ระบบการปกครองที่ถูกสุขอนามัยและถูกสุขลักษณะในสถาบันทางการแพทย์ ระบบการปกครองที่ถูกสุขลักษณะและถูกสุขลักษณะของสถาบันทางการแพทย์ - เป็นจุดสำคัญ

โรงพยาบาลและสถาบันสูตินรีเวชควรจัดให้มีระบบการป้องกันที่เข้มงวด (รักษาความเงียบในหอผู้ป่วย: ไม่มีการสนทนาที่ดังเกมที่มีเสียงดังรายการทีวีการกำจัดแหล่งกำเนิดเสียงจากภายนอกและภายในที่เหมาะสมรวมถึงเสียงจากอุปกรณ์ลิฟต์ระบบระบายอากาศตู้เย็น รถเครนติดตั้ง ฯลฯ ) ในสถาบันการแพทย์แต่ละแห่งควรมีการปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวันที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัดและควรพักผู้ป่วยภาคบังคับหลังอาหารกลางวัน ("เวลาเงียบ") การถ่ายโอนและการเยี่ยมชมผู้ป่วยควรดำเนินการในเวลาที่กำหนด ห้องของโรงพยาบาลควรได้รับการทำความสะอาดอย่างละเอียดทุก ๆ วันอย่างน้อย 2 ครั้งและบ่อยครั้งกว่าที่จำเป็น การใช้สารฆ่าเชื้อควรพิจารณาจากความจำเพาะของรูปแบบของสถานที่และรูปแบบของสถาบัน (หน่วย)

ห้องตากควรดำเนินการอย่างน้อย 4 ครั้งต่อวัน สถานที่ของห้องผ่าตัดห้องพักในโรงพยาบาลและหอผู้ป่วยทารกแรกเกิดควรได้รับการฉายรังสีด้วยหลอดฆ่าเชื้อโรค

ในสถาบันทางการแพทย์ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามสุขอนามัยส่วนบุคคลอย่างเข้มงวด (การอาบน้ำที่ถูกสุขลักษณะและการเปลี่ยนผ้าปูที่นอนอย่างน้อย 1 ครั้งใน 10 วันซึ่งควรสังเกตในประวัติของโรค) ถ้าจำเป็นต้องเปลี่ยนผ้าบ่อยขึ้น (เพราะสกปรก) ควรจัดระเบียบผู้ป่วยตัดผมและโกนหนวดเป็นระยะ ห้ามสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในสถานพยาบาล ผ้าลินินของโรงพยาบาลควรทำความสะอาดและรีดผ้าไม่ควรมีตำหนิรูปแบบที่จัดตั้งขึ้นและเลือกขนาดอย่างเคร่งครัด ผู้ป่วยควรมีอาหารส่วนบุคคลและผลิตภัณฑ์ดูแลส่วนบุคคลอื่น ๆ

ข้อกำหนดเกี่ยวกับสภาพการทำงานชีวิตและสุขอนามัยส่วนตัวของบุคลากรทางการแพทย์

สถาบันการแพทย์จะต้องมีองค์ประกอบที่จำเป็นและพื้นที่ของสิ่งอำนวยความสะดวกด้านสุขอนามัยสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ตาม SNiP (BCH) ปัจจุบัน ต้องเป็นไปตามข้อกำหนดต่อไปนี้:

a) จำนวนตู้ในห้องแต่งตัวควรได้รับเท่ากับ 100% ของรายชื่อบุคลากร (ยกเว้นพนักงานแผนกต้อนรับส่วนหน้าของโรงพยาบาลเด็กและโรคติดเชื้อ);

b) จำนวนที่อาบน้ำควรนำมาจากการคำนวณ:

ห้องอาบน้ำ 1 ห้องสำหรับ 10 คนในแผนกติดเชื้อและวัณโรคและในแผนกอื่น ๆ - ห้องอาบน้ำ 1 ห้องสำหรับ 15 คนทำงานในกะที่ใหญ่ที่สุดของพนักงานกลางและจูเนียร์

c) จำนวนเครื่องสุขภัณฑ์สำหรับพนักงานควรนำมาจากการคำนวณ: 1 อุปกรณ์สำหรับ 50 คนในห้องแต่งตัวชายและ 1 เครื่องสำหรับ 30 คนในห้องแต่งตัวของผู้หญิง;

d) พื้นที่ของตู้เสื้อผ้าของเสื้อผ้าถนนควรจะดำเนินการในอัตรา 0.8 ตารางเมตร เมตรต่อ 1 ไม้แขวนเสื้อ (เบ็ด) สำหรับห้องแต่งตัวและจำนวนสถานที่สำหรับห้องแต่งตัวคือ 60% ของรายชื่อบุคลากร

e) พื้นที่ตู้เสื้อผ้าสำหรับบ้านและชุดทำงานควรนำมาจากการคำนวณ 0.4 ตารางเมตร ม. 1 ตู้ ตามกฎแล้วตู้เสื้อผ้าควรมีตู้ระบายความร้อนปิดปีกสองชั้นแยกเก็บของใช้ในบ้านและที่ทำงาน (สุขาภิบาล) เสื้อผ้ารองเท้าและหมวก

เมื่อจำนวนผู้หญิงที่ทำงานในการเปลี่ยนแปลงจำนวนมากที่สุดคือมากกว่า 100 ควรมีห้องพักสำหรับสุขอนามัยส่วนบุคคลของผู้หญิงตาม SNiP "อาคารเสริมและสถานที่ของผู้ประกอบการอุตสาหกรรม" SNiP ซึ่งรวมถึงห้องบำบัดรักษา สถานที่ที่จะเปลื้องผ้า ขนาดของห้องทรีทเมนต์ควรมีอย่างน้อย 1.8 x 1.2 ม. ห้องโดยสารควรมีตะขอสำหรับเสื้อผ้าและผ้าลินิน

เมื่อจำนวนผู้หญิงที่ทำงานในโรงพยาบาลน้อยกว่า 100 ควรจัดให้มีห้องอาบน้ำที่มีสุขอนามัยอย่างน้อย 2.4 x 1.2 ม. วางไว้ในห้องแต่งตัวของผู้หญิง

เพื่อให้พนักงานมีอาหารร้อนในโรงพยาบาลควรจัดให้มีห้องรับประทานอาหารหรือบุฟเฟ่ต์ จำนวนที่นั่งในพวกเขาตลอดจนองค์ประกอบและพื้นที่การผลิตและสถานที่เสริมควรได้รับการดำเนินการตามหัวหน้าของ SNiP ในการออกแบบองค์กรธุรกิจอาหาร

ในแผนกโครงสร้างของสถาบันการแพทย์ (แผนกห้องปฏิบัติการและอื่น ๆ ) สำหรับบุคลากรทางการแพทย์ห้องพักและอาหารควรได้รับการจัดสรรและจัดเตรียม

สิ่งอำนวยความสะดวกด้านสุขอนามัยควรได้รับการทำความสะอาด การทำความสะอาดพื้นที่เปียกควรดำเนินการอย่างน้อยวันละ 2 ครั้งด้วยการใช้สารละลายต่อต้านตะกอน เดือนละครั้งมีความจำเป็นต้องดำเนินการทำความสะอาดทั่วไป

เจ้าหน้าที่พยาบาลควรได้รับชุดทำงาน (สุขาภิบาล) อย่างน้อย 3 ชุด: ชุด, ผ้าเช็ดหน้า, รองเท้าแตะและรองเท้าเปลี่ยนได้ (รองเท้าแตะ) เสื้อคลุมและผ้าเช็ดหน้า (หมวก) จะต้องมีการเปลี่ยนแปลงในกรณีที่เกิดมลพิษ เสื้อผ้าที่ใช้ในการสุขาภิบาลควรมีรูปแบบเหมือนกัน (จัดตั้งขึ้นสำหรับสถาบัน) ตามกฎแล้วสีขาวสะอาดและรีดอย่างสมบูรณ์ ผมควรจับคู่ภายใต้ผ้าเช็ดหน้า (หมวก, หมวก) ไม่อนุญาตให้ใส่แหวนต่างหูและเครื่องประดับอื่น ๆ และวัตถุแปลกปลอมในกระเป๋าเสื้อคลุมขณะทำงาน

พนักงานแต่ละคนที่เข้ามาในสถานที่ทำงานจะต้องได้รับการตรวจทางการแพทย์รวมถึงการตรวจโดยแพทย์หูคอจมูกทันตแพทย์และกามโรคและกามโรค (สำหรับสตรีโดยนรีแพทย์) ด้วยการทดสอบแบคทีเรียสำหรับการปรากฏตัวของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและเงื่อนไขที่ทำให้เกิดโรค

Decant contantents (เจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาลเด็กโรงพยาบาลแม่และแผนกที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการดูแลและโภชนาการของเด็ก ฯลฯ ) ควรได้รับการตรวจก่อนหน้า (ตามการรับเข้าเรียน) และการตรวจทางการแพทย์เป็นระยะ ๆ ตามคำแนะนำที่ได้รับอนุมัติ

เพื่อป้องกันโรคจากการทำงานบุคลากรทางการแพทย์ที่ทำงานเกี่ยวกับสารอันตราย (พิษและอื่น ๆ ) หรือสัมผัสกับปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ (รังสีเอกซ์และรังสีอิออน, สนามแม่เหล็กไฟฟ้า, ความชื้นสูง ฯลฯ ) ควรเข้ารับการทำงาน เวลาที่จะได้รับการตรวจสุขภาพตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสาธารณรัฐเบลารุส "ในการดำเนินการตรวจสอบก่อนได้รับคำสั่งให้เข้าทำงานและตรวจสุขภาพเป็นระยะของคนงาน ฉันสัมผัสกับสภาพการทำงานที่เป็นอันตรายและไม่เอื้ออำนวย "

เจ้าหน้าที่ของหน่วยปฏิบัติการ, หน่วยผู้ป่วยหนัก, ผู้ป่วยหนักและการผ่าตัด, การมีส่วนร่วมในการดำเนินงาน, การแต่งกายและการให้บริการผู้ป่วยหลังผ่าตัดเช่นเดียวกับเจ้าหน้าที่ของบ้านคลอด (แผนก), หน่วยทารกแรกเกิดควรตรวจสอบ

เพื่อปรับปรุงสภาพแวดล้อมของอากาศในโรงภาพยนตร์ (แท่ง) นอกเหนือจากการจัดระเบียบการแลกเปลี่ยนอากาศที่จำเป็นคุณควรกำจัดหรือดูดซับไอยาที่เข้าสู่พื้นที่อากาศของโรงภาพยนตร์ที่ปฏิบัติการด้วยอากาศหายใจออกโดยใช้ตัวกรองที่ดูดซับด้วยถ่านกัมมัน

ในแผนกของโรงพยาบาลโรงพยาบาลคลอดบุตรและหน่วยงานอื่น ๆ (โดยเฉพาะหน่วยปฏิบัติการและ rodblokov) เพื่อตรวจสอบสถานะของสภาพอากาศและจุลภาคของสถานที่อย่างต่อเนื่องเพื่อให้มีเครื่องวัดอุณหภูมิในร่มในห้องเพื่อวัดอุณหภูมิ

