثوم، بصل	تعمل على تنشيط الكريات البيض وخلايا الدم البيضاء ، والتي يمكنها إزالة الوحدات الهيكلية الخبيثة من الجسم وإزالة السموم والسموم.

بمساعدة المنتجات والأطباق المذكورة أعلاه ، يستطيع كل مريض بالسرطان تنظيم وجباته وفقًا لجوهر النظام الغذائي المضاد للسرطان. من خلال هذه الإجراءات ، يمكنه تحقيق زيادة في تأثير الطب السائد وزيادة فرص الشفاء.

ما هي الأطعمة التي لا يمكن تناولها مع سرطان المعدة هو سؤال مهم بنفس القدر ، لأن الجهل به يمكن أن يؤدي إلى تفاقم مسار العملية الخبيثة في الجسم. بادئ ذي بدء ، من المهم التخلص تمامًا من الأطعمة الضارة والثقيلة والدهنية ، والتي تؤثر سلبًا على عملية الجهاز الهضمي ككل. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إزالة المخللات والمخللات والتوابل والأحماض من النظام الغذائي.

القائمة العامة للمنتجات المحظورة هي كما يلي:

• اللحوم والأسماك الحمراء.
• الفطر بأي شكل من الأشكال ؛
• الخضار غير الناضجة والفواكه الحامضة ؛
• أغذية معلبة - لحوم مدخنة منزلية أو صناعية ؛
• مرق اللحوم والأسماك.
• الأطعمة المكررة المدعمة بالكربوهيدرات البسيطة ؛
• الشاي القوي والقهوة والمياه الغازية.
• كحول.

يُمنع الأشخاص المصابون بسرطان المعدة تمامًا من تناول الطعام باستخدام مواد حشو صناعية - الأصباغ والنكهات والمواد الحافظة. كلهم مكونات ذات نشاط مسرطن. تؤدي هذه المواد إلى تفاقم مسار العملية المرضية في المعدة ، وتسريع تقدمها.

من المهم الانتباه إلى حقيقة أن المنتجات من القائمة المحظورة يجب إزالتها من النظام الغذائي للمريض بأي درجة من السرطان طوال فترة الإجراءات الطبية وإعادة التأهيل. يستغرق هذا عادةً عدة أشهر ، وأحيانًا أكثر من عام. في حالة الشفاء التام ، عليك أن تتذكر أهمية الغذاء الصحي في المستقبل. سيساعد التقيد الصارم بالتوصيات الغذائية على منع تكرار الأورام في غضون بضع سنوات.

التغذية في مرحلة مبكرة من المرض

عادة ما يتم تخصيص عملية جراحية للأشخاص المصابين بسرطان المعدة في المرحلة الأولى من عملية الأورام ، يتم خلالها إزالة الورم مع الاستئصال الجزئي أو الكامل للمعدة. من أجل إجراء التدخل الجراحي بأكبر قدر ممكن من الكفاءة ، تخضع تغذية المريض للتغييرات الإلزامية قبل العلاج.

أساس النظام الغذائي هو وجبات مهروسة سهلة الهضم. في هذه المرحلة ، من الضروري تحقيق تطبيع الهضم ، والتفريغ الأمثل للقناة المعوية وتنقية الكبد - الأطعمة الغنية بالألياف النباتية ستساعد هنا.

يجب تناول الطعام بكميات صغيرة ، بينما يجب أن يكون الطبق المختار مغذيًا وذو قيمة معينة. تعمل الفيتامينات على تحسين حالة المناعة ولها تأثير إيجابي على التحضير قبل الجراحة ، مما يمنع المضاعفات المحتملة للعلاج الجراحي. والحقيقة هي أنه بعد استئصال المعدة بالأورام الموجودة ، ستتولى الأمعاء وظائف العضو الذي تمت إزالته ، والتي لا تتكيف عمليًا مع هضم الطعام. لذلك ، يجب أن يكون مستعدًا لذلك.

التغذية لسرطان المعدة من الدرجة 3 و 4 مع النقائل وللمرضى غير القابلين للعمل

يشير سرطان المعدة إلى أمراض الأورام التي نادرًا ما يتم اكتشافها في مرحلة مبكرة ، نظرًا لأن الشخص غالبًا لا يعاني من أعراض أولية محددة مثل الغثيان والقيء ومتلازمة الألم وما إلى ذلك. شكله ، على سبيل المثال ، بسبب حقيقة أن المريض لن تكون قادرة على الخضوع لعملية جراحية أو أنها غير عملية لأسباب فنية ، يجب أن تتوافق التغذية مع المبادئ التالية:

• يتم تحضير الطعام لوجبة لمرة واحدة. يمنع منعا باتا تخزينها في الثلاجة حتى ليوم واحد.
• الرفض التام للملح. يُسمح باستبدالها بالتوابل والأعشاب مثل اليانسون والقرنفل والكمون والقرفة والكزبرة والشبت. يجب مناقشة اختيار التوابل مع طبيبك.
• يجب أن تحتوي الوجبات الجاهزة على درجة حرارة جسم المريض.
• وجود جزيئات كبيرة في الطعام أمر غير مرغوب فيه. يوصى باتساق شبه سائل متجانس للوجبات الجاهزة.
• من المهم أن تأكل ببطء ، باستثناء البلع السريع حتى لأجزاء صغيرة. سيساعد هذا في تقليل الضغط الميكانيكي على المعدة. يوصى بحفظ الطعام السائل قليلاً في الفم ، حيث يحتوي اللعاب أيضًا على الإنزيمات الضرورية التي تبدأ عملية تكسير الأطعمة المستهلكة.

يحظر الإفراط في تناول الطعام في المراحل المتقدمة من السرطان. من المنضدة ، يجب على الشخص أن يستيقظ وهو يشعر بخفة في معدته. لا يمكنك الجوع وتخطي الوجبات ، حتى لو لم تكن لديك شهية. إذا استمر وزن المريض في الانخفاض على الرغم من الجهود المبذولة ، فمن الضروري إعادة النظر في النظام الغذائي مع أخصائي.

غالبًا ما يتم إطعام مريض السرطان في المرحلة الأخيرة بالانبثاث وانتشار العملية الخبيثة خارج المعدة بمساعدة فغر المعدة.

التغذية بعد استئصال المعدة في الأورام

النظام الغذائي بعد استئصال المعدة - الإزالة الكاملة لجسم المعدة أو الاستئصال الجزئي - يشبه من نواح كثيرة المبادئ العامة للتغذية لهذا المرض. دعنا نذكرهم:

• يجب أن يكون الطعام دافئًا وطازجًا وشبه سائلًا ومتسقًا ؛
• يجب أن تأكل ببطء ، وتمضغ جيدًا وتحضر الطعام باللعاب ؛
• من المهم تكوين النظام الغذائي فقط من الأطعمة المعتمدة.

ولكن أيضا تجدر الإشارة إلى وجود بعض الاختلافات في النظام الغذائي الموصى به بعد استئصال المعدة للسرطان. وتشمل هذه:

• يجب أن تؤخذ الوجبات كل ساعتين في أجزاء صغيرة ؛
• بعد الأكل ، لا يمكنك الشرب على الفور ، يُنصح بالانتظار لمدة تصل إلى 30 دقيقة ؛
• إزالة السكر والكربوهيدرات الأخرى سهلة الهضم تمامًا من القائمة ، وكذلك الدهون ؛
• إذا حدث انزعاج في البطن أثناء تناول الطعام ، فقد يكون ذلك بسبب تغلغل الطعام السريع في الأمعاء - في هذه الحالة ، يوصى بالاستلقاء وتناول الطعام أثناء الاستلقاء.

