مرض الغدة الدرقية في أعراض الكلاب. تضخم الغدة الدرقية في رقبة الكلب

الصفحة 2 من 6

الإنتشار الدراق السام (التسمم الدرقي)

مرض مناعي ذاتي ناتج عن الإفراط في إفراز هرمونات الغدة الدرقية ويصاحبه تسمم وتلف في القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي وأعضاء أخرى. يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية في القطط والكلاب والحيوانات الأخرى.

المسببات.
أسباب الاضطرابات المناعية في الغدة الدرقية هي الاستعداد الوراثي ، والإجهاد ، والعدوى (طاعون آكلات اللحوم) ، وإصابات الجمجمة ، والتهاب الدماغ ، وأورام الغدة النخامية. يمكن أن يكون سبب الإصابة بتضخم الغدة الدرقية السام المنتشر هو التهاب الغدة الدرقية الأولي ، بما في ذلك التطور نتيجة التعرض للإشعاع المؤين.

طريقة تطور المرض.
الحتمية الجينية مصحوبة باضطرابات مناعية تؤدي إلى الإصابة بتضخم الغدة الدرقية السام المنتشر. الأسباب المذكورة أعلاه تسبب زيادة في تخليق الأجسام المضادة المحفزة للغدة الدرقية وهرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH) من الغدة النخامية. يحدث تضخم الغدة الدرقية وزيادة إنتاج هرمونات الغدة الدرقية. يؤدي الفائض منها إلى زيادة الهدم وتسريع عمليات الأكسدة في الخلية. يتم استهلاك مصادر الطاقة بسرعة ، وينخفض \u200b\u200bمحتوى الجليكوجين والدهون ، ويزيد معدل التمثيل الغذائي للكورتيكوستيرويدات. يقوم الجسم بتجميع منتجات بيروكسيد الدهون التي تعمل على خلايا الجهاز العصبي المركزي والأنسجة الأخرى.

الأعراض
التعب السريع ، زيادة الاستجابة للمنبهات الخارجية ، انخفاض حالة الجسم عند تناول كمية كافية من الطعام. شقوق العين متوسعة ، ويلاحظ الانتفاخ ، والتهاب القرنية ، وعتامة القرنية ممكنة. ويصاحب المرض تسرع شديد في ضربات القلب لا يستجيب للعلاج بجليكوسيدات القلب. تتضخم الغدة الدرقية بشكل منتشر ، ولكن لا يتم التعبير عنها بقوة. وجود خلل في الغدد الجنسية.

بالنسبة لتضخم الغدة الدرقية السام المنتشر ، فإن الزيادة في محتوى المصل من T4 و T3 ، اليود المرتبط بالبروتين (SBI) هو سمة مميزة ، ويعتمد محتوى إجمالي T4 و T3 في المصل على عمر الحيوان. في الحيوانات الصغيرة ، يكون تركيزها أعلى بكثير من تركيزه في الحيوانات البالغة. على سبيل المثال ، في مصل دم الأمهات ، يكون محتوى T4 هو 62.6-73.2 نانومول / لتر ، T3 - 2.65 ؛ في العجول حديثي الولادة في سن 48 ساعة ، على التوالي ، 128-140 و4-6 نانومول / لتر.

التغيرات المرضية.
تم العثور على التغييرات الأكثر وضوحا في الغدة الدرقية. يتضخم بشكل منتشر ، يلين ، يتضخم تجاويف القلب ، الكبد متضخم ، زيتي على الجرح.

التشخيص.
تأسست على أساس العلامات السريرية ، ومراقبة الحيوانات ، وبيانات من اختبارات الدم المعملية. يجب تمييزه عن تضخم الغدة الدرقية المتوطن ، حيث يرتبط تضخم الغدة الدرقية بنقص اليود.

بالطبع والتوقعات.
مسار المرض مزمن. يمكن أن يكون الشكل الحاد من المرض معقدًا بسبب الدنف ، والحثل الكبدي ، والرجفان الأذيني ، وفشل القلب. هذا يخلق تهديدًا لحياة الحيوان. مع الكشف في الوقت المناسب عن المرض والعلاج المناسب ، يمكن أن يكون التشخيص مواتياً.

علاج او معاملة.
لعلاج تضخم الغدة الدرقية السامة المنتشرة ، يتم استخدام أدوية الغدة الدرقية ومستحضرات اليود. يتم استخدام محلول Lugol أو محلول يوديد البوتاسيوم المشبع ، والذي يوصف للكلب بجرعة من 1-2 قطرات مرتين في اليوم.

يتم تحضير محلول Lugolev وفقًا للوصفة: يوديد البوتاسيوم - 2.0 ، اليود النقي - 1.0 ، الماء المقطر - 30.0. 5 قطرات من المحلول تحتوي على 180 ملغ من اليود. يظهر التأثير بعد 3 أسابيع. تعمل مستحضرات اليود على تثبيط تكوين هرمونات الغدة الدرقية ، بينما تتأثر قدرة الغدة الدرقية على امتصاص اليود غير العضوي من الدم ويقل إفراز T4 و T3 ، إلى جانب مستحضرات اليود ، توصف حاصرات بيتا - أنابريلين ، أوبسيدين ، 5-20 مجم يوميًا للكلب. يظهر استخدام ريزيربين وكربونات الليثيوم (يعمل على استقرار الأغشية وبالتالي يقلل من التأثير المحفز لـ TSH ، وبالتالي محتوى T4 و T3).

تُستخدم أيضًا أدوية الغدة الدرقية: ميثيل ثيوراسيل ، مركازوليل ، كاربيمازول ، ميثيمازول ، بروبيل ثيوراسيل. أنها تمنع إنتاج هرمونات الغدة الدرقية. مع الاستخدام طويل الأمد لمضادات الترقق ، تظهر جرعات صغيرة من هرمونات الغدة الدرقية (0.05-0.1 ملغ من هرمون الغدة الدرقية يوميًا).

مع الرجفان الأذيني وفشل الدورة الدموية ، توصف مستحضرات الديجيتال ، مع حثل الكبد - أجهزة حماية الكبد.

الوقاية.
وهو يتألف من الوقاية والعلاج في الوقت المناسب من الأمراض التي تؤدي إلى تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر.

الغدة الدرقية عضو ضعيف للغاية. غالبًا ما يتم تشخيص تضخم الغدة الدرقية بشكل خاص عند النساء ، والذي يرتبط بخصائص أجسامهن والاعتماد على التقلبات الهرمونية. ما هي هذه المشكلة وكيفية التعامل معها يستحق النظر بمزيد من التفصيل.

الأعراض والعلامات

يرتبط ظهور تضخم الغدة الدرقية بخلل في الغدة الدرقية. في حد ذاته ، هو مجرد علامة على مرض معين. من الضروري الانتباه إلى التغيير في الحالة من أجل تحديد وجود مشكلة مسبقًا ، أي قبل ظهور أعراض تضخم الغدة الدرقية في الغدة الدرقية عند النساء.

في المراحل اللاحقة ، يمكن ملاحظته بصريًا ، حيث توجد زيادة في الرقبة في منطقة الحنجرة. يمكن أن تكون السماكة إما موحدة أو من جانب واحد ، اعتمادًا على نوع علم الأمراض.

العلامات الأخرى لتضخم الغدة الدرقية عند النساء هي كما يلي:

• ضعف الذاكرة؛
• النعاس أو الأرق.
• التهيج؛
• اضطرابات الدورة الشهرية.
• مشاكل الوزن
• فقدان الشهية؛
• دوخة؛
• التهاب الحلق والسعال؛
• صعوبة التنفس والاختناق.
• جحوظ.
• صعوبة في البلع
• تغير في الصوت ، بحة في الصوت.
• هزة اليد؛
• عدم انتظام دقات القلب.

على خلفية هذه الانحرافات ، قد تنشأ مشاكل مع تصور الطفل وحمله ، حتى تطور العقم.

أنواع تضخم الغدة الدرقية

هناك عدة أنواع من تضخم الغدة الدرقية ، اعتمادًا على طبيعة التغيرات التي تحدث في أنسجة الغدة الدرقية:

1. دراق منتشر. هناك زيادة موحدة في العضو بسبب تضخم الأنسجة بسبب نقص اليود في الجسم أو عمليات المناعة الذاتية.
2. عقدية. تتكون الأختام (العقد) في بنية الأنسجة. تظهر علامات تضخم الغدة الدرقية العقدي على شكل نتوءات في الرقبة ، والتي يمكن أن تكون مفردة أو متعددة (نوع من المرض متعدد العقيدات).
3. كيسي. تبدو الأورام مثل كبسولة مليئة بسائل لزج غرواني.
4. مختلط. مزيج من عدة أنواع من علم الأمراض ، على سبيل المثال ، عقدي منتشر أو عقيد كيسي.

في الغالب تكون هذه التكوينات حميدة ، ومع ذلك ، يتم تشخيص الأورام في 3-5 ٪ من الحالات. يحدث هذا في الأساس مع تطور تضخم الغدة الدرقية العقدي.

أسباب التنمية

علامات تضخم الغدة الدرقية عند النساء ، تعتمد أعراض تطوره إلى حد كبير على أسباب علم الأمراض.

العوامل المساهمة هي:

• عدم التوازن الهرموني
• حمل؛
• نقص اليود ، نظام غذائي غير متوازن (تضخم الغدة الدرقية المتوطن) ؛
• عادات سيئة؛
• تأثير الإشعاع ، الوضع البيئي ؛
• تفاعلات المناعة الذاتية
• أمراض الغدد الصماء الأخرى.
• الوراثة.

تتمثل العواقب في تطور المرض الذي يسبب تضخم الغدة الدرقية نفسه.

هناك ثلاث حالات:

من المهم معرفة السبب الدقيق للخلل في الجسم وتوجيه الجهود للقضاء عليه.

العواقب والمخاطر

نظرًا لأن علم الأمراض حميدة في الغالب ، فإنه لا ينطوي على مخاطر كبيرة على حياة المريض. ومع ذلك ، لا يمكن تجاهل المشكلة ، حيث سيستمر نمو الأنسجة المتغيرة. هذه الظاهرة محفوفة بالمشاكل ليس فقط من الناحية الجمالية ، وهو أمر مهم للمرأة ، ولكن يمكن أن تكون ضارة بالصحة أيضًا.