เพื่อลดแรงดันไฟฟ้าเกินในระบบประสาททางอารมณ์ของบุคลากรขอแนะนำให้จัดตั้งกลุ่มที่มีส่วนร่วมในการดำเนินงานและมาตรการฟื้นฟูโดยคำนึงถึงความเข้ากันได้ทางจิตวิทยา ป้องกันไม่ให้รวมอยู่ในทีมผ่าตัดเพื่อดำเนินงานตามแผนของพนักงานหลังคืนภาษีรวมทั้งเพื่อให้แน่ใจว่ามีการสลับวันทำงานและวันที่ไม่ได้ปฏิบัติการ

เงื่อนไขด้านสุขอนามัยและสุขอนามัยในโรงพยาบาลขึ้นอยู่กับการบำรุงรักษาสถานที่และการปฏิบัติตามกฎเกณฑ์สุขอนามัยส่วนบุคคลของผู้ป่วย ด้วยการพำนักระยะยาวในสถานที่ของผู้คนมีการเปลี่ยนแปลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปในสภาพอากาศที่แปรปรวน

อากาศเพิ่มเนื้อหาของไอน้ำฝุ่นเพิ่มอุณหภูมิมีกลิ่นไม่พึงประสงค์เนื่องจากการปล่อยและการสลายตัวของเหงื่อและอินทรียวัตถุบนผิวหนัง การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดเหล่านี้ส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้ป่วย นอกจากนี้มนุษย์เป็นแหล่งของมลพิษทางอากาศจากแบคทีเรีย

เมื่อพูดถึงการจามและไอไปในอากาศจะมีหยดน้ำลายจำนวนมากซึ่งอาจมีเชื้อโรคของโรคติดเชื้อ ดังนั้นโรคต่าง ๆ เช่นไข้หวัดใหญ่โรคหวัดตามฤดูกาลของระบบทางเดินหายใจส่วนบนไข้อีดำอีแดงหัดโรคไอกรนอีสุกอีใสโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นต้นสามารถส่งผ่านทางอากาศได้

หยดน้ำลายขนาดใหญ่จะตกลงสู่พื้นผิวต่าง ๆ อย่างรวดเร็วและตัวเล็ก ๆ ลอยอยู่ในอากาศเป็นเวลานาน หยดน้ำลายที่มีเชื้อจุลินทรีย์แขวนอยู่บนพื้นเตียงและของตกแต่งอื่น ๆ ของสถาบันการแพทย์แห้งและหากสถานที่ไม่ได้ทำความสะอาดอย่างเหมาะสมจุลินทรีย์ในไวรัสอาจรวมกับฝุ่นอีกครั้งจะถูกอากาศ

มันควรจะจำได้ว่าจุลินทรีย์เช่น streptococci, คอตีบบาซิลลัส, มัยโคแบคทีเรียมวัณโรคยังคงทำงานได้อยู่ในฝุ่นเป็นเวลาหลายสิบวัน ดังนั้นการป้องกันมลพิษทางอากาศในสถานที่ของสถาบันการแพทย์จึงมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อสุขอนามัย

สถานพยาบาลทุกแห่งควรทำความสะอาดทุกวันตามเวลาที่กำหนด ในหอผู้ป่วยและทางเดินทำความสะอาดเสร็จหลังจากยกผู้ป่วย: กวาดพื้นด้วยวิธีเปียกเช็ดเฟอร์นิเจอร์ประตูมือจับแผง ฯลฯ ด้วยผ้าชุบน้ำหมาด ๆ ที่สะอาดการทำความสะอาดเสร็จสิ้นโดยการล้างพื้นหรือถูด้วยน้ำยาซักผ้าบางชนิด

หลังจากการทำความสะอาดครั้งสุดท้ายห้องจะต้องออกอากาศโดยเปิดหน้าต่าง (ในฤดูร้อน) หรือช่องระบายอากาศ (ในฤดูหนาว) ผู้ป่วยก่อนนอนทำความสะอาดเปียกและห้องตากจะต้อง ในฤดูหนาวมีความจำเป็นต้องให้ทางเดินมีอากาศหลายครั้งในตอนกลางคืน โถชักโครก, โถฉี่, อ่างล้างหน้าทุกวันจะถูกล้างด้วยน้ำร้อนด้วยสบู่และน้ำยาฆ่าเชื้อ (สารละลายคลอรามีน) อาบน้ำหลังจากผู้ป่วยแต่ละรายถูกล้างออกให้สะอาดด้วยน้ำอุ่นและสบู่ตามด้วยการล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

พยาบาลที่อายุน้อยกว่าควรรีบนำออกจากห้องของเรือโถฉี่และจานอื่น ๆ พร้อมกับปล่อยผู้ป่วย ผ้าคลุมเตียงจะถูกล้างและฆ่าเชื้อหลังการใช้งานแต่ละครั้ง การฆ่าเชื้อจะดำเนินการโดยใช้น้ำยาฟอกขาว 0.2%

คุณรู้ไหมว่า :: + + + + + พยาธิวิทยา (จากการบาดเจ็บและ ... โลจีเนีย) ส่วนหนึ่งของเวชศาสตร์คลินิกที่ศึกษาการบาดเจ็บ: สาเหตุประเภทหลักสูตรวิธีการป้องกันและรักษา ร่วมกับศัลยกรรมกระดูกของบาดเจ็บในสหพันธรัฐรัสเซียเป็นพิเศษทางการแพทย์
ฟองน้ำห้องน้ำขนาดใหญ่ (ปกติจะสูงถึง 20-50 ซม.) ฟองน้ำจากคำสั่ง kremnerogovye โครงกระดูกประกอบด้วยเครือข่ายที่มีรูพรุนหนาแน่นของเส้นใยยืดหยุ่น เป้าหมายของการตกปลาในทะเลเมดิเตอร์เรเนียนแดงแคริบเบียนและทะเลอื่น ๆ ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ด้านสุขอนามัยการแพทย์และทางเทคนิค
TIAZOL ของเหลวไม่มีสีต้มที่อุณหภูมิ 116.8 องศาเซลเซียส โครงสร้างย่อยของโคเอนไซม์ไทอามีน (วิตามินบี 1) และยาหลายชนิด แกนไฮโดรเจน thiazole ถูกรวมเข้าในโครงสร้างของเพนิซิลลิน
TAMPONADA (จากผ้าอนามัยแบบสอดของฝรั่งเศส - ตัวอุดปลั๊ก) การเติมบาดแผลและโพรงร่างกายเช่นแถบผ้ากอซ (ผ้าอนามัยแบบสอด) เพื่อหยุดเลือดเพื่อแยกส่วนที่ติดเชื้อของบาดแผลในระหว่างการผ่าตัด
อุปกรณ์เทคโนโลยีชุดของอุปกรณ์สำหรับการติดตั้งและการรักษาความปลอดภัยช่องว่างและเครื่องมือดำเนินการประกอบการขนส่งของช่องว่างชิ้นส่วนหรือผลิตภัณฑ์
การรักษา (จากภาษาฝรั่งเศส Trepan - สว่าน) การทำงานของการเปิดช่องกระดูก (เช่นกะโหลก)

21.06.2013

การบำรุงรักษาระบบการสุขาภิบาลและสุขอนามัยในโรงพยาบาลมีผลกระทบอย่างมากต่อการทำงานของสถาบันและกระบวนการรักษาและป้องกัน มาตรฐานและกฎระเบียบที่กำหนดโดยกระทรวงการเฝ้าระวังสุขอนามัยและระบาดวิทยาของกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซียควรได้รับการปฏิบัติอย่างเคร่งครัดและตรวจสอบโดยบุคลากรทางการแพทย์เพื่อป้องกันการพัฒนาและการแพร่กระจายของการติดเชื้อในโรงพยาบาล

ความล้มเหลวในการปฏิบัติตามระบบสุขาภิบาลและสุขอนามัยนำไปสู่การเพิ่มความเสี่ยงของการแพร่กระจายของการติดเชื้อในโรงพยาบาลนั่นคือการติดเชื้อที่เกิดขึ้นในบุคลากรทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการรักษาและการดูแลผู้ป่วยเนื่องจากการละเมิดกฎของ antisepsis และ asepsis การติดเชื้อในโรงพยาบาลรวมถึงไข้หวัดตับอักเสบบีไข้อีดำอีแดงโรคอีสุกอีใส ฯลฯ การละเมิดกฎและข้อกำหนดของระบบสุขาภิบาลและสุขอนามัยที่นำไปสู่มลพิษในสถานที่การแพร่กระจายของเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรคและการแพร่กระจายของแมลงและสัตว์ฟันแทะ

การระบายอากาศในห้องที่ไม่ดีช่วยเพิ่มระดับการปนเปื้อนของแบคทีเรียในอากาศ Windows และกรอบวงกบใช้สำหรับการระบายอากาศตามธรรมชาติและในบางห้องเช่นห้องผ่าตัดห้องปฏิบัติการเครื่องปรับอากาศพิเศษ การทำความสะอาดในสถานที่ของสถาบันการแพทย์จะต้องเปียกโดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ การเตรียมที่ประกอบด้วยคลอรีนมักใช้สำหรับการฆ่าเชื้อโรค

การทำความสะอาดทั่วไปดำเนินการสัปดาห์ละครั้ง สินค้าคงคลังทั้งหมดจะต้องทำเครื่องหมาย (ตัวอย่างเช่น "สำหรับล้างทางเดิน") และใช้อย่างเคร่งครัดตามวัตถุประสงค์ที่ตั้งใจไว้ การทำความสะอาดแบบเปียกจะทำทุกวันและทำซ้ำตามต้องการ ไม่สามารถใส่รองเท้ากลางแจ้งในสถานที่ของสถาบันการแพทย์ได้ ผู้เข้าชมควรสวมรองเท้าหุ้มที่แข็งแรงหรือรองเท้าที่ถอดออกได้ เมื่อมีการระบุหนูหรือแมลงเจ้าหน้าที่ SES จำเป็นต้องมีการควบคุมหรือกำจัดศัตรูพืช

ความสำคัญเท่าเทียมกันสำหรับการรักษาระบอบการปกครองคือการได้รับแสงสว่างเพียงพอของสถานที่เคารพความเงียบและการจัดระบบทำความร้อน (อุณหภูมิที่เหมาะสมที่สุดในสถานที่ในฤดูหนาวควรมีอุณหภูมิ +20 ° C ... และในช่วงฤดูร้อน +23-24 ° C ... ) ข้อกำหนดที่เข้มงวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งจะถูกวางไว้ในสุขอนามัยส่วนบุคคลของพนักงานครัวและร้านกาแฟ การทำความสะอาดเปียกในโรงอาหารและบุฟเฟ่ต์จะดำเนินการหลังอาหารทุกมื้อและอาหารผ่านกระบวนการฆ่าเชื้อโรคด้วยสารฟอกขาว

การบำรุงรักษาที่จำเป็นของระบอบการปกครองที่ถูกสุขอนามัยและถูกสุขลักษณะในสถาบันทางการแพทย์นั้นส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการดำเนินการที่เข้มงวดของกฎอนามัยส่วนบุคคลของผู้ป่วยและบุคลากรทางการแพทย์ ความรับผิดทางปกครองวินัยและทางอาญานั้นจัดตั้งขึ้นเพื่อการไม่ปฏิบัติตามและฝ่าฝืนระบอบการปกครองที่ถูกสุขลักษณะและถูกสุขลักษณะตามที่กฎหมายกำหนด