من المهم اتباع هذه الإرشادات لمدة ثلاثة أشهر بعد استئصال المعدة.

النظام الغذائي بعد العلاج

التغذية بعد الإجراءات العلاجية التي يتم إجراؤها - الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي - تتوافق مع النظام الغذائي العلاجي الأول. يتضمن المبادئ التالية:

• تنظيم ست وجبات في اليوم.
• تناول الأطعمة الطبيعية والطازجة فقط.
• يجب أن تحتوي الأطباق على قوام شبه سائل ، وهذا يساعد على تسريع عملية التئام الأنسجة.
• تُغلى العصيدة لفترة طويلة ، ثم تُمسح وتُخفف بقليل من الماء. يسمح الحساء المخاطي على أساس دقيق الشوفان أو فريك الأرز. كما يتم طحن الخضار والحبوب في الأطباق.
• تخلص من الأطعمة المثيرة والمزعجة: البهارات والفواكه الحامضة والمشروبات وأي مرق والحبوب الخشنة وما إلى ذلك.
• أخرج من قائمة الطعام الطعام المهضوم لفترة طويلة: اللحوم القاسية ، الفطر ، إلخ.
• غير مسموح بالخبز والمعجنات الطازجة.
• زيادة استخدام السوائل - الكومبوت ، والهلام ، ومغلي ثمر الورد ، والمياه المعدنية والمغلية - بشرط عدم وجود مشاكل في الكلى.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن النظام الغذائي للشخص بعد علاج سرطان المعدة يجب أن يعتمد على وزنه الأصلي. إذا كان وزن المريض طبيعيًا ولا توجد أمراض استقلابية ، يوصى باتباع نظام غذائي يحتوي على 2400 سعرة حرارية يومية.

ملامح النظام الغذائي للكبار والأطفال والنساء الحوامل والمرضعات وكبار السن

التغذية لسرطان المعدة ليس لها اختلافات جوهرية في مجموعات مختلفة من المرضى. يجب تزويد الأطفال والبالغين المصابين بالسرطان بالتغذية الأكثر تدنيًا مع غلبة الأطعمة المدعمة سهلة الهضم في النظام الغذائي ، والتي تغطي احتياجات الكائن الحي الذي أضعفه المرض.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب اتباع التوصيات الفردية للطبيب المعالج ، مع مراعاة رفاهية المريض وحالته في أي من مراحل التأثير العلاجي.

قائمة طعام الأسبوع

نقترح عليك معرفة شكل النظام الغذائي التقريبي لمدة أسبوع مع سرطان المعدة.

أيام	قائمة الطعام
الاثنين	الإفطار: دقيق الشوفان في الماء والشاي. الغداء: مغلي بالفواكه المجففة والخبز المحمص. الغداء: حساء ملفوف نباتي ، سلطة ، عصير. وجبة خفيفة بعد الظهر: حليب مع بسكويت ، العشاء: خضروات مع سمك ، جيلي. وجبة خفيفة: زبادي.
يوم الثلاثاء	الفطور: بيضة ، شاي ، غداء: فواكه. الغداء: حساء البازلاء ، كستلاتة على البخار ، مشروب فواكه. وجبة خفيفة بعد الظهر: كعك الجبن ، عصير. العشاء: الحنطة السوداء مع الديك الرومي والشاي. الوجبة الخفيفة: بيض مخفوق.
الأربعاء	الإفطار: بسكويت ، جيلي. الغداء: طاجن اللبن الرائب. الغداء: بورشت خفيف ، دجاج بيلاف ، شاي. وجبة خفيفة بعد الظهر: فواكه. العشاء: سلطة ، سمك مطهو على البخار ، مشروب فواكه. وجبة خفيفة: حليب مع خبز.
يوم الخميس	الغداء: حساء الملفوف ، مرق الخضار ، الشاي. وجبة خفيفة بعد الظهر: الزبادي ، البسكويت. العشاء: كرات لحم على البخار ، سلطة ، عصير. وجبة خفيفة: سيرنيكي.
جمعة	الإفطار: أرز باللبن ، مشروب فواكه. الغداء: فواكه. الغداء: شوربة فاصوليا ، سلطة ، ملفوف ، شاي. وجبة خفيفة بعد الظهر: ميوزلي. العشاء: الحنطة السوداء مع الدجاج والمربى. وجبة خفيفة: حليب مع بسكويت.
السبت	الفطور: بيض مخفوق ، كومبوت الغداء: جيلي التوت. الغداء: بورشت خفيف ، سلطة ، شاي. وجبة خفيفة بعد الظهر: كعك الجبن والحليب. العشاء: طاجن مكرونة ولحم مفروم ، جيلي. وجبة خفيفة: مقرمشات مع عصير.
الأحد	الفطور: بودينغ خثارة - مشروب فواكه - الغداء: سلطة فواكه. الغداء: شوربة حليب ، شرحات جزر ، شاي. وجبة خفيفة بعد الظهر: هلام التوت. العشاء: لفائف الملفوف ، كومبوت. وجبة خفيفة: زبادي.

وصفات لأطباق مختلفة

لتنويع قائمة مريض يعاني من سرطان المعدة ، نقترح أن تتعرف على بعض الوصفات.

ملفوف يوناني.المنتجات: 600 جرام ملفوف أبيض ، 2 جزر ، 1 بصلة ، 100 مل معجون طماطم ، نصف كوب أرز ، شبت ، ملح.

نقطع الخضار ناعما. يُطهى البصل والجزر حتى يصبحا شفافين ، ويُضاف الملفوف إلى الخليط ويُترك على نار خفيفة حتى يصبح طريًا. بعد ذلك ، ضعي الملح والأرز المغسول وكوبًا من الماء والمعكرونة في كتلة الخضار. اتركيه على نار خفيفة حتى ينضج. يرش بالأعشاب المفرومة قبل التقديم.

بطاطس بالجبن.المنتجات: 6 حبات بطاطس متطابقة ، 100 جرام جبن ، 1 ملعقة كبيرة. ل. صلصة الصويا.

اسلقي البطاطس في قشرها ، وبدون تقشير ، ضعيها في طبق التقديم وتبليها بقليل من صلصة الصويا. يرش الجبن على الوجه. اخبزيها في الميكروويف لمدة 5 دقائق.

شرحات الشوفان.المنتجات: 1 كوب شوفان ، 100 مل ماء مغلي ، 1 بطاطس ، 1 بصل ، ملح.

ضعي الرقائق في قدر ، غطيها بالماء واتركيها على البخار لمدة 15 دقيقة. تُبشر الخضار النيئة وتُمزج مع رقائق الشوفان والملح وتشكيل كرات اللحم الصغيرة. نصيحة: إذا كان اتساق كتلة نبات الشوفان لا يسمح لك بتحقيق ذلك ، يمكنك إضافة بيضة دجاج إليها. شرحات على البخار في طباخ بطيء لمدة 8-10 دقائق.

النظام الغذائي الوقائي للوقاية من المرض

العامل الحاسم الذي يمنع تطور عملية الأورام هو الموقف المسؤول تجاه الغذاء. تمكن العلماء من إثبات الصلة بين اتباع نظام غذائي صحي وعمليات الأورام في الجسم.

من المهم استبعاد الأطعمة المدخنة والدهنية والمقلية ومنتجات التخزين طويل الأجل من النظام الغذائي ، لأنها تحتوي على كمية كبيرة من النيتريت ، والتي لها خصائص مسرطنة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك التخلي عن منتجات الدقيق والحلويات التي تحتوي على نسبة عالية من النشا.

يجب أن يشمل أساس النظام الغذائي اليومي الأطباق المطبوخة على البخار ، ومعظمها قليل الدهن أو مع الدواجن. يُنصح بشرب الشاي الأخضر وكومبوت الفواكه المجففة ومرق ثمر الورد والمياه النظيفة على الأقل 2 لتر يوميًا. على الأقل مرتين في الأسبوع ، تحتاج إلى تناول أسماك البحر: سمك السلمون والرنجة والسردين والسمك المفلطح. تعمل أحماض الأوميغا الموجودة في المأكولات البحرية على تحسين دفاعات الجسم المناعية ، ولها تأثير إيجابي على حالة الأوعية الدموية وعمليات الهضم. ينصح بتناول الحبوب والفواكه والخضروات الغنية بالألياف والفيتامينات كل يوم.

بشكل عام ، فإن مبادئ النظام الغذائي الوقائي هي كما يلي:

• يجب ألا تقل كمية المنتجات النباتية في النظام الغذائي عن 60٪ ؛
• يجب أن تأكل ما لا يقل عن 6 فواكه وخضروات مختلفة يوميًا ؛
• الحد من استخدام لحم الضأن ولحم البقر ولحم الخنزير قدر الإمكان ، مع إعطاء الأفضلية للأرانب للحوم والأسماك والديك الرومي ؛
• يوصى أيضًا بشرب مجمعات الفيتامينات لتقوية جهاز المناعة.

يجب أن تكون التغذية لسرطان المعدة متنوعة ، ولكن تكون قليلة ميكانيكياً وكيميائياً ، بغض النظر عن المرحلة التي نتحدث عنها - الدرجة الأولى أو الرابعة مع النقائل. يجب أن تتضمن القائمة أطباق تمنع تقدم عملية الأورام. إذا كانت لديك شكوك حول استخدام منتج معين ، فمن المهم استشارة طبيب الأورام مسبقًا.

هل أنت مهتم بالعلاج الحديث في إسرائيل؟

بعد العمليات المعقدة ، يصف الأطباء طعامًا غذائيًا خاصًا للمريض ، وهو أمر ضروري للحفاظ على الصحة وتسريع الشفاء. في حالة استئصال المعدة ، يجب التعامل مع مسألة النظام الغذائي بمسؤولية كبيرة.

سرطان المعدة هو ورم خبيث يتشكل نتيجة للالتهابات التي تصيب الأغشية المخاطية أثناء تعاطي الكحول والوجبات السريعة والضغط الشديد.

يصيب المرض في البداية خلايا الغشاء المخاطي للعضو ويدمرها تدريجيًا. يتطلب هذا النوع من السرطان علاجًا فوريًا. في مرحلة متقدمة ، قد يلزم استئصال المعدة لإنقاذ المريض - استئصال جزء من المعدة المصاب بورم خبيث عن طريق الجراحة.

تزيل العملية جميع العقد الليمفاوية الملتهبة والوصلات بالجهاز الهضمي. هذا ضروري لمنع انتشار العملية الخبيثة. وهكذا يتم إنقاذ حياة المريض ، ولكنه في نفس الوقت يفقد جزءًا من عضو حيوي.

تأثير بتر الأعضاء على الهضم

يمكن أن تؤثر حالة الجهاز الهضمي بعد استئصال المعدة على الجسم على النحو التالي:

• من أجل تسهيل عملية الدورة الدموية في الجسم ، يتم تركيب القسطرة والمصارف في موقع الجراحةوهي ضرورية لمنع تراكم السوائل والدم.
• يعاني المريض من آلام شديدة لمدة أسبوع ، وبالتالي ، لتسهيل الشفاء بعد الجراحة يتم وصف مسكنات الآلاموسائل العمل القوي.
• ويرجع ذلك إلى استئصال جزء من المعدة الأول لعدة أيام لا يستطيع المريض تناول الطعام بشكل طبيعي... يوصى بتناول الطعام في أجزاء صغيرة ، 5-6 مرات في اليوم بدلاً من 3-4.

استهداف

من أجل عدم خلق ضغط إضافي على بقية الجهاز الهضمي ، يتم وصف نظام غذائي خاص.

يمكن أن تؤدي الحاجة إلى الامتثال للقيود إلى تعقيد الحياة اليومية للمريض بعد فترة التعافي ، حيث أنه من الصعب جدًا التخلي عن الطعام المألوف والمحبوب بالفعل ومعرفة مقياس استخدامه.

التغذية السليمة هي مفتاح الصحة وطول العمر(خاصة بعد التغلب على مثل هذا المرض الخطير والصعب في العلاج). للتعافي بشكل أسرع ، يجب أن يكون المريض انتقائيًا بشأن الطعام - فالأطعمة المليئة بالألياف والبروتينات والفيتامينات سترفع الشخص المريض بسرعة إلى أقدامه.

الطعام قبل الجراحة

يجب ألا يغيب عن البال أنه ليس فقط بعد العملية ، يجب عليك التحول إلى نظام غذائي صحي. ولكي تنجح عملية استئصال المعدة ، ينصح المريض باتباع نظام غذائي يجهز الجسم(بهذه الطريقة سيكون من الأسهل عليه التعامل مع الضغط القادم).

1. تناول الطعامتحتوي على نسبة عالية من البروتينات والألياف.
2. يقع تحت الحظرالصودا والعصائر الحلوة والمشروبات الكحولية.

سوف تحتاج إلى الاستبعاد من النظام الغذائيالكربوهيدرات الخفيفة ، التي يتلقاها الجسم بشكل أساسي من الحلويات (الرولات والمعجنات والكعك ومنتجات الحلويات الأخرى). يوصى باستبدال هذا النوع من الطعام بالكربوهيدرات المعقدة (الحبوب وبعض الخضار).

حسنًا ، لمحبي الحلويات ، بالإضافة إلى الفواكه ، هناك العديد من البدائل ، على سبيل المثال - لتناول الإفطار يمكنك طهي دقيق الشوفان مع ملعقة صغيرة من العسل والتوت ، وللعشاء - بودنغ الخثارة. يجب تناول هذه الحلويات قبل العملية لأنها تشبع الجسم بالقوة والطاقة.

التغذية أثناء إعادة التأهيل

بعد استئصال المعدة ، يتم تشديد القواعد المتعلقة باستخدام المواد الغذائية بشكل كبير. هذا ضروري بشكل خاص خلال فترة الشفاء - حيث يضعف الجسم بشكل كبير ، ويشعر المريض بألم مستمر في البطن. في هذه الحالة ، يتم تقليل الطعام إلى مرق اللحم قليل الدسم والحساء المهروس والأطباق السائلة الأخرى.

بعد الشفاء التام ، يمكن للمريض أن يبدأ في تناول الطعام بشكل أكثر تنوعًا - الأسماك والخضروات واللحوم والحبوب وما إلى ذلك. حسنًا ، لمحبي الحلويات ، يظهر بديل آخر - هذا هو - حلويات الدايت التي لا تحتوي على الدقيق والسكر.

على سبيل المثال - طاجن خثارة قليل الدهن مصنوع من الجبن ودقيق الذرة ، وهو منتج صحي وغني بالألياف.

مثال على برنامج غذائي إرشادي يمكن أن ينظمه أخصائي رعاية صحية:

1. من 1 إلى 3 أياملا يأكل المريض أي شيء ويشرب الكثير من الماء.
2. من 3 إلى 7 أياميمكن إعطاء المريض أطباق سائلة (الحساء والمرق) مطبوخة على الأطعمة الخالية من الدهون. بعد أسبوع من العملية ، تبدأ الآلام في الانحسار تدريجياً ، لكن التغذية لم تتغير بعد.
3. ابتداء من اليوم الرابع عشريمكن للمريض بالفعل تناول الأطعمة المفرومة (الخضار وشرائح الدجاج وما إلى ذلك) بشكل مستقل.
4. بعد مرور أسبوع آخر، أي في اليوم 20 ، يمكنك استخدام العصيدة المسلوقة أو شرائح الدجاج المسلوقة جيدًا أو الأسماك والخضروات المطهوة على البخار (وبالتالي تصبح طرية قدر الإمكان).
5. يأتي بعد ذلك التكوين التدريجي للنظام الغذائي اليومي، والتي يتم وصفها ومراقبتها من قبل الطبيب المعالج بالاشتراك مع اختصاصي التغذية.

يعد الأسبوعان الأولين بعد العملية الأصعب ، حيث يعاني المريض من عدم الراحة والجوع المستمر ، وهو أمر غير راضٍ عن الحساء الخالي من الدهن والأطباق المعجنات. تستغرق فترة إعادة التأهيل 60 يومًاوخلال هذا الوقت يعتاد المريض على النظام الغذائي الجديد.

المبادئ الغذائية للنقاهة

لاستعادة صحتك بالكامل ، لا يجب أن تأكل بشكل صحيح فحسب ، بل يجب عليك أيضًا اتباع مبادئ معينة:

• يجب ألا تتجاوز درجة حرارة الطعام 37 درجة مئوية.إذا كانت رائحة الوجبة الدافئة تجعلك تتقيأ ، يمكنك تناولها باردة.
• مستبعدة تماما من النظام الغذائيالملح والفلفل والتوابل الأخرى.
• نتيجة السرطان هي فرط كالسيوم الدم (الكالسيوم الزائد في الجسم). لذلك ، لفترة من الوقت يكلف الحد من استهلاك الحليب ومنتجات الألبان المخمرة... لتطبيع مستوى الكالسيوم في الجسم ، من الضروري إيلاء المزيد من الاهتمام للوجبات الغنية بالفوسفور والمغنيسيوم والبروتين.
• إذا كان المريض ، في فترة ما بعد الجراحة ، يعاني من مشاكل مؤقتة في الكلى وإزالة السوائل من الجسم - هو بطلان شرب أكثر من كوب من الماء في وقت واحد.
• يتم تقسيم مدخول الطعام لهذا اليوم 4 إلى 6 مرات.

يجب أن تمتثل لمدخول السعرات الحرارية اليومي (بالنسبة للنساء ، يتطلب 1500 سعر حراري ، وللرجال 2000 سعر حراري) ومعرفة الأطعمة التي يمكن تناولها وأيها يجب التخلص منها.

منتجات ضارة

الأطعمة المحظورة:

1. المشروبات الكحولية والسكرية والغازية- احتباس الماء في الجسم.
2. الوجبات السريعة وغيرها من الأطعمة الدهنية أو غير المطهية- يسبب الكثير من الضغط على الجهاز الهضمي.
3. المنتجات المدخنة والمملحة والفلفل(على سبيل المثال ، السمك المجفف أو صدور الدجاج المدخن) والمخللات والأطعمة المعلبة والمخللات - تحتفظ بالسوائل في الجسم.
4. انتفاخ الخضار على قيد الحياةأوتا - الفاصوليا والبازلاء والبقوليات الأخرى.

أغذية صحية

المنتجات المسموح بها:

1. نسبة عالية من البروتين- بيض مسلوق ، سمك قليل الدهن وصدور دجاج.
2. هريس الحساءمطبوخ في مرق الدجاج.
3. الحبوب والحبوب المطبوخة أكثر من اللازملأن جسم الإنسان يحتاج إلى كربوهيدرات معقدة.
4. موصى به للاستخدام منتجات الألبان(الزبادي ، الكفير ، الحليب المخمر ، الزبادي) مع الألياف.
5. خضروات- كمصدر رئيسي للألياف.
6. فاكهة- مليء بالفركتوز الضروري لإنتاج الطاقة وتنشيط نشاط الدماغ.

لإزالة الكوليسترول من الجسم ، يجب تناول منتجات اليقطين (عصيدة ، عصير ، بطاطس مهروسة). يساعد عصير البنجر على قمع نمو الخلايا السرطانية بسبب احتوائه على نسبة عالية من الأنثوسيانين في هذه الخضار.

قائمة الطعام

قائمة تقريبية ليوم واحد يمكن للطبيب وأخصائي التغذية تعديلها حسب الحالة الصحية العامة للمريض:

1. الوجبة الأولى- كوب من الماء المعدني مع إضافة كمية قليلة من عصير الليمون. من الضروري إيقاظ الجسم وتنشيط عمليات التمثيل الغذائي.
2. الاستقبال الثانيتتكون بشكل أساسي من الخضار والفواكه ، ولتحسين الامتصاص من الأفضل شرب نصف كوب من الكفير.
3. للغداءيقدم للمريض حساء هريس سائل وسلطة خضار مع لحم مسلوق.
4. لتناول وجبة خفيفة بعد الظهريمكنك تناول بسكويت الذرة مع المكسرات والعسل مع كوب من عصير الفاكهة.
5. للعشاءينصح بتناول الكثير من الخضار المخبوزة والأرز المسلوق والقليل من اللحم.

يجب أن يُصاغ النظام الغذائي حصريًا من قبل اختصاصي تغذية ، بناءً على تعليمات الطبيب المعالج. الامتثال لجميع التوصيات والالتزام بالنظام الغذائي سيؤدي إلى أسرع شفاء للمريض وتطبيع حياته في فترة ما بعد الجراحة.

في الختام نقترح مشاهدة فيديو وصفة الخضار المخبوزة:

إذا وجدت خطأً ، فيرجى تحديد جزء من النص والضغط على السيطرة + أدخل.

مع الأورام الخبيثة في الجهاز الهضمي ، يلجأون إلى عمليات جذرية. التغذية بعد استئصال المعدة (استئصال المعدة) لها خصائصها الخاصة. بشكل عام ، يتميز بتكرار أكبر ، وتفتيت ، وغلبة المكونات سهلة الهضم في النظام الغذائي. يحتاج القصور الأنزيمي في الجهاز الهضمي بعد إزالة المعدة إلى التجديد. لهذا ، يتم استخدام مستحضرات استبدال خاصة من الإنزيمات وحمض الهيدروكلوريك. لكن استخدام هذه الأموال لا يعني أن المريض سيتمكن من تناول نفس الأطعمة التي كان عليها قبل العملية. إذا تمت إزالة المعدة ، يتم اختيار قائمة المريض من قبل الطبيب المعالج أو أخصائي التغذية.

مبادئ عامة

الأكل بعد بعض الأطعمة المحظورة ، على سبيل المثال ، الحلويات المشبعة بالكربوهيدرات البسيطة ، يثير. يتجلى في زيادة معدل ضربات القلب والتعرق الغزير والضعف العام.

نظرًا لأنه في حالة عدم وجود معدة ، لا يتم إنتاج حمض الهيدروكلوريك والجاسترين والمواد الأخرى التي يتم تصنيعها في جدرانها ، يجب أن تكون القائمة سهلة الهضم ومغذية ومحصنة. الملح مستبعد عمليا. تدخل العناصر الدقيقة الضرورية الجسم بالخضروات والفواكه والحبوب ، لذلك لا يلزم التمليح الإضافي. شرب الكحول ممنوع منعا باتا. النظام الغذائي مهم ، يجب أن يكون كسريًا ، على الأقل 6 مرات في اليوم. يعتمد النظام الغذائي أيضًا على ما إذا كانت المعدة قد تمت إزالتها كليًا أو جزئيًا.

المنتجات بعد إزالة المعدة

بعد التدخل ، يتم تغذية الأيام الأولى من المريض بمسبار خاص بالطعام السائل.

يتم تغذية المرضى الذين ليس لديهم معدة في الأيام الأولى بعد استئصالها بالحقن أو من خلال أنبوب. يعتمد ذلك على شدة حالتهم. التغذية الوريدية هي إمداد البروتينات الأساسية والكربوهيدرات والأحماض الدهنية من خلال ضخ محاليل خاصة عبر الوريد. تتم التغذية بالأنبوب من خلال أنبوب يتم إدخاله في الفم والمريء. يتم تقديم الطعام بشكل سائل وسهل الهضم. يتم الالتزام بهذه المتطلبات بسبب عدم وجود الإنزيمات التي تصنعها المعدة وعدم القدرة على هضم المكونات الغذائية المعقدة دون مساعدتها. بعد يومين ، بعد إجراء دراسة تحكم حالة الجهاز الهضمي ، يتم نقل المريض إلى التغذية عن طريق الفم مع الطعام المهروس. هذه هي الحبوب والتفاح المخبوز بشكل رئيسي.

مزيد من التغذية

بعد أيام قليلة من العملية ، مع استعادة قدرة وظيفية معينة للجهاز الهضمي ، يمكنك تناول حساء الخضار ، والبيض المسلوق ، والعجة المطبوخة على البخار ، والفاكهة وجيلي التوت. الشيء الرئيسي هو الالتزام بتكرار وتفصيل الطعام. يجب ألا يتجاوز وزن الحصة الواحدة 400 جم ، وهذا صحيح ، لأن العضو الذي تمت إزالته لم يعد قادرًا على أداء وظيفة الخزان الذي يحتوي على كمية أكبر من الطعام. في وقت لاحق ، يتم إدخال منتجات الألبان واللحوم الغذائية (الأرانب) وعصائر الفاكهة الطبيعية والهلام في النظام الغذائي. يستهلك الحليب المخفف بالماء فقط. لا ينبغي أن تستهلك السوائل أكثر من 200 مل في المرة الواحدة. يتم وصف النظام الغذائي لعدة أشهر مقدمًا.

ماذا لا تستطيع أن تأكل؟

سيتعين على هؤلاء المرضى التوقف عن تناول ثمار الحمضيات.

إذا تمت إزالة المعدة بالفعل ، يُمنع تناول المنتجات الاستخراجية. وتشمل هذه الأطعمة شديدة الحموضة والمر. على سبيل المثال ، سوف تسبب الحمضيات والعنب والكشمش ومخلل الملفوف والفلفل الأحمر إفرازات متزايدة في الجهاز الهضمي. سيؤدي عدم القدرة على تحييد العمليات الحمضية بالمخاط والبيكربونات ، التي تفرزها الخلايا الكأسية في المعدة مسبقًا ، إلى تأثيرها العدواني على جدران الأمعاء. يمكن أن يكون هذا معقدًا بسبب التقرح. من غير المرغوب فيه استخدام الحلويات والمشروبات الغازية واللحوم المدخنة والعسل والشاي والقهوة القوية ومنتجات الدقيق والأطباق بالبهارات والبقوليات.

18 فبراير 2017

ما هو استئصال المعدة؟

استئصال المعدة هو عملية تزيل جزءًا كبيرًا من المعدة ، عادة ما يكون من ربع إلى ثلثي. بشكل أساسي ، يتم إجراء الاستئصال في حالة وجود أمراض خطيرة مختلفة في المعدة (أورام ، قرحة) ، ويمكن أيضًا إجراء العملية كوسيلة لمكافحة أشكال خطيرة من السمنة. لأول مرة تم إجراء الاستئصال في عام 1881 من قبل ثيودور بيلروث ، طبق الجراح الألماني أيضًا طريقتين رئيسيتين معروفتين لاستئصال المعدة مع الاستعادة اللاحقة لعمل عمليات الجهاز الهضمي للمريض. بالإضافة إلى طرق عملية بيلروث ، فإن طرق استئصال المعدة معروفة أيضًا منذ العقد الأول من القرن الحادي والعشرين والتي لا تؤثر على الوظيفة التشريحية الأساسية المباشرة للعضو - الاستئصال الطولي أو الرأسي.

في الواقع ، يتم إجراء الاستئصال عن طريق استئصال المنطقة المصابة من المعدة ، متبوعًا باستعادة حالة الاستمرارية العملية للجهاز الهضمي. يتم إعادة إنشاء الاستمرارية عن طريق إنشاء اتصال بين جذع المعدة والصائم أو الاثني عشر عن طريق المفاغرة.

الاستئصال صعب لأنه يؤثر على أحد العناصر المركزية لإمداد الجسم بالموارد - الجهاز الهضمي. لا يمكن لأي شخص أن لا يأكل ، لذا فإن النظام الغذائي الصحيح مهم للغاية لإجراء عملية جراحية مناسبة وعملية الاسترداد اللاحقة ، والتي لها في النهاية أكبر تأثير على إمكانية الاستعادة المثلى لوظائف المعدة بعد الاستئصال. مباشرة قبل العملية (من شهر إلى أسبوع) من الضروري تقوية المعدة من خلال النظام الغذائي - تناول الفيتامينات والمقويات ، وتناول الأطعمة الغنية بالبروتينات من أجل تحضير المعدة والجسم بشكل عام للتوتر. يتطلب النظام الغذائي بعد الجراحة اتباع نهج أكثر جدية ، والذي ينقسم إلى عدة فترات. في الأيام الأولى بعد العملية يجب وصف المريض بالصيام ، ثم يتم تقديم الطعام لبعض الوقت ، بالطبع ، في المستشفى ، من خلال القطارات ، ثم عبر الأنبوب. بعد ذلك ، سيصف الطبيب نظامًا غذائيًا يتم توزيعه على عدة فترات.

بعد هذه العمليات ، يتدفق الطعام بسرعة كبيرة من المريء وبقية المعدة (مع استئصاله - إزالة جزئية) إلى الأمعاء الدقيقة ، حيث يتم امتصاص العناصر الغذائية الرئيسية. في الوقت نفسه ، بعد تناول الطعام بفترة وجيزة ، قد يشعر المريض بالثقل في المنطقة الشرسوفية ، والضعف ، والتعرق ، والدوخة ، وخفقان القلب ، وجفاف الفم ، والانتفاخ (الغازات) ، والنعاس ، والرغبة في الاستلقاء.

تسمى هذه الظواهر متلازمة الإغراق. تساعد الإدارة الغذائية السليمة على تجنب المضاعفات.

النظام الغذائي بعد استئصال المعدة

يجب على أولئك الذين خضعوا لعملية جراحية في المعدة اتباع هذه القواعد:

1. تناول الطعام كثيرًا ، 5-6 مرات في اليوم ، شيئًا فشيئًا. تناول الطعام ببطء وامضغه جيدًا.
2. الحد من استخدام الأطعمة والأطباق التي تحتوي على الكربوهيدرات التي يتم امتصاصها بسهولة وسرعة ، وخاصة السكر والعسل والمربى وعصيدة الحليب الحلو والشاي الحلو.

يُنصح بتناول الطبق الثالث ليس على الفور ، ولكن بعد الغداء بساعة ونصف حتى لا تفرط المعدة. يجب ألا تزيد كمية السائل في المرة الواحدة عن 200 مل.

يجب إيلاء اهتمام خاص للتغذية في أول 2-3 أشهر بعد الخروج من المستشفى: في هذا الوقت يتكيف الجهاز الهضمي مع الظروف الجديدة فيما يتعلق بالعملية.

من المهم جدًا أن يكون الطعام بعد جراحة المعدة لذيذًا ومتنوعًا ويحتوي على جميع العناصر الغذائية الرئيسية. تعلق أهمية خاصة على البروتينات الحيوانية الكاملة (الموجودة في اللحوم الخالية من الدهون والدجاج والأسماك والبيض والجبن والجبن) والفيتامينات (المدرجة في أطباق الخضار ، والتي تتكون من الفواكه والتوت وعصائر الخضار والفواكه ومرق ثمر الورد ، إلخ. .).).

يجب إيلاء اهتمام خاص للتغذية في أول 2-3 أشهر بعد الخروج من المستشفى: في هذا الوقت يتكيف الجهاز الهضمي والجسم ككل مع الظروف الجديدة المتعلقة بالعملية.

يمكن تمثيل أساليب العلاج الغذائي بشكل تخطيطي على النحو التالي. في الأشهر 2-3 الأولى بعد العملية ، كقاعدة عامة ، يوصى بتناول 5 مرات على الأقل في اليوم ، باستخدام وجبات ومنتجات مفرومة بشكل أساسي ، مهروسة أو مطبوخة على البخار. في الواقع ، يوصى باتباع نفس النظام الغذائي لمرض القرحة الهضمية (الجدول الغذائي رقم 1 ، خيار "الرث"). ومع ذلك ، يجب أن تكون الحلويات محدودة. بعد 2-3 أشهر ، قد يوصي الطبيب المعالج بنسخة "بدون فرك" من الجدول الغذائي رقم 1. في غضون 3-4 أشهر بعد العملية ، يُسمح بالجدول الغذائي رقم 5.

التغذية الطبية في الأيام الأولى بعد استئصال المعدة:

اليوم الأول. المريض لا يحصل على الطعام.

اليوم الثاني. شاي ضعيف ، هلام الفاكهة ، مياه معدنية (30 مل كل 3-4 ساعات). كيسيل ليس حلو جدا.

اليوم الثالث والرابع. الإفطار الأول - بيضة مسلوقة أو عجة بالبخار ، نصف كوب من الشاي ؛ الإفطار الثاني - عصير ، أو هلام ، أو المياه المعدنية ، عصيدة الأرز المهروس. الغداء: شوربة أرز معجون باللحم أو حساء كريمة اللحم. وجبة خفيفة بعد الظهر - شاي أو مرق ثمر الورد. العشاء - سوفليه اللبن الرائب أو اللحم. في الليل - هلام الفاكهة غير المحلى (1/2 كوب).

اليوم الخامس والسادس. الإفطار - بيضة مسلوقة أو عجة على البخار أو سوفليه لحم وشاي مع الحليب. الإفطار الثاني - أرز مهروس أو عصيدة الحنطة السوداء المبشورة. الغداء - حساء أرز مهروس ، سوفليه لحم على البخار. وجبة خفيفة بعد الظهر - سوفليه خثارة خالية من السكر. العشاء - زلابية اللحم على البخار ، هريس الجزر. في الليل - هلام الفاكهة بدون سكر.

اليوم السابع. الإفطار - 2 بيضة مسلوقة ، أرز سائل أو عصيدة الحنطة السوداء والشاي. الإفطار الثاني - سوفليه الجبن بالبخار بدون سكر. الغداء - شوربة أرز مهروسة مع بطاطس ، شرحات لحم على البخار ، بطاطس مهروسة. وجبة خفيفة بعد الظهر - سوفليه سمك مطهو على البخار. العشاء - الجبن المكلس والهلام. يُسمح بقسماط الخبز الأبيض.

بعد أسبوع من العملية ، يتم وصف النظام الغذائي رقم 1 ، وهو الإصدار "المهروس" مع تقييد الكربوهيدرات التي يسهل امتصاصها.

• حساء الخضار مع مختلف الخضار المهروسة أو المعكرونة أو الحبوب ؛
• أطباق من اللحوم الخالية من الدهون والدواجن (الدجاج والديك الرومي) والأسماك (سمك القد ، النازلي ، الجليد ، نافاجا ، سمك الفرخ ، الكارب ، الفرخ) مسلوق أو على البخار. اللحوم بشكل رئيسي على شكل شرحات ، زلابية ، كرات لحم ، بطاطس مهروسة ، سوفليه ؛
• أطباق من البطاطس والجزر والبنجر والقرنبيط واليقطين والكوسة المهروسة على شكل بطاطس مهروسة أو سوفليه أو بودينغ ؛
• عصيدة الحليب (الأرز ، دقيق الشوفان ، الشعير ، الحنطة السوداء ، "هرقل") ، السوفليه ، البودينغ من الحبوب المبشورة ، أطباق المعكرونة ، المعكرونة ، المعكرونة محلية الصنع ؛
• بيض مسلوق ، عجة بخار ؛
• حليب كامل الدسم ، جاف ، مكثف بدون سكر (يضاف إلى الطبق) ، قشدة حامضة ، كريمة ، جبن قريش طازج ؛
• الفواكه والتوت المسلوقة أو المهروسة أو المخبوزة ؛
• جبن خفيف ، لحم خنزير قليل الدسم ؛
• العسل والمربى والمعلبات وأعشاب من الفصيلة الخبازية وأعشاب من الفصيلة الخبازية بكميات محدودة ، مع مراعاة التحمل الجيد ؛
• شاي ضعيف بالحليب أو الكريمة ، قهوة ضعيفة بالحليب أو الكريمة ؛
• الفاكهة ، التوت (ليست حلوة جدا) ، عصائر الخضار ، مغلي ثمر الورد ؛
• الزبدة والسمن والخضروات (تضاف إلى الأطباق الجاهزة) ؛
• خبز القمح المجفف قليلاً ، البسكويت غير المطبوخ ، البسكويت.

يُستثنى من النظام الغذائي اللحوم والأسماك ومرق الفطر واللحوم الدهنية والدواجن (البط) والأسماك وجميع الأطعمة المقلية والمخللات واللحوم المدخنة والمخللات والوجبات الخفيفة الحارة والمعجنات والفطائر والخضروات والفواكه النيئة غير المصنعة والفجل واللفت.

قائمة النظام الغذائي التقريبية بعد استئصال المعدة (خيار "حك"):

الإفطار: بيضة مسلوقة ، عصيدة الحنطة السوداء ، أرز أو هرقل ، قهوة بالحليب.

الفطور الثاني: تفاح مخبوز ، مرق ثمر الورد.

الغداء: حساء البطاطس النباتي ، شرحات اللحم على البخار مع صلصة الحليب ، كومبوت الفاكهة الطازجة المبشورة أو الهلام.

وجبة خفيفة بعد الظهر: حليب ، بسكويت غير مستساغ.

العشاء: سمك مسلوق مع بطاطس.

في الليل: الكفير أو الشاي الخفيف بالحليب.

بعد 3-4 أشهر من الجراحة على المعدة ، عادة ما يُسمح باتباع النظام الغذائي "غير المصقول" رقم 1 أو 5.

• حساء الخضار مع مختلف الحبوب والخضروات والمعكرونة وحساء الشمندر وحساء الحليب مع الحبوب وحساء الفاكهة مع الأرز. يسمح بشوربة اللحوم قليلة الدسم 1-2 مرات في الأسبوع ، مع مراعاة التحمل الجيد ؛
• أطباق من اللحوم الخالية من الدهون والدواجن والأسماك - مسلوقة ، مخبوزة (مسلوقة مسبقًا) ، مطهية (مع إزالة العصير) ؛
• خضروات طازجة (طماطم ، خيار ، جزر) ، خضروات مسلوقة ومطهية (جزر ، بطاطس ، شمندر ، كوسة ، قرع ، قرنبيط). مخلل الملفوف غير الحمضي والأعشاب الطازجة (البقدونس والشبت) مسموح بها ؛
• مختلف الحبوب (الحبوب والمعكرونة) - الأرز والحنطة السوداء ودقيق الشوفان والدخن ؛ الحبوب والحلويات وبيلاف الفاكهة والمعكرونة المسلوقة والمعكرونة ؛
• بيض مسلوق ، عجة.

بعد 5-6 أشهر من الإزالة الجزئية أو الكاملة للمعدة ، قد يوصي الطبيب المعالج ، حسب الحالة الصحية ، أن يلتزم المريض بجدول النظام الغذائي رقم 5 أو 15.

• حليب كامل الدسم (جيد التحمل) أو مع الشاي وأطباق الألبان والكفير واللبن والحمضيات والقشدة الحامضة (بشكل أساسي كتوابل) والجبن القريش الطازج. كما يقومون بإعداد الخثارة ، والحلويات المختلفة ، والسوفليه ، والزلابية.
• الفواكه والتوت ، الناضجة ، النيئة والمخبوزة (التفاح) ؛
• منتجات الألبان والقشدة الحامضة وصلصات الفاكهة.
• نوع السجق "دكتور" ، لحم خنزير قليل الدسم ، سمك جيلي ، جبن ، لسان مسلوق ، سلطات من الخضار النيئة والمسلوقة ، رنجة منقوعة ؛
• مربى ، عسل ، أعشاب من الفصيلة الخبازية ، أعشاب من الفصيلة الخبازية ، مربى (بكميات محدودة للغاية) ؛
• الشاي والقهوة الضعيفة مع الحليب أو بدونه. الفاكهة الطازجة والتوت والفواكه المجففة كومبوت (ليست حلوة جدا) ؛
• الفاكهة والتوت (ليست حلوة جدا) وعصائر الخضار. مغلي ثمر الورد
• الزبدة والزيت النباتي (تضاف الزبدة إلى الأطباق الجاهزة) ؛
• القمح ، الجاودار ، المجفف بشكل أفضل ، الخبز ، البسكويت ، البسكويت غير المطبوخ ، المنتجات المصنوعة من العجين غير المطبوخ.

يستثنى من النظام الغذائي المنتجات المصنوعة من عجينة الزبدة والمخللات واللحوم المدخنة والمخللات والوجبات الخفيفة المعلبة والفجل واللفت والبهارات الحارة.

قائمة النظام الغذائي التقريبية (خيار "بدون فرك"):

الإفطار: سلطة طماطم أو صلصة خضار ، لحم مسلوق ، عصيدة حنطة سوداء متفتتة ، شاي بالحليب.

الفطور الثاني: تفاح طازج أو مخبوز أو جزر مبشور نيء.

الغداء: سلطة ، بورشت نباتي ، سمك مسلوق (سمك القد ، سمك النازلي ، ثلج) مع البطاطس المسلوقة ، مخلل الملفوف ، كومبوت.

وجبة خفيفة بعد الظهر: فواكه طازجة.

العشاء: بيض مخفوق ، برغل الحنطة السوداء ، شاي.

في الليل: الكفير أو اللبن.

بعد 5-6 أشهر من الإزالة الجزئية أو الكاملة للمعدة ، قد يوصي الطبيب المعالج ، حسب الحالة الصحية ، بأن يلتزم المريض بالنظام الغذائي للجدول رقم 5 أو 15. إذا لم تكن هناك مضاعفات وأمراض مصاحبة واضحة ، يُسمح بتضمين الأطعمة قليلة الدسم في النظام الغذائي ، والمزيد من الخضار والفواكه الطازجة ، ومرق اللحوم والأسماك ، بالطبع ، مع تحمل المريض جيدًا.

استنادًا إلى كتاب M. Gurvich "التغذية من أجل الصحة".

من المعروف أنه أثناء علاج الأورام الخبيثة في المعدة ، تستنفد قوى الجسم ، وتضعف المناعة ، ويزداد خطر الإصابة بالكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض بشكل كبير. لدعم الجسم ، وتسريع عمليات التجديد في أنسجة المعدة وتقوية جهاز المناعة في الجسم ، من الضروري الالتزام ببعض المبادئ الغذائية. بالطبع ، في فترة ما بعد الجراحة ، من غير المقبول الاعتماد فقط على الغذاء الغذائي. من أجل الشفاء التام ، بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي صحي ، من الضروري استخدام الأدوية التي يصفها الطبيب والخضوع لإجراءات طبية. إن الأطعمة المختارة والمجهزة بشكل صحيح هي التي تساعد على إبطاء عملية التنكس الخلوي ، مما يقلل بشكل كبير من خطر الانتكاس.

توصيات عامة للتغذية الغذائية في فترة ما بعد الجراحة

التغذية المتوازنة الصحيحة بعد استئصال المعدة في السرطان تخفف بشكل كبير من حالة المريض. يقوم أخصائي أمراض الجهاز الهضمي بتطوير قائمة غذائية تأخذ في الاعتبار عوامل مثل صحة المريض والعمر وطريقة العلاج المستخدمة ودرجة إهمال السرطان.

بفضل النهج التحليلي للعلاج ، حدد المتخصصون القواعد الرئيسية التي يجب استخدامها عند بناء برنامج التغذية خلال فترة إعادة التأهيل. وتشمل هذه:

• وجبات منتظمة جزئية - يتراوح وزن الأجزاء من 30 إلى 300 جرام ، والحد الأدنى لعدد الوجبات هو 6-7 مرات في اليوم ؛
• الحد من تناول الدهون
• الحد من استهلاك السكر والأطعمة السكرية الأخرى ، بما في ذلك المخبوزات ؛
• انخفاض تناول الملح
• رفض المشروبات التي تحتوي على الكحول.
• الاستخدام الإجباري للألياف والكربوهيدرات سهلة الهضم والشاي الأخضر.

بعض المنتجات في علم الأورام ، التي تدخل الجسم ، تبطئ عمليات الشفاء في الجهاز الهضمي ، وتحمل المعدة المصابة ، مما قد يؤدي إلى تفاقم حالة المريض. يوضح الجدول المنتجات الغذائية المفيدة للجسم والتي يُمنع منعًا باتًا استخدامها بعد الجراحة.

مجموعة	المنتجات الموصى بها.	الأطعمة التي يوصى باستخدامها بشكل محدود.
منتجات الدقيق	المقرمشات؛ بسكويت؛ ملفات تعريف الارتباط الخالي من الخميرة.	معجنات حلوة طازجة
الحبوب	الحنطة السوداء؛	الدخن.
خضروات	عائلة اليقطين (القرع ، الكوسة) ؛ عائلة الباذنجان (الفلفل ، البطاطس ، الباذنجان).	ملفوف أبيض البصل والثوم حميض؛ سبانخ؛ الفجل.
منتجات اللحوم	لحوم الدواجن (الديك الرومي والدجاج) ؛ أرنب؛ لحم.	لحم خنزير؛ دجاج دسم أو لحم بقري.
منتجات الأسماك	رمح؛ الدنيس العجاف	سمك مملح؛ سمك الصوري. سمك الأسقمري البحري؛ سمك الحفش النجمي سمك الرنكة.
منتجات حمض اللاكتيك	حليب؛ الكفير. الجبن قليل الدسم.	الزبادي مع الإضافات الكيميائية.

النظام الغذائي بعد استئصال المعدة

خلال الأيام الأولى بعد استئصال المعدة ، لا يستطيع المريض تناول الطعام بشكل مستقل. من أجل إيصال الأحماض الأمينية والدهون والبروتينات والكربوهيدرات والعناصر الغذائية الأخرى إلى الجسم ، يتم استخدام الحقن. يتم تحديد العناصر الدقيقة والفيتامينات التي يحتاجها المريض باستخدام اختبار الدم البيوكيميائي.

النظام الغذائي بعد استئصال المعدة للسرطان في الأيام 2-3 أو في "فترة ما بعد الجراحة المبكرة" يتكون من زيادة تدريجية في الحمل الغذائي. لهذا ، بالإضافة إلى طريقة الحقن ، يتم استخدام إدخال المخاليط والمحاليل المعوية (على سبيل المثال ، enpits) بكمية 40-50 مل عدة مرات في اليوم. أولاً ، يتم إدخال enpit من خلال مسبار مثبت ، وبعد يومين يبدأ المريض في تناوله لكل نظام تشغيل ("من خلال الفم") بمفرده.

إذا لم يتم إزعاج عملية استيعاب الجهاز الهضمي ، يُسمح للمريض بتناول 50 مل. في اليوم من مرق ثمر الورد غير المحلى ، 30 مل. كومبوت من الفواكه المجففة أو التوت الطازج ، ربع كوب شاي أخضر.

بعد أسبوع من استئصال جزء من المعدة ، يمكن تنويع النظام الغذائي للمريض باللحوم أو الحساء النباتي أو البيض المسلوق أو الجبن المبشور. يجب ألا تزيد الحصص عن 50 جرامًا ، ويجب ألا يتجاوز عدد الوجبات 6 مرات. بمجرد أن تعتاد المعدة على الطعام الجديد ، يمكن زيادة الحصص ، وتضاف الخضروات المهروسة والعجة وعصيدة الشوفان المهروسة (الأرز) إلى القائمة. يفضل مراقبة هذه القائمة لعدة أشهر.

بعد نهاية الشهر الثالث من الالتزام بنظام غذائي صارم ، يتم إدخال معظم الحبوب والفواكه والخضروات في القائمة. ومع ذلك ، ينبغي إيلاء اهتمام خاص لقواعد استخدام الأطباق:

• يجب سحق الطعام فقط ؛
• يجب ألا تكون درجة حرارة الطبق شديدة البرودة أو الساخنة ؛
• يجب معالجة المنتجات الغذائية حرارياً.

ملامح النظام الغذائي بعد استئصال المعدة

في أول 48 ساعة بعد منع المريض من تناول أي طعام أو سائل. يتم تغذية الجسم (كما في حالة استئصال المعدة) باستخدام الحقن.

في اليوم الثاني أو الثالث بعد الجراحة ، يُسمح باستخدام مرق الخضار أو اللحوم. يساهم الإزالة الكاملة للمعدة في دخول الطعام مباشرة إلى الأمعاء ، لذلك يجب زيادة الحصص تدريجياً ابتداءً من 20 جرامًا. بعد فترة ، يتم إدخال الحبوب المطحونة بالأغشية المخاطية والبطاطس المهروسة بدون حليب والبيض المسلوق والخضروات المسلوقة واللحوم المسحوقة الخالية من الدهون والمعكرونة في نظام المريض الغذائي.

بعد شهر ، يجب أن تبدأ في تناول البصل المسلوق المفروم ومنتجات الصويا وعشب البحر والمكسرات بالكمية التي أوصى بها الخبراء.

أيضًا ، لاستعادة البكتيريا المعوية ، يصف الأطباء تناول العصيات اللبنية و bifidobacteria. خاصة إذا تم إجراء العلاج بالمضادات الحيوية بعد إجراء مثل استئصال المعدة.

خيار القائمة التقريبي في اليوم الخامس بعد استئصال المعدة أو استئصالها (بدون مضاعفات)

• على معدة فارغة - كوب من المياه المعدنية الدافئة غير الغازية بدون إضافات ؛
• الإفطار الأول - الجزر المبشور المسلوق والكفير الطازج ؛
• الإفطار الثاني - يتم طحن عصير الجزر والمكسرات في الدقيق ؛
• الغداء - لحم الدجاج المسلوق أو الأرانب أو الديك الرومي والبنجر المبشور والبطاطس والكومبوت ؛
• شاي بعد الظهر - بسكويت مع شاي الهندباء ؛
• العشاء - سلطة بطاطس دافئة ، كوب من الحليب ؛
• العشاء الثاني - ملفات تعريف الارتباط غير المحلاة ، كوب من المياه المعدنية.

يتم حساب وزن الحصة بشكل فردي من قبل الطبيب المعالج.

النظام الغذائي بعد العلاج الكيميائي

بعد القيام بذلك ، يجب أن يشتمل النظام الغذائي للمريض على أطعمة سهلة الهضم وذات سعرات حرارية عالية. ويرجع ذلك إلى زيادة منعكس البلع وانخفاض الشهية. يجب إيلاء اهتمام خاص بعد العلاج الكيميائي للمنتجات التالية:

• تنبت الحبوب - تسريع تجديد الظهارة ، وتشبع الجسم بالعناصر الدقيقة والإنزيمات اللازمة ؛
• منتجات تربية النحل - تقوي مناعة المريض ، وتغلف جدران المعدة ، مما يساعد على تقليل تهيج الغشاء المخاطي ؛
• كرنب؛
• اليقطين - يحتوي على فيتامينات ومعادن تساهم في تعافي الجسم بشكل أسرع.

المبادئ الأساسية للتغذية بعد العلاج الكيميائي

• من الضروري منع عمليات الانتفاخ والغثيان ، لذلك يجب تناول السائل بين الوجبات ؛
• يجب أن يكون للوجبات المستهلكة اتساق سائل ومشتت بدقة ؛
• لا تحتاج إلى تناول الطعام إلا عندما تريد حقًا أن تأكل ؛
• يوصى باستخدام طرق المعالجة الحرارية مثل الغليان أو الخبز.

سيساعد الطعام المختار بشكل صحيح بعد الجراحة المريض في وقت قصير على تحديد عمل المعدة والأمعاء والكبد واستعادة المناعة المكبوتة.

قد لا ينتقل المريض تمامًا إلى الطعام الطبيعي بعد جراحة المعدة بعد 6 أشهر. يجب أن يتم الانتقال من الطعام المفروم إلى الطعام المتكتل بشكل تدريجي حتى لا يسبب ضغطًا على الأمعاء. خلال هذه الفترة ، يوصي الخبراء بتناول منتجات حمض اللاكتيك وعصائر الخضار قدر الإمكان. إن نظام الألبان بعد الجراحة هو الذي يسمح للجسم بإنتاج الإنزيمات اللازمة لاستيعاب الطعام.

في كثير من الأحيان ، إذا لم يتم اتباع النظام الغذائي ، يستمر تكاثر الخلايا السرطانية ، وتزداد حالة المريض سوءًا. من أجل منع تكرار الإصابة بسرطان المعدة ، من الضروري الالتزام بنظام غذائي مدى الحياة.