تحدث الزيادة في تضخم الغدة الدرقية على عدة مراحل ، والتي تنقسم في الطب إلى درجات من 0 إلى 5. وتتميز المراحل الأخيرة بزيادة كبيرة في الغدة الدرقية.

في هذا الوقت ، يمارس العضو ضغطًا كبيرًا على الأنسجة المجاورة: الأوعية الدموية والنهايات العصبية والمريء والقصبة الهوائية والحبال الصوتية. نتيجة لذلك ، ينشأ عدم الراحة ، ويتغير الصوت ، ويصبح من الصعب البلع ، وتصبح نوبات الاختناق أكثر تكرارًا.

بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري تطبيع عمل الجهاز واستعادة توازن الهرمونات. في حالات نادرة ، قد يتحول الورم الحميد إلى سرطان.

ميزات التشخيص

من أجل تحديد نوع علم الأمراض ودرجة تطوره ، وكذلك لمعرفة الأسباب المحتملة التي أدت إلى ظهوره ، من الضروري الخضوع لتشخيص شامل. من الممكن التعرف على أعراض تضخم الغدة الدرقية عند النساء في حالة عدم وجود مظاهر بصرية عن طريق ملامسة منطقة الغدة الدرقية ، وكذلك استخدام الاختبارات المعملية (انظر ما هي هرمونات الغدة الدرقية التي يجب أن تؤخذ للتحقق من سلامتها؟). تشير التغيرات في مستوى هرمونات مجموعة الغدة الدرقية إلى اضطرابات في نظام الغدد الصماء.

يمكن الحصول على صورة أكثر تفصيلاً باستخدام دراسات الأجهزة:

• الموجات فوق الصوتية. تعكس الموجات فوق الصوتية بنية العضو وتكشف عن الأورام ومناطق فرط التصنع. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء مسح دوبلر لعرض تدفق الدم إلى الأنسجة ، بالإضافة إلى خزعة ثقب تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية لتحديد طبيعة الورم.
• CT / MRI. تُستخدم طرق التصوير المقطعي في الحالات التي لا يعطي فيها التشخيص بالموجات فوق الصوتية صورة كاملة للتغييرات أو مع موقع الغدة غير القياسي.
• وميض. يستخدم اليود المشع ، الذي يخترق الغدة الدرقية ويتواجد بطريقة معينة في أنسجتها ، وهو ما يمكن ملاحظته عند التصوير بالأشعة السينية بجهاز خاص.

طرق العلاج

يتم تحديد برنامج علاج تضخم الغدة الدرقية عند النساء بعد اجتياز جميع الفحوصات اللازمة. تقتصر معظم الحالات على الأساليب المحافظة ، حيث لا توجد مخاطر كبيرة على حياة المريض.

في حالة مختلفة ، لا غنى عن العملية ، لكن هذا الإجراء آمن تمامًا ويتم تنفيذه باستخدام أدوات حديثة ، مما يسمح بتقليل العواقب السلبية للتدخل.

العلاج المحافظ

جوهر العلاج المحافظ هو تطبيع كمية الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية ، وكذلك قمع العوامل التي تحفز زيادتها. يتم إنشاء برنامج العلاج المحدد على أساس فردي ، ويتم كتابة تعليمات تناول الأدوية بجرعات محسوبة من قبل الطبيب المعالج.

لتصحيح الخلفية الهرمونية ، توصف مستحضرات اليود والهرمونات الاصطناعية لقصور الغدة الدرقية. في حالة فرط نشاط الغدة ، يوصف اليود المشع وتستخدم الوسائل لقمع عملها. يمكنك تحسين حالة الغدة الدرقية بيديك.

للقيام بذلك ، يجب أن تعيش أسلوب حياة صحي:

• الطعام الصحي؛
• لرفض العادات السيئة ؛
• يكون في الهواء الطلق في كثير من الأحيان ؛
• مارس الرياضة؛
• مراقبة نظام الراحة ؛
• أقل توترا.

النظام الغذائي يأخذ مكانة خاصة. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على الأطعمة الغنية باليود: الأسماك والمأكولات البحرية والبيض والطماطم والعنب وما إلى ذلك.

تستغرق مدة العلاج ستة أشهر على الأقل. في المستقبل ، للحفاظ على صحة نظام الغدد الصماء ، من الضروري الالتزام بمبادئ أسلوب الحياة الصحي والخضوع للاختبارات المعملية من وقت لآخر.

تدخل جراحي

لا يتم استبعاد احتمال التدخل الجراحي. تكون آثار العملية ، بشرط استخدام التقنيات الحديثة ، غير مرئية عمليًا ، وسعر الخدمات منخفض نسبيًا. يستخدم هذا الإجراء على نطاق واسع في الممارسة الطبية.

قد تكون مؤشرات تنفيذه هي الظروف التالية:

• الكشف عن ورم خبيث في بنية أنسجة الغدة الدرقية.
• وجود عقيدات أو أكياس كبيرة ؛
• زيادة شديدة في الأورام لفترة قصيرة من الزمن ؛
• عدم الراحة والضغط على الأنسجة المجاورة ؛
• الجوانب الجمالية للمشكلة.

يتم إجراء العملية من خلال شق صغير في الرقبة أو عن طريق فتح منطقة القصبة الهوائية عندما يصعب الوصول إلى العضو.

هناك عدة خيارات لمزيد من التلاعب:

• إزالة العقدة - يتم قطع الجزء المتغير من العضو ؛
• الاستئصال الجزئي - استئصال فص واحد من الغدة الدرقية مع الحفاظ على النصف الثاني والبرازخ ؛
• استئصال الغدة الدرقية - الإزالة الكاملة للغدة الدرقية والغدة الدرقية ، وهو أمر ضروري عند الكشف عن العمليات الخبيثة في الأنسجة.

مع تضخم الغدة الدرقية الكيسي ، يمكن إيجاد حل أبسط للمشكلة - من خلال ثقب ، يتم ضخ الغروانية من الكيس ، دون تلاعب واسع النطاق.

في المستقبل ، على أي حال ، من الضروري إنشاء الطعام والراحة. يتم أيضًا وصف المضادات الحيوية وأدوية الصيانة الهرمونية مؤقتًا. مع الإزالة الكاملة للغدة الدرقية ، فإن العلاج بالهرمونات البديلة هو إجراء يستمر مدى الحياة.

إجراءات إحتياطيه

يجب على النساء المصابات بمرض الغدة الدرقية ، خاصة إذا كان من الضروري الخضوع لعملية جراحية ، مراقبة صحتهن في المستقبل. ستسمح مجموعة من التدابير الوقائية بتطبيع نظام الغدد الصماء ، وكذلك تجنب مشاكل الغدة الدرقية في المستقبل.

منع تضخم الغدة الدرقية:

• نظام غذائي متوازن
• تناول مكملات الفيتامينات مع اليود في حالة نقصه ؛
• تجنب الإجهاد والضغط الشديد ؛
• رفض العادات السيئة
• تجنب آثار المواد السامة والإشعاع ؛
• تجنب إصابات الرقبة.
• مراقبة التحليلات ، خاصة أثناء الحمل ؛
• الدخول في الوقت المناسب إلى المستشفى عند ظهور أعراض مشبوهة.

يمكنك معرفة المزيد من المعلومات حول تضخم الغدة الدرقية وميزات علاجه من خلال مشاهدة الفيديو في هذه المقالة. اتبع إشارات جسمك حتى لا تفوت بداية تطور علم الأمراض والقضاء عليه في الوقت المناسب!

مع أمراض الغدة الدرقية ، قد يحدث ألم في العمود الفقري العنقي واختناق. يعتمد النشاط الوظيفي للغدة الدرقية على وجود اليود في الجسم. مع عدم وجود هذا المكون ، يمكنك أن تشعر به على نفسك. مع التغيرات المرضية في الغدة الدرقية ، يمكنك أن تشعر كيف يخنق شيء ما ، بينما تشد الرقبة.

لماذا هناك شعور بالضغط في الحلق

مع العمليات المرضية ، يبدأ حجم الغدة الدرقية في الزيادة ، ويظهر الضغط في الحلق ، وتشعر بعدم الراحة المستمر. يمكن أن يكون هذا غالبًا:

1. التهاب الغدة الدرقية (التهاب الغدة الدرقية).
2. زيادة إنتاج الهرمونات (فرط نشاط الغدة الدرقية) ؛
3. سرطان الغدة الدرقية.

هناك العديد من العلامات مع التهاب الغدة الدرقية. كل هذا يتوقف على شكل المرض. يحدث التهاب الغدة الدرقية:

• صديدي حاد
• غير صديدي حاد
• تحت الحاد.
• ليفي مزمن
• المناعة الذاتية المزمنة.

الأمراض التي تثير الشعور بعدم الراحة

يتطور التهاب الغدة الدرقية القيحي الحاد في الأمراض المعدية الحادة أو المزمنة. يمكن أن يكون التهاب اللوزتين والالتهاب الرئوي وما إلى ذلك. تبدأ الآلام في الرقبة من الأمام ، والتي تعطي القليل من مؤخرة الرأس والفك. تنتفخ الغدد الليمفاوية ويزداد الألم أثناء البلع وحركات الرأس. تبدأ درجة حرارة الجسم في الارتفاع.

يمكن أن يظهر التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد بعد الأمراض الفيروسية مثل النكاف ، ARVI ، coxsack. في أغلب الأحيان ، تحمل النساء فوق سن الثلاثين هذا النوع من التهاب الغدة الدرقية. كما تظهر آلام في الرقبة والأذنين والصداع النصفي وترتفع درجة حرارة الجسم ويقل نشاط المريض ويلاحظ التعرق وفقدان الوزن. عندما يستمر المرض لفترة قصيرة ، يظهر النعاس ، وتورم في الوجه ، وجفاف الجلد ، وحالة الخمول.

يؤثر التهاب الغدة الدرقية الليفي المزمن بشكل رئيسي على الأشخاص المصابين بداء جريفز أو تضخم الغدة الدرقية المتوطن. تتضخم الغدة الدرقية للمريض وتزداد سماكتها ، وتضطرب وظائفها.

مع التهاب الغدة الدرقية المزمن المناعي الذاتي ، لا توجد أعراض في السنوات القليلة الأولى. في أغلب الأحيان ، يحدث هذا المرض عند النساء فوق سن الأربعين. مع تضخم الغدة الدرقية ، يبدأ الضغط على الرقبة ، وتنخفض الهرمونات الضرورية في الدم.

مع فرط نشاط الغدة الدرقية ، تتسارع جميع العمليات في الجسم بسبب فرط تشبع الهرمونات في الدم. من هذا ، هناك تغير متكرر في المزاج ، والإفراط في الإثارة ، وارتعاش اليدين ، واضطرابات النوم.

يظهر قصور القلب بسبب الاختلاف الكبير بين الضغط العلوي والسفلي. تبدأ العيون في التضاعف ، وتنتفخ الجفون. قد تدمع العيون ، يشعر بالألم. قد يفقد الشخص بصره.

تتعطل عملية الهضم ، ويمكن أن تزيد الشهية وتنقص. تبدأ العضلات بالتعب بسرعة. عند الرجال ، يمكن أن يظهر العقم ، وعند النساء ، يمكن أن تحدث اضطرابات في الدورة الشهرية. يبدأ المريض في الشعور بضيق في التنفس ، بسبب انخفاض سعة الرئة ، يتم تسريع عملية التمثيل الغذائي.

بغض النظر عن مقدار ما يأكله المريض ، سينخفض \u200b\u200bالوزن بشكل كبير. يظهر العطش المستمر ، ونتيجة لذلك ، بوال (كثرة التبول). خلال هذا المرض ، يتلاشى الجلد والأظافر والشعر بسرعة ، ويبدأ الشخص في التحول إلى اللون الرمادي مبكرًا.

قد لا يتم اكتشاف أعراض مثل هذا المرض لدى كبار السن ، لأن معظمهم موجود كنمط.

أمراض أورام الغدة الدرقية

سرطان الغدة الدرقية هو ورم خبيث يصيب أهم عضو في جهاز الغدد الصماء للإنسان. غالبًا ما توجد هذه الحالة المرضية عند الفتيات. يمكن أن يظهر الورم في أي عمر. غالبًا ما يحدث هذا المرض عند الأشخاص الذين يعانون من نقص اليود. قد تظهر في غضون سنوات قليلة.

يمكن أن يحدث الورم عند التعرض للإشعاع. قد يكون السبب هو المطر المشع الذي بدأ بعد اختبار السلاح النووي. مع تكرار الأشعة السينية ، يمكن أن تتطور الأورام في منطقة الرأس والرقبة.

في الشيخوخة ، يعاني الناس من خلل في جيناتهم ، ونتيجة لذلك يظهر الورم. قد يكون السبب هو العمل الضار في الورش المرتبطة بالمعادن ، أو الوراثة السيئة. لكن أسهل طريقة للإصابة بسرطان الغدة الدرقية هي التبغ والكحول.

الأورام بعد الأمراض المزمنة مميزة. يمكن أن يكون:

• أورام الغدد الثديية.
• أمراض المستقيم وسرطان القولون.
• تضخم الغدة الدرقية العقيدات؛
• أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية.
• أورام الغدد الصماء.

عندما يصاب المريض بورم ، قد تتضخم عقدة على جانب واحد من الرقبة. في البداية ، لا تشعر هذه العقدة بأي ألم. بمرور الوقت ، تبدأ في النمو وتثخن ، وتتضخم العقدة الليمفاوية.

مع المراحل المتأخرة من سرطان الغدة الدرقية ، يبدأ الألم في منطقة الرقبة ، وينتقل جزئياً إلى الأذن ، ويشعر بالضغط في منطقة الغدة الدرقية ، وشعور بالاختناق وتكتل في الحلق ، ويصبح الصوت أجشاً ، ويصعب على المريض التنفس ، وتنتفخ الأوردة. تشير هذه العلامات إلى أن الورم بدأ يضغط على جميع الأعضاء من حوله.

هناك عدة أنواع من السرطان:

• حليمي؛
• النخاع.
• جرابي.
• الكشمي.

أثناء السرطان الحليمي ، تبدأ الأورام في اختراق العديد من النتوءات التي تشبه الحليمات. تستجيب بشكل جيد للعلاج وتعتبر حميدة.

نادرًا ما يتم تشخيص سرطان النخاع. يمكن أن تغزو العضلات والقصبة الهوائية. في الأساس ، ينتقل المرض عن طريق الجينات. العلاج باليود لا يساعد الورم. فقط الجراحة ستساعدها على التخلص منه. لا تزيل الطريقة الجراحية فقط الغدة الدرقية ، ولكن أيضًا الغدد الليمفاوية.

يُعد سرطان الجريبات أكثر شيوعًا عند النساء الأكبر سنًا. تنتشر الخلايا السرطانية في الرئتين والعظام في منطقة الغدة الدرقية المريضة. يمكن علاج الورم بعلاجات اليود.

يعتبر السرطان الكشمي أندر أشكال المرض. تنتشر الخلايا السرطانية بسرعة كبيرة في جميع أنحاء الجسم. هذا النوع من الورم غير قابل للشفاء عمليا.

يمكن لأي من أمراض الغدة الدرقية أن تسبب الاختناق. للتأكد من السبب ، عليك الذهاب إلى استشارة الطبيب. سيفحص الحلق ، ويصف جميع التشخيصات اللازمة ، وأدوية لعلاج المرض ، أو يرسل لإجراء عملية جراحية. لا تداوي ذاتيًا أو تتأخر معها. سيؤدي ذلك إلى تفاقم حالتك ، وسيكون العلاج أطول وأصعب.

أعراض وعلاج قصور الغدة الدرقية

يعد ضعف الغدد الصماء من أكثر الأمراض شيوعًا على وجه الأرض. يؤدي تضخم الغدة الدرقية وانخفاضها إلى حدوث خلل في وظائف الجسم بالكامل. بادئ ذي بدء ، الخلفية الهرمونية للشخص مضطربة. يعتبر انخفاض الغدة الدرقية أقل شيوعًا من تضخم الغدة الدرقية ، ولكن كقاعدة عامة ، يحدث هذا الانتهاك في أغلب الأحيان في جسم المرأة. نسبة معينة من المرضى يعانون من أمراض خلقية في جهاز الغدد الصماء.

تلعب الغدة الدرقية دورًا مهمًا في عمل الجسم كله. وهي تقع في عنق الشخص أمام القصبة الهوائية. يشبه شكل الفراشة ويغلق بواسطة غضروف درقي. عادة ما يكون سبب أمراضها هو قصور الغدة الدرقية - انخفاض في الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية - تضخم الغدة. يؤدي اضطراب هذا النظام إلى فقدان اليود في الجسم وتعطيل إنتاج الهرمونات الحيوية مثل اليودوثيرونين ، رباعي يودوثيرونين T4 ، ثلاثي يودوثيرونين T3. هذه هي الهرمونات المحتوية على اليود والتي تلعب دورًا أساسيًا في الأداء الطبيعي للجسم والتمثيل الغذائي ونمو الخلايا.

معًا ، عند الدخول في عملية التوليف ، يحفزان إنتاج هرمون الببتيد الذي ينظم ويحمي أنسجة العظام في الجسم من التآكل والتمزق ، كما يعزز إنتاج بانيات العظم. وبالتالي ، فإن أي خلل وظيفي في نظام الغدد الصماء يؤدي إلى خلل في الكائن الحي بأكمله. علاج نقص تنسج الغدة الدرقية - يتطلب انخفاض حجم الغدة الدرقية علاجًا معقدًا بإشراف طبي صارم. في بعض الأحيان ، يتعاطى الأشخاص عقاقير مدى الحياة تعمل على تطبيع الهرمونات وتسهم في الأداء الطبيعي للغدة الدرقية.

يجب تسجيل الشخص الذي يعاني من نقص تنسج أو تضخم لدى طبيب الغدد الصماء. تحت إشراف الطبيب ، يتم إجراء تشخيص كامل للجسم ويبدأ العلاج. اعتمادًا على درجة المرض وتعقيده ، يتم اختيار العلاج. العلاج ليس سريعًا وسهلاً ، ولكن مع التنفيذ الدؤوب لجميع توصيات الطبيب ، تم شفاء الكثير من الأشخاص من أمراض الغدة الدرقية. يجدر بنا أن نتذكر أن الوقاية خير من العلاج طويل الأمد. يساعد تناول الأعشاب البحرية والطحالب والمأكولات البحرية في نظامك الغذائي على تجديد وتغذية الجسم باليود ، وهو أمر ضروري جدًا للغدة.

أسباب المرض

يمكن أن يحدث نقص تنسج الدم في عدد من الحالات:

1. الغدة الدرقية الخلقية الصغيرة.
2. العضو الذي خضع لعملية جراحية ، في هذه الحالة يتم استئصال الغدة الدرقية جزئيًا أو كليًا.
3. اختلال هرموني خطير.
4. إصابة الجهاز.
5. الغياب الخلقي للعضو.
6. التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي هو عملية التهابية تصيب الغدة الدرقية.

هذه هي الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى خلل في وظيفة الغدة. في أغلب الأحيان ، تحدث الانتهاكات عند النساء على خلفية الدورة الشهرية والتغيرات الهرمونية الشهرية. هذا المرض خطير ويمكن في مظاهره الشديدة أن يؤدي الشخص البالغ إلى الوذمة المخاطية والطفل إلى القماءة. في الأطفال ، يحدث انخفاض في الغدة الدرقية بسبب نقص اليود في جسم الأم أثناء الحمل. إذا كانت المرأة نفسها تعاني من قصور الغدة الدرقية ، فيجب عليها في حالة الحمل أيضًا تزويد الجسم باليود والحصول عليه على شكل أدوية.

علامات قصور الغدة الدرقية

تتمثل الأعراض الرئيسية لنقص تنسج الغدة في الحد منه. من المستحيل اكتشاف التغيرات في العضو عن طريق الجس أو ببساطة عن طريق الفحص البصري. ولكن هناك عدد من الأعراض المميزة لقصور الغدة الدرقية.

1. الخمول والنعاس.
2. أمراض الجهاز العصبي. التهيج والتغيير المفاجئ في المزاج.
3. انتفاخ الوجه واللسان والأطراف.
4. ضغط دم منخفض.
5. ظهور أزيز وبحة في الصوت.
6. انخفاض درجة الحرارة.
7. إمساك.
8. تأخير في عمل التمثيل الغذائي.
9. تثبيط عمليات النمو العقلي.
10. شعرت بوجود كتل في الغدة الدرقية.
11. مستويات الهيموجلوبين المنخفضة.

تتشابه أعراض هذا المرض مع العديد من الأمراض البشرية المحتملة الأخرى. في النساء ، هذا النوع من المرض يتقدم ببطء شديد ، ومن الصعب اكتشافه في الوقت المناسب ، فمن الضروري فقط الخضوع لفحوصات منتظمة. بالطبع ، من المستحيل تحديد ما إذا كانت هناك انتهاكات من خلال إحدى العلامات. للقيام بذلك ، تحتاج إلى الخضوع لفحص شامل وإجراء فحص دم وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. كل هذا يتم تنفيذه بتوجيه من طبيب الغدد الصماء الذي سيصف المزيد من العلاج.

تدابير التشخيص

لإجراء تشخيص دقيق ، يجب أن تخضع للفحص التالي:

1. تحليل الدم. سيوضح مقدار الهرمونات التي يجب تعديلها في الجسم. المؤشر الرئيسي هو مؤشر على مدى انخفاض مستوى هرمون الغدة الدرقية - T4 وثلاثي يودوثيرونين - T3 في الجسم. بالنسبة للطفل الصغير ، يعد هذا الاختبار ضروريًا للكشف عن وجود الأجسام المضادة أم لا. ينتجها الجهاز المناعي استجابة للالتهاب.
2. الموجات فوق الصوتية. بفضل هذا النوع من الفحص ، يمكن أن يكون لديك فكرة واضحة عن حجم العضو ومقدار التغييرات التي حدثت.

يتم إجراء تحليلات أكثر تفصيلاً لأنواع معينة من الهرمونات وفقًا لتقدير الطبيب بناءً على البيانات الأولى. وفقًا لهم ، يتم وصف العلاج الذي يمكن أن يطبيع إنتاج الهرمونات الضرورية في الجسم ، وتحييد الالتهاب وعواقبه في نظام الغدد الصماء. عند البالغين ، عند تشخيصهم بقصور الغدة الدرقية ، يكون ضمور الأعضاء ضمنيًا ، بشرط أن يكون حجمه طبيعيًا في الماضي. في أغلب الأحيان ، يحدث ضمور عند كبار السن.

هناك نوع من قصور الغدة الدرقية:

• المناعة الذاتية.
• سريرية ، ومعوضة ، وغير تعويضية ؛
• الحمل.
• الابتدائي والثانوي والجامعي والطرفي ؛
• قصور الغدة الدرقية المزمن.

أنشطة الشفاء

الشكل الرئيسي لعلاج ضعف الغدة الدرقية هو العلاج الهرموني بأدوية الغدة الدرقية.

مسار العلاج يعتمد على شدة المرض. يمكن أن يستمر من عدة أشهر إلى مدى الحياة. تحمل هذه الأدوية عبئًا كبيرًا على القلب ، وإذا لم يتم علاج المرض لفترة طويلة ، فقد دخل الجسم في إيقاع معين من العمل. يتم وصف الدواء الهرموني في البداية بجرعات صغيرة لتجنب زيادة الحمل على نظام القلب والأوعية الدموية.

الأدوية الأكثر شيوعًا في علاج نقص تنسج الغدة الدرقية هي:

1. L- هرمون الغدة الدرقية ، إعداد هرمون T4.
2. ثلاثي يودوثيرونين ، دواء هرمون T3.
3. Thyroidin (هذا النوع من الأدوية مصنوع على أساس الغدة الدرقية المجففة للحيوان).
4. ثيروكومب.
5. غدة درقية.

الأدوية من هذه الفئة قابلة للتطبيق على الاضطرابات الخطيرة بالفعل في الغدة الدرقية ، والتي لم يعد من الممكن الاستغناء عنها بدون الأدوية الهرمونية. ولكن هناك عدد من العلاجات المثلية التي تدعم الجسم بنجاح وتصحح مستوياته الهرمونية. هذه العلاجات قابلة للتطبيق على الاضطرابات الطفيفة في عمل جهاز الغدد الصماء ، وعلى وجه الخصوص ، مع ظهور خلل في الغدة الدرقية أثناء الحمل وقصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي.

الأساليب الشعبية في التعامل مع المرض

غير المشروط في العلاج هو الالتزام بنظام غذائي واستخدام المنتجات المحتوية على اليود في الطعام. ينصح للأشكال الحادة من المرض بأخذ مغلي من الأعشاب البحرية ، حواجز الجوز ، ذيل الحصان ، لسان الحمل وبراعم الصنوبر. بالطبع ، العلاج الذاتي هو بطلان واللجوء إلى استخدام العلاجات الشعبية يخضع فقط لسيطرة أخصائي الغدد الصماء. في كثير من الأحيان ، يربط الخبراء أيضًا العلاج بالأعشاب بالأدوية. يوصى بالرسوم التالية.

كلبنا يعاني من مرض الغدة الدرقية. تشير جميع الأعراض تقريبًا إلى هذا ، على الرغم من أننا لم نجري أي اختبارات. ببساطة لا توجد مثل هذه الفرصة في مدينتنا. قبل شهرين ، كان كلبنا ريك يموت بالفعل. كان سمينًا أصلعًا ورائحته كريهة. كان يشتم باستمرار ويتقيأ بعد الأكل. ألقى الأطباء البيطريون أيديهم وقالوا إنه يعاني من حساسية شديدة تجاه كل شيء. وفي الوقت نفسه ، نصحوا الأطعمة الجافة باهظة الثمن ولكن الطبية. وقبل ذلك ، كنا نعالج كلبنا لمدة 4 سنوات لجميع الأمراض التي تتطابق مع هذه الأعراض. لكن لا شيء ساعد. كان الكلب أصلعًا وضيعًا أمام أعيننا. في الشارع بدأنا نخجل من كل محبي الكلاب لأن تعبت من التوضيح للجميع أن الكلب ليس معديًا.

في اليأس ، جرفت الإنترنت بالكامل. إذا حكمنا من خلال الأعراض ، لا يزال هناك مرض واحد لم نعالجه بعد - قصور الغدة الدرقية (انخفاض إنتاج هرمونات الغدة الدرقية). فيما يلي قائمة بأعراضنا:

• بدانة. على الرغم من أنه يأكل القليل جدًا. نعطي فقط لحم البقر مع الحنطة السوداء. بالنسبة لكل شيء آخر ، يعاني على الفور من حب الشباب في جميع أنحاء جسده ، مما يؤدي إلى حكة شديدة ، وبعد بضعة أيام تنفجر وتنبعث منها رائحة حامضة سكرية.
• اللامبالاة والخمول. في السابق ، كان الكلب مفرط النشاط.
• يبرد الكلب طوال الوقت ، حتى في الصيف. يصعد إلى السرير تحت الأغطية.
• في الشارع ، يقع كل 100 متر للراحة.
• الجلد سميك وجاف جدًا (مثل القشور) أسود اللون. الذيل عاري تمامًا ، مغطى بالمقاييس ، مثل الجرذ.
• أصبحت المخالب سوداء وسميكة.
• نهايات الأذنين سميكة بالمقاييس.
• إفرازات بيضاء من العين ، بياض العين حمراء.
• كانت الكمامة مغطاة بالبقع الصلعاء وأصبح حزينًا ؛
• يلعق كفوفه باستمرار ويلعق نفسه. يبدو أنه مريض.
• كثرة الإسهال والقيء بعد الأكل مباشرة. كان يحب قضم العظام ، لكنه الآن يتقيأ منها بالصفراء وحدها. في السابق ، كنت آكل كل شيء ، ولكن الآن فقط الحنطة السوداء مع اللحم البقري. في الشارع نسير في كمامة ، لأن يمكن أن يمسك شيئًا ويأكل ، ثم طفح جلدي في جميع أنحاء الجسم. في بعض الأحيان يتمكن من انتزاع شيء من قططنا ، ومرة \u200b\u200bأخرى نفس رد الفعل. مرة واحدة في الأسبوع أستحم في صبغة القطار ، ودهن حب الشباب بمرهم الزنك.
• إذا أضفت القليل من الدهون إلى الطعام ، تبدأ الأذنين على الفور في التسرب.

قبل خمس سنوات ، (لقد أصبح عدوانيًا جدًا) تم إخصاء ريك ، وهذا على الأرجح أدى إلى مثل هذه النتيجة.

كيف حددنا أن كلبنا يعاني من مرض الغدة الدرقية

بشكل عام ، يبلغ عمر الكلب 7 سنوات فقط ويبدو أنه كبير في السن. ولم تعد الأعراض تبعث على الراحة. شاهدت مقطع فيديو واحدًا عن قصور الغدة الدرقية في الكلاب ، وأدركت أنه يجب القيام بشيء ما بشكل عاجل ، وإلا فقد يقع الكلب في غيبوبة.

هكذا كان ريك منذ 4 سنوات

كان الكلب جميلًا ومبهجًا حتى نخصيه

لكن هكذا أصبح ريك بعد الإخصاء

يتم تقشيرها وتجميدها طوال الوقت

لا يوجد شيء تحلم به حتى في أي تحليلات وتشخيصات لقصور الغدة الدرقية في مدينتنا. الشيء الوحيد الذي نصحني به الأطباء البيطريون هو أخذ الدم ونقله إلى مختبر بشري. إنهم لا يعرفون حتى أنه من المستحيل تحديد ذلك في مختبر بشري.

بدأت أبحث بنفسي عن معلومات عن علاج هذا المرض ، وقررت أن أغتنم الفرصة. سوف يموت الكلب على أي حال ، لذا سأحاول على الأقل إنقاذه.