ภายใต้ระบอบการปกครองที่ถูกสุขลักษณะเข้าใจระบบกฎเกณฑ์ทางวิทยาศาสตร์ที่ควบคุมสภาพชุมชนที่เหมาะสมในสถานที่ของโรงพยาบาล ระบอบการปกครองที่ถูกสุขลักษณะนั้นได้รับการยืนยันจากการปรับปรุงด้านสุขอนามัยของโรงพยาบาล

โรงพยาบาลมีไว้สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรงเรียนด้านสุขอนามัยส่วนบุคคลและการยกระดับทักษะด้านสุขอนามัยของผู้ป่วยมีส่วนช่วยในการรักษาผลการรักษาหลังจากออกจากโรงพยาบาล

ระบอบการปกครองที่ถูกสุขลักษณะในโรงพยาบาลนั้นได้รับการรับรองโดยการสร้างปากน้ำที่ดีที่สุดความสะดวกสบายของแสงระบบการพักฟื้นที่เพียงพอสภาพแวดล้อมทางอากาศที่สะอาดและการบำรุงรักษาห้อง

เงื่อนไขที่ดีควรถูกสร้างขึ้นสำหรับผู้ป่วยและบุคลากรทางการแพทย์ในโรงพยาบาลเพื่อให้สอดคล้องกับกฎของสุขอนามัยส่วนบุคคล

หัวข้อเหล่านี้จะทุ่มเทให้กับหัวข้อเฉพาะของการฝึกอบรมภาคปฏิบัติ

ระบอบการปกครองที่ถูกสุขลักษณะและปริมาณที่ถูกสุขลักษณะ ความสะอาดเป็นองค์ประกอบที่จำเป็นของระบบการแพทย์ที่ถูกสุขลักษณะ

บรรยากาศของความบริสุทธิ์ที่แน่นอนร่วมกับฝ่ายอื่น ๆ ของระบอบการปกครองโรงพยาบาลสร้างเงื่อนไขที่ดีที่สุดสำหรับการดำเนินการตามขั้นตอนการรักษา มันเป็นแรงบันดาลใจให้ความเชื่อมั่นของผู้ป่วยในเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลสร้างความประทับใจที่ดีของโรงพยาบาลก่อให้เกิดความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วย

มูลค่าของความถี่ของโรงพยาบาลในการดำเนินการตามขั้นตอนการรักษาและการป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาลสามารถแสดงได้โดยตัวอย่างต่อไปนี้

การบำรุงรักษาแผนกศัลยกรรมและหน่วยปฏิบัติการอย่างไม่สะอาดการเพิ่มความสกปรกและการปนเปื้อนของอากาศส่งผลกระทบต่อการสร้างสภาวะปลอดเชื้อที่จำเป็นสำหรับการผลิตและการจัดเก็บวัสดุและเครื่องมือที่ผ่านการฆ่าเชื้อ

คุณภาพของพื้นทำความสะอาดต่ำเฟอร์นิเจอร์ในวอร์ดและสถานที่อื่น ๆ ที่ผู้ป่วยพักอยู่การสะสมของฝุ่นละอองหลังตู้และเครื่องทำความร้อนของเครื่องทำความร้อนนำไปสู่มลพิษทางอากาศและสร้างภัยคุกคามโดยตรงจากการติดเชื้อ

องค์ประกอบที่สำคัญที่สุดของระบอบการปกครองของสถาบันการแพทย์คือการรักษาสภาพอากาศที่สะอาดภายในโรงพยาบาล การแลกเปลี่ยนการควบคุมอากาศและฝุ่นภายในอาคารมีความสำคัญยิ่ง

การต่อสู้กับฝุ่นในโรงพยาบาลจะทำโดย:

a) การทำความสะอาดอย่างเป็นระบบของสถานที่รวมกับการตากพวกเขา;

b) การทำความสะอาดอย่างเป็นระบบของสินค้าคงคลังที่อ่อนนุ่มในที่โล่ง:

c) การจับฝุ่นด้วยการคลุมพื้นและคลุมเสื้อคลุมอาบน้ำ

การทำความสะอาดทุกสถานที่ของแผนกโรงพยาบาลดำเนินการทุกวัน

ในหอผู้ป่วยทางเดินและสำนักงานทำความสะอาดเสร็จในตอนเช้าหลังจากยกผู้ป่วย

หลังจากห้องน้ำตอนเช้าของผู้ป่วย reshuffling ของเตียงและการจัดเรียงของโต๊ะข้างเตียงพื้นเปียก swept เฟอร์นิเจอร์ถูก swept ไปด้วยเฟอร์นิเจอร์ด้วยผ้าชื้นและประตูแผง sills หน้าต่างพื้นผิวร้อน ฯลฯ ถูกเช็ดออก การทำความสะอาดเสร็จสิ้นโดยการทำความสะอาดพื้น

สารจับฝุ่นที่ไม่มีกลิ่นที่ปกคลุมพื้นสามารถใช้เพื่อลดฝุ่น ในการทำเช่นนี้ให้ใช้สูตรพิเศษที่มีน้ำมันที่เก็บฝุ่นไว้บนพื้น

จากการศึกษาการปนเปื้อนของแบคทีเรียในอากาศพบว่ามีน้อยมากจนกระทั่งผู้ป่วยตื่น

จำนวนของจุลินทรีย์ในอากาศเพิ่มขึ้น 2-4 เท่าเมื่อเคลื่อนที่ในห้องของผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่ 2-5 ครั้ง - เมื่อเตียงถูกวางไว้และ 2-10 เท่าเมื่อพื้นแห้ง ด้วยการทำความสะอาดหอผู้ป่วยอย่างเปียกชื้นทำให้จำนวนจุลินทรีย์ในอากาศไม่เพิ่มขึ้น สิ่งนี้มีส่วนช่วยในการระบายอากาศของห้องหลังจากทำความสะอาด ในเดือนที่อากาศอบอุ่นหอผู้ป่วยควรมีหน้าต่างและท้ายเปิดให้นานที่สุด

เมื่อน้ำค้างแข็งรุนแรงให้อากาศทางเดินด้านหลังห้องปิด

ควรทำความสะอาดซ้ำตลอดทั้งวันตามความจำเป็นเพื่อความมั่นใจในความสะอาดของห้อง รับประทานอาหารและบุฟเฟ่ต์ได้รับการทำความสะอาดหลังอาหารทุกมื้อ ก่อนที่ผู้ป่วยจะเข้านอนพวกเขาจะนอนกวาดพื้นอากาศในห้องวอร์ด ในช่วงฤดูหนาวทางเดินจะออกอากาศหลายครั้งในเวลากลางคืน ผ้าปูเตียงต้องเปลี่ยนทุก ๆ 7-10 วันเช่นเดียวกับเมื่อมีการปนเปื้อนสำหรับผู้ป่วยบางราย

การกำจัดฝุ่นที่สมบูรณ์ที่สุดในโรงพยาบาลนั้นทำได้ด้วยความช่วยเหลือของเครื่องดูดฝุ่น เครื่องดูดฝุ่นสามารถพกพาได้และอยู่กับที่ ข้อเสียของเครื่องดูดฝุ่นแบบพกพาคือเสียงที่พวกเขาสร้างขึ้นด้วยระดับเสียง 70-80 เดซิเบล ข้อเสียนี้ไม่ได้มีสถานีสูญญากาศกลางซึ่งติดตั้งโรงพยาบาลในระหว่างการก่อสร้าง

ที่นอนเครื่องนอนทางเดินและวัสดุที่อ่อนนุ่มอื่น ๆ เป็นแหล่งมลพิษทางอากาศที่สำคัญจากหอผู้ป่วยที่มีฝุ่นละอองกลิ่นระเหยและจุลินทรีย์ การทำความสะอาดและการกระแทกของรายการที่ระบุไว้จะดำเนินการนอกอาคารเป็นระยะ ๆ (ใช้ระเบียง) จำนวนจุลินทรีย์หลังจากทำความสะอาดและกระแทกลดลง 10-15 ครั้งและจำนวนของฝุ่นละออง 2-3 ครั้ง

เพื่อป้องกันมลพิษทางอากาศในต่างประเทศบางแห่งในโรงพยาบาลการเปลี่ยนที่นอนและเครื่องนอนในวอร์ดไม่ได้สร้างขึ้น แต่แทนที่เตียงทั้งหมด เปลี่ยนที่นอนเครื่องนอนและหากจำเป็นจะต้องฆ่าเชื้อโรคในเตียงในห้องพิเศษ

นักวิจัยบางคนแนะนำให้ใช้ผ้าปูที่นอนและผ้าปูที่นอนที่มีส่วนผสมของฝุ่น ผลิตภัณฑ์ราคาไม่แพงมากที่สุดคือสารละลายอีมัลซอล 3-5% ซึ่งประกอบด้วยน้ำมันปั่น (72.5%), asidol (18%), ethylene glycol (20%), โซดาไฟ (1%), น้ำ (6.5%) ) ผ้าลินินแช่อยู่ในสารละลายอิมัลซอลเป็นเวลา 2-3 นาทีแล้วบีบให้แห้ง

คุณสมบัติที่ถูกสุขอนามัยของผ้าปูที่นอนที่ชุบ (รวมถึงกลิ่นและสี) จะไม่เปลี่ยนแปลง สารละลายอิมัลชันที่เป็นน้ำ 30% (30 มล. ต่อ 1 m3) ใช้สำหรับปูพื้น

การใช้วิธีการทำความสะอาดแบบมีเหตุผลและการเติมอากาศอย่างเป็นระบบเป็นไปได้ที่จะลดการปนเปื้อนของจุลินทรีย์และฝุ่นละอองในอากาศในห้องของโรงพยาบาล อย่างไรก็ตามสัดส่วนที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อแบบหยดและข้อกำหนดที่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ สำหรับ asepsis กำหนดว่าควรดำเนินมาตรการเพื่อลดการปนเปื้อนของจุลินทรีย์ในอากาศในหอผู้ป่วยโรคติดเชื้อในเด็กในห้องผ่าตัดห้องแต่งตัวทั่วไป ฯลฯ ด้วยเหตุนี้ในปีที่ผ่านมาได้มีการศึกษาวิธีการฆ่าเชื้อโรคในอากาศที่หลากหลาย

การใช้งานจริงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดได้รับรังสีอัลตราไวโอเลต รังสีอัลตราไวโอเลตเป็นสารฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่มีประสิทธิภาพและออกฤทธิ์เร็วในการฉายรังสีของอากาศหรือพื้นผิวของวัตถุต่าง ๆ ผลของการฆ่าเชื้อแบคทีเรียของรังสีอัลตราไวโอเลตจะลดลงเมื่อฝุ่นและความชื้นเพิ่มขึ้น

มีแหล่งกำเนิดรังสีอุลตร้าไวโอเล็ตเทียมอยู่สองแหล่ง ได้แก่ หลอดไฟปรอทความดันสูง (ชนิด PRK) และหลอดอัลตราไวโอเลตฆ่าเชื้อแบคทีเรียความดันต่ำ (ชนิด BUV) หลอดปรอท - ควอตซ์สามารถให้พลังงานสูง (สูงถึง 1,000 วัตต์) แต่มีการส่งออกของรังสีแบคทีเรียต่อหน่วยพลังงานน้อยกว่า

ดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้หลอดประเภท PPH ในโรงพยาบาลเพื่อฉายรังสีของวัตถุต่าง ๆ และอากาศภายในอาคารในกรณีที่ไม่มีผู้ป่วย

หลอดประเภทหลอดไฟมีกำลังไฟต่ำกว่า PPH (15 และ 30 วัตต์) แต่มีอัตราการฆ่าเชื้อโรคที่สูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญต่อหน่วยพลังงาน

สเปกตรัมการปล่อยแสงของหลอดเหล่านี้คือ 80% ของรังสีที่ฆ่าเชื้อแบคทีเรียมากที่สุดดังนั้นผลข้างเคียงของพวกเขา (การก่อตัวของโอโซน) จึงน้อยกว่ามาก

มีสามวิธีที่รู้จักกันในการใช้รังสีอัลตราไวโอเลต:

1) การเปิดรับแสงโดยตรง

2) การฉายรังสีทางอ้อม - รังสีสะท้อน

3) การฉายรังสีของอากาศบริสุทธิ์ในอุปกรณ์ระบายอากาศหรือการไหลเวียน

การฉายรังสีโดยตรงจะดำเนินการโดยใช้โคมไฟห้อยลงมาจากเพดานและนำกระแสของรังสีโดยตรงลง นอกจากนี้ยังสามารถใช้กับโคมไฟที่ติดตั้งบนผนังหรือแท่นวางแบบพิเศษบนพื้น ต้องการกำลังไฟฟ้า 1.5-2 W ต่อ 1 m 3 ของห้อง วิธีนี้สามารถบรรลุการฆ่าเชื้อโรคในระดับสูงของเฟอร์นิเจอร์และอากาศ

ดังนั้นหลังจาก 1-2 ชั่วโมงของการฉายรังสีในห้องแต่งตัวระหว่างการดำเนินการจำนวนแบคทีเรียในอากาศลดลง 60-70% ในขณะที่ไม่มีการฉายรังสีการปนเปื้อนของอากาศเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง

อย่างไรก็ตามการไหลโดยตรงของรังสีอัลตราไวโอเลตของหลอดไฟประเภท PPH และแม้กระทั่งชนิดของ CCV มีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์และดังนั้นการฉายรังสีโดยตรงสามารถเกิดขึ้นเฉพาะในกรณีที่ไม่มีคน (ในช่วงเวลาก่อนที่จะเริ่มงาน) หรือในการให้พวกเขา

การฉายรังสีอัลตราไวโอเลตทางอ้อมที่แพร่หลายที่สุดของสถานที่ สำหรับสิ่งนี้แหล่งกำเนิดรังสีอุลตร้าไวโอเล็ตจะถูกแขวนที่ความสูง 1.8-2 ม. จากพื้นพร้อมกับแผ่นสะท้อนแสงหันขึ้นด้านบนเพื่อให้การไหลของรังสีโดยตรงตกไปที่โซนด้านบนของห้อง พื้นที่ด้านล่างของห้องได้รับการปกป้องจากรังสีโดยตรงจากตัวสะท้อนแสง

อากาศที่ไหลผ่านบริเวณส่วนบนของห้องนั้นสัมผัสกับรังสีโดยตรง นอกจากนี้รังสีอัลตราไวโอเลตที่สะท้อนจากเพดานและส่วนบนของผนัง (เพื่อการสะท้อนที่ดีขึ้นของผนังควรทาสีขาว) ฉายรังสีบริเวณด้านล่างของห้องที่ผู้คนสามารถอยู่ได้

รังสีอัลตราไวโอเลตที่สะท้อนจากเพดานและผนังในปริมาณที่ถูกต้องไม่เพียง แต่ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย แต่ยังมีผลทางชีวภาพที่ดี (การก่อตัวของวิตามินดี, การปรับปรุงปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันของร่างกาย, การกระตุ้นการสร้างเลือด) เนื่องจากความเข้มของรังสีสะท้อนนั้นน้อยกว่าโดยตรง

มีข้อสังเกตเกี่ยวกับผลบวกของการสัมผัสทางอ้อมในหอผู้ป่วยสำหรับทารกแรกเกิดและทารกคลอดก่อนกำหนด (การเปลี่ยนแปลงน้ำหนักที่ดีขึ้น, โรค aerogenic น้อยลง, หลักสูตรง่ายของโรค)

การฉายรังสีอัลตราไวโอเลตในหอผู้ป่วยเด็กที่มีไข้อีดำอีแดงช่วยลดอุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อน 3 ครั้ง ในหอผู้ป่วยฉายรังสีของเด็กติดเชื้อน้อยกว่าถูกหว่านจากอากาศของโรคคอตีบบาซิลลัส hemolytic streptococcus และ pyogenic staphylococcus pyogenic

ขอแนะนำให้ฉายรังสีห้องในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวและในต้นฤดูใบไม้ผลิ 3-4 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 1 ชั่วโมง

รังสีอุลตร้าไวโอเล็ตที่ประดิษฐ์ขึ้นแม้ในทางอ้อมจะถูกห้ามใช้ในเด็กที่มีวัณโรค, โรคไตอักเสบไตอักเสบ, รัฐที่มีไข้และภาวะพร่องที่คมชัด

การฆ่าเชื้อโรคในสถานที่และผลิตภัณฑ์ดูแลมีดังนี้

ในหอผู้ป่วยติดเชื้อด้วยการทำความสะอาดทุกวันให้เช็ดพื้นผิวด้วยผ้า การเช็ดด้วยผ้าขี้ริ้วเพิ่มการปนเปื้อนและไม่ได้ผลในการฆ่าเชื้อที่เช็ดพื้นผิว ดังนั้นจึงขอแนะนำให้ใช้ผ้าขี้ริ้วสามใบในสารละลายคลอรีนและเช็ดเป็นระยะ ๆ เมื่อเช็ดพื้นผิว

หลังจากล้างภาชนะบนโต๊ะอาหารจะถูกฆ่าเชื้อโดยการต้มหรือล้างในน้ำยาฟอกขาวฟอกขาว 0.2% ตามด้วยการล้าง

ในแผนกโรคติดเชื้อจะต้องใช้เวลาอย่างน้อย 1 ชั่วโมงในการฆ่าเชื้ออาหารที่มีสารฟอกขาว ห้องสุขาโถฉี่ห้องน้ำอ่างล้างทำความสะอาดสิ่งสกปรกอย่างละเอียด (น้ำมันก๊าดกรดหรือผงซักฟอก) จากนั้นล้างด้วยน้ำร้อนและสบู่ ห้องน้ำหลังจากผู้ป่วยแต่ละคนล้างด้วยน้ำอุ่น

ชิ้นส่วนที่ทำจากไม้ของโถชักโครกจะถูกล้างด้วยน้ำยาฟอกขาว 5% ผ้าคลุมเตียงจะถูกล้างและฆ่าเชื้อหลังการใช้งานแต่ละครั้ง การฆ่าเชื้อจะดำเนินการด้วยไอน้ำหรือในน้ำยาฟอกขาว 0.2% เป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง

มีความจำเป็นต้องแนะนำอุปกรณ์ทุกแห่งสำหรับการซักและการฆ่าเชื้อด้วยความร้อนของกระทะและโถฉี่, ทำงานกับไฟฟ้าหรือน้ำจากระบบน้ำร้อนที่เชื่อมต่อ สิ่งนี้หมายถึงอุปกรณ์ต่าง ๆ เช่น "Purifax" เครื่องมือเช็กของ บริษัท "Hirana" และอื่น ๆ

ขั้นตอนการทำให้เป็นกลางของรายการสำหรับการดูแลผู้ป่วยที่ป่วยหนักในการเตรียมการเหล่านี้ใช้เวลา 7-8 นาที

ของเล่นจะถูกทำให้เป็นกลางโดยการล้างด้วยสารละลายคลอรามีน 3% หรือใช้แปรงจุ่มลงในนั้นเช่นเดียวกับรังสีอัลตราไวโอเลต (15 นาทีที่ระยะ 30 ซม. จากหลอดไฟจนถึงพื้นผิวของเล่น)

แนะนำให้ล้างห้องในโรงพยาบาลอย่างน้อยปีละครั้ง หลังจากล้างบาปซึ่งรวมกับการทำความสะอาดอย่างระมัดระวังของโรงพยาบาลเนื้อหาของจุลินทรีย์ในอากาศของห้องเป็นเวลานานช่วยให้อยู่ในขอบเขตที่ต่ำกว่าและหลังจากนั้นไม่กี่เดือนแม้กับระบอบการปกครองที่ไม่เปลี่ยนแปลงก็เริ่มเพิ่มขึ้น

เงื่อนไขที่สำคัญอีกประการหนึ่งเพื่อให้มั่นใจว่าระบอบการปกครองที่ถูกสุขลักษณะคือการจัดระเบียบของการเก็บรวบรวมการฆ่าเชื้อโรคและการกำจัดของเสียที่เกิดขึ้นระหว่างการปฏิบัติงานในโรงพยาบาล

สุขอนามัยส่วนบุคคลของบุคลากรทางการแพทย์ รูปลักษณ์ที่ประณีตรวบรวมและวัฒนธรรมการใช้กฎสุขอนามัยส่วนบุคคลอย่างพิถีพิถันโดยบุคลากรทางการแพทย์เป็นเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการดูแลผู้ป่วย

บุคลากรทางการแพทย์ควรทำหน้าที่เป็นต้นแบบสำหรับผู้ป่วยในด้านสุขอนามัยส่วนบุคคล

นอกจากนี้การดำเนินงานด้านสุขอนามัยส่วนบุคคลของพนักงานมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาลทั้งในกลุ่มผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพและในกลุ่มผู้ป่วย

พนักงานทุกคนที่มาทำงานในโรงพยาบาลจะต้องได้รับการตรวจจากแพทย์ ต่อจากนั้นเจ้าหน้าที่ของหน่วยอาหารและพนักงานที่อายุน้อยกว่าที่ให้บริการโดยตรงกับผู้ป่วยจะได้รับการตรวจสุขภาพเป็นรายเดือนและทุกๆหกเดือนพวกเขาจะถูกตรวจเพื่อรับเชื้อแบคทีเรีย พนักงานที่ป่วยด้วยโรคอันตรายที่เกี่ยวข้องกับความเป็นไปได้ในการส่งต่อไปยังผู้ป่วยจะไม่ได้รับอนุญาตให้ทำงาน

เมื่อแพทย์มาถึงที่ทำงานเขาควรถอดแจ๊กเก็ตล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่แล้วใส่ชุดป้องกันที่ติดตั้งไว้ (เสื้อคลุมอาบน้ำผ้าเช็ดหน้าผ้ากอซผ้าพันแผลที่ปากและจมูก ฯลฯ ) ขนาดโดยรวมจะต้องสะอาดไร้ที่ติรีดขนาดที่เหมาะสม

หลังจากงานสกปรกพนักงานจะต้องล้างมือให้สะอาดด้วยน้ำร้อนด้วยแปรงและสบู่และหากจำเป็นให้จัดการกับน้ำยาฆ่าเชื้อเช่นน้ำยาฟอกขาวฟอกขาว 0.2% หรือน้ำยาฟอกขาว 1% ควรทำหลังจากให้บริการผู้ป่วยที่ติดเชื้อเช่นเดียวกับก่อนและหลังกิจวัตรต่างๆ แปรงล้างมือควรเก็บไว้ในน้ำยาฆ่าเชื้อ

จำเป็นต้องตัดเล็บของพนักงานให้สั้น เจ้าหน้าที่ด้านเทคนิคที่มีส่วนร่วมในการทำความสะอาดห้องไม่ได้รับอนุญาตให้แจกจ่ายอาหาร

โรงพยาบาลทุกแห่งควรมีความสามารถสำหรับพนักงานในการอาบน้ำหลังเลิกงาน สำหรับพนักงานของแผนกติดเชื้อและฆ่าเชื้อจะมีการขอใบอนุญาตอาบน้ำ

วัตถุประสงค์การควบคุมสภาพสุขาภิบาลของโรงพยาบาล การประเมินวัตถุประสงค์และความน่าเชื่อถือของสภาพสุขาภิบาลของโรงพยาบาลเป็นไปไม่ได้หากไม่มีการศึกษาอย่างถูกสุขลักษณะของสภาพแวดล้อมภายนอก

สิ่งสำคัญที่สุดคือ: การศึกษาด้วยเครื่องมือของปัจจัย microclimatic (อุณหภูมิความชื้นและความเร็วลมอุณหภูมิของผนังภายนอก) การตรวจอากาศสำหรับการปนเปื้อนของแบคทีเรียการเกิดออกซิเดชันและปริมาณก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์การศึกษาความเข้มของเสียงการวิจัยเกี่ยวกับความแห้งแล้งของเครื่องมือผ่าตัด ล้างออกจากมือของพนักงานและผู้ป่วยจากเสื้อผ้าเฟอร์นิเจอร์ของใช้ในครัวเรือนและระดับของการปนเปื้อนด้วยเชื้อ E. coli การศึกษาอาหารที่มีแคลอรี่และปริมาณสารอาหารรวมถึงวิตามิน การวิจัยน้ำดื่ม ฯลฯ

ขอแนะนำให้บันทึกข้อมูลทั้งหมดที่อธิบายถึงสภาพสุขาภิบาลของสภาพแวดล้อมในโรงพยาบาลในบันทึกอนามัยพิเศษ

การวิเคราะห์ผลลัพธ์ของการศึกษาเหล่านี้ช่วยในการเปิดเผยสาเหตุของข้อบกพร่องและค้นหามาตรการที่มีประสิทธิภาพในการกำจัดพวกเขา

เงื่อนไขที่ถูกสุขอนามัยเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับการป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาล (โรงพยาบาล) การต่อสู้กับการติดเชื้อในโรงพยาบาลนั้นไม่เพียงเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อในเด็กการผ่าตัดการคลอดบุตร แต่ยังรวมถึงแผนกอื่น ๆ ทั้งหมด ในปีที่ผ่านมาโรงพยาบาลมีการเพิ่มขึ้นของโรคในโรงพยาบาลโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการติดเชื้อ Staphylococcal ซึ่งได้รับการขนานนามว่าเป็น "โรคระบาดของโรงพยาบาลศตวรรษที่ 20" ดังนั้นในสหรัฐอเมริกาการติดเชื้อในโรงพยาบาลจึงสูงถึง 6.3% ของผู้ติดเชื้อที่รับการรักษาในโรงพยาบาล ในประเทศอังกฤษในระหว่างปีประมาณ 1 ล้านวันนอนเพิ่มเติมคิดเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังการติดเชื้อหนองและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ในเวลาเดียวกันนักวิจัยทุกคนเน้นย้ำว่าพื้นฐานสำหรับการป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาลเป็นเครื่องมือที่มีเหตุผลอุปกรณ์และการบำรุงรักษาในโรงพยาบาล

สุขอนามัยของโรงพยาบาลควรสร้างความมั่นใจในสภาพการทำงานที่ดีต่อพนักงาน บุคลากรทางการแพทย์อาจได้รับอันตรายจากการทำงานหลายประเภท เหล่านี้รวมถึง: ความตึงเครียดทางประสาท (ศัลยแพทย์, ผู้ช่วยชีวิต, วิสัญญีแพทย์, สูติแพทย์ - นรีแพทย์, บุคลากรของโรงพยาบาลจิตเวช, ฯลฯ ), ความเครียดในกล้ามเนื้อโครงร่าง (ศัลยแพทย์, ทันตแพทย์, ฯลฯ ), งานกลางคืน (พนักงานประจำ) อื่น ๆ ) และตัวแทนทางกายภาพ (บุคลากรของรังสี, กายภาพบำบัด, การผ่าตัดและอื่น ๆ ), การติดเชื้อในโรงพยาบาล (ไข้หวัดใหญ่และการติดเชื้อแบบหยดอื่น ๆ ) ฯลฯ

การสนับสนุนด้านสุขอนามัยในระดับสูงเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อนำความสำเร็จทางวิทยาศาสตร์ล่าสุดมาสู่การแพทย์ ตัวอย่างเช่นหากไม่มีการพัฒนาและดำเนินการตามมาตรการด้านสุขอนามัยที่เหมาะสมจึงไม่สามารถใช้ไอโซโทปรังสีและแหล่งกำเนิดรังสีไอออไนซ์, กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน, เลเซอร์, การผ่าตัดแบบผ่าตัด, การติดเชื้อทางสรีรวิทยาใหม่ล่าสุด การดำเนินการระบบที่ซับซ้อนของมาตรการด้านสุขอนามัยเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการปลูกถ่ายอวัยวะ การใช้วัสดุพอลิเมอร์สีทาฆ่าเชื้อสารฆ่าเชื้อผงซักฟอกและผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดต่าง ๆ ในโรงพยาบาลต้องใช้ความสามารถด้านสุขอนามัย สุขอนามัยที่เป็นแบบอย่างในโรงพยาบาลช่วยให้เธอกลายเป็นโรงเรียนสอนทักษะด้านสุขอนามัยสำหรับผู้ป่วย โดยคำนึงถึงความสำคัญที่เพิ่มขึ้นของสุขอนามัยในโรงพยาบาลโพสต์ใหม่“ โรงพยาบาลที่ถูกสุขลักษณะ” กำลังได้รับการแนะนำให้รู้จักกับโรงพยาบาลที่รับพนักงานในหลายประเทศ ในรัสเซีย - "นักระบาดวิทยาโรงพยาบาล"

วัตถุประสงค์หลักของกิจกรรม:

1) ปรับปรุงสุขอนามัยของโรงพยาบาล

2) การตรวจสอบอย่างเป็นระบบของเงื่อนไขสุขาภิบาลโรงพยาบาล;

3) การลดความเสี่ยงของการติดเชื้อในโรงพยาบาล

การสร้างเงื่อนไขที่ถูกสุขลักษณะขึ้นอยู่กับระบบการก่อสร้างโรงพยาบาลคุณสมบัติของที่ดินและที่ตั้งของโรงพยาบาลในหมู่บ้านการออกแบบและการวางแผนภายในของอาคารโรงพยาบาลโครงสร้างพื้นฐานด้านวิศวกรรมสุขาภิบาลอุปกรณ์และการบำรุงรักษาสุขอนามัย

โครงสร้างเชิงตรรกะของส่วน« สุขลักษณะของสถาบันทางการแพทย์และสถาบันโพรพิลีน» (ในแง่ของการทำงานของแพทย์โปรไฟล์แพทย์)

1. การประเมินที่ตั้งของโรงพยาบาลในพื้นที่ที่มีประชากรการวางแผนที่ดินโดยคำนึงถึงการสร้างระบบการรักษาและการป้องกันการป้องกันสถานที่ของโรงพยาบาลจากเสียงมลพิษมลภาวะการสร้างระบอบการพักฟื้นที่ดีความเป็นไปได้ของการใช้เว็บไซต์เพื่อให้ผู้ป่วยอยู่ในอากาศบริสุทธิ์ 2. การประเมินการปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านสุขอนามัยสำหรับการวางแผนแผนกการรับเข้าและจำหน่ายผู้ป่วยโดยคำนึงถึงความเป็นไปได้ในการจัดให้มีระบบการป้องกันทางการแพทย์และการป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาล 3. การประเมินคุณสมบัติของรูปแบบของแผนกต่างๆของโรงพยาบาล (กุมารแพทย์ศัลยกรรมสูติ - นรีเวชโรคติดเชื้อ ฯลฯ ) 4. การประเมินระบบสุขาภิบาลและสุขอนามัยในแผนก

ชุดรูปแบบ 1. ข้อกำหนดด้านสุขอนามัยสำหรับการวางการวางแผนและอุปกรณ์ของสถาบันทางการแพทย์และการป้องกัน (การตรวจสอบสุขาภิบาลของโครงการโรงพยาบาล)

ความสำคัญทางปฏิบัติของชุดรูปแบบ:

การสร้างสภาวะสุขอนามัยที่ดีที่สุดในโรงพยาบาลนั้นพิจารณาจากลักษณะของการวางผังและการพัฒนาพื้นที่ของโรงพยาบาลการออกแบบและการวางแผนภายในอาคารการปรับปรุงสุขอนามัยและเทคนิคการปรับปรุงสภาพสุขาภิบาลระหว่างการปฏิบัติงาน

วัตถุประสงค์ของบทเรียน:

เพื่อศึกษาข้อกำหนดด้านสุขอนามัยขั้นพื้นฐานสำหรับการวางและการวางแผนภายในของสถาบันการแพทย์โดยใช้ตัวอย่างของการออกแบบโรงพยาบาลทั่วไป

คำถามเกี่ยวกับทฤษฎี:

1. ปัญหาสุขอนามัยสมัยใหม่ของการก่อสร้างโรงพยาบาล

2. ข้อกำหนดด้านสุขอนามัยสำหรับการจัดวางโรงพยาบาลและการวางแผนที่ดิน

3. ระบบอาคารโรงพยาบาลแบ่งเขต

4. ข้อกำหนดด้านสุขอนามัยสำหรับแผนกรับเข้าแผนกแผนกวอร์ดและหน่วยงานโครงสร้างอื่น ๆ ของโรงพยาบาล

5. การวางแผนและรูปแบบการดำเนินงานในแผนกการรักษาผ่าตัดเด็กแผนกสูติกรรมและแผนกติดเชื้อของโรงพยาบาล

ทักษะการปฏิบัติ:

เพื่อให้เชี่ยวชาญเทคนิคการตรวจสอบสุขลักษณะของโครงการของสถาบันทางการแพทย์

ข้อมูลอ้างอิง:

หน้าหลัก: 1. Rumyantsev G.I. et al. สุขอนามัยทั่วไป -M., - 1986. -C.230-253, 289-300 2. Gabovich RD, Poznansky S.S. , Shakhbazyan, G.Kh สุขภาพ เคียฟ. - 1984. -C.277-304 3. Pivovarov, Yu.P.Goeva, O.E. Velichko, A.A. คำแนะนำเกี่ยวกับสุขอนามัยในห้องปฏิบัติการ M.Meditsina. -1983 S.59-92

เพิ่มเติม: 1. Bystrov TA สุขอนามัยของสถาบันทางการแพทย์ -M. -1971 2. Sakhnovskaya N.N. , Manenko A.K. สุขอนามัยของสถาบันทางการแพทย์ - เคียฟ -1982 3. ความสะอาดของโรงพยาบาล แปลจากภาษาเยอรมัน -Minsk -1984

งานสู่อิสระของนักเรียน:

ขึ้นอยู่กับวรรณกรรมและวัสดุการศึกษาให้

I. เพื่อศึกษาหลักการสุขาภิบาลและสุขลักษณะของการวางแผนสถาบันทางการแพทย์

ครั้งที่สอง เพื่อศึกษาข้อกำหนดด้านสุขอนามัยสำหรับสถานที่ตั้งของสถาบันทางการแพทย์ในการตั้งถิ่นฐานและรูปแบบของสถานพยาบาลโดยคำนึงถึงการสร้างระบบการรักษาและการป้องกันและการป้องกันการแพร่ระบาดที่ดี

III ศึกษาข้อกำหนดด้านสุขอนามัยสำหรับการวางแผนของแผนกรับผู้ป่วยเข้าและออกและลักษณะของการรับเข้าและจำหน่ายในแผนกต่างๆของโรงพยาบาล

IV เรียนรู้ข้อกำหนดด้านสุขอนามัยสำหรับส่วนวอร์ด (ตัวอย่างเช่นรูปแบบของแผนกการรักษา) คุณสมบัติของรูปแบบของเด็กแผนกสูตินรีเวชวิทยาผ่าตัดและโรคติดเชื้อของโรงพยาบาล

V. ทำความเข้าใจกับข้อกำหนดด้านสุขอนามัยสำหรับรูปแบบของแผนกผู้ป่วยนอก

พระมงกุฎเกล้าเจ้าอยู่หัว เพื่อให้โปรแกรมการตรวจสุขภาพของโครงการโรงพยาบาล

วัสดุการศึกษาสำหรับการเตรียมอิสระ

1.1 หลักสุขลักษณะในการจัดวางสถานพยาบาลและการวางแผนแปลงที่ดิน

โรงพยาบาลที่ทันสมัยเป็นศูนย์การแพทย์ที่ให้บริการรักษาและป้องกันโรคแก่ประชาชน เมื่อพิจารณาจากความจริงที่ว่าโรงพยาบาลส่วนใหญ่ให้บริการไม่เพียง แต่สำหรับผู้ป่วยในโรงพยาบาลเท่านั้น แต่ยังรวมถึงประชากรของพื้นที่ที่ตั้งด้วยมันเป็นสิ่งที่จำเป็นในการจัดหาที่ตั้งของโรงพยาบาลโดยตรงในเขตที่พักอาศัย (ที่อยู่อาศัย) หรือในใจกลางของพื้นที่ แผนกหรือคอมเพล็กซ์เฉพาะที่มีความจุมากกว่า 1,000 เตียงสำหรับผู้ป่วยที่ต้องอยู่เป็นเวลานาน (จิตเวชวัณโรคการฟื้นฟูสมรรถภาพ ฯลฯ ) จะต้องตั้งอยู่ในเขตชานเมืองหรือพื้นที่ชายขอบอาจอยู่ในพื้นที่สีเขียวหรือในบริเวณใกล้เคียง 1,000 เมตรจากเขตที่อยู่อาศัยสำหรับการใช้งานของสภาพธรรมชาติเป็นปัจจัยการรักษาเพิ่มเติม สามารถปรึกษาหญิงคลินิกทันตกรรมและสิ่งอำนวยความสะดวกผู้ป่วยนอกอื่น ๆ ได้ในอาคารพักอาศัยและสาธารณะในระยะที่สามารถเดินถึงได้ (1.5-2 กม.) ใกล้ถนนและถนนด้วยระบบขนส่งสาธารณะ สถาบันการแพทย์ตาม SNiP-69-78 "สถาบันการแพทย์ป้องกัน" ควรอยู่ในแผนทั่วไปและร่างแผนรายละเอียดของการตั้งถิ่นฐานโดยคำนึงถึงการแบ่งเขตการทำงานของมัน

ควรกำจัดอาณาเขตของโรงพยาบาลออกจากแหล่งกำเนิดเสียง (สนามบินทางรถไฟทางหลวงสายหลักในเมือง) และมลพิษทางอากาศดินและน้ำ (หลุมฝังกลบทั่วเมืองเขตทิ้งขยะพื้นที่เลี้ยงวัวและสถานประกอบการอุตสาหกรรม) ที่มีการป้องกันจาก 50 ถึง 1,000 เมตร ระดับความเป็นอันตรายของวัตถุทางด้านลม - จากแหล่งกำเนิดมลพิษทางอากาศ สถานที่ดังกล่าวตั้งอยู่บนดินที่อุดมสมบูรณ์มีอากาศไม่อิ่มตัวและอุดมสมบูรณ์มีความลาดชันตามธรรมชาติหรือเป็นระเบียบ (0.5-10 0) เพื่อระบายและระบายน้ำในบรรยากาศ ดินควรอนุญาตให้มีการใช้พื้นที่ธรรมชาติโดยไม่ต้องมีมาตรการเพิ่มเติมมีมลภาวะและกรองดิน น้ำใต้ดินที่ยืนต่ำ (อยู่ใกล้ไม่เกิน 1.5 ม. จากพื้นดินและ 1 เมตรจากฐานรากของฐานราก) ควรอนุญาตให้มีการก่อสร้างโดยไม่ต้องทำงานในการลดระดับและสร้างการป้องกันการรั่วซึมที่ซับซ้อน เว็บไซต์ไม่ควรถูกน้ำท่วมเป็นหนองไม่ควรเป็นปรากฏการณ์ Karst และดินถล่ม

การคำนวณความต้องการของประชากรในสถานบริการดูแลสุขภาพและขนาดของที่ดินทำตาม SNIP "การวางแผนและการพัฒนาของเมืองเมืองและการตั้งถิ่นฐานในชนบท" พื้นที่สีเขียวซึ่งเป็นที่นิยมมากที่สุดในสภาพธรรมชาติของพวกเขาซึ่งตั้งอยู่บนพื้นที่แห้งแล้งสูงได้รับการระบายอากาศอย่างดีสำหรับสถาบันทางการแพทย์ เมื่อเลือกไซต์คุณควรพิจารณาถึงความเป็นไปได้ในการเชื่อมต่ออาคารโรงพยาบาลกับแหล่งน้ำประปาท่อน้ำทิ้งท่อระบายน้ำระบบไฟฟ้าระบบทำความร้อนในพื้นที่และเครือข่ายที่เป็นแก๊ส

ทุกอย่างกล่าวเกี่ยวกับการออกแบบเลย์เอาต์และอุปกรณ์สุขภัณฑ์ของโรงพยาบาลเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นที่จำเป็นสำหรับการสร้างสภาวะสุขอนามัยที่ดีที่สุดในโรงพยาบาล

นอกจากนี้เงื่อนไขด้านสุขอนามัยในโรงพยาบาลขึ้นอยู่กับโหมดและตารางเวลาของวันสำหรับผู้ป่วยระบอบการสุขาภิบาลและการบำรุงรักษาสถานที่การปฏิบัติตามกฎอนามัยส่วนบุคคลโดยพนักงานและผู้ป่วยเป็นต้น

มันควรจะสังเกตว่างานและเนื้อหาของระบอบการปกครองที่ถูกสุขอนามัยและการแพทย์ในโรงพยาบาลมีการพันอย่างใกล้ชิด ดังนั้นระบอบการรักษาและการป้องกันจึงไม่สามารถคิดได้ในโรงพยาบาลที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกสุขลักษณะ

ระบอบการปกครองที่ถูกสุขอนามัยของผู้ป่วย ภายใต้ระบอบการปกครองที่ถูกสุขลักษณะหรือสุขอนามัยส่วนบุคคลผู้ป่วยถูกเข้าใจว่าเป็นระบบที่ใช้กฎเกณฑ์ทางวิทยาศาสตร์ที่ควบคุมวิถีชีวิตและพฤติกรรมของเขาเพื่อการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดและการฟื้นฟูสุขภาพและความพิการที่เร็วที่สุด

โหมดบุคคลซึ่งกำหนดรูปแบบการดำเนินชีวิตของผู้ป่วยแต่ละรายได้รับการจัดตั้งขึ้นภายในกรอบของโหมดโรงพยาบาลทั่วไป แต่คำนึงถึงลักษณะส่วนบุคคลของผู้ป่วย

หัวใจของระบอบการปกครองเป็นกิจวัตรประจำวันของ บริษัท ที่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยและพนักงาน กิจวัตรประจำวันในโรงพยาบาลโดดเด่นด้วยการสลับสับเปลี่ยนอย่างเข้มงวดในช่วงเวลาของกระบวนการของการตื่นนอนหลับการรักษาทางการแพทย์การกินการเดิน ฯลฯ

กิจกรรมที่ดำเนินการในจังหวะที่แน่นอนเป็นประโยชน์ต่อสิ่งมีชีวิตมากที่สุดซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วย

การเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยในสถาบันทางการแพทย์ส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่ 7 นาฬิกา 30 นาที ในตอนเช้า ผู้ป่วยทำการห้องน้ำตอนเช้า: แปรงฟันล้างหน้า ผู้ป่วยที่เดินปฏิบัติตามมาตรการแข็งตัวตามคำแนะนำของแพทย์และการออกกำลังกายตอนเช้า

ในฤดูร้อนควรมีการออกกำลังกายตอนเช้าที่ระเบียงหรือในสวนในฤดูหนาวหรือในสภาพอากาศที่ไม่เอื้ออำนวย - ในห้องพักกลางวันที่มีอากาศถ่ายเท ในเวลานี้พนักงานทำความสะอาดหอผู้ป่วย

ผู้ป่วยที่เดินสามารถยืดเตียงของพวกเขาให้ตรงกับโต๊ะข้างเตียง หลังจากทำความสะอาดหอผู้ป่วยจะมีการระบายอากาศที่จำเป็นหลังจากนั้นจะทำการนัดหมายทางการแพทย์

ตั้งแต่เวลา 8.30 น. ถึง 21.00 น. ผู้ป่วยจะได้รับอาหารเช้าหลังจากนั้นพวกเขาจะกลับไปที่หอผู้ป่วยจนกว่าพวกเขาจะไปพบแพทย์เพื่อรับการนัดหมาย ตั้งแต่ 9 โมงเช้า 15 นาทีทางอ้อมของหมอจะเริ่มขึ้น หลังจากอ้อมผู้ป่วยจะได้รับการนัดหมาย เวลาที่เหลือก่อนอาหารกลางวันผู้ป่วยที่นอนไม่หลับสามารถใช้เวลาบนเฉลียงหรือระเบียงที่เจ้าหน้าที่นำมาให้

ผู้ป่วยที่เดินเดินเล่นในสวนของโรงพยาบาล ความยาวของการเดินจะถูกให้โดยแพทย์ซึ่งบันทึกไว้ในประวัติของโรคเช่นเดียวกับการอนุญาตให้ผู้ป่วยที่จะใช้อากาศหรืออาบแดด ผู้ป่วยหลายคนสามารถเดินเล่นในช่วงฤดูหนาว แม้แต่ผู้ป่วยที่อยู่ในหอผู้ป่วยก็ไม่ควรได้รับอากาศบริสุทธิ์และแสงแดด

พวกเขาควรนอนบนเตียงที่อยู่ถัดจากหน้าต่างผู้ป่วยควรได้รับการระบายอากาศอย่างสม่ำเสมอ ในเวลาเดียวกัน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในอากาศ) การบำบัดทางกายภาพจะดำเนินการ โดยการเลือกการออกกำลังกายหนึ่งสามารถภายในขีด จำกัด บางอย่างจัดการระบบหัวใจและหลอดเลือด, อุปกรณ์ระบบทางเดินหายใจมีผลต่อการเผาผลาญและฟังก์ชั่นอื่น ๆ ของร่างกาย

จาก 13 ชั่วโมง 30 นาทีถึง 14 ชั่วโมง 30 นาทีผู้ป่วยรับประทานอาหารกลางวันและจาก 14 ชั่วโมง 30 นาที มากถึง 16 ชั่วโมงสำหรับพวกเขาจัดช่วงบ่ายหรือนอนหลับ ในเวลานี้ควรมีความเงียบเหมือนตอนกลางคืน

เวลาหลังการนอนหลับยังสามารถใช้ในสวน ในช่วงเวลาดังกล่าวแนะนำให้ทำกิจกรรมบำบัดสำหรับผู้ป่วยที่ระบุไว้ งานในสวนค่อนข้างเหมาะสมกับงานในสวนวาดรูปแกะสลักงานปัก

งานที่ไม่สามารถทำลายได้ในอากาศบริสุทธิ์ในที่ร่มช่วยเพิ่มโทนสีโดยรวมของร่างกายและมีผลในเชิงบวกต่อการไหลเวียนโลหิตการย่อยอาหารและการนอนหลับ การบำบัดด้วยแรงงานมีผลกระทบอย่างมากต่อจิตใจของผู้ป่วย

สติที่เขาได้รับอนุญาตให้ทำงานทำให้ผู้ป่วยมีความรู้สึกร่าเริงเขาได้รับความมั่นใจในการฟื้นฟูสุขภาพและความแข็งแรงซึ่งก่อให้เกิดการฟื้นตัว ในช่วงเวลาเหล่านี้มีการนัดหมายช่วงเย็นและมีการวัดอุณหภูมิ

จาก 18 ถึง 19 โมงเช้าคนป่วยกินอาหารเย็นหลังจากนั้นผู้ที่ไม่ได้รับการนัดหมายสามารถอ่านเล่นหมากรุกหมากฮอสฟังวิทยุดูรายการโทรทัศน์ เวลา 21 นาฬิกาผู้ป่วยจะดื่มชาตอนเย็น จากนั้นพวกเขาก็ใช้เวลาช่วงเย็นเดินผ่านสวนของโรงพยาบาลและห้องน้ำ (แปรงฟันล้างหน้าล้างเท้า)

เวลา 22 นาฬิกาผู้ป่วยจะเข้านอน ไฟจะดับลงในบางสถานที่ที่มีไฟหน้าที่ ไม่อนุญาตให้มีอาการป่วยในโถงทางเดินในขณะนี้ พนักงานใช้มาตรการทั้งหมดเพื่อให้แน่ใจว่าเงียบสนิทในแผนก

ดังนั้นระยะเวลาของการนอนหลับทางสรีรวิทยาช่วงบ่ายและกลางคืนรวมทั้งสิ้น 10-11 ชั่วโมง

ความสำคัญของความสะอาดของโรงพยาบาลในการดำเนินการตามขั้นตอนการรักษาและการป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาลสามารถแสดงได้โดยตัวอย่างต่อไปนี้

ในบรรดาองค์ประกอบที่สำคัญที่สุดของระบอบการปกครองที่ถูกสุขลักษณะของสถาบันการรักษาและป้องกันโรคคือสิ่งที่มุ่งรักษาอากาศบริสุทธิ์ในสถานพยาบาล การแลกเปลี่ยนการควบคุมอากาศและฝุ่นภายในอาคารมีความสำคัญยิ่ง

เส้นโค้งของการปนเปื้อนแบคทีเรียของอากาศในหอผู้ป่วยที่มีการระบายอากาศไม่ดีเกิดขึ้นในระหว่างวัน ดังนั้นโรงพยาบาลทุกแห่งควรมีระบบการปกครองทางอากาศที่ดีเช่นลำดับของการระบายอากาศของห้องและทางเดินในช่วงฤดูหนาว

การต่อสู้กับฝุ่นในโรงพยาบาลจะทำโดย:

a) การทำความสะอาดอย่างเป็นระบบของสถานที่รวมกับการตากพวกเขา;

b) การทำความสะอาดอย่างเป็นระบบของอุปกรณ์อ่อนในที่โล่ง

c) แก้ไขฝุ่นโดยคลุมพื้นและคลุมเสื้อคลุมอาบน้ำผ้าปูที่นอนที่มีส่วนผสมของฝุ่น

การทำความสะอาดทุกสถานที่ของแผนกโรงพยาบาลดำเนินการทุกวัน ในหอผู้ป่วยเดินสำนักงานทำความสะอาดเสร็จในตอนเช้าหลังจากยกผู้ป่วย

หลังจากห้องน้ำตอนเช้าของผู้ป่วย reshuffling ของเตียงและการจัดเรียงของโต๊ะข้างเตียงพื้นเปียกชื้นกวาดเฟอร์นิเจอร์ถูกกวาดออกไปด้วยผ้าชุบน้ำและประตูแผงบานประตูหน้าต่างพื้นผิวทำความร้อนทำความสะอาดทำความสะอาดพื้นและทำความสะอาดพื้น

คุณยังสามารถใช้สารจับฝุ่นที่ไม่มีกลิ่นที่ครอบคลุมพื้น ในการทำเช่นนี้ให้ใช้สูตรพิเศษที่มีน้ำมันที่เก็บฝุ่นไว้บนพื้น

จากการศึกษาการปนเปื้อนของแบคทีเรียอากาศพบว่ามีน้อยมากจนกระทั่งผู้ป่วยลุกขึ้น

เมื่อน้ำค้างแข็งรุนแรงให้อากาศทางเดินด้านหลังห้องปิด

ควรทำความสะอาดซ้ำตลอดทั้งวันตามความจำเป็นเพื่อความมั่นใจในความสะอาดของห้อง รับประทานอาหารและทำความสะอาดบุฟเฟ่ต์หลังอาหารทุกมื้อ

ก่อนที่ผู้ป่วยจะเข้านอนพวกเขาจะนอนกวาดพื้นอากาศในห้องวอร์ด ในช่วงฤดูหนาวทางเดินจะออกอากาศหลายครั้งในเวลากลางคืน

ข้อเสียนี้ไม่ได้มีสถานีสูญญากาศกลางซึ่งติดตั้งโรงพยาบาลในระหว่างการก่อสร้าง

ที่นอนเครื่องนอนทางเดินและอุปกรณ์ที่อ่อนนุ่มอื่น ๆ เป็นแหล่งมลพิษทางอากาศที่สำคัญจากหอผู้ป่วยที่มีฝุ่นละอองกลิ่นระเหยและจุลินทรีย์ การทำความสะอาดและการกระแทกของรายการที่ระบุไว้จะดำเนินการนอกอาคารเป็นระยะ (ใช้ระเบียง) จำนวนของจุลินทรีย์หลังจากทำความสะอาดและกระแทกลดลง 10-15 ครั้งและจำนวนของฝุ่นละออง - 2-3 ครั้ง

เพื่อป้องกันมลพิษทางอากาศในโรงพยาบาลต่างประเทศหลายแห่งการเปลี่ยนที่นอนและเครื่องนอนในหอผู้ป่วยไม่ได้เกิดขึ้น แต่แทนที่เตียงทั้งหมด การเปลี่ยนที่นอนเครื่องนอนและหากจำเป็นจะต้องดำเนินการฆ่าเชื้อโรคบนเตียงในห้องพิเศษ

นักวิจัยบางคนแนะนำให้ใช้ผ้าปูที่นอนและผ้าปูที่นอนที่มีส่วนผสมของฝุ่น ผลิตภัณฑ์ที่เข้าถึงได้มากที่สุดคือสารละลายอีมัลซอล 3-5% ซึ่งประกอบด้วยน้ำมันปั่น (72.5%), asidol (18%), ethylene glycol (2%), โซดาไฟ (1%), น้ำ (6.5%) ) ผ้าลินินแช่อยู่ในสารละลายอิมัลซอลเป็นเวลา 2-3 นาทีแล้วบีบและทำให้แห้ง

คุณสมบัติที่ถูกสุขอนามัยของผ้าปูที่นอนที่ชุบ (รวมถึงกลิ่นและสี) จะไม่เปลี่ยนแปลง สารละลายอิมัลชันที่เป็นน้ำ 30% (30 มล. ต่อ 1 ม. 2) ใช้สำหรับปูพื้น

การใช้วิธีการทำความสะอาดแบบมีเหตุผลและการเติมอากาศอย่างเป็นระบบเป็นไปได้ที่จะลดการปนเปื้อนของจุลินทรีย์และฝุ่นละอองในอากาศในห้องของโรงพยาบาล อย่างไรก็ตามสัดส่วนที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อแบบหยดและความต้องการที่เพิ่มมากขึ้นสำหรับ asepsis กำหนดให้มีการดำเนินการตามมาตรการเพื่อลดการปนเปื้อนของจุลินทรีย์ในอากาศในหอผู้ป่วยโรคติดเชื้อของเด็ก สถานที่

การใช้งานจริงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดได้รับรังสีอัลตราไวโอเลต รังสีอัลตราไวโอเลตเป็นสารฆ่าเชื้อแบคทีเรียและฆ่าเชื้อโรคที่มีประสิทธิภาพและออกฤทธิ์เร็วในการฉายรังสีของอากาศหรือพื้นผิวของวัตถุต่าง ๆ ผลของการฆ่าเชื้อแบคทีเรียของรังสีอัลตราไวโอเลตจะลดลงเมื่อฝุ่นและความชื้นเพิ่มขึ้น

รังสีจากแหล่งกำเนิดรังสีอุลตร้าไวโอเล็ตมีอยู่สองแหล่ง หลอดปรอท - ผลึกที่มีแรงดันสูง (ประเภทของ PRK) และหลอดฆ่าเชื้ออัลตราไวโอเลตจากความดันต่ำ (ของประเภท BUV) หลอดควอตซ์ของเมอร์คิวรี่มีกำลังสูง (สูงถึง 1,000 วัตต์) แต่มีการส่งออกของรังสีฆ่าเชื้อแบคทีเรียต่อหน่วยของพลังงานน้อยลง

ดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้หลอดประเภท PPH ในโรงพยาบาลเพื่อฉายแสงวัตถุต่างๆและอากาศภายในอาคารในกรณีที่ไม่มีผู้ป่วย

หลอดประเภทหลอดไฟมีกำลังไฟต่ำกว่า PPH (15 และ 30 วัตต์) แต่มีอัตราการฆ่าเชื้อโรคที่สูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญต่อหน่วยพลังงาน สเปกตรัมการปล่อยแสงของหลอดเหล่านี้คือ 80% ของรังสีที่ฆ่าเชื้อแบคทีเรียมากที่สุดดังนั้นผลข้างเคียงของพวกเขา (การก่อตัวของโอโซน) จึงน้อยกว่ามาก

สามวิธีในการใช้รังสีอัลตราไวโอเลตเป็นที่รู้จักกัน:

1) การเปิดรับแสงโดยตรง

2) การฉายรังสีทางอ้อม - รังสีสะท้อน

3) การฉายรังสีอากาศบริสุทธิ์ในอุปกรณ์ระบายอากาศหรือหมุนเวียน การฉายรังสีโดยตรงจะดำเนินการโดยใช้โคมไฟห้อยลงมาจากเพดานและนำกระแสของรังสีโดยตรงลง นอกจากนี้ยังสามารถใช้กับโคมไฟที่ติดตั้งบนผนังหรือในพื้นที่พิเศษบนพื้น ต้องการกำลังไฟฟ้า 1.5-2 W ต่อ 1 m 3 ของห้อง วิธีนี้สามารถบรรลุการฆ่าเชื้อโรคในระดับสูงของเฟอร์นิเจอร์และอากาศ

อย่างไรก็ตามการไหลโดยตรงของรังสีอัลตราไวโอเลตของหลอดไฟประเภท PPH และแม้กระทั่งประเภทของ CCV มีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์และดังนั้นการฉายรังสีโดยตรงสามารถดำเนินการได้เฉพาะในกรณีที่ไม่มีคนหยุดพักก่อนที่จะเริ่มงาน) หรือในขณะที่ให้แว่นตาพิเศษสำหรับการป้องกันดวงตา

รังสีอุลตร้าไวโอเล็ตที่ประดิษฐ์ขึ้นทางอ้อมนั้นห้ามใช้ในเด็กที่มีวัณโรค, โรคไตอักเสบไตอักเสบ, ไข้และอ่อนเพลียอย่างรุนแรง

การฆ่าเชื้อโรคในสถานที่และผลิตภัณฑ์ดูแลมีดังนี้

ในหอผู้ป่วยติดเชื้อด้วยการทำความสะอาดทุกวันให้เช็ดพื้นผิวด้วยผ้า การเช็ดด้วยผ้าขี้ริ้วช่วยเพิ่มการปนเปื้อนอย่างมากและไม่มีประสิทธิภาพในการฆ่าเชื้อที่เช็ดพื้นผิว ดังนั้นจึงแนะนำให้มีผ้าขี้ริ้วสามใบในสารละลายคลอรีนและเปลี่ยนเป็นระยะเมื่อเช็ดพื้นผิว

มีความจำเป็นต้องแนะนำอุปกรณ์ทุกแห่งสำหรับการซักและการฆ่าเชื้อด้วยความร้อนของกระทะและโถฉี่, ทำงานกับไฟฟ้าหรือน้ำจากระบบน้ำร้อนที่เชื่อมต่อ สิ่งนี้หมายถึงอุปกรณ์เช่น Purifax, อุปกรณ์เช็กของ บริษัท Hirana เป็นต้น

ขั้นตอนการทิ้งสิ่งของเพื่อการดูแลผู้ป่วยที่ป่วยหนักในอุปกรณ์เหล่านี้ใช้เวลา 7-8 นาที

แนะนำให้ล้างห้องในโรงพยาบาลอย่างน้อยปีละครั้ง หลังจากล้างบาปซึ่งรวมกับการทำความสะอาดอย่างระมัดระวังของโรงพยาบาลเนื้อหาของเชื้อจุลินทรีย์ในอากาศของห้องเป็นเวลานานช่วยให้อยู่ในขอบเขตที่ต่ำกว่าและหลังจากไม่กี่เดือนแม้กับระบอบการปกครองอย่างต่อเนื่องจะเริ่มเพิ่มขึ้น

องค์ประกอบสำคัญของระบอบการสุขาภิบาลในโรงพยาบาลคือการสร้างโหมดพักผ่อนซึ่งมีบทบาทสำคัญโดยการควบคุมเสียง

เสียงรบกวนในโรงพยาบาลมีต้นกำเนิดจากภายนอกและภายใน ปริมาณของแหล่งเสียงรบกวนภายนอกนั้นสูงขึ้นผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่มักบ่นเกี่ยวกับเรื่องนี้มากขึ้น การต่อสู้ด้วยเสียงจากภายนอกนั้นส่วนใหญ่จะดำเนินการโดยตัวเลือกที่ถูกต้องของเว็บไซต์สำหรับโรงพยาบาลและการพัฒนาที่มีเหตุผล

แต่ในโรงพยาบาลมีแหล่งกำเนิดเสียงรบกวนมากมาย ดังนั้นระดับเสียงในเดซิเบลจึงอยู่ที่การปิดประตูวอร์ด - สูงสุด 80-85 การปิดประตูลิฟต์ - สูงถึง 80-90 การเคลื่อนไหวของลิฟท์ - สูงสุด 60-62 การแยกส่วนของห้องรับประทานอาหารและเครื่องชงชา - สูงสุด 70-80 70-80, เมื่อเติมน้ำอาบน้ำ - มากถึง 67, ใช้น้ำในห้องน้ำ - มากถึง 70, เรียกโทรศัพท์พื้นฐาน - สูงถึง 70-74, ทำงานสกูตเตอร์ไฟฟ้า - สูงถึง 77, เคลื่อนย้ายเก้าอี้ - สูงสุด 60-70, เดินบนพื้น - สูงสุด 55 - 60 การสนทนาของคนสองคนในทางเดิน - สูงสุด 65-76 ฯลฯ

การต่อสู้กับเสียงในโรงพยาบาลต้องใช้มาตรการมากมาย เมื่อร่างเค้าโครงภายในของอาคารโรงพยาบาลห้องจะถูกจัดกลุ่มตามระดับเสียงรบกวนในอาคาร

ห้องผ่าตัดอยู่ห่างจากแหล่งกำเนิดเสียงรบกวน: ในโรงพยาบาลข้อกำหนดสำหรับฉนวนกันเสียงจากทั้งในอากาศและเสียงที่เกิดจากการกระแทกสูงเป็นพิเศษ ความสามารถในการกันเสียงในอากาศโดยเฉลี่ยของพาร์ติชันระหว่างห้องและห้องปฏิบัติการในมือข้างหนึ่งและห้องอื่น ๆ ในห้องอื่นควรมีอย่างน้อย 48 dB ระหว่างห้องและห้องทางการแพทย์ - อย่างน้อย 44 เดซิเบลและฉนวนกันเสียงของประตูไม่น้อยกว่า 30 เดซิเบล ในห้องที่เป็นแหล่งกำเนิดของเสียงรบกวนอุปกรณ์แนะนำให้ใช้สองประตู ในกรณีหลังการปิดผนึกระหว่างพื้นและขอบล่างของประตูนั้นทำได้ยาก

การออกแบบการปิดผนึกต่อไปนี้มีเหตุผล ในทางเข้าประตูบนพื้นและเหนือประตูแถบยางได้รับการแก้ไขขอบซึ่งถูกยกนูนและปะเก็นยางของโปรไฟล์ท่อถูกแนบกับขอบด้านล่างและด้านบนของประตู

เมื่อปิดประตูปะเก็นนี้จะผนึกช่องว่างและเมื่อเปิดจะไม่สัมผัสพื้น

คาดว่าผู้ป่วยจะได้ยินเสียงของประตูปิด 500-700 ครั้งต่อวัน ดังนั้นจึงจำเป็นที่จะต้องปิดประตูอย่างเงียบ ๆ โดยใช้แผ่นกันกระแทกยาง เพื่อต่อสู้กับผลกระทบของพื้นเสียงจะต้องมีการออกแบบ "ลอย"

ชั้นดังกล่าวป้องกันการแพร่กระจายของเสียงในชั้นล่าง แต่ไม่รับประกันการแทรกซึมของเสียงในห้องข้างเคียง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้แผ่นปิดที่ไม่มีเสียงและยืดหยุ่น เคลือบจะต้องล้างทำความสะอาดได้ง่ายและฆ่าเชื้อได้ดี เสื่อน้ำมันและการเคลือบอื่น ๆ ที่ทำจากวัสดุสังเคราะห์เป็นไปตามข้อกำหนดเหล่านี้

ในโรงพยาบาลและคลินิกควรใช้อย่างกว้างขวางที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในการใช้วัสดุดูดซับเสียงฟันดาบ (ทำความสะอาดได้ดีไม่เป็นฝุ่น) ตกแต่งเพดานเดียวในห้องด้วยวัสดุดูดซับเสียงช่วยลดระดับเสียงรบกวนได้ 2 ครั้ง วัสดุดูดซับเสียงครอบคลุมส่วนบนของผนัง

โรงพยาบาลทันสมัยอิ่มตัวด้วยอุปกรณ์สุขภัณฑ์ อุปกรณ์ที่ไม่เหมาะสมและการใช้งานอาจทำให้เกิดเสียงดังได้ ดังนั้นเมื่อติดตั้งอุปกรณ์นี้ในโรงพยาบาลจำเป็นต้องใช้ความระมัดระวังมากกว่าที่อื่นเพื่อดำเนินการตามมาตรการป้องกันเสียงรบกวนและการสั่นสะเทือน นอกจากนี้ไม่แนะนำให้วางท่อจากห้องหนึ่งไปอีกห้องหนึ่ง

ด้วยทางเดินของท่อผ่านรั้วระหว่างพวกเขาใส่แถบไม้ก๊อกหรือขนแร่ ในสถานที่ที่ยึดท่อกับผนังปะเก็นที่ทำจากวัสดุดูดซับเสียงจะถูกวางไว้ระหว่างที่หนีบและผนัง เครือข่ายน้ำประปาของอาคารโรงพยาบาลควรแบ่งออกเป็นส่วนต่าง ๆ เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเสียงรบกวน (เช่นระหว่างการซ่อมแซม) ทั่วทั้งอาคาร ด้วยเหตุนี้ในท่อทำแทรกจากท่อยางหรือพลาสติก

โรงพยาบาลแต่ละแห่งควรพิจารณาแหล่งกำเนิดเสียงที่สำคัญที่สุดเมื่อดำเนินการมาตรการป้องกันเสียงรบกวนที่เฉพาะเจาะจง

ตัวอย่างเช่นใต้โทรศัพท์ใส่ยางขนาดเล็กลงเพื่อลดระดับเสียงลงที่ 18-19 เดซิเบล เตียงและโต๊ะที่เคลื่อนย้ายได้ควรติดตั้งล้อด้วยยางรถยนต์ ฝาครอบบานพับของถังบรรจุด้วยปะเก็นยางซึ่งช่วยลดเสียงรบกวนเมื่อปิดได้ 10-15 เดซิเบลวางท่อยางไว้ในก๊อกน้ำที่แตะถึงด้านล่างซึ่งช่วยลดเสียงรบกวนได้ 10-14 เดซิเบลเมื่อเติมน้ำในอ่าง

การหล่อลื่นบานพับประตูอย่างดีการยืดขาเฟอร์นิเจอร์ยางทางเดินยางในทางเดินการใช้รองเท้านุ่ม ฯลฯ เป็นสิ่งสำคัญ

สำหรับโหมดความเงียบ, สัญญาณไฟเงียบ, พฤติกรรมของผู้ป่วยและบุคลากร (การพูดเงียบ ๆ ), คำเตือนของการกระแทกประตู, เสียงจาน, ฯลฯ มีความสำคัญอย่างยิ่งในเรื่องนี้จำเป็นต้องดำเนินการอธิบายทุกวัน

พนักงานทุกคนที่มาทำงานในโรงพยาบาลจะต้องได้รับการตรวจจากแพทย์ ต่อจากนั้นเจ้าหน้าที่ของหน่วยอาหารและพนักงานที่อายุน้อยกว่าที่ให้บริการผู้ป่วยโดยตรงจะได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำทุกเดือนและทุก ๆ หกเดือนจะได้รับการตรวจเพื่อรับเชื้อแบคทีเรีย

พนักงานที่ป่วยด้วยโรคอันตรายที่เกี่ยวข้องกับความเป็นไปได้ในการส่งต่อไปยังผู้ป่วยจะไม่ได้รับอนุญาตให้ทำงาน

หลังการทำงานที่สกปรกพนักงานต้องล้างมือให้สะอาดด้วยน้ำร้อนด้วยแปรงและสบู่และหากจำเป็นให้ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อเช่นน้ำยาฟอกขาวฟอกขาว 0.2% หรือน้ำยาฟอกขาