სამედიცინო დაწესებულებებში სანიტარული და ჰიგიენური რეჟიმი. სამედიცინო დაწესებულებების სანიტარიული და ჰიგიენური რეჟიმი - მნიშვნელოვანია

საავადმყოფოები და სამეანო დაწესებულებები უზრუნველყოფილი უნდა იქნეს მკაცრი დამცავი რეჟიმის (მდუმარების დაცვა პალატებში: ხმაურიანი საუბრები, ხმაურიანი თამაშები, სატელევიზიო შოუები, გარე და შიდა ხმაურის დროული ამოღება, მათ შორის ხმაური მოწყობილობები, ლიფტები, სავენტილაციო სისტემები, მაცივრები, არასწორი სისტემები ამწეები, სეზონი და ა.შ.). ყოველ სამკურნალო დაწესებულებაში უნდა იყოს მკაცრად დაცული ყოველდღიური რუტინული, სავალდებულო პაციენტის დასვენება სადღეისოდ ("მშვიდი დრო") ჩატარების შემდეგ. პაციენტებში გადარიცხვები და ვიზიტები უნდა ჩატარდეს დაგეგმილ დროს. საავადმყოფო ოთახი უნდა დაექვემდებაროს ყოველდღიურად საფუძვლიანად სუფთა დასუფთავებას მინიმუმ 2-ჯერ და უფრო ხშირად საჭიროების შემთხვევაში. სადეზინფექციო საშუალებების გამოყენება უნდა განისაზღვროს შენობაში და დაწესებულების (ობიექტი) პროფილის სპეციფიკა.

საჰაერო ხომალდები უნდა ჩატარდეს მინიმუმ 4-ჯერ დღეში. ოპერაციული ოთახების, საავადმყოფოს ოთახებისა და ახალშობილთა პალატას უნდა მოეფინოს გრემიკულური ნათურები.

სამედიცინო დაწესებულებებში პაციენტების პირადი ჰიგიენა უნდა იყოს მკაცრად დაცული (ჰიგიენური აბაზანები და თეთრეული ცვლილება სულ მცირე 1 დღე 10 დღის განმავლობაში, რაც უნდა აღინიშნოს დაავადების ისტორიაში); საჭიროების შემთხვევაში, სამრეკლო უნდა შეიცვალოს უფრო ხშირად (როგორც ეს ბინძურია). პერიოდულად უნდა იყოს ორგანიზებული თმის ვარცხნილობა და საპარსი პაციენტები. მკაცრი აკრძალულია სამედიცინო დაწესებულებებში მოწევა და სასმელი ალკოჰოლი. საავადმყოფო თეთრეული, ტანსაცმელი უნდა იყოს სუფთა და გაბრტყელებული, არ უნდა იყოს დეფექტური, შეიქმნას ფორმა და მკაცრად შერჩეული ზომით. პაციენტებს უნდა ჰქონდეთ ინდივიდუალური კერძები და სხვა პირადი ჰიგიენის პროდუქტები.

სამედიცინო პერსონალის სამუშაო პირობების, ცხოვრების და პირადი ჰიგიენის მოთხოვნები

სამედიცინო დაწესებულებებში უნდა არსებობდეს სამედიცინო პერსონალისათვის აუცილებელი შემადგენლობა და სანიტარიული ობიექტების ფართობი არსებული SNiP (BCH) შესაბამისად. უნდა აკმაყოფილებდეს შემდეგ მოთხოვნებს:

ა) საამქროში კაბინეტების რაოდენობა უნდა გაიზარდოს პერსონალის სიის 100% -ს (გარდა ბავშვთა და ინფექციური საავადმყოფოების მიღებათა დეპარტამენტის თანამშრომლებისა);

ბ) გაანგარიშებისას უნდა იქნას მიღებული საშხაპეების რაოდენობა:

ინფექციურ და ტუბერკულოზის განყოფილებებში 10 ადამიანისთვის 1 საშხაპე ჩამოსვლა და დანარჩენი განყოფილებებში - 1 საშხაპე ჩამოსხმისთვის 15 ადამიანი შუა და უმცროსი პერსონალის უდიდეს ცვლაში მუშაობს;

გ) პერსონალისთვის სანიტარული ტექნიკის რაოდენობა უნდა გაანგარიშებოდეს: 1 ელექტრომოწყობილობა 50 ადამიანზე მამაკაცის საგარდერობო ოთახებში და 30 ხელსაწყოზე 30 ადამიანი ქალთა საცურაო ოთახებში;

დ) ქუჩის ტანსაცმლის კარადების ფართობი უნდა იქნას მიღებული 0.8 კვადრატულ მეტრზე. მრგვალი მაგიდაზე 1 ქურთუკი ჰაკერი, და საგარდერობო ადგილების რაოდენობა არის პერსონალის სიის 60%;

ე) სახლისა და სამუშაოების კარადების ფართობი უნდა იქნას მიღებული 0.4 კვადრატული მეტრიდან გაანგარიშებით. მ 1 კაბინეტი. კარებებში, როგორც წესი, უნდა იყოს უზრუნველყოფილი ორმაგი ფრთა დახურული ვენტილირებადი კაბინეტები, რომელიც უზრუნველყოფს ცალკე შენახვის სახლში და სამუშაო (სანიტარული) ტანსაცმელი, ფეხსაცმელი და ქუდები.

როდესაც ყველაზე მრავალრიცხოვან ცვლაში მომუშავე ქალთა რიცხვი 100-ზე მეტია, უნდა არსებობდეს ქალთა პირადი ჰიგიენის ოთახში SNiP- ის "დამხმარე ნაგებობები და შენობების შენობა", რომელიც მოიცავს ცივი და ცხელი წყლით ინდივიდუალური მიქსერების მქონე ჰიგიენური საშხაპეებით აღჭურვილი მკურნალობის კაბინაში , ადგილები undress. სამკურნალო კაბინეტის ზომა უნდა იყოს მინიმუმ 1.8 x 1.2 მ. კაბები უნდა ჰქონდეს კაკვები ტანსაცმელსა და თეთრეულისთვის.

როდესაც საავადმყოფოში მომუშავე ქალთა რაოდენობა 100-ზე ნაკლებია, ჰიგიენური საშხაპე უნდა იყოს მინიმუმ 2.4 x 1.2 მ ზომის ზომა, რომელიც განთავსდება ქალთა საცურაო ოთახში.

უზრუნველყოს საავადმყოფოებში ცხელი კვება, კვების სასადილო ან ბუფეტები. მათ შორის ადგილების რაოდენობა, აგრეთვე პროდუქციისა და დამხმარე ნაგებობების შემადგენლობა და ფართობი უნდა იქნას მიღებული SNiP- ის ხელმძღვანელობით კვების მრეწველობის დიზაინზე.

სამედიცინო პერსონალის სტრუქტურული ქვედანაყოფებში (დეპარტამენტები, ლაბორატორიები და სხვ.) სამედიცინო პერსონალისთვის, დასასვენებელი ოთახები და კვება უნდა იყოს გამოყოფილი და აღჭურვილი.

სანიტარული ნაგებობები უნდა იყოს დაცული. შენობის სუფთა დასუფთავება უნდა ჩატარდეს დღეში 2-ჯერ დღეში საწინააღმდეგო ჭრილობის გამოყენებით. თვეში ერთხელ აუცილებელია ზოგადი დასუფთავების განხორციელება.

საექთნო პერსონალს უნდა მიეწოდოს მინიმუმ 3 კომპლექტი სამუშაო (სანიტარიული) ტანსაცმელი: gowns, kerchiefs, slippers და შეცვლის ფეხსაცმელი (slippers). მტვერი და კერვა (ქუდი) ყოველთვის უნდა იყოს ხელმისაწვდომი დაბინძურების შემთხვევაში. სანიტარული ტანსაცმელი უნდა იყოს ერთგვაროვანი (დაწესებულებისთვის) და ფორმა, ჩვეულებრივი თეთრი, კარგად სუფთა და გაბერილი. თმის უნდა შეესაბამებოდეს კენჭის ქვეშ (ქუდი, ქუდი). მას არ აძლევს სავარჯიშო კაბელების ჯიბეში ბეჭდები, საყურეები და სხვა სამკაული და უცხოური ობიექტები.

ყველა თანამშრომელი მოდის მუშაობა უნდა გაიაროს სამედიცინო შემოწმება, მათ შორის შემოწმების შედეგად ოტორინოლარინგოლოგი, სტომატოლოგი, დერმატოლოგია ვენსნეულებათა (ქალებისთვის - გინეკოლოგი) ჩაატაროს ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევები ყოფნა პათოგენური და პირობით პათოგენური მიკროფლორის.

გამოცხადდა კონტინგენტის (პერსონალის ბავშვთა საავადმყოფოები, სამშობიარო სახლებში და ოფისებში, რომლებიც პირდაპირ უკავშირდება ზრუნვა და კვება ბავშვთა და ა.შ.), უნდა დაექვემდებაროს წინასწარი (at მიღებიდან) და შემდგომში პერიოდულად სამედიცინო გამოკვლევები შესაბამისად დამტკიცებული ინსტრუქციის პროცედურა სამედიცინო გამოკვლევები ამ კონტინგენტის მუშა.

იყიდება პრევენციის მიზნით პროფესიული დაავადებების სამედიცინო პერსონალის მუშაობის მავნე (ტოქსიკური და სხვა) ნივთიერებები ან ექვემდებარება არასასურველი ფაქტორების (X სხივების და მაიონებელი გამოსხივების, ელექტრომაგნიტური სფეროებში, ტენიანობა და ა.შ.) უნდა შესასვლელებსა და შემდგომი შეიქმნა ბელორუსის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანების შესაბამისად სამედიცინო შემოწმების ჩატარების დრო "მუშაკთა დაშვებისა და პერიოდული სამედიცინო გამოკვლევების ჩასატარებლად სავალდებულო წინასწარი გამოკვლევების ჩატარების შესახებ მავნე და არახელსაყრელი სამუშაო პირობები ვარ. "

ოპერაციული ერთეული პერსონალის ინტენსიური თერაპიის განყოფილებებში, ინტენსიური თერაპიის და ოპერაცია, მონაწილე ოპერაციების, ტანსაცმელი და შენარჩუნება პოსტოპერაციული პაციენტები, ისევე როგორც პერსონალის სამშობიარო (უწყებების) ახალშობილთა განყოფილებებში უნდა 1 time კვარტალში უნდა ნაჩვენები ვაგონი პათოგენური Staphylococcus.

იყიდება გაუმჯობესების მიზნით, ჰაერი ფუნქციონირებს (rodzale) გარდა ამისა, აუცილებელი საჰაერო მოიხსნება ან აღიქვას წყვილი ნარკოტიკების შესვლის საჰაერო სივრცეში მოქმედი ამოსუნთქულ ჰაერში საწყისი შთამნთქმელი აქტივირებული ნახშირის ფილტრები ან ამორტიზატორები და outlet შლანგები ..

საავადმყოფოები, სამშობიარო საავადმყოფოები და სხვა დანადგარები (განსაკუთრებით საოპერაციო ერთეულები და როდბოკოვი) მუდმივად აკონტროლებენ საჰაერო გარემოს მდგომარეობას და მიკროკლიმატის შენობებს, აქვთ შიდა თერმომეტრები ოთახებში ტემპერატურის შესაფასებლად.

იმისათვის, რომ შემცირდეს პერსონალის ნეირო-ემოციური გადატრიალების შემცირება, სასურველია, რომ შეიქმნას ბრიგადები, რომლებიც მონაწილეობენ ოპერაციებსა და რეანიმაციულ ღონისძიებებში ფსიქოლოგიური თავსებადობის გათვალისწინებით. შეაჩეროს ქირურგიული გუნდის ჩართვა ღამის მოვალეობის შემსრულებელთა დაგეგმილი ოპერაციების განხორციელების მიზნით, აგრეთვე უზრუნველყოს ოპერაციული და არასამუშაო დღის გარდაქმნა.

საავადმყოფოში სანიტარული და ჰიგიენური პირობები დიდწილად დამოკიდებულია შენობაში სანიტარული მოვლა-პატრონობისა და პირადი ჰიგიენის წესით პაციენტის შესაბამისობაზე. ხალხის შენობაში დიდი ხნის მანძილზე საჰაერო გარემოს მიკროკლიმატის თანდათანობითი ცვლილებაა.

ჰაერი აძლიერებს წყლის ორთქლის, მტვრის შინაარსს, ზრდის თავის ტემპერატურას, უსიამოვნო სუნი გამოხატულია კანზე კანზე და ორგანული ნივთიერებების გათავისუფლებისა და დაშლის გამო. ყველა ეს ცვლილება უარყოფითად აისახება პაციენტთა ჯანმრთელობაზე. გარდა ამისა, ადამიანი ბაქტერიული ჰაერის დაბინძურების წყაროა.

ლაპარაკისას, სიცივეში და ხველაში ჰაერში შედის დიდი რაოდენობის ნარევი, რომელიც შეიძლება შეიცავდეს ინფექციური დაავადებების პათოგენებს. აქედან გამომდინარე, ისეთი დაავადებები, როგორიცაა გრიპი, ზედა სასუნთქი გზების სეზონური კატარა, სკარლეტის ცხელება, წითელა, ხველა, ქოქოსის პასსი, ცერებროპულიანი ეპიდემიური მენინგიტი და სხვა.

ნერწყვში დიდი წვეთები სწრაფად სწრაფად მოხვდება სხვადასხვა ზედაპირებზე, მცირე ხანებში ჰაერში დიდი ხნის განმავლობაში. სამკურნალო დაწესებულების ნარჩენების ნარევი, მიკროორგანიზმებით, რომლებიც განთავსდება იატაკზე, საწოლზე და სამკურნალო დაწესებულების სხვა ავეჯერობით, მშრალი და თუ შენობა არ არის სათანადოდ გაწმენდილი, მიკროორგანიზმები ვირუსებში შეიძლება, მტვერთან ერთად კვლავ სადესანტო იყოს.

უნდა აღინიშნოს, რომ ასეთ მიკროორგანიზმებს, როგორც სტრეპტოკოკები, დიფთერია ბეილილები, ტუბერკულოზული მიკობაქტერია, რჩება სიცოცხლისუნარიანობა, ათობით დღის განმავლობაში მტვრის დროს. აქედან გამომდინარე, ჰაერის დაბინძურების თავიდან აცილება სამედიცინო დაწესებულებებში დიდი ჰიგიენური მნიშვნელობა აქვს.

ყველა საავადმყოფო უნდა გაიწმინდოს ყოველდღიურად. პალატებში და დერეფნებში დასუფთავება ხორციელდება პაციენტების მოხსნის შემდეგ: სველი წერტილით, სველი წერტილით, ავეჯით, კარით, ხელებით, პანლებით და ა.შ.

საბოლოო დასუფთავების შემდეგ, პალატები უნდა გაიხსნას ფანჯრები (თბილი სეზონი) ან საჰაერო ხომალდები (ზამთარში). საწოლმენტო პაციენტები სჭირდება დასუფთავება და საჰაერო ხომალდები. ზამთარში ღამის საათებში დერეფნების გაშვება აუცილებელია. სადღეღამისო ტუალეტის თასები, ტუხლები, სარეცხი და სანიტარული სავენტილაციო სასმელები ცხელი წყლით სავსეა საპონი და სადეზინფექციო ხსნარი (ქლორამინის ხსნარი). აბანო ყოველი პაციენტის შემდეგ კარგად არის გარეცხილი თბილი წყლით და საპნით, შემდეგ გაჰყვება სადეზინფექციო ხსნარით.

ახალგაზრდა მედდა უნდა დაუყოვნებლივ გამოვიდეს გემის, აბაზანისა და სხვა კერძების პალატის პაციენტთა განთავისუფლებაში. ბადპანები გარეცხილი და დეზინფექცია ხდება თითოეული გამოყენების შემდეგ. დეზინფექცია ხორციელდება 0.2% Bleach გადაწყვეტის საშუალებით.

იცით, რა არის :: + + + + + ტრავმატოლოგია (ტრავმა და ... ლოგია), კლინიკური მედიცინის განყოფილება, რომელიც სწავლობს დაზიანებებს: მათი მიზეზების, სახის, კურსის, პრევენციისა და მკურნალობის მეთოდებს. რუსეთის ფედერაციის ტრავმატოლოგიის ორთოპედიასთან ერთად ერთი სამედიცინო სპეციალობაა.
TOILET SPONGES, დიდი (ჩვეულებრივ მდე 20-50 სმ) ღრუბლები შეკვეთა kremnerogovye. ჩონჩხი შედგება ელასტიური ბოჭკოს მკვრივი ფოროვანი ქსელით. თევზჭერის ობიექტი ხმელთაშუა, წითელი, კარიბის ზღვისა და სხვა ზღვაში. გამოიყენება ჰიგიენური, სამედიცინო და ტექნიკური მიზნებისათვის.
TIAZOL, უფერო თხევადი, boil of 116.8 ° C. კონიზმური თიამინის სტრუქტურული ფრაგმენტი (ვიტამინი B. 1) და ბევრი ნარკოტიკი. თიაზოლის ჰიდროგენული ბირთვი არის პენიცილინების სტრუქტურაში.
მაგალითად, ტამპონადა (ფრანგული ტამპონებისგან - შეჩერებისგან, დანამატიდან), ჭრილობებისა და სხეულის ღრუების შევსება, მაგალითად, გაჟონვის (ტამპონების) ზოლები, სისხლდენის შეჩერება, ოპერაციის დროს ჭრილობის ინფიცირებული ნაწილის დელიმიტირება, ჩირქოვანი ეფექტის ამოღება.
ტექნოლოგიური დანადგარები, ბლანკები და ხელსაწყოების დაყენება და შენახვის მოწყობილობები, შეკრების ოპერაციების ჩატარება, ბლანკები, ნაწილები ან პროდუქტების ტრანსპორტირება.
მკურნალობა (ფრანგულიდან ტრანპენი - საბურღი), ძვლის ღრუს გახსნის ფუნქცია (მაგალითად, ქალა).

21.06.2013

საავადმყოფოში სანიტარიულ-ჰიგიენური რეჟიმის შენარჩუნება უზარმაზარ გავლენას ახდენს დაწესებულების მუშაობაზე და მკურნალობისა და პრევენციის პროცესზე. რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს სახელმწიფო სანიტარიული და ეპიდემიოლოგიური ზედამხედველობის დეპარტამენტის მიერ დადგენილი სტანდარტებისა და წესების დაცვა და მონიტორინგი უნდა მოხდეს სამედიცინო პერსონალის მიერ, რათა თავიდან იქნას აცილებული ნოსკომიული ინფექციის განვითარება და გავრცელება.

სანიტარიული და ჰიგიენური რეჟიმის შეუსრულებლობა იწვევს ნოსკომიური ინფექციების გავრცელების რისკს, ანუ პაციენტთა მკურნალობისა და მკურნალობის სამედიცინო პერსონალებში განვითარებული ინფექციები, ანტისეპტიკური და ასპტიკური წესების დარღვევის ან პაციენტებში. Nosocomial ინფექციების მოიცავს გრიპის, ჰეპატიტის B, სკარლეტის ცხელება, წითელა, ქათმის პიქსი და ა.შ. სანიტარიული და ჰიგიენური რეჟიმის წესებისა და მოთხოვნების დარღვევა იწვევს შენობაში დაბინძურებას, პათოგენური მიკრობების გავრცელებას და მწერებისა და მღრღნელების გავრცელებას.

ცუდი ოთახი სავენტილაციო ხელს უწყობს ჰაერის ბაქტერიული დაბინძურების გაზრდას. ფანჯრები და ტრანომი გამოიყენება ბუნებრივი ვენტილაციისთვის და ზოგიერთ ოთახში, როგორიცაა საოპერაციო დარბაზი, ლაბორატორიები, სპეციალური კონდიციონერები. საავადმყოფოს დასუფთავება აუცილებლად სველი უნდა იყოს სადეზინფექციო საშუალებების გამოყენებით. ქლორი შემცველი პრეპარატები ყველაზე ხშირად გამოიყენება დეზინფექციისთვის.

ზოგადი დასუფთავება ხორციელდება კვირაში ერთხელ. ყველა ინვენტარი უნდა აღინიშნოს (მაგალითად, "დერეფნის გაბმისთვის") და მკაცრად გამოიყენებოდა მისი მიზნის მისაღწევად. სუფთა კეთდება ყოველდღიურად და განმეორებითი საჭიროება. მიუღებელია სამედიცინო დაწესებულების შენობაში გარე ფეხსაცმლის აცვიათ. სტუმრები უნდა აცვიათ მკაცრი ფეხსაცმლის საფარით ან მოსახსნელი ფეხსაცმლით. მღრღნელების ან მწერების გამოყოფისას, სავალდებულოა SES- ის თანამშრომლებისთვის, რომ განახორციელონ მავნებლების კონტროლი ან დეზინფექცია.

ასევე მნიშვნელოვანია სანიტარიული რეჟიმის შენარჩუნების მიზნით შენობის საკმარისი განათება, დუმილის პატივისცემა და გათბობის ორგანიზება (ზამთარში ოპტიმალური ტემპერატურა უნდა იყოს +20 ° C ... და ზაფხულში + 23-24 ° C). კერძოდ, მკაცრი მოთხოვნები განთავსებულია სამზარეულო და ყავის მაღაზიის პირადი ჰიგიენის შესახებ. ჭურჭლის და ბუფეტებში სუფთა დასუფთავება ხორციელდება ყოველ კვებაზე, ხოლო კერძები გაუფერულდება დეზინფექციის პროცესში.

სამედიცინო დაწესებულებებში სანიტარიული და ჰიგიენური რეჟიმის აუცილებელი შენარჩუნება დიდწილად დამოკიდებულია პაციენტებისა და სამედიცინო პერსონალის პირადი ჰიგიენის წესების მკაცრი შესრულების შესახებ. ადმინისტრაციული, დისციპლინური და სისხლის სამართლის პასუხისმგებლობა იქმნება კანონით დადგენილ სანიტარიულ-ჰიგიენური რეჟიმის შეუსრულებლობისა და დარღვევისათვის.

ჰიგიენური რეჟიმის პირობებში, საავადმყოფოებში სათანადო კომუნალური პირობების მართვის წესების მეცნიერულად დამკვიდრებული სისტემები გვესმის. ჰიგიენური რეჟიმი უზრუნველყოფილია საავადმყოფოების სანიტარიული გაუმჯობესებით.

საავადმყოფო არის პაციენტის პირადი ჰიგიენის სკოლა და პაციენტების ჰიგიენის უნარ-ჩვევები ხელს უწყობს საავადმყოფოდან გათავისუფლების შემდეგ მკურნალობის შედეგებს.

საავადმყოფოში ჰიგიენური რეჟიმი უზრუნველყოფილია ოპტიმალური მიკროკლიმატის, კომფორტის განათების, ადექვატური ინსოლაციის რეჟიმის, სუფთა ჰაერის გარემოს და ოთახების სანიტარული შენარჩუნება.

საავადმყოფოებში პაციენტებისა და სამედიცინო პერსონალისთვის ხელსაყრელი პირობები უნდა შეიქმნას პერსონალური ჰიგიენის წესების დაცვით.

ამ თემებს მიეძღვნება პრაქტიკული სწავლების კონკრეტული საკითხები.

სანიტარული რეჟიმი და სანიტარული მასალა. სისუფთავე არის სამედიცინო დაწესებულების სათანადო ჰიგიენური რეჟიმის აუცილებელი ელემენტი.

აბსოლუტური სიწმინდის ატმოსფერო საავადმყოფოს რეჟიმის სხვა მხარეებთან ერთად ქმნის საუკეთესო პირობებს მკურნალობის პროცესის განსახორციელებლად. პაციენტმა ნდობით აღჭურვილი საავადმყოფოს თანამშრომლებს აჩვენა, ქმნის სასიამოვნო შთაბეჭდილებას, ხელს უწყობს პაციენტის კეთილდღეობას.

მკურნალობის პროცესში საავადმყოფოს სიხშირის ღირებულება და ნოზოკომიური ინფექციების პრევენცია შესაძლებელია შემდეგნაირად ილუსტრირებული.

ქირურგიული განყოფილების და ოპერაციული ერთეულის არასაკმარისად გაწმენდა, ჰაერის მტვრისა და დაბინძურების გაზრდა, სასტიკად აისახება სტერილური პირობების შექმნა, რომლებიც აუცილებელია ოპერაციების წარმოებისა და სტერილური მასალისა და ინსტრუმენტების შენახვისათვის.

ცუდი ხარისხის საწმენდი იატაკი, ავეჯის პალატებში და სხვა ადგილებში, სადაც იმყოფებიან პაციენტები, მტვერის დაგროვება კაბინაში და გათბობის რადიატორები, ხელს უწყობს ჰაერის დაბინძურებას და ქმნის უშუალო საფრთხეს ინფექციების გავრცელებისას, რომელიც მტვერი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს.

სამედიცინო დაწესებულებების სანიტარიული რეჟიმის უმნიშვნელოვანეს ელემენტებს შორის არიან ისეთებიც, რომლებიც საავადმყოფოში სუფთა ჰაერის შენარჩუნებას ისახავს მიზნად. მათ შორის, შიდა ჰაერისა და მტვრის კონტროლის გაცვლა ძალიან მნიშვნელოვანია.

საავადმყოფოში მტვრის წინააღმდეგ ბრძოლა კეთდება:

ა) შენობა-ნაგებობების სისტემური გაწმენდა;

ბ) ღია ცის ქვეშ ინვენტარის ინვენტარიზაციის სისტემური გაწმენდა:

გ) მტვერი ფიქსაცია იატაკის დაფარვისა და აბაზანის გაჟღერის გზით.

საავადმყოფოს განყოფილების ყველა შენობაში დასუფთავება ხდება ყოველდღიურად.

პალატებში, დერეფნისა და ოფისის დასუფთავება ხდება დილით, პაციენტების აწევის შემდეგ.

ავადმყოფთა დილავის შემდეგ, საწოლების გადაფარვა და საწოლის მაგიდის მოწყობა, სართული სველია, ავეჯით ავეჯით ნესტიანი ქსოვილით, კარები, პანელები, ფანჯრები, გათბობის ზედაპირები და სხვა. დასუფთავება დასრულებულია იატაკის დასუფთავებით.

მტვერი შეამცირონ უჟანგავი მტვრისგან შემდგარი ნივთიერებები, რომლებიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას იატაკზე. ამისათვის გამოიყენეთ სპეციალური ფორმულირებები, რომლებიც შეიცავს შემცველ ზეთებს, რომლებიც ინახება იატაკზე.

ჰაერის ბაქტერიული დაბინძურების შესწავლა აჩვენა, რომ პაციენტთა რაოდენობა ნაკლებია, ვიდრე პაციენტებს.

მიკროორგანიზმების რაოდენობა ჰაერში 2-4-ჯერ იზრდება, როდესაც პაციენტთა ოთახისა და პერსონალის გადაადგილება 2-5-ჯერ, როდესაც საწოლები პენსიაზე იწყება და 2-10-ჯერ, როდესაც იატაკები მშრალი გახდებიან. კარგად ჩატარებული სველი წმენდისას, მიკროორგანიზმების რაოდენობა ჰაერში არ იზრდება. ეს ხელს უწყობს დასუფთავების შემდეგ პალატების ვენტილაციას. თბილ სეზონზე პლანშეტური ფანჯრებისა და ტრანსმისიის გახსნა შესაძლებელი გახდება შესაძლებელი.

როდესაც მკაცრი ყინვები გადის დახურულ პალატებს მიღმა დერეფნებს.

დასუფთავება უნდა გაიმეოროთ მთელი დღის განმავლობაში, რაც საჭიროა ოთახის მუდმივი სისუფთავის უზრუნველსაყოფად. სასადილო და buffets გაწმენდის შემდეგ თითოეული კვება. სანამ პაციენტებს საწოლში მიდიხართ, ისინი საწოლზე გადადიან, სართულიანად დაიჭერენ, ოთახში ჰაერში გადის. ზამთარში, დერეფნები ღამით რამდენჯერმე გავიდა. თეთრეულის უნდა შეიცვალოს ერთხელ 7-10 დღის განმავლობაში, ისევე, როგორც ეს დაბინძურებული გარკვეული პაციენტები.

საავადმყოფოში მტვრის ყველაზე სრული მოხსნა მიღებულია ვაკუუმ გამწმენებით. მტვერსასრუტები შეიძლება იყოს პორტატული და სტაციონარული. პორტატული მტვერსასრუტების ნაკლოვანებები არის ხმაური, რომლებიც წარმოქმნიან 70-80 დიაბეტის მოცულობას. ეს ნაკლოვანება არ გააჩნია ცენტრალური ვაკუუმი სადგური, რომელიც საავადმყოფოშია აღჭურვილი.

ლეიბები, საწოლები, გასეირნები და სხვა რბილი მასალა მტვრის, არასტაბილური სუნისა და მიკროორგანიზმებისგან ჰაერის დაბინძურების მნიშვნელოვანი წყაროა. ჩამოთვლილი ნივთების დასუფთავება და დაწურვა ხორციელდება პერიოდულად გარეგნულად (verandas გამოიყენება). მიკროორგანიზმების რაოდენობა გაწმენდისა და დაწერის შემდეგ მცირდება 10-15-ჯერ, ხოლო მტვრის ნაწილაკების რაოდენობა 2-3-ჯერ.

საავადმყოფოებში ზოგიერთი უცხო ქვეყნის ჰაერის დაბინძურების თავიდან ასაცილებლად, პალატებში ლეიბები და საწოლები იცვლება, მაგრამ მთლიანად ცვლის საწოლებს. ლეიბები, საწოლები და საჭიროების შემთხვევაში, საძინებლების სადეზინფექციო სამუშაოები სპეციალურ ოთახში ხდება.

ზოგიერთი მკვლევარი რეკომენდირებულია საწოლისა და თეთრეულის დამონტაჟება მტვრის შემცველი ნაერთებით. ყველაზე ძვირადღირებული პროდუქტი ემულულოლის 3-5% წყალხსნარშია, რომელიც შეიცავს ნავთობის (72.5%), ასიდოლს (18%), ეთილენ გლიკოლს (20%), კასტინური სოდა (1%), წყალი (6.5% ). თეთრეულის ემულსია იშვიათია 2-3 წუთის განმავლობაში, შემდეგ კი გაჟღენთილი და ხმელი.

გაჟღენთილი თეთრეულის ჰიგიენური თვისებები (მათ შორის სუნი და ფერი) არ იცვლება. ნიადაგის დაფარვისთვის გამოიყენება ემულგალის 30% -იანი ხსნარი (30 მლ 1 მ 3).

რაციონალური დასუფთავების მეთოდებისა და სისტემური აერაციის გამოყენებით შესაძლებელია საგრძნობლად შეამცირონ საავადმყოფოს ოთახებში ჰაერის მიკრობული დაბინძურება და მტვრის შემცველობა. თუმცა, წვეთოვანი ინფექციების მზარდი პროპორცია და ასპისიისთვის მზარდი მოთხოვნილება მოითხოვს, რომ ზომები უნდა იქნას მიღებული, რათა შეამცირონ ბავშვთა ინფექციური დაავადებების პალატებში ჰაერის მიკრობული დაბინძურების შემდგომი შემცირება, საოპერაციო ოთახებში, გასახდელი ოთახი, ზოგადი და სხვა. ამ მიზნით, ბოლო წლებში შესწავლილია შიდა ჰაერის დეზინფექციის სხვადასხვა მეთოდები.

ულტრაიისფერი გამოსხივების ყველაზე დიდი პრაქტიკული აპლიკაცია მიიღო. ულტრაიისფერი გამოსხივება არის ძლიერი და სწრაფი მოქმედების ბაქტერიციდული აგენტი ჰაერის ან სხვადასხვა ობიექტის ზედაპირზე დასხივებისას. ულტრაიისფერი სხივების ბაქტერიციდული ეფექტი მცირდება მტვრისა და ტენიანობის გაზრდით.

ხელოვნური ულტრაიისფერი გამოსხივების ორი წყაროა: მაღალი წნევის მერკური-კვარცის ნათურები (PRK ტიპის) და დაბალი წნევის ბაქტერიციდული ულტრაიისფერი ნათურები (BUV ტიპის). მერკური-კვარცის ნათურები შეიძლება იყოს მაღალი სიმძლავრის (1000 ვტამდე), მაგრამ ისინი ნაკლებად გამოიმუშავებენ ბაქტერიციდული სხივების ერთეულს.

აქედან გამომდინარე, PPH ტიპის ნათურები ამჟამად რეკომენდირებულია საავადმყოფოებში გამოყენებული იქნას პაციენტების არარსებობისას სხვადასხვა ობიექტებისა და შიდა ჰაერის დასხივებისთვის.

ბოლქვიანი ტიპის ნათურები უფრო დაბალია, ვიდრე PPH (15 და 30 ვატი), მაგრამ მათ აქვთ ძალიან მაღალი ბაქტერიციდული სხივების სიმძლავრე ერთეულში.

ამ ნათურების ემისიის სპექტრს უმეტესი ბაქტერიციდული სხივების 80% აქვს, ამიტომ მათი გვერდითი მოვლენები (ოზონის წარმოქმნა) გაცილებით ნაკლებია.

ულტრაიისფერი რადიაციის გამოყენების სამი ცნობილი მეთოდი არსებობს:

1) პირდაპირი ექსპოზიცია,

2) არაპირდაპირი დასხივება - აისახება სხივები,

3) სუფთა ჰაერის დასხივება სავენტილაციო ან მიმოქცევაში.

პირდაპირი დასხივება ხორციელდება ჭერისგან შეჩერებული ნათურების გამოყენებით და სხივების ქვემოთ მოყვანილი პირდაპირი ნაკადი. იგი ასევე შეიძლება ჩატარდეს კედლებზე ან სართულზე სპეციალურ საამქროზე. საჭიროა ოთახის 1 მ 3-ში 1.5-2 ვ. ეს მეთოდი შეიძლება მივაღწიოთ ავეჯის და ჰაერის დეზინფექციის მაღალ ხარისხს.

ამრიგად, 1-2 საათის შემდეგ, გასახდელი ოთახის დასხივების შემდეგ, ბაქტერიების მთლიანი რაოდენობა 60-70% -ით შემცირდა, ხოლო დასხივების გარეშე, ჰაერის დაბინძურება მუდმივად გაიზარდა.

თუმცა, პირდაპირი უცხოური ტიპის UV PRK და კიდევ ტიპის CCU ნათურები უარყოფითი გვერდითი მოვლენები და ამიტომ პირდაპირი ზემოქმედების შეიძლება მხოლოდ განახორციელოს არარსებობის ადამიანი (მათ შორის, ადრე მუშაობდა), ან მათთვის სპეციალური სათვალე თვალის დაცვა.

ყველაზე გავრცელებული არაპირდაპირი ულტრაიისფერი დასხივება შენობაში. ამისათვის ულტრაიისფერი გამოსხივების წყაროს შეჩერებულია იატაკიდან 1.8-2 მ სიმაღლეზე, რომელიც ასახავს რეფლექტორებს, რომ პირდაპირ რადიაციული მიედინება ოთახის ზედა ზონაში; ოთახის ქვედა ფართობი დაცულია პირდაპირი სხივებისგან ნათურის რეფლექტორის მიერ.

ოთახის ზედა სივრცეში გასასვლელი ჰაერი პირდაპირ პირდაპირ რადიაციას ექვემდებარება. გარდა ამისა, კედლის ზედა ნაწილიდან და კედლის ზედა ნაწილში გამოხატული ულტრაიისფერი სხივები (კედლის უკეთესად გამოხატვა უნდა იყოს შეღებილი) ოთახის ქვედა ზონაში, სადაც ადამიანები შეიძლება იყოს.

ჭარბი დოზისგან გამოყოფილი ულტრაიისფერი გამოსხივება არა მარტო ბაქტერიციდულს, არამედ ხელსაყრელი ბიოლოგიური ეფექტით (ვიტამინის D ფორმირება, სხეულის იმუნოლოგიური რეაქტივის გაუმჯობესება, სისხლის ფორმირების სტიმულირება), რადგან გამოხატული რადიაციის ინტენსივობა 20-30-ჯერ ნაკლებია, ვიდრე პირდაპირი.

ახალშობილთა და ნაადრევი ჩვილების (არაეფექტური დაავადებების, ნაკლებად აეროგენური დაავადებების, დაავადების უფრო ადრეული კურსი) პერმანენტული გამოვლინების დადებითი ეფექტის შესახებ.

ულტრაიისფერი დასხივება სკარლეტ ცხენოსან ბავშვებთან ერთად შემცირდა გართულებების 3-ჯერ. ბავშვთა ინფექციის პალატის დასხივების პარალელურად, რამდენჯერმე ნაკლები იყო დათარიღებული დიფტერიის ბეილილის, ჰემოლიზური სტრეპტოკოკის და პიოგეგენური სტეპილოკოკის ჰაერიდან.

სასურველია შემოდგომაზე ზამთრისა და ზამთრის პარალელები და 3-4 ჯერ დღეში 1 საათის განმავლობაში.

ხელოვნური ულტრაიისფერი გამოსხივება, თუნდაც ირიბი, უკუნაჩვენებია ბავშვებში ტუბერკულოზის აქტიური ფორმა, ნეფროზი ნეფრიტი, საგრძნობი მდგომარეობა და მკვეთრი სიწმინდე.

შენობა-ნაგებობების სადეზინფექციო და მზრუნველობის პროდუქცია ასეთია.

ინფექციურ პალატებში ყოველდღიურად დასუფთავება, ზედაპირზე ტანსაცმლის გაწმენდა. გაანადგურებს ტანსაცმელს და ამცირებს ცხიმის ზედაპირების დეზინფექციას. ამიტომ, რეკომენდებულია ქლორინის სამგანზომილებიანი ჩამოსხმა და პერიოდულად წაშალოს ზედაპირები.

სარეცხის შემდეგ, ჭურჭლის გაწმენდა ხდება დეზინფექციათ მდუღარე ან სარეცხი საშუალებით 0.2% გათეთრებული ბლეხის ხსნარში, რასაც მოჰყვება გადინება.

ინფექციურ დაავადებათა განყოფილებაში, კბილების დეზინფექციის ხანგრძლივობა უნდა იყოს მინიმუმ 1 საათი. ტუალეტები, აბაზანები, სველი წერტილები, ნიჟარები სრულად გაიწმინდა ჭუჭყიანი (ნავთის, მჟავების ან სარეცხი) და შემდეგ გარეცხილი ცხელი წყლით და საპნით. სველი წერტილები თითოეული პაციენტის შემდეგ თბილ წყალთან ერთად გარეცხილია.

ტუალეტის თასის ხის ნაწილები გაწმენდილია 5% -ით. ბადპანები გარეცხილი და დეზინფექცია ხდება თითოეული გამოყენების შემდეგ. დეზინფექცია ხორციელდება ორთქლთან ან 0.2% Bleach გადაწყვეტით ერთ საათში.

საჭიროა ყველანაირი მოწყობილობის დანერგვა საწოლისა და თირკმლის სტერილიზაციისათვის თბოგამტარებისა და ტუბერკულოზის სტერილიზაციისათვის, რომელიც მუშაობს ელექტროენერგიით ან წყლის წყლით დაკავშირებული ცხელი წყლით. ეს ეხება ისეთ მოწყობილობას, როგორიცაა "Purifax", ჩეხური აპარატი კომპანია "Hirana" და სხვები.

ამ პრეპარატების სერიოზული ავადმყოფების მოვლა-შენახვის ნივთების ნეიტრალიზაციის პროცედურა 7-8 წუთს შეადგენს.

სათამაშოები ნეიტრალიზებულია ქლორამინის 3% -იანი ხსნარით ან გამოიყენეთ ბრწყინვალების გამოყენებით, ისევე როგორც ულტრაიისფერი გამოსხივება (15 წუთი მანძილიდან 30 სანტიმეტრიდან ნათურისგან, სათამაშოების ზედაპირამდე).

საავადმყოფოებში მინიმუმ წელიწადში ერთხელ შეისვენეთ ოთახების შეფუთვა. მას შემდეგ, რაც საავადმყოფოს შენობის ფრთხილად გაწმენდის შემდეგ, პარალელურად, ოთახებში მიკროორგანიზმების შემცველობა გრძელდება ქვედა საზღვრებში და რამდენიმე თვის შემდეგაც კი, შეუცვლელი სანიტარული რეჟიმიც იზრდება.

ჰიგიენური რეჟიმის უზრუნველსაყოფად აუცილებელია კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი პირობა საავადმყოფოების ექსპლუატაციის დროს წარმოქმნილი ნარჩენების დროული შეგროვების, დეზინფექციისა და განკარგვის ორგანიზება.

სამედიცინო პერსონალის პირადი ჰიგიენა. სისუფთავე, შეგროვებული და კულტურული გამოჩენა, სამედიცინო პერსონალის პირადი ჰიგიენის წესების დეტალური განხორციელება აუცილებელია პაციენტის მოვლისათვის.

სამედიცინო პერსონალი უნდა იყოს ინდივიდუალური ჰიგიენის მქონე პაციენტების მოდელად.

გარდა ამისა, პერსონალის მიერ ჰიგიენის პირადი ჰიგიენის განხორციელება მნიშვნელოვანია ნოსკომიალური ინფექციების თავიდან ასაცილებლად, როგორც ჯანდაცვის მუშაკთა და პაციენტთა შორის.

საავადმყოფოში მოქმედი ყველა თანამშრომელი ექვემდებარება სავალდებულო სამედიცინო გამოკვლევას. შემდგომში პაციენტთა უშუალო თანამშრომლები და პაციენტების უშუალო თანამშრომლები ყოველთვიურად ექვემდებარებიან სამედიცინო გამოკვლევას და ყოველ ექვს თვეში ერთხელ ბაკილიის ტარების შემოწმება. თანამშრომლები, რომლებიც დაავადებულნი არიან დაავადებულნი, საშიშია მათთვის ავადმყოფებისათვის გადაცემის შესაძლებლობის შესახებ.

როდესაც სამედიცინო მუშაკი მიდის სამსახურში, მან უნდა გაიყვანოს თავისი ტუალეტი, დაიბანეთ ხელები კარგად საპონი და შემდეგ დაამონტაჟოს დამცავი ტანსაცმელი (სააბაზანო, ხელსაბანი, გაღიზიანება, პირში და ცხვირი და ა.შ.). ოვერჰოლი უნდა იყოს სუფთა, გაბრტყელი, შესაბამისი ზომა.

ბინძური მუშაობის შემდეგ თანამშრომლებმა უნდა დაიბანონ ხელები ცხელი წყლით ცხელი წყლით, ფუნჯით და საპონით და, აუცილებლობის შემთხვევაში, მკურნალობა სადეზინფექციო ხსნარით, როგორიცაა 0.2% გათეთრებული ბლეხის ხსნარი ან 1% თიხის ხსნარი. ეს უნდა გაკეთდეს ინფექციური პაციენტების შესასრულებლად, ასევე სხვადასხვა მანიპულაციების დაწყებამდე და მის შემდეგ. ხელის სარეცხი ჯაგრისები ინახება სადეზინფექციო ხსნარში.

აუცილებელია, რომ თანამშრომლების ფრჩხილების შემცირება მოხდეს. ოთახში დასუფთავების მქონე ტექნიკური პერსონალი არ არის დაშვებული საკვების განაწილებაზე.

ყველა საავადმყოფოში უნდა ჰქონდეს მუშაობის უნარი შხაპის მიღების შემდეგ. ინფექციური და სადეზინფექციო განყოფილებების პერსონალისთვის მოწყობილია საშხაპე ტიპის ნებართვები.

საავადმყოფოს სანიტარული მდგომარეობის ობიექტური კონტროლი. საავადმყოფოს სანიტარიული მდგომარეობის ობიექტური და სანდო შეფასება შეუძლებელია გარე გარემოში სისტემური ჰიგიენური კვლევების გარეშე.

მათ შორის ყველაზე მნიშვნელოვანია: მიკროკლიმატური ფაქტორების (ტემპერატურა, ტენიანობა და ჰაერის სიჩქარე, გარე კედლების ტემპერატურა), ბაქტერიული დაბინძურების, ჟანგვის და ნახშირორჟანგის შემცველობის ჰაერის გამოკვლევა, ხმაურის ინტენსივობის შესწავლა, ქირურგიული ინსტრუმენტების და სამოსის შედგენის კვლევა, კვლევა დაიბანეთ პერსონალისა და პაციენტების ხელში, ტანსაცმელიდან, ავეჯით, საყოფაცხოვრებო ნივთებით და ე.კოლისთან დაბინძურების ხარისხი; საკვებთან და საკვები პროდუქტებთან საკვების შესწავლა, ვიტამინების ჩათვლით; სასმელი წყლის კვლევა და ა.შ.

რეკომენდებულია, რომ საავადმყოფოში არსებული მდგომარეობის სანიტარიული მდგომარეობის ყველა მონაცემი აღირიცხოს სპეციალურ სანიტარულ ჟურნალში.

ამ კვლევების შედეგების ანალიზი ხელს უწყობს ხარვეზის მიზეზების გამოვლენას და აღმოფხვრას ეფექტური ღონისძიებები.

ჰიგიენური პირობები საავადმყოფოების (ნოსკომიალური) ინფექციის თავიდან ასაცილებლად მნიშვნელოვანი წინაპირობაა. საავადმყოფოების ინფექციის წინააღმდეგ ბრძოლა არა მხოლოდ ინფექციური, პედიატრიული, ქირურგიული, სამშობიარო, არამედ ყველა სხვა უწყებისთვისაა დაკავშირებული. ბოლო წლებში საავადმყოფოებში საავადმყოფოს დაავადებების ზრდა მინახავს, განსაკუთრებით სტაფილოკოკური ინფექციის გამო, რაც "XX საუკუნის საავადმყოფოების ჭირს" უწოდებდა. ასე რომ, აშშ-ში საავადმყოფოების ინფექციები ექვემდებარება საავადმყოფოებში მკურნალობის ყველა დანარჩენ 6,3% -ს. ინგლისში ერთი წლის განმავლობაში დაახლოებით 1 მილიონი დამატებითი საწოლით აღინიშნა პოსტოპერაციული ჩირქოვანი სეპტიური და სხვა გართულებები. ამასთანავე, ყველა მკვლევარმა ხაზგასმით აღნიშნა, რომ ნოზოკომიალური ინფექციის თავიდან აცილების საფუძველია ჰიგიენური რაციონალური მოწყობილობა, აღჭურვილობა და საავადმყოფოს შენარჩუნება.

საავადმყოფოს ჰიგიენმა უნდა უზრუნველყოს ჯანსაღი სამუშაო პირობები ყველა პერსონალისთვის. სამედიცინო პერსონალს შეიძლება ექვემდებარებიან საოკუპაციო რისკებს. ესენია: ნეიროფსიქური დაძაბულობა (ქირურგები, რეანიმაციტორები, ანესთეზიოლოგები, მეან-გინეკოლოგები, ფსიქიატრიული საავადმყოფოების პერსონალი და ა.შ.), სტრესი ჩონჩხის კუნთებზე (ქირურგები, სტომატოლოგები და ა.შ.), ღამის მუშაობას (პერსონალის მოვალეობა), ქიმიურ (ანესთეზიოლოგთა და სხვა) და ფიზიკური აგენტები (რადიოლოგიური, ფიზიოთერაპიული, ბაროპერაციული და სხვა განყოფილებების პერსონალი), ნოზოკომიალური ინფექცია (გრიპი და სხვა წვეთების ინფექციები) და ა.შ.

საჭიროა ჰიგიენური დახმარების მაღალი დონე, როდესაც მედიცინის უახლესი სამეცნიერო მიღწევების შემოღება აუცილებელია. ასე რომ, მაგალითად, შესაბამისი ჰიგიენური ზომების განვითარებისა და განხორციელების გარეშე შეუძლებელია რადიოიზოტოპებისა და მაიონებელი გამოსხივების, ელექტრონული მიკროსკოპების, ლაზერების, ბაროეპერიული, უახლესი ფიზიოთერაპიული დანადგარების გამოყენება. აუცილებელია ჰიგიენური ზომების კომპლექსური სისტემა, რომელიც აუცილებელია ორგანოების ტრანსპლანტანტებისთვის. სხვადასხვა პოლიმერული მასალების, ბაქტერიოციდული საღებავების, სადეზინფექციო საშუალებების, სარეცხი და საწმენდი საშუალებების გამოყენება საავადმყოფოში ასევე მოითხოვს ჰიგიენურ კომპეტენციას. საავადმყოფოში ჰიგიენური ჰიგიენა ხელს უწყობს პაციენტების ჰიგიენის უნარ-ჩვევებს. საავადმყოფოების ჰიგიენის გაზრდის გათვალისწინებით, რამდენიმე ქვეყანაში საავადმყოფოების შემადგენლობაში შევიდა ახალი პოსტი "საავადმყოფოს ჰიგიენისტი". რუსეთში - "საავადმყოფო ეპიდემიოლოგი".

მისი საქმიანობის ძირითადი ამოცანებია:

1) საავადმყოფოს ჰიგიენის გაუმჯობესება;

2) საავადმყოფოების სანიტარული პირობების სისტემატიური მონიტორინგი;

3) ნოსკომიალური ინფექციის რისკის მინიმიზაცია.

ჰიგიენური პირობების შექმნა დამოკიდებულია საავადმყოფოს მშენებლობის, მიწის ნაკვეთების თვისებებსა და საავადმყოფოს ადგილმდებარეობის, საავადმყოფოს შენობების დიზაინისა და შიდა დაგეგმარების, სანიტარული საინჟინრო ინფრასტრუქტურის, აღჭურვილობისა და სანიტარული შენახვის სისტემებზე.

სეგმენტის ლოკალური სტრუქტურა« მედიცინისა და პროფილაქტიკური ინსტიტუტების ჰისინი» (სამედიცინო პროფილის ექიმის მუშაობის ასპექტში)

1. დასახლებული პუნქტების საავადმყოფოების ადგილმდებარეობის შეფასება, მიწის ნაკვეთის დაგეგმვა მკურნალობისა და დაცვის რეჟიმის შექმნის, საავადმყოფოს შენობის დაცვა ხმაურისგან, დაბინძურებისგან, ხელსაყრელი ინსულტის რეჟიმის შესაქმნელად, პაციენტისთვის სუფთა ჰაერზე ყოფნის შესაძლებლობისთვის. 2. პაციენტთა დაშვებისა და განთავისუფლების დეპარტამენტების დაგეგმარების ჰიგიენური მოთხოვნების შესაბამისობის შეფასება, სამედიცინო დამცავი რეჟიმის უზრუნველსაყოფად და ნოსკომიული ინფექციების პრევენციის გათვალისწინებით. 3. საავადმყოფოს სხვადასხვა დეპარტამენტის განლაგების თავისებურებების შეფასება (პედიატრიული, ქირურგიული, სამეანო-გინეკოლოგიური, ინფექციური და სხვა). 4. დეპარტამენტში სანიტარიული და ჰიგიენური რეჟიმის შეფასება.

თემა 1. ჯანმრთელობისა და პრევენციის ინსტიტუტების დაგეგმვისა და დაგეგმვის დაწესებულება (საავადმყოფოს პროექტის სანიტარიული გამოკვლევა)

პრაქტიკაში SIGNIFICANCE თემა:

საავადმყოფოებში ოპტიმალური ჰიგიენური პირობების შექმნა განისაზღვრება საავადმყოფოს უბნის განლაგების და განვითარების, შენობების დიზაინისა და შიდა დაგეგმარების, მათი სანიტარიული და ტექნიკური გაუმჯობესებისა და ოპერაციის დროს სანიტარიული მდგომარეობის მახასიათებლებით.

მიზნები:

ტიპიური საავადმყოფოს დიზაინის მაგალითის გამოყენებით სამედიცინო დაწესებულებების განთავსებასა და შიდა დაგეგმვის ძირითადი ჰიგიენური მოთხოვნების შესწავლა.

თეორიის კითხვები:

1. საავადმყოფოს მშენებლობის თანამედროვე ჰიგიენის პრობლემები.

2. საავადმყოფოების განთავსებისა და მიწის დაგეგმვისათვის ჰიგიენური მოთხოვნები.

3. საავადმყოფოს შენობა სისტემები, მიწის ზონირება.

4. ჰიგიენური მოთხოვნები მისაღები განყოფილების, პალატისა და საავადმყოფოების სხვა სტრუქტურული ერთეულებისათვის.

5. საავადმყოფოების სამკურნალო, ქირურგიული, ბავშვთა, სამეანო და ინფექციური განყოფილებებში ოპერაციის დაგეგმვა და რეჟიმი.

პრაქტიკული უნარები:

სამედიცინო დაწესებულებების პროექტების ჰიგიენური გამოკვლევის ტექნიკის გასავლელად.

ლიტერატურა:

მთავარი: 1. რუმიანცევი G.I. et al. ზოგადი ჰიგიენა.-მ., - 1986.-C.230-253, 289-300. 2. გაბოვიჩი რ.დ, პოზნანსკის ს.ს., შახბაზიანი, გ.ხ. ჰიგიენა კიევი .- 1984.-C.277-304. 3. პივოვაროვი, იუ.პ.გოევა, ო.ე. ველიჩკო, ა.ა. ლაბორატორიული ჰიგიენის გზამკვლევი. მ.მედიცინა.-1983.-C.59-92.

დამატებითი: 1. ბისტროვი ტ სამედიცინო დაწესებულებების ჰიგიენა. -მე -1971. 2. სახონოვსკა ნ.ნ., მანენკო ა.კ. სამედიცინო დაწესებულებების ჰიგიენა - კიევი. -1982. 3. საავადმყოფოს ჰიგიენა. გერმანულიდან თარგმნა. -მინსკ. -1984.

სტუდენტთა დამოუკიდებელი მუშაობის დასაკავებლად:

ლიტერატურისა და საგანმანათლებლო მასალის საფუძველზე

I. სანიტარულ-ჰიგიენური პრინციპების შესწავლა სამედიცინო დაწესებულებების დაგეგმვის შესახებ.

აი. საავადმყოფოში განთავსებული სამედიცინო დაწესებულებების ადგილმდებარეობის ჰიგიენური მოთხოვნების შესწავლა და საავადმყოფოს უბნის განლაგება, გათვალისწინებით ხელსაყრელი მოპყრობისა და ანტი-ეპიდემიური რეჟიმის შექმნის გათვალისწინებით.

III. ავადმყოფების მიღებისა და განთავისუფლების დეპარტამენტის დაგეგმარების ჰიგიენური მოთხოვნების შესწავლა და საავადმყოფოების სხვადასხვა დეპარტამენტში დაშვებისა და გამონადენის მახასიათებლების შესწავლა.

ივ. ვისწავლოთ ჰიგიენური მოთხოვნები პალატის განყოფილებისთვის (მაგალითად, თერაპიული განყოფილების განლაგება). საავადმყოფოების ბავშვთა, სამეანო-გინეკოლოგიური, ქირურგიული და ინფექციური დაავადებების განლაგების განლაგების თავისებურებები.

V. ამბულატორიული განყოფილების განლაგების ჰიგიენური მოთხოვნების გაგება.

ვი. საავადმყოფოს პროექტის სანიტარიული გამოკვლევის პროგრამის დასადგენად.

დამოუკიდებელი მომზადება განათლების სფეროში

1.1. სამედიცინო დაწესებულებების განთავსებასა და მიწის ნაკვეთების დაგეგმვის ჰიგიენური პრინციპები.

თანამედროვე საავადმყოფო არის სამედიცინო ცენტრი, რომელიც განკუთვნილია მოსახლეობის მკურნალობისა და პროფილაქტიკური მომსახურებისათვის. იმის გათვალისწინებით, რომ საავადმყოფოების უმრავლესობას არა მარტო საავადმყოფოების მომსახურებით, არამედ ადგილმდებარეობის რეგიონის მოსახლეობისთვის, აუცილებელია, უზრუნველყოს საავადმყოფოს ადგილმდებარეობა პირდაპირ საცხოვრებელ საცხოვრებელ ზონაში ან ემსახურება ფართობის ცენტრში (სომატური პროფილი). სპეციალიზებული განყოფილებები ან კომპლექსები 1000-ზე მეტი საწოლით, პაციენტებისთვის ხანგრძლივი დროის განმავლობაში (ფსიქიატრიული ტუბერკულოზი, სარეაბილიტაციო მკურნალობა და ა.შ.) უნდა განთავსდეს საგარეუბნო ფართობში ან მარგინალურ ადგილებში, შესაძლოა მწვანე ზონებში ან ახლო სიახლოვეში, საცხოვრებელი ფართიდან 1000 მ. ბუნებრივი პირობებით, როგორც დამატებითი თერაპიული ფაქტორი. ქალი კონსულტაციები, სტომატოლოგიური კლინიკები და სხვა ამბულატორიული საშუალებები შეიძლება განთავსდეს საცხოვრებელ და საზოგადოებრივ შენობებში ფეხით დაშორებით (1.5-2 კმ), ქუჩებთან და გზებთან საზოგადოებრივი ტრანსპორტით. სამედიცინო დაწესებულებები, SNiP-69-78 "სამედიცინო პრევენციული ინსტიტუტების" მიხედვით უნდა განისაზღვროს ზოგადი გეგმის შესაბამისად და მისი ფუნქციური ზონის გათვალისწინებით დასახლებული დეტალური დაგეგმვის პროექტი.

საავადმყოფოს ტერიტორია უნდა მოიხსნას ხმაურის წყაროებიდან (აეროდრომები, რკინიგზები, ძირითადი ურბანული მაგისტრალები) და ჰაერის, ნიადაგისა და წყლის დაბინძურების (ქალაქის ნაგავსაყრელის, სატუმბო ველების, საყოფაცხოვრებო სასაფლაოების და სამრეწველო საწარმოების) სანიტარული დაცვის ზონიდან 50-დან 1000 მ-მდე ობიექტის საზიანო ხარისხი, ქარის გადაკვეთაზე - ჰაერის დაბინძურების წყაროებიდან. საიტი მოთავსებულია კარგად გაჯანსაღებულ, აეროდრომსა და მდიდარ მცენარეულ ნიადაგზე, ბუნებრივ ან ორგანიზებულ ფერდობზე (0.5-10 0), ატმოსფერული წყლის გაჟონვა და გადინება. ნიადაგი უნდა დაუშვას ბუნებრივი ნიადაგის გამოყენებას დამატებითი ზომების გარეშე, არ გაუსწრო, ნიადაგის ფილტრაცია. მიწისქვეშა წყლების დაბალი დონე (არ უნდა იყოს 1,5 მეტრზე ნაკლები და 1 მ საფეხურიდან 1 მეტრში) უნდა დაუშვას მშენებლობის გარეშე მუშაობა ხელოვნურად შეამცირონ დონეზე და კომპლექსური ჰიდროიზოლაციის მშენებლობა. არ უნდა იყოს დატბორილი, ჭაობში, არ უნდა იყოს კარსტული და მეწყრული ფენომენი.

მოსახლეობის საჭიროებების გაანგარიშება ჯანდაცვის ობიექტებში და მიწის ნაკვეთების ზომა მზადდება SNiP- ის "ქალაქების, დასახლებებისა და სოფლის დასახლებების დაგეგმვისა და განვითარების" შესაბამისად. მწვანე ზონებში, მათი ხელსაყრელი პირობები, რომლებიც მოყვანილია მშრალ რელიეფზე, კარგად არის სავენტილაციო სამედიცინო დაწესებულება. საიტის შერჩევისას თქვენ უნდა განიხილონ საავადმყოფოს შენობაში არსებული წყალმომარაგების, კანალიზაციის, ელექტროფიკაციის, რაიონის გათბობის და გაზიფიკაციის ქსელებთან დაკავშირების შესაძლებლობა.

საავადმყოფოში ყველაზე ხელსაყრელი ჰიგიენური პირობების შექმნის აუცილებელი წინაპირობაა საავადმყოფოების დიზაინი, განლაგება და სანიტარული აღჭურვილობა.

გარდა ამისა, ჰიგიენური პირობები საავადმყოფოში დამოკიდებულია პაციენტების, სანიტარული რეჟიმებისა და შენობების მოვლა-პატრონობისა და ყოველდღიური სიტუაციიდან, პერსონალისა და პაციენტების პერსონალური ჰიგიენის წესების დაცვაზე და სხვა.

უნდა აღინიშნოს, რომ საავადმყოფოში ჰიგიენური და სამედიცინო დამცავი რეჟიმის ამოცანები და შინაარსი მჭიდროდ არის გადახურული. აქედან გამომდინარე, მკურნალობისა და დაცვის რეჟიმი არ არის წარმოუდგენელი საავადმყოფოში, სადაც არ არის დაცული ჰიგიენური მკურნალობა.

პაციენტის ჰიგიენური რეჟიმი. ჰიგიენური რეჟიმის ან პირადი ჰიგიენის მიხედვით, პაციენტი გულისხმობს, როგორც მეცნიერულად დაფუძნებული წესების წესს, რომელიც აწესრიგებს მის ცხოვრების წესსა და ქცევას, რათა მაქსიმალურად ეფექტური მკურნალობა და ჯანმრთელობის და ინვალიდობის ადრეული აღდგენა.

ინდივიდუალური რეჟიმი, რომელიც განსაზღვრავს თითოეული პაციენტის ცხოვრების წესს, იქმნება ზოგადი საავადმყოფოს რეჟიმის ფარგლებში, მაგრამ პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლებიდან გამომდინარე.

საავადმყოფოს რეჟიმის გულში ყოველდღიურად მწვავე სავალდებულოა პაციენტებისა და პერსონალისთვის სავალდებულო. საავადმყოფოში ყოველდღიური რუტინული ხასიათდება ღვიძლის, ძილის, სამედიცინო პროცედურების, ჭამის, ფეხით და ა.შ. მიმდინარე პროცესებში მკაცრი ცვლილებებით.

გარკვეული რიტმიდან გამომდინარე საქმიანობა ყველაზე სასარგებლოა ორგანიზმისთვის, რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია პაციენტებისათვის.

პაციენტთა უმეტესობა სამედიცინო დაწესებულებებში 7 საათის განმავლობაში ხდება. 30 წთ დილით თერმომეტრიის შემდეგ პაციენტები ასრულებენ დილით ტუალეტს: კბილებს კბილს, დაიბანეთ მათი სახე. ფეხით მოსიარულე პაციენტებს ასრულებენ თავიანთი ექიმებისა და დილის ვარჯიშების მიერ რეკომენდებული გამაძლიერებელი ღონისძიებები.

ზაფხულობით, დილით სავარჯიშოები უნდა ჩატარდეს ტერასაზე ან ბაღში, ცივ სეზონში ან ამინდის ამინდში - წინასწარ ვენტილირებადი დღის განმავლობაში. ამ დროს, პერსონალი ასუფთავებს პალატას.

ფეხით მოსიარულე პაციენტებს შეუძლიათ თავიანთი საწოლები, დაასახურონ საწოლის მაგიდები. დასუფთავების შემდეგ, სავარაუდოდ სავენტილაციო უბნებია, რის შემდეგაც ხდება სამედიცინო დანიშვნები.

8.30 საათიდან 9.00 საათამდე პაციენტებს აქვთ საუზმე, რის შემდეგაც ისინი დაბრუნდებიან პალატებში, სადაც ისინი დარჩებიან ექიმთან ახლოს და მიიღებენ დანიშვნებს. 9 საათიდან 15 წუთი იწყება ექიმის შემოვლით. ჩამოსვლის შემდეგ პაციენტები მიიღებენ დანიშვნებს. დანარჩენი დრო, სადილის დაწყებამდე, bedridden პაციენტებისთვის შეგიძლიათ დახარჯოთ ვერანდაზე ან ტერასაზე, სადაც ისინი მოამზადებენ პერსონალს.

გასეირნება პაციენტებს საავადმყოფოს ბაღში დადის. სიარულის ხანგრძლივობა ექიმს აწვდის, რომელიც აწერს მას დაავადების ისტორიაში, ასევე აძლევს ავადმყოფს საჰაერო ან მზის აბაზანების მისაღებად. ბევრ პაციენტს შეუძლია ზამთარში დადის. პალატებში დარჩენილი პაციენტებიც კი არ უნდა ჩამოერთვას სუფთა ჰაერსა და მზისგან.

ისინი ფანჯრებთან ახლოს მდებარე საწოლებზე უნდა დაყრიან, პალატებში უნდა იყოს რეგულარული ვენტილაცია. ამავე დროს (სასურველია ჰაერში) ხორციელდება ფიზიკური თერაპია. ფიზიკური წვრთნების შერჩევისას, შესაძლებელია გარკვეული კარდიოლოგიური სისტემის მართვა, რესპირატორული აპარატი, გავლენა მოახდინოს მეტაბოლიზმზე და სხეულის სხვა ფუნქციებზე.

13 საათიდან 30 წთ-დან 14 საათამდე 30 წუთში, პაციენტებს ლანჩი აქვთ და 14 საათიდან. 30 წთ მათთვის 16 საათის განმავლობაში მოაწყვეთ შუადღის დასვენება ან ძილი. ამ დროს უნდა იყოს იგივე დუმილი, როგორც ღამით.

ძილის შემდეგ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ბაღში ყოფნა. ამ საათებში რეკომენდებულია იმ პაციენტებისათვის, რომლებიც მითითებულია იმ პაციენტებისათვის, რომლებიც მკურნალობენ ოკუპაციურ თერაპიას. სამუშაო ბაღში საკმაოდ შესაფერისი სამუშაოა ბაღში, ნახატზე, ქანდაკებაზე, ხელსაქმეზე.

ჩრდილში სუფთა ჰაერზე ინდიფერტრული მუშაობა ზრდის სხეულის საერთო ტონს და აქვს დადებითი გავლენა სისხლის მიმოქცევის, მონელების და ძილის შესახებ. შრომის თერაპია განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია პაციენტის ფსიქიკაზე.

ცნობიერება, რომელიც მას უკვე აძლევენ მუშაობას, იწვევს პაციენტს სიამოვნების განცდა, ის აღიარებს მის ჯანმრთელობასა და ძალაუფლების აღდგენას, რაც ხელს უწყობს აღდგენას. ამ საათებში საღამოს დანიშვნა ხდება და ტემპერატურა იზომება.

18-დან 19 საათამდე ავადმყოფი ჭამს სადილზე, რის შემდეგაც მათ, ვინც ვერ მიიღებენ დანიშვნებს, წაიკითხონ ჭადრაკი, ქვები, მოუსმინონ რადიოს, უყურებენ სატელევიზიო პროგრამას. 21 საათზე ავადმყოფი სასმელი საღამოს ჩაი. შემდეგ ისინი საღამოს გასეირნება საავადმყოფოს ბაღით და ტუალეტით (კბილები დაიბანეთ, დაიბანეთ მათი სახე, დაიბანეთ ფეხები).

22 საათზე ავადმყოფი საწოლში მიდის. ნათელი გამორთულია, ზოგიერთ ადგილას არის მოვალეობა. დარბაზში ავადმყოფი ამ დროს არ არის დაშვებული. პერსონალი იღებს ყველა ზომას დეპარტამენტის სრული დუმილის უზრუნველსაყოფად.

ამდენად, ხანგრძლივობა ფიზიოლოგიური ძილის, შუადღისას და ღამით, შეადგენს 10-11 საათი.

მკურნალობის პროცესში საავადმყოფოების სისუფთავის მნიშვნელობა და ნოზოკომიური ინფექციების პრევენციის თვალსაჩინოება შეიძლება გამოიყოს შემდეგი მაგალითები.

მკურნალობისა და პროფილაქტიკური ინსტიტუტების სანიტარიული რეჟიმის ყველაზე მნიშვნელოვან ელემენტებს შორის ისეთებიც, რომლებიც საავადმყოფოში სუფთა ჰაერის შენარჩუნებას ისახავს მიზნად. მათ შორის, შიდა ჰაერისა და მტვრის კონტროლის გაცვლა ძალიან მნიშვნელოვანია.

დღე-ღამეში ჰაერის ბაქტერიული დაბინძურების მწვავე ვენტილირებადი პარალელურად ჰაერის მრუდი იზრდება. აქედან გამომდინარე, ყველა საავადმყოფოში უნდა იყოს კარგად შესრულებული საჰაერო რეჟიმი, კერძოდ, ცივ სეზონზე პალატებისა და დერეფნების ვენტილაციის ბრძანება,

საავადმყოფოში მტვრის წინააღმდეგ ბრძოლა კეთდება:

ა) შენობა-ნაგებობების სისტემური გაწმენდა;

ბ) ღია ცისქვეშა ტექნიკის სისტემატური გაწმენდა;

გ) მტვრის დასადგენად იატაკის დაფარვისა და გაჟღენთილი სააბაზანოების საშუალებით, საწოლები მტვრის შემცველი ნაერთებით.

საავადმყოფოს განყოფილების ყველა შენობაში დასუფთავება ხდება ყოველდღიურად. პალატებში, დერეფანში, ოფისების გაწმენდა ხდება დილით, პაციენტების მოხსნის შემდეგ.

ავადმყოფის დილის ტუალეტის შემდეგ, საწოლების განახლებისა და საწოლის მაგიდის მოწყობა, იატაკი მყუდროდ დაიძაბა, ავეჯით მოაშორეს ნესტიანი ქსოვილით, კარები, პანელები, ფანჯრები, გათბობის ზედაპირები გაწმენდილია და იატაკი გაწმენდილია.

თქვენ ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ უსუნო მტვერიანი სავალდებულო ნივთიერებები, რომლებიც დაფარავს იატაკებს. ამისათვის გამოიყენეთ სპეციალური ფორმულები, რომლებიც შეიცავს შემცველ ზეთებს, რომლებიც ინახება იატაკზე.

ბაქტერიული დაბინძურების შესწავლა, საჰაერო აჩვენა, რომ ეს არის მინიმალური სანამ პაციენტები მიიღებენ up.

მიკროორგანიზმების რაოდენობა ჰაერში 2-4-ჯერ იზრდება, როდესაც პაციენტთა ოთახისა და პერსონალის გადაადგილება 2-5-ჯერ, როდესაც საწოლები პენსიაზე იწყება და 2-10-ჯერ, როდესაც იატაკები მშრალი გახდებიან. კარგად ჩატარებული სველი წმენდისას, მიკროორგანიზმების რაოდენობა ჰაერში არ იზრდება. ეს ხელს უწყობს დასუფთავების შემდეგ პალატების ვენტილაციას. თბილ თვეში, პალატას უნდა ჰქონდეს ფანჯრები და ღია დრო, რაც შეიძლება დიდხანს.

როდესაც მკაცრი ყინვები გადის დახურულ პალატებს მიღმა დერეფნებს.

დასუფთავება უნდა გაიმეოროთ მთელი დღის განმავლობაში, რაც საჭიროა ოთახის მუდმივი სისუფთავის უზრუნველსაყოფად. სასადილო და ფურშეტი სუფრის შემდეგ თითოეულ კვებაზე.

სანამ პაციენტებს საწოლში მიდიხართ, ისინი საწოლზე გადადიან, სართულიანად დაიჭერენ, ოთახში ჰაერში გადის. ზამთარში, დერეფნები ღამით რამდენჯერმე გავიდა.

საავადმყოფოში მტვრის ყველაზე სრული მოხსნა მიღებულია ვაკუუმ გამწმენებით. მტვერსასრუტები შეიძლება იყოს პორტატული და სტაციონარული. პორტატული მტვერსასრუტების ნაკლოვანებები არის ხმაური, რომელიც წარმოქმნის 70-80 დიაბეტის მოცულობას.

ეს ნაკლოვანება არ გააჩნია ცენტრალური ვაკუუმი სადგური, რომელიც საავადმყოფოშია აღჭურვილი.

ლეიბები, საწოლები, გასეირნები და სხვა რბილი მოწყობილობები ჰაერის დაბინძურების მნიშვნელოვანი წყაროა მტვერის, არასტაბილური სუნის და მიკროორგანიზმებისგან. ჩამოთვლილი ნივთების დასუფთავება და დაწურვა ხორციელდება პერიოდულად გარეგნულად (verandas გამოიყენება). მიკროორგანიზმების რაოდენობა გაწმენდისა და დაწერის შემდეგ მცირდება 10-15-ჯერ, ხოლო მტვრის ნაწილაკების რაოდენობა - 2-3-ჯერ.

ჰაერის დაბინძურების თავიდან აცილების მიზნით, რიგი უცხოური საავადმყოფოებში, პალატებში შეცვლის ლეიბები და საწოლები არ აწარმოებენ, მაგრამ მთლიანად ცვლის საწოლებს. ლეიბები, საწოლები და საჭიროების შემთხვევაში, საძინებლების სადეზინფექციო სამუშაოები ხდება ცენტრალურ ოთახში.

ზოგიერთი მკვლევარი რეკომენდირებულია საწოლისა და თეთრეულის დამონტაჟება მტვრის შემცველი ნაერთებით. ყველაზე ხელმისაწვდომი პროდუქტია 3-5% -იანი წყალბადი, რომელიც შეიცავს ნავთობის (72.5%), ასიდოლი (18%), ეთილენ გლიკოლი (2%), კაისტური სოდა (1%), წყალი (6.5% ). თეთრეულის ემულსია იშვიათია 2-3 წუთის განმავლობაში, შემდეგ კი გაჟღენთილი და ხმელი.

გაჟღენთილი თეთრეულის ჰიგიენური თვისებები (მათ შორის სუნი და ფერი) არ იცვლება. ნიადაგის დაფარვის მიზნით გამოიყენება 30% -იანი წყალბადიანი ემულულოლი (30 მლ 1 მ 2).

რაციონალური დასუფთავების მეთოდებისა და სისტემური აერაციის გამოყენებით შესაძლებელია საგრძნობლად შეამცირონ საავადმყოფოს ოთახებში ჰაერის მიკრობული დაბინძურება და მტვრის შემცველობა. თუმცა, მზარდი წილი რესპირატორული ინფექციების და ყველა სამონტაჟო მოთხოვნები ასეპტიკური უკარნახოს ჩატარება ზომები, რათა კიდევ უფრო შეამციროს მიკრობული ჰაერის დაბინძურების პალატებში ბავშვთა ინფექციური ოფისები, საოპერაციო ოთახი, გასახდელი ოთახი, ტომის, ა.შ. და ა.შ .. ამ მიზნით, ბოლო წლებში კვლევის სხვადასხვა მეთოდების სადეზინფექციო შენობაში.

ულტრაიისფერი გამოსხივების ყველაზე დიდი პრაქტიკული აპლიკაცია მიიღო. ულტრაიისფერი გამოსხივება არის ძლიერი და სწრაფი მოქმედების ბაქტერიციდული და ვირუსული აგენტი ჰაერის ან სხვადასხვა ობიექტის ზედაპირზე დასხივებისას. ულტრაიისფერი სხივების ბაქტერიციდული ეფექტი მცირდება მტვრისა და ტენიანობის გაზრდით.

ხელოვნური და ულტრაიისფერი გამოსხივების ორი წყაროა; მაღალი წნევის მერკური-კვარცის ნათურები და დაბალი წნევის ბაქტერიციდული ულტრაიისფერი ნათურები (ტიპის BUV). მერკური კვარცის ნათურები შეიძლება იყოს მაღალი სიმძლავრის (1000 ვტამდე), მაგრამ ისინი ნაკლებად გამოიმუშავებენ ბაქტერიციდული სხივების ერთეულს.

აქედან გამომდინარე, PPH ტიპის ნათურები ამჟამად რეკომენდირებულია საავადმყოფოებში მხოლოდ პაციენტების არარსებობისას სხვადასხვა ობიექტებისა და შიდა ჰაერის დასამარცხებლად.

ბოლქვიანი ტიპის ნათურები უფრო დაბალია, ვიდრე PPH (15 და 30 ვატი), მაგრამ მათ აქვთ ძალიან მაღალი ბაქტერიციდული სხივების სიმძლავრე ერთეულში. ამ ნათურების ემისიის სპექტრს უმეტესი ბაქტერიციდული სხივების 80% აქვს, ამიტომ მათი გვერდითი მოვლენები (ოზონის წარმოქმნა) გაცილებით ნაკლებია.

ულტრაიისფერი გამოსხივების გამოყენების სამი მეთოდი ცნობილია:

1) პირდაპირი ექსპოზიცია,

2) არაპირდაპირი დასხივება - აისახება სხივები,

3) ახალი საჰაერო დასხივება სავენტილაციო ან რეცირკულაციის მოწყობილობებში. პირდაპირი დასხივება ხორციელდება ჭერისგან შეჩერებული ნათურების გამოყენებით და სხივების ქვემოთ მოყვანილი პირდაპირი ნაკადი. იგი ასევე შეიძლება ჩატარდეს კედლებზე დამონტაჟებული ნათურები და იატაკზე სპეციალურ სადგურებში. საჭიროა ოთახის 1 მ 3-ში 1.5-2 ვ. ეს მეთოდი შეიძლება მივაღწიოთ ავეჯის და ჰაერის დეზინფექციის მაღალ ხარისხს.

თუმცა, პირდაპირი უცხოური ტიპის UV PRK და კიდევ ტიპის CCU ნათურები უარყოფითი გვერდითი მოვლენები და ამიტომ პირდაპირი ზემოქმედების შეიძლება შესრულდეს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, ადამიანი არღვევს ადრე მუშაობდა), ან მათთვის სპეციალური სათვალე თვალის დაცვა.

ხელოვნური ულტრაიისფერი გამოსხივება, თუნდაც ირიბი, უკუნაჩვენებია ბავშვებში ტუბერკულოზის აქტიური ფორმა, ნეფროზი ნეფრიტი, ცხელება და მძიმე ამოწურვა.

შენობა-ნაგებობების სადეზინფექციო და მზრუნველობის პროდუქცია ასეთია.

ინფექციურ პალატებში ყოველდღიურად დასუფთავება, ზედაპირზე ტანსაცმლის გაწმენდა. გაანადგურებ ერთად rag მნიშვნელოვნად ზრდის მისი დაბინძურების და არაეფექტური in დეზინფექცია წაშლილია ზედაპირებზე. აქედან გამომდინარე, რეკომენდებულია ქლორინის სამგანზომილებიანი ჩამოსასხმელი და პერიოდულად შეიცვალოს ზედაპირების გასახსნელად.

საჭიროა ყველანაირი მოწყობილობის დანერგვა საწოლისა და თირკმლის სტერილიზაციისათვის თბოგამტარებისა და ტუბერკულოზის სტერილიზაციისათვის, რომელიც მუშაობს ელექტროენერგიით ან წყლის წყლით დაკავშირებული ცხელი წყლით. ეს ეხება ისეთი მოწყობილობებს, როგორიცაა Purifax, ჩეხური აპარატი ფირმა Hirana და ა.შ.

ამ მოწყობილობებში სერიოზულად დაავადებული პაციენტების მოვლა-პატრონობის პროცედურა 7-8 წუთია.

საავადმყოფოებში მინიმუმ წელიწადში ერთხელ შეისვენეთ ოთახების შეფუთვა. მას შემდეგ, რაც თეთრას, რომელიც ერთად საფუძვლიანი გაწმენდა პალატებით, შინაარსი მიკროორგანიზმების საჰაერო პალატა დიდი ხნის განმავლობაში ინახება ქვედა ზღვარი, და რამდენიმე თვის განმავლობაში, მიუხედავად მუდმივი სანიტარული რეჟიმი იწყება მოიმატებს.

საავადმყოფოში სანიტარიული რეჟიმის განუყოფელი ელემენტია დანარჩენი რეჟიმის შექმნა, რომელშიც ძირითადი როლი ხმაურის კონტროლით ხორციელდება.

საავადმყოფოში ხმაურის გარე და შიდა წარმოშობაა. გარე ხმაურის წყაროების მოცულობა უფრო მაღალია, პაციენტები და თანამშრომლები უფრო ხშირად საუბრობენ მასზე. გარე ხმაურის წინააღმდეგ ბრძოლა ხორციელდება საავადმყოფოსა და რაციონალურ განვითარებაზე სწორი ადგილის მიხედვით.

საავადმყოფოში ბევრი ხმაური არსებობს. ამდენად, ხმაურის დასაშვები დონე გამოსხივება არის პალატაში კარი დახურვის - 80-85, დაშლის ლიფტის კარი - 80-90, ლიფტით მოძრაობები - 60-62, disassembly და სასადილო ware tea - 70-80, generic ოთახი - to 70-80, როდესაც შევსების აბანოს წყალი - მდე 67, ამცირებს წყლის ტუალეტი - 70, სახმელეთო ზარი, - მდე 70-74, ელექტრო სართულზე polisher - 77, მოძრაობის თავმჯდომარე - 60-70, ფეხით პარკეტით - to 55- 60, საუბარი ორი ადამიანი დერეფანში - მდე 65-76 და ა.შ.

საავადმყოფოების წინააღმდეგ ბრძოლის ხმა მოითხოვს ბევრ ზომას. საავადმყოფოს შენობის შიდა განლაგების შედგენისას ოთახებში დაჯგუფებულია ხმაურის დონე.

პალატებში ფუნქციონირებს ოთახები ხმაურის წყაროდან მოშორებით: საავადმყოფოებში, საჰაერო ხომალდისა და შოკის ხმაურის მოთხოვნები განსაკუთრებით მაღალია. ერთმანეთზე პალატებისა და საოპერაციო ოთახების შორის ერთმანეთისაგან განსხვავებული საჰაერო ხომალდის ხმის გამაძლიერებელი და სხვა ოთახები უნდა იყოს მინიმუმ 48 დეციბელი, პალატებისა და სამედიცინო ოთახების შორის - მინიმუმ 44 დეციბელი და კარების ხმის იზოლაცია არანაკლებ 30 დეციბელი. ოთახებში, რომლებიც ინტენსიური ხმაურის წყაროა, მოწყობილობა რეკომენდირებულია ორმაგ კარს. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, რთული და იატაკქვეშის იატაკსა და ქვედა ზღვარს შორის დალუქვა.

შემდეგი დალუქვა დიზაინი რაციონალურია. კარიბჭეში, იატაკზე და კარზე ზემოთ, რეზინის ზოლები ფიქსირდება, რომელთა კიდეებიც ქრება და tubular პროფილის რეზინის შუასადები მიმაგრებულია კარიბჭის ქვედა და ზედა კიდეებზე.

როდესაც კარები დახურულია, ეს gasket ბეჭედს ხდის, და როდესაც ღია, არ შეხება სართული.

სავარაუდოა, რომ პაციენტი ხსნის დახურვის ხმა 500-700-ჯერ დღეში. აქედან გამომდინარე, აუცილებელია კარების დახურვა რეზინის დემპერის გამოყენებით. ხმაურის იატაკის ზემოქმედების წინააღმდეგ ბრძოლა უნდა იყოს "მცურავი" დიზაინი.

ასეთი სართულები ხელს უშლის ხმაურის გავრცელებას ქვედა სართულზე, მაგრამ არ იძლევა იმის გარანტიას, რომ ხმაურის შეღწევა მიმდებარე ოთახებში. აქედან გამომდინარე, საჭიროა ხმაურიანი და ელასტიური იატაკის დაფარვის გამოყენება. საფარი უნდა იყოს ადვილად საწმენდი და კარგად დეზინფექცია. ლინოლეუმი და ზოგიერთი სხვა საიზოლაციო მასალა, რომელიც მზადდება სინთეზური მასალებისგან, აკმაყოფილებს ამ მოთხოვნებს.

საავადმყოფოებსა და კლინიკებში ფართოდ უნდა იქნას გამოყენებული ფარიკაობის მორგებული ხმის შთამნთქმელი მასალის გამოყენება (კარგად გაწმენდილი, არაწმიდა). ხმის შთამნთქმელი მასალის მქონე პალატებში ერთი ჭერის დასრულება ხმაურის მოცულობა 2-ჯერ აღწევს. ხმის შთამნთქმელი მასალები დაფარავს კედლების ზედა ნაწილს.

თანამედროვე საავადმყოფო სანიტარული აღჭურვილობით არის გაჯერებული. არასასურველი მოწყობილობა და მისი ოპერაცია შეიძლება გამოიწვიოს ინტენსიური ხმაურის ფორმირება. ამიტომ, საავადმყოფოებში ამ მოწყობილობების დამონტაჟებისას აუცილებელია უფრო სათუთად, ვიდრე სხვაგან, რათა ხმაური და ვიბრაციის წინააღმდეგ ჩვეულებრივი ზომები განახორციელონ. გარდა ამისა, არ არის რეკომენდირებული მილსადენების ერთ პალატას მიაწოდოს სხვა.

მილსადენის გადასასვლელით, მათ შორის ღობე განათავსებს კორპის ან მინერალური ბამბის ლენტები. იმ ადგილებში, სადაც მილსადენი კედელზე არის დამონტაჟებული, ხმოვანი და კედლის კეთდება ხმის შთამნთქმელი მასალა. საავადმყოფოს შენობის წყალმომარაგების ქსელი ცალკე სექციებად უნდა დაიყოს, რათა თავიდან იქნას აცილებული ხმაურის გავრცელება (მაგალითად, სარემონტო სამუშაოების დროს). ამ მიზნით, მილსადენში ჩაედინება რეზინისა და პლასტმასის მილები.

თითოეული საავადმყოფო უნდა განიხილოს ხმაურის ყველაზე მნიშვნელოვანი წყაროები კონკრეტული საწინააღმდეგო ხმაურის ზომების განხორციელებისას.

მაგალითად, ტელეფონების მიხედვით მიკროპროდუქტის რეზერვმა შეამცირა ხმაურის დონის 18-19 დბ. მოძრავი საწოლები და მაგიდები უნდა იყოს აღჭურვილი ბორბლები რეზინის საბურავები. რეზინის შუაგულში რეზინის შუაგულებით ჩამონტაჟებული რეზინის საცობებია, რომლებიც შეამცირებენ 10-15 დბ-ს ჩათვლით, რეზინის მილის განთავსება აბაზანაზე, რომელიც მიაღწევს ქვედა, რომელიც ამცირებს ხმაურს 10-14 დბ-ით აბაზანის შევსებისას.

სასიამოვნო სათვალთვალო კარები, რეზინის ავეჯის ფეხები, რეზინის გასასვლელები დერეფანში, რბილი ფეხსაცმელი და ა.შ.

დუმილის რეჟიმში, მდუმარე სინათლის სიგნალი, პაციენტების და პერსონალის ქცევა (მშვიდი სიტყვა), კარების გაფრთხილება, საჭმლის ჩამოსხმა და ა.შ., ძალიან მნიშვნელოვანია, ამ მხრივ აუცილებელია ყოველდღიურ ახსნა-განმარტების ჩატარება.

საავადმყოფოში მოქმედი ყველა თანამშრომელი ექვემდებარება სავალდებულო სამედიცინო გამოკვლევას. შემდგომში პაციენტთა უშუალო თანამშრომლები და პაციენტების უშუალო მოხელეები ყოველთვიურად ექვემდებარებიან სამედიცინო გამოკვლევას და ყოველ ექვს თვეში ისინი ბაკილიას ტარებას განიხილავენ.

თანამშრომლები, რომლებიც დაავადებულნი არიან დაავადებულნი, საშიშია მათთვის ავადმყოფებისათვის გადაცემის შესაძლებლობის შესახებ.

ბინძური მუშაობის შემდეგ თანამშრომლებმა უნდა დაიბანონ ხელები ცხელი წყლით ცხელი წყლით, ფუნჯით და საპნით და, საჭიროების შემთხვევაში, სადეზინფექციო ხსნარით მკურნალობა, მაგალითად, 0.2% გათეთრებული ბლეხის ხსნარი ან 1% Bleach გადაწყვეტა. ეს უნდა გაკეთდეს ინფექციური პაციენტების შესასრულებლად, ასევე სხვადასხვა მანიპულაციების დაწყებამდე და მის შემდეგ. ხელის სარეცხი ჯაგრისები ინახება სადეზინფექციო ხსნარში.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ამ მოიცავს: ინსტრუმენტული გამოძიება microclimatic ფაქტორების (ტემპერატურა, ტენიანობა და ჰაერის სიჩქარე, ტემპერატურა გარე კედელზე), სასწავლო საჰაერო ბაქტერიული დაბინძურება, დაჟანგვის და ნახშირორჟანგი შინაარსი, კვლევის ინტენსივობის ხმაური, კვლევის სტერილობა ქირურგიული ინსტრუმენტები და ტანსაცმელი, სასწავლო დაიბანეთ პერსონალისა და პაციენტების ხელში, ტანსაცმელიდან, ავეჯით, საყოფაცხოვრებო ნივთებით, ქ. საკვებთან და საკვები პროდუქტებთან საკვების შესწავლა, ვიტამინების ჩათვლით; სასმელი წყლის კვლევა და ა.შ.

სამედიცინო პერსონალის სამუშაო პირობების, ცხოვრების და პირადი ჰიგიენის მოთხოვნები

ახალი სტატიები

პოპულარული სტატიები