العلاج ، كما أفهمه ، ضروري باستخدام ليفوثيروكسين ، والذي لا يزال متوفرًا في صيدلياتنا. لقد حسبت الجرعة التقريبية. لم تكن صغيرة حتى. يزن ريك لدينا 33 كجم. لذلك ، إذا انطلقنا من الصيغة التي تتطلب 1 كجم من وزن الكلب ، 10-20 ميكروغرام مرتين في اليوم ، فإننا نحتاج إلى 660-1220 ميكروغرام في اليوم.

تحتوي صيدليتنا على ليفوثيروكسين في عبوات تحتوي على 50 و 100 و 125 و 150 ميكروغرام. بادئ ذي بدء ، اشتريت 50 ميكروغرام لكل منهما.

الأهم من ذلك ، اكتشفت أنه لا ينبغي أن يكون هناك أي آثار جانبية من تناول هذا الهرمون ، ويمكن دائمًا إلغاؤه. لكن عليك أن تبدأ بجرعات صغيرة ، لأن قد يفشل القلب. الشيء الوحيد الذي أثار قلقي هو أن ريك قد يكون لديه حساسية من ليفوثيروكسين نفسه. حتى أنه يعاني من حساسية تجاه الفيتامينات. لكن لا يوجد مخرج آخر.

الشهر الأول من علاج الكلب لقصور الغدة الدرقية

وبدأنا العلاج. في الأيام الثلاثة الأولى ، بدأت في إعطائه 50 ميكروغرام حبة مذابة في الماء من حقنة في الصباح والمساء. هو فقط لا يأكل الحبوب معنا. لم ألاحظ أي رد فعل جانبي. بعد ثلاثة أيام ، قمت بزيادة الجرعة إلى 100 ميكروغرام في الصباح والمساء. وبعد أسبوع بدأت في إعطاء 300 ميكروغرام (حبتان من 150 ميكروغرام).

يرتدي ريك معطفاً في الشتاء

توقف القيء بعد الأكل والإسهال. توقف عن لعق الكفوف. لكن حب الشباب في جميع أنحاء الجسم والرائحة منها لا تزول. وما زلت عيناي تتدفقان ، خاصة في الصباح. لذا فإن الجرعة بالنسبة له صغيرة. قررت زيادته بمقدار 100 ميكروغرام أخرى ، أي بدأ بإعطاء 400 ميكروغرام مرتين في اليوم (4 حبات 100 ميكروغرام).

بعد يومين ، أصبح من الواضح أن الجرعة كانت عالية جدًا أو أنه يعاني من حساسية تجاه الليفوثيروكسين. كانت حكة شديدة وظهرت قشرة الرأس. بدأت في إعطاء قرص واحد من Suprastin في الليل. لكن كان علي العودة إلى جرعة 300 ميكروغرام ، لأن ولعق كل جوانبه وكفوفه حتى نزفتا.

بعد أسبوع ، بدأت في زيادة جرعة ليفوثيروكسين إلى 350 ميكروغرام. هناك تحسينات ملحوظة. بدأ الصوف في النمو. أصبح الكلب أنحف وأرق أمام أعيننا. كمامة ناعمة وأسود كما كان من قبل. اشرقت العيون. أصبح الجلد خفيفًا ورقيقًا. كانت قشور حب الشباب جافة ويمكن إزالتها. لكن القشرة ظلت قليلا. تحسن الشهية. بدأ يمشي كثيرًا ولم يتعب أبدًا.

الشيء الوحيد الذي أزعجني هو عينيه. ظلوا أحمر وتدفقوا. بالإضافة إلى ذلك ، ظهر رهاب الضوء. بدأ يدفن عينيه مرتين في اليوم بقطرات من "العيون الماسية". بعد يومين ، تحسنت العيون: مر الاحمرار وتوقف ريك عن التحديق ، لكن الإفرازات بقيت.

ثم أدركت أن الكلب لديه رد فعل تجاه منتجات الألبان. لقد أكل الجبن مع الحليب المخمر على الغداء. توقفوا عن إعطاء الحليب واختفت العيون والقشرة. توقف عن النوم في سريرنا. إنه فصل الصيف الآن وهو ينام على الشرفة ، وقبل ذلك ، حتى في الصيف ، كان يتسلق بجانبي.

الشهر الثاني من علاج قصور الغدة الدرقية

بعد أسبوع ، أصبح من الواضح أن الكلب يعاني بالفعل من قصور الغدة الدرقية وأن الأمور في تحسن. كان كله مغطى بشعر قصير ناعم ، على الرغم من ظهور البثور أحيانًا عند فحصه. لكن هذه عيوب غذائية.

أريد إطعامه بشكل أفضل ، لذا أحاول إضافة شيء جديد إلى الطعام ، لكن من السابق لأوانه رؤيته. يظهر حب الشباب وقشرة الرأس والرائحة فورًا وتثخن أطراف الأذنين.

كل من عرف كلبنا من قبل يتفاجأ بأنه أصغر سناً وأجمل. والأهم من ذلك ، لا أحد يعتقد أن لديه معطفًا ناعمًا ولامعًا. الملاءمة واللمس.

بالطبع ، من السابق لأوانه القول إننا تغلبنا على المرض. لكن هناك بالتأكيد تحولات إيجابية. على الرغم من أنه سيتعين عليك إعطاء الليفوثيروكسين مدى الحياة ، إلا أنه ليس مخيفًا للغاية ، خاصةً أنه ليس مريرًا.

إذا كان شخص ما يعاني من نفس المشاكل مع كلب ، فاكتب في التعليقات ، وشارك تجربتك. بالتأكيد هذا سيساعد شخصًا ما على إنقاذ حيوانه.

المسببات.
تضخم مرضي في الغدة الدرقية (ستروما) ، مصحوبًا أو غير مصحوب بتغيير في إنتاج هرمون الغدة الدرقية.
يحدث المرض بشكل رئيسي في المناطق الجبلية ومناطق السهوب ، حيث يتم الجمع بين عوامل نقص اليود الغذائي والاستعداد الوراثي.

تضخم الغدة الدرقية في الكلاب الصغيرة.
يتم التشخيص بسهولة عن طريق ملامسة موضع التورم الخفيف في أسفل الرقبة ، والذي يميزه عن الأكياس اللبية (أعلى الرقبة). يمكن أن يكون التورم ثنائيًا منتظمًا أو غير متساوٍ من جانب واحد.

تضخم الغدة الدرقية في الكلاب الأكبر سنا.
يتجلى من خلال تضخم الغدة الدرقية من جانب واحد أو جانبين. إنه ذو قوام كثيف ، غير نشط ، لا يسبب أحاسيس مؤلمة في بداية المرض.
يتم التشخيص مع مراعاة التوطين المميز لتضخم الغدة الدرقية: على جانب القصبة الهوائية في النصف السفلي من الرقبة. يجب تمييز تضخم الغدة الدرقية في الحيوانات القديمة عن أورام الغدة الدرقية. حدود الورم غير واضحة ، مع وجود علامات نمو في الأنسجة المحيطة. يعاني الكلب من صعوبة في البلع والتنفس. تم العثور على الخلايا اللانمطية في الخلية المنقطعة من الورم.

العيادة العامة:
1. الثعلبة ، إزالة الشعر (تساقط الشعر).
2. فقدان الشهية (قلة الشهية ، رفض الأكل).
3. ضمور في الأطراف الخلفية.
4. ضمور في الأطراف الأمامية.
5. عودة ضمور.
6. تسمع: أصوات غير طبيعية من الجهاز التنفسي العلوي.
7. شحوب الأغشية المخاطية المرئية.
8. ألم في الرقبة.
9. التعب الجسدي. حمل؛
10. معطف أشعث.
11. ضعف عام.
12. العرج المعمم ، تصلب الحركات.
13. تضخم الكبد والطحال ، تضخم الطحال ، تضخم الكبد.
14. فرط الحساسية ، وزيادة الحساسية.
15. الإسهال. إسهال؛
16. ضيق التنفس (ضيق التنفس ، وضيق التنفس).
17. عسر البلع (صعوبة البلع).
18. يرتجف.
19. التغييرات في الصوت.
20. الإرهاق ، الدنف ، الإهمال.
21. السعال
22. الحمى وارتفاع الحرارة المرضي.
23. تقبض الحدقة ، الانقسام الاختزالي ، انقباض (انقباض) التلميذ.
24. زيادة الوزن والسمنة.
25. تورم في الجلد.
26. العطاش ، زيادة العطش.
27. التبول ، زيادة حجم البول.
28. Polyphagia ، الشره المرضي ، زيادة جسيمة في الشهية.
29. فقدان وزن الجسم.
30. تدلي الجفون.
31. تورم في الرأس والوجه والأذنين والأنف والفكين.
32. تورم الحنجرة (الحنجرة) والبلعوم (البلعوم) والقصبة الهوائية.
33. تورم في الرقبة.
34. تسرع القلب ، زيادة معدل ضربات القلب.
35. سرعة التنفس ، زيادة سرعة التنفس ، سليلة ، فرط التنفس.
36. الغثيان.
37. زيادة قوة النبض.
38. الاكتئاب (الاكتئاب والخمول).
39. عرج الأطراف الخلفية.
40. العرج من الأطراف الأمامية.
41. Enophthalmus.

تضخم الغدة الدرقية في الكلاب الصغيرة.
علاج او معاملة.
كعلاج ، يتم وصف محلول Lugol ، 1-3 قطرات عن طريق الفم لعدة أشهر. مع انخفاض تضخم الغدة الدرقية ، يتم تقليل عدد القطرات.
ثم يتم وصف جرعات صغيرة من فيتامين (أ) ، وإذا أمكن ، فإن تناول الكالسيوم في الجسم مع الطعام يكون محدودًا ، لأنه يشارك في تطور تضخم الغدة الدرقية. يُنصح بتضمين أسماك البحر في النظام الغذائي للحيوان وإضافة القليل من الملح المعالج باليود.

تضخم الغدة الدرقية في الكلاب الأكبر سنا.
علاج او معاملة.
الاستئصال الجراحي لفص واحد أو كل الغدة الدرقية المتضخمة والعلاج اللاحق بالعقاقير البديلة.

تقنية استئصال الغدة الدرقية.
التخدير العام والتنبيب (إدخال أنبوب خاص عبر الفم إلى الحنجرة) ؛ الوضع على الجانب ، والرقبة ثابتة ، وأطراف الصدر إلى الخلف.
وصول المسعف إلى الغدة الدرقية ، وشق الأنسجة بين عضلات القصية والعضلات العضدية الرأسية.
العزلة والاختطاف نحو العصب البطني للرقبة (العصب المتكرر).

مراجعة الغدة الدرقية. تتكون الغدة الدرقية من فصين أيمن وأيسر معزولين.
تحديد مدى الآفة (من جانب واحد أو ثنائي ؛ غالبًا من جانب واحد).
تضخم الغدة الدرقية المنفصل: أولاً ، يتم عزل البرزخ القحفي للغدة ، بما في ذلك شريان الغدة الدرقية الأمامي ، ثم يتم عزل البرزخ الذيلية ، والذي يشمل الشريان الدرقية الخلفي.
ربط وعبور البرزخ بنفس التسلسل.
خياطة الجرح فقط بإمساك لفافة الرقبة والجلد (دون لمس العضلات!).
يجب الحفاظ على الغدد الجار درقية والحفاظ عليها إن أمكن. توجد عادة على السطح الجانبي للقطب الأمامي لتضخم الغدة الدرقية. حجم الغدد الجار درقية هو حجم حبة الأرز أو القنب.
إذا كان من الضروري خلال حياة الكلب إزالة الفص الثاني من الغدة الدرقية ، فبعد العملية ، يتم إجراء العلاج ببدائل هرمون الغدة الدرقية مدى الحياة.
يمكنك تقليل جرعة الدواء تدريجيًا لتحديد ما إذا كانت الغدد الدرقية الإضافية لا تنتج هرمونًا كافيًا.

المؤلفون): على. إغناتينكو ، دكتوراه ، عضو ESVD و ESVE ، كييف ، أوكرانيا
مجلة: №5 - 2015

UDC 619: 616.452-006

الكلمات الدالة: قصور الغدة الدرقية ، هرمون الغدة الدرقية الكلي (TT4) ، هرمون الغدة الدرقية (TSH) ، الكلاب

الكلمات الدالة: قصور الغدة الدرقية ، هرمون الغدة الدرقية (إجمالي T4) ، TSH ، الكلاب

الاختصارات:TT4 - هرمون الغدة الدرقية الكلي ، TSH - هرمون محفز للغدة الدرقية ، T3 - ثلاثي يودوثيرونين ، تخطيط كهربية القلب - تخطيط كهربية القلب ، LH - الهرمون اللوتيني ، FSH - هرمون منشط للجريب ، الجهاز الهضمي - الجهاز الهضمي ، OAC - تعداد الدم الكامل ، GGTamine - غاما جلوكوز أسبيراز

حاشية. ملاحظة

يتجلى ضعف الغدة الدرقية في الكلاب ، مع استثناءات نادرة ، من خلال انخفاض في وظيفتها - تطور قصور الغدة الدرقية. نظرًا للتأثير الكبير لهرمونات الغدة الدرقية على جميع الأجهزة والأنظمة ، يمكن أن تتنوع المظاهر السريرية لقصور الغدة الدرقية ، بما في ذلك الاضطرابات الأيضية والأمراض الجلدية والقلب والأوعية الدموية ، فضلاً عن اضطرابات الجهاز العصبي والإنجابي والأنظمة الأخرى. يعتمد التشخيص على نهج متكامل ، بما في ذلك تحليل الصورة السريرية ، ومعايير أمراض الدم والكيمياء الحيوية ومؤشرات TT4 و TSH (كأكثر طرق التشخيص سهولة). تحتاج الكلاب التي تعاني من قصور الغدة الدرقية إلى علاج بديل لهرمون الغدة الدرقية مدى الحياة ، والذي يجب إعطاؤه 1-2 مرات في اليوم بجرعة 20 ميكروغرام / كغ.

يظهر مرض الغدة الدرقية في الكلاب ، مع استثناءات نادرة ، في تدهور وظائفها - تطور قصور الغدة الدرقية. نظرًا للتأثير الكبير لهرمونات الغدة الدرقية على جميع الأجهزة والأنظمة ، فقد تتنوع العلامات السريرية لقصور الغدة الدرقية ، بما في ذلك الاضطرابات الأيضية والأمراض الجلدية والقلب والأوعية الدموية وأيضًا اضطرابات الجهاز العصبي والإنجابي والأنظمة الأخرى. يعتمد التشخيص على نهج متكامل يتضمن تحليل المؤشرات السريرية والدموية والكيميائية الحيوية ومستويات قياس الهرمونات ، مثل TT4 و TSH (كأكثر طرق التشخيص المتاحة). تتطلب الكلاب التي تعاني من قصور الغدة الدرقية علاجًا بديلاً مدى الحياة باستخدام هرمون الغدة الدرقية ، والذي يجب إعطاؤه 1-2 مرات في اليوم بجرعة 20 ميكروغرام / كغ.

قصور الغدة الدرقية هو اضطراب الغدد الصماء الشائع في الكلاب. وفقًا للعديد من المؤلفين ، يتراوح معدل حدوثه من 0.2 إلى 0.8 ٪ (Panciera، 1994a؛ Dixon et al.، 1999). ومع ذلك ، فإن انتشاره يعتمد على عدد سلالات معينة في بلدان مختلفة.

المسببات

يعتمد السبب على موقع الضرر في محور الغدة النخامية (رسم بياني 1): يمكن أن يكون قصور الغدة الدرقية أساسيًا عندما يحدث الانهيار في الغدة الدرقية نفسها ، وثانويًا عندما تحدث الاضطرابات على مستوى الغدة النخامية ، والثالث عندما يتأثر الوطاء. تم وصف حالة سريرية واحدة فقط في كلب كنتيجة لتسلل الورم في منطقة ما تحت المهاد (شيل وآخرون ، 2007 أ).

تم وصف قصور الغدة الدرقية الثانوي في كلاب الثعالب على أنه اضطراب وراثي لخلل هرموني موروث بطريقة متنحية-جسمية. أيضًا بالاقتران مع التقزم النخامي ، تم وصف قصور الغدة الدرقية الخلقي في الرعاة الألمان والسلالات ذات الصلة (Robinson et al. ، 1988 ؛ Greco et al. ، 1991 ؛ Fyfe et al. ، 2003).

يُعد قصور الغدة الدرقية الأولي أكثر شيوعًا في الكلاب ، وينتج غالبًا عن التهاب الغدة الدرقية اللمفاوي. في حالات نادرة ، من الممكن حدوث ضمور مجهول السبب لأنسجة الغدة الدرقية أو تغيرات في الأورام أو عواقب العلاج بجرعات عالية من السلفوناميدات. تتميز التغيرات النسيجية في أنسجة الغدة الدرقية في ضمور مجهول السبب باستبدال حمة الغدة الدرقية بالنسيج الدهني والضام بأقل عدد من الخلايا الالتهابية. في الوقت نفسه ، مع التهاب الغدة الدرقية اللمفاوي (وهو نظير لالتهاب الغدة الدرقية لهشيموتو المسجل في البشر) ، يكون هناك تسلل محدود أو متعدد لأنسجة الغدة الدرقية بواسطة الضامة والخلايا الليمفاوية وخلايا البلازما.

في السنوات الأخيرة ، كان الاستعداد الوراثي لقصور الغدة الدرقية محل اهتمام. تشمل مجموعة السلالات المهيأة الإنجليزية Setters و Rhodesian Ridgebacks و Hovawarts و Old English Shepherds و Boxers و Dobermans و Gordon Setters و Bigley و Cocker Spaniels.

علامات طبيه

يمكن أن يحدث قصور الغدة الدرقية في أي عمر ، ولكنه أكثر شيوعًا في منتصف العمر للكلاب الأكبر سنًا (أكثر من 7 سنوات ، بانسييرا ، 1994 أ). ومع ذلك ، في السلالات المعرضة لخطر متزايد للإصابة بالتهاب الغدة الدرقية اللمفاوي ، يتم تسجيل المرض في سن مبكرة. لم يتم وصف الاستعداد الجنسي ، ولكن يمكن العثور على منشورات تفيد بأن قصور الغدة الدرقية أكثر شيوعًا في الحيوانات المخصية منه في الحيوانات غير المخصية (بانسييرا ، 1994 أ). يمكن أن تتنوع المظاهر السريرية وتشمل أعضاء وأنظمة مختلفة ، بينما لا تكون محددة حصريًا لقصور الغدة الدرقية. يتم إعطاء الأكثر شيوعًا في التبويب. واحد.

تتطور أعراض قصور الغدة الدرقية تدريجياً. تظهر معظم الكلاب مع مظاهر جلدية أو مزيج من المظاهر الجلدية والأيضية أو مظاهر جهازية أخرى. يمكن أن يؤدي الانخفاض في عمليات التمثيل الغذائي العامة بسبب نقص وظيفة الغدة الدرقية إلى الخمول واللامبالاة وزيادة الوزن وعدم تحمل البرد والتخلف العقلي. يجب اعتبار قصور الغدة الدرقية كسبب للضعف وعدم تحمل التمارين كأحد الأسباب المحتملة (الصورة 2)خاصة في السلالات المهيأة. على سبيل المثال ، في لابرادور ، ينبغي النظر في الانهيار الناجم عن التمرين. أو الملاكمين - حول اعتلال عضلة القلب. يجب أن تكون قائمة أمراض القلب والأوعية الدموية والأيض والأمراض العصبية العضلية للتشخيص التفريقي أوسع بكثير.

المظاهر الجلدية هي أكثر العلامات السريرية الشائعة التي توحي بقصور الغدة الدرقية. العرض الكلاسيكي هو الثعلبة المتناظرة غير الالتهابية التي تليها فرط تصبغ ، والتي يمكن أن تؤثر على أجزاء مختلفة من الجسم ، ولكنها تبدأ عادةً بأماكن الاحتكاك الأكبر: الفخذين ، وظهر الأنف ، والذيل ، إلخ. يؤدي نقص هرمونات الغدة الدرقية اللازمة لتحفيز نمو الشعر (مرحلة التنامي) إلى دخول بصيلات الشعر قبل الأوان إلى مرحلة التيلوجين والشعر المتساقط لا ينمو مرة أخرى. ومع ذلك ، في سلالات مختلفة من الكلاب ، يمكن أن تكون المظاهر الجلدية مختلفة. لذلك ، في الكلاب المصابة بقصور الغدة الدرقية ، بالمقارنة مع السلالات الأخرى ، من النادر للغاية رؤية ثعلبة غير التهابية متناظرة. خلال المراقبة لمدة 10 أشهر للبيجل مع قصور الغدة الدرقية المحاكي (إي. فيلدمان ، آر نيلسن) ، لم يتم ملاحظة مناطق مميزة من الصلع ، على الرغم من أن كمية الشعر كانت أقل بمقدار الثلث من الكلاب الصحية من هذا الصنف.

عند الحديث عن الاضطرابات الجلدية في قصور الغدة الدرقية ، فإننا نتحدث بشكل أساسي عن الثعلبة المتناظرة غير الالتهابية. ومع ذلك ، يمكننا أيضًا ملاحظة مضاعفات الثعلبة البقعية عن طريق تقيح الجلد الثانوي. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأن قصور الغدة الدرقية يقلل من العدد الكلي للخلايا اللمفاوية ، مما يؤدي إلى خلل في الخلايا التائية ومن ثم إلى خلل في الاستجابة المناعية ، فعندما نجحنا في العلاج ببدائل هرمون الغدة الدرقية ، فإن استعادة الاستجابة المناعية تؤدي إلى ظهور حطاطات ، قوباء. ، تقيح الجلد العميق يسبب حكة شديدة. يتم استفزازه بواسطة المكورات العنقودية الزائفة ، لذلك من الضروري العلاج الإضافي المضاد للبكتيريا بالمضادات الحيوية المقاومة للبنسليناز.

من بين المظاهر الجلدية في قصور الغدة الدرقية ، يمكن أيضًا ملاحظة الزهم الجاف والدهني ، في بعض سلالات الكلاب (الأيرلندية Setters ، الملاكمون) يمكن ملاحظة فرط الشعر.

تمت مناقشة الأعراض العصبية لقصور الغدة الدرقية في المنشورات السابقة (VetPharma ، رقم 3-2014). الأكثر تسجيلًا منها: شلل العصب الوجهي ، المريء ، الصرع. هناك أيضًا منشورات حول متلازمة الدهليز المحيطية والمركزية في الكلاب المصابة بقصور الغدة الدرقية (جاجي وآخرون) ، قد يكون هناك انخفاض في ردود الأوتار. في حالات نادرة من قصور الغدة الدرقية الحاد ، المصحوب بغيبوبة الوذمة المخاطية ، تم إدخال المرضى في حالة من السجود العقلي والذهول ونقص التهوية وانخفاض ضغط الدم وانخفاض درجة الحرارة.

من المظاهر العينية في المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية ، التهاب القرنية والملتحمة الجاف ، جفاف القرنية ، وترسب الدهون في الغرفة الأمامية للقرنية بسبب فرط شحميات الدم لفترات طويلة.

غالبًا ما ترتبط الاضطرابات التناسلية والعقم بنقص وظيفة الغدة الدرقية ، ومع ذلك ، عند الإناث (على الرغم من أهمية وجود هرمونات الغدة الدرقية لإفراز هرمون FSH و LH) ، لم يتم إثبات الصلة بين قصور الغدة الدرقية والعقم بشكل قاطع (فيلدمان ، نيلسون). لكن قصور الغدة الدرقية يرتبط بإطالة الفترات الفاصلة بين الشبق ، والحوادث الكاذبة المتكررة ، والبقع الطويلة أثناء الشبق ، وإفراز اللبن والتثدي. ظهور الأخير ، كقاعدة عامة ، تعبير "مأساوي" للكمامة في كلب صيد مع قصور الغدة الدرقية وزيادة الوزن ونقص الصلع يرتبط بزيادة إنتاج هرمون TRH ، والذي يمكن أن يحفز إفراز البرولاكتين.

تعد اضطرابات القلب والأوعية الدموية نادرة ، ولكن قد يحدث بطء القلب وانخفاض في جهد موجات تخطيط القلب.

في الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية ، يعد الإمساك أحد السمات المميزة لقصور الغدة الدرقية ، ولكن الكلاب المصابة بقصور الغدة الدرقية يمكن أن تعاني من الإمساك وسيلان الأنف. لم يتم إثبات العلاقة السببية بين الاضطرابات المعدية المعوية وقصور الغدة الدرقية في الكلاب بشكل قاطع.

وتجدر الإشارة إلى أن أعراض كثرة التبول ليست نموذجية لمرضى قصور الغدة الدرقية.

التشخيص

تختلف الشذوذات المختبرية في قصور الغدة الدرقية ، مثل العلامات السريرية ، ولكنها ليست نموذجية. في UAC ، يعتبر فقر الدم العادي غير المتجدد مظهرًا كلاسيكيًا.

في التحليل الكيميائي الحيوي للدم ، فإن أكثر العلامات المميزة هي فرط كوليسترول الدم ، والذي يحدث في أكثر من 75٪ من الكلاب المصابة بقصور الغدة الدرقية ، المرتبط بتباطؤ في تخليق وانحلال الدهون (إلى حد أكبر). قد تكون هناك زيادة في GGT و AST.

في التحليل العام للبول في الكلاب المصابة بقصور الغدة الدرقية ، لا توجد تغيرات مرضية مميزة. نادرًا ما يكون فحص الغدة الدرقية بالأشعة السينية مفيدًا. يجعل الفحص بالموجات فوق الصوتية من الممكن تقييم صدى هيكل وحجم وتوحيد كبسولة الغدة الدرقية وعدم انتظام وتغير صدى الغدة الدرقية ، وانخفاض الحجم. يمكن أن تكون تشوهات الكبسولة علامات على التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.

لتشخيص قصور الغدة الدرقية ، يتم تحديد هرمون الغدة الدرقية الكلي (الذي يُظهر القيمة الإجمالية للهرمون المرتبط بالبروتين والحر) ومستوى هرمون TSH في أغلب الأحيان. تميل مستويات TT4 إلى الانخفاض مع قصور الغدة الدرقية. ومع ذلك ، يمكن تقليله من خلال أمراض جهازية أخرى لا تتعلق بوظيفة الغدة الدرقية. في هذه الحالة ، نحن نتحدث عن متلازمة أمراض الغدة الدرقية. يجب أن نتذكر أيضًا أن بعض الأدوية قد تؤثر على مستويات هرمون الغدة الدرقية. (الجدول 2).

Total TT4 هو هرمون مستقر ، لا يؤثر الوقت من اليوم على تركيزه ، وكذلك على نظام درجة الحرارة والتلامس مع خلايا الدم. إنه ليس نوعًا محددًا ، ولكن لا يزال هناك عدد من العوامل التي تؤثر عليه:

العمر: يزيد TT4 مع تقدم العمر ؛

الكلاب السلوقية ، Whipets ، Saluk ، Basenji لديها إجمالي أقل و T4 مجاني ؛

سلالات الكلاب الصغيرة لديها مستويات هرمون أعلى ؛

مع السمنة ، وارتفاع القيم الإجمالية T4 ، والتقلبات اليومية في مستويات الهرمون ممكنة ؛

فقدان الوزن (الصيام) - يقلل من مستوى T4 الكلي ، ولكن ليس الحر ؛

الجنس - لا يتأثر ؛

الوقت من اليوم - لا يؤثر ؛

يزيد النشاط البدني الشديد من مستوى TT4 ، ويقلل من مستوى TSH ولا يؤثر على T4 المجاني ؛

Estrus - لا يؤثر على مستوى T4 ؛

يزيد الحمل (البروجسترون) من إجمالي مستويات T4 ؛

الجراحة / التخدير العام يخفض مستويات T4.

يجب مراعاة هذه العوامل عند تفسير النتائج.

في بعض الحالات ، من الضروري معرفة ما إذا كان الحيوان الذي يتلقى العلاج ببدائل هرمون الغدة الدرقية يعاني من قصور الغدة الدرقية. في هذه الحالة ، من الأفضل التوقف عن العلاج بهرمون الغدة الدرقية لمدة 6-8 أسابيع ثم تقييمها فقط.

لن نتطرق بالتفصيل إلى تركيز هرمون الثيروكسين الحر ، لأن هذه النتيجة ستكون مفيدة فقط إذا أجريت الدراسة بطريقة غسيل الكلى المتوازن ، وهو أمر مستحيل ، للأسف ، في هذه المرحلة في روسيا والدول المجاورة.

T3 شائع ومجاني - يتشكل أثناء إزالة اليود في خلايا الأنسجة المحيطية ، وبالتالي ، بكميته ، لا يمكن للمرء أن يحكم على عمل الغدة الدرقية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب فحص T3 الحر ، مثل T4 المجاني ، عن طريق غسيل الكلى المتوازن.

TSH هو اختبار حساس ، لكن المؤشر خاص بالأنواع ، لذلك من الضروري استخدام اختبارات بيطرية محددة. ومع ذلك ، لا يمكن اعتباره بمعزل عن مؤشرات TT4. فقط في حالة زيادة هرمون TSH وانخفاض TT4 ، يمكننا أن نحكم بثقة على قصور الغدة الدرقية. قد ترتبط مستويات TSH الطبيعية في قصور الغدة الدرقية بتقلبات عشوائية ، أو قصور الغدة الدرقية الثانوي ، أو التعرض للأدوية أو الأمراض الجهازية التي تقلل من إفراز هرمون TSH. على عكس البشر ، لا يمكن اعتبار مستوى TSH كمعيار تشخيصي حاسم لتشخيص قصور الغدة الدرقية ، فقط بالتزامن مع مؤشرات TT4.

استخدام اختبارات التنبيه ، على عكس تشخيص فرط قشر الكظر ، لم يكتسب قيمة تشخيصية مهمة.

قد يكون تحديد الأجسام المضادة كأول علامة على مرض الغدة الدرقية مفيدًا ، لكنها علامات على التهاب الغدة الدرقية اللمفاوي النشط ، ولكنها لا تنقل معلومات حول وظيفة الغدة الدرقية. قد يكون المرضى الذين لديهم مستويات عالية من الأجسام المضادة في وقت الدراسة من الغدة الدرقية والغدة الدرقية.

الفهرس K - يجب أن تكون العلاقة بين مستوى هرمون الغدة الدرقية والكوليسترول الحر معلمة أخرى تساعدنا على الاقتراب من التشخيص الصحيح.

K \u003d 0.7 x مستوى T4 الحر (pmol / l) - مستوى الكوليسترول. مع قيم K أكبر من 1 ، يتم استبعاد قصور الغدة الدرقية ، مع قيم أقل من سالب 4 ، يكون هذا التشخيص ممكنًا. القيم الوسيطة لا تهم. ولكن إلى جانب حقيقة أن مستويات الكوليسترول يمكن أن تتأثر بأمراض أخرى ، يجب إجراء T4 المجاني عن طريق غسيل الكلى المتوازن ، مما يجعل هذا المؤشر ، مرة أخرى ، غير قابل للوصول.

تعطينا خزعة من الغدة الدرقية معلومات حول العمليات التي تجري فيها ، ولكنها لا تقدم معلومات حول وظيفة الغدة الدرقية. لذلك ، باستثناء الأورام ، فإن استخدام الخزعة ليس عقلانيًا وضروريًا لتشخيص قصور الغدة الدرقية.

إذا تلقينا قيم TT4 منخفضة (المعيار هو 15-50 نانومول / لتر ، ولكن في مختبرات مختلفة ، قد تختلف القيم الطبيعية) وزيادة TSH (0-0.41 نانوغرام / مل - حيوان طبيعي ، متلازمة مرض الغدة الدرقية أو (أحيانًا) قصور الغدة الدرقية - 0 ، 41-0.6 - حالة غير محددة ، 0.6 نانوغرام / مل - قصور الغدة الدرقية أو (أحيانًا) متلازمة أمراض الغدة الدرقية) ، ثم لدينا التشخيص. إذا كانت مؤشرات TT4 ضمن المعيار الفسيولوجي ، وتخبرنا الأعراض السريرية أن قصور الغدة الدرقية ممكن ، فماذا تفعل في هذه الحالة؟ إذا أمكن ، استخدم طرق تشخيص إضافية ، بما في ذلك تحديد T4 المجاني عن طريق غسيل الكلى المتزن والأجسام المضادة والفحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية. إذا كانت نتائج البحث لا تزال غامضة ، إذن ، مع الأخذ في الاعتبار أن قصور الغدة الدرقية هو مرض مزمن يتطور ببطء ولكن بثبات ، يمكننا الانتظار وتكرار الاختبارات التشخيصية بعد 6-8 أسابيع ، أو وصف تجربة علاج هرمون الغدة الدرقية. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، سيكون من الصعب تفسير النتائج التي تم الحصول عليها (تحسنت حالة الحيوان بسبب تناول هرمون الغدة الدرقية ، أو مر مرض آخر تسبب في متلازمة أمراض الغدة الدرقية ، وتعافى المريض ؛ أو بقيت حالة الحيوان دون تغيير - وهذا يعني أننا إما لم نخمن بالتشخيص ، أو أن المالك يقوم بإجراء علاج هرمون الغدة الدرقية بشكل غير كافٍ). ولهذا السبب يفضل وصف العلاج فقط للمرضى الواثقين من صحة تشخيص قصور الغدة الدرقية.

علاج او معاملة

يحتاج مرضى قصور الغدة الدرقية إلى علاج بهرمون الثيروكسين مدى الحياة بجرعة 20 ميكروغرام / كغ 1-2 مرات في اليوم. يتم امتصاص الدواء بشكل سيئ في أمعاء الكلاب ، لذلك يحتاجون إلى جرعة أعلى بكثير من جرعات البشر. من الضروري أيضًا إعطاء الدواء على معدة فارغة قبل تناول الطعام بساعة. في الحالات التي يعاني فيها المريض من قصور الغدة الدرقية لفترة طويلة ، يجب أن يبدأ علاج هرمون الغدة الدرقية بجرعات أقل: 5-10 ميكروغرام / كغ ، مما يسمح للجسم "بالتكيف" مع الظروف الجديدة ، والزيادة أسبوعياً ، والوصول إلى الجرعة العلاجية المطلوبة وهي 20 ميكروغرام / كغ خلال شهر (بحد أقصى 0.8 مجم). من خلال العلاج الناجح ، يمكننا ملاحظة تحسن في الحالة العامة بعد أسبوع إلى أسبوعين:

تحسين مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية - بعد 2-4 أسابيع ،

تحسن في حالة الجلد - بعد 6-8 أسابيع ،

اعتلالات الأعصاب - بعد 4-12 أسبوعًا ،

تحسين الوظيفة الجنسية - بعد 4-10 أشهر.

إذا لم ننجح في علاجنا ، فقد يكون هذا بسبب عدم الامتثال لنظام وجرعة العلاج ، وتكرار غير كافٍ للإعطاء ، ومحتوى غير كافٍ من المادة الفعالة في الدواء. أو التشخيص خاطئ ونحن نعالج المرض الخاطئ. في هذه الحالة ، من المهم إجراء تحليل مفصل لأسباب الفشل. إذا رأينا تحسنًا سريريًا في مظاهر قصور الغدة الدرقية ، فلا نزال بحاجة إلى التحكم في مستوى هرمون الغدة الدرقية. من أجل السيطرة ، من الضروري أخذ الدم بعد 4-6 أسابيع من بدء العلاج قبل إعطاء الدواء و 4-6 ساعات بعد تناول الدواء. يجب أن تقترب المؤشرات الأولى من الحد الأدنى للقاعدة ، والمؤشرات الثانية - إلى الأعلى ، ثم اخترنا الجرعة الصحيحة ، ولا تحتاج إلى تصحيح. في حالة التشخيص الصحيح والعلاج الصحيح وعدم الاستجابة ، يُنصح بالانتقال إلى العلاج بالليوثيرونين.

يعد التسمم الدرقي أثناء العلاج أمرًا نادر الحدوث للغاية ، ومع ذلك ، فإن التحكم في معلمات TT4 مهم جدًا لمنع تطور الحالة المعاكسة. فرط نشاط الغدة الدرقية في الكلاب هو أيضًا حالة نادرة جدًا تحدث عادةً بسبب أورام الغدة الدرقية. في حالات نادرة ، يكون فرط نشاط الغدة الدرقية ، الذي وصفه الزملاء ، ممكنًا: عند تناول اللحوم التي تم الحفاظ على أنسجة الغدة الدرقية ، وكذلك في حالة الإصابة بالتهاب الغدة الدرقية ، عندما يكون التسمم الدرقي في الكلب ناتجًا عن أكل براز كلب آخر يتلقى العلاج ببدائل هرمون الغدة الدرقية.

توقعات

يعتمد التشخيص في الكلاب على سبب المرض. يجب أن يكون حذرًا في الجراء المصابة بقصور الغدة الدرقية الخلقي (الذي لم نقم بتغطيته في هذه المقالة) ويعتمد إلى حد كبير على مدى التشخيص المبكر للمريض وتقديم العلاج المناسب. إن تشخيص المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية الأولي موات ؛ مع العلاج البديل المناسب ، لا يوجد لدى الكلاب مظاهر سريرية لقصور الغدة الدرقية ، ولا ينخفض \u200b\u200bمتوسط \u200b\u200bالعمر المتوقع. في الكلاب التي تعاني من حالات نادرة من قصور الغدة الدرقية الثانوي وتدمير أنسجة الغدة النخامية ، يكون التشخيص ضعيفًا.

الأدب

1. نيلسون ر. ، فيلدمان إي. طب الغدد الصماء وتكاثر الكلاب والقطط. - سوفيون ، 2008. - 1256 ص.

2. تورانس إي دي ، موني ك. علم الغدد الصماء عند الحيوانات الصغيرة. - م: حوض السمك ، 2006. - 311 ص.

3. Panciera D.L. قصور الغدة الدرقية في الكلاب: 66 حالة (1987-1992). مجلة الجمعية الأمريكية للطب البيطري 204 ، 761-7 ، 1994.

4. ديكسون آر إم ، ريد إس دبليو ، موني سي تي. الخصائص الوبائية والسريرية والدموية والكيميائية الحيوية لقصور الغدة الدرقية في الكلاب. السجل البيطري 145 ، 481-7 ، 1999.

5. Robinson W.F. ، Shaw S.E. ، Stanley B. ، Wyburn RS. قصور الغدة الدرقية الخلقي في الجراء الاسكتلندية. المجلة البيطرية الأسترالية 65 ، 386-9 ، 1988.

6. جريكو دي إس ، فيلدمان إي سي ، بيترسون إم إي ، موالف جيه إل ، هودجز سي إم ، وايد شيبمان إل. قلة الغدة الدرقية الخلقية في عائلة شناوزر العملاقة. مجلة الطب الباطني البيطري 5، 57-65، 1991.

7. شيل ري ، أكي إي ، بوجيوني إيه ، كاسيدي جيه بي ، موني ، سي تي. قصور الغدة الدرقية العالي في كلب. المجلة البيطرية الأيرلندية 60، 88-93، 2007.

8. جيم موني كلاب قصور الغدة الدرقية: مراجعة المسببات المرضية والتشخيص. المجلة البيطرية النيوزيلندية ، 59: 3 ، 105-114 ، DOI: 10.1080 / 00480169.2011.563729.

9. أ. وينر هيبوثيروز دير هوندي. ورشة عمل Endokrinology 2013.

10. Jaggy A. ، Oliver J. E. ، Ferguson D.C ، Mahaffey E. A. ، Glaus T. المظاهر العصبية لقصور الغدة الدرقية: دراسة بأثر رجعي لـ 29 كلبًا. مجلة الطب الباطني البيطري 8، 328-36، 1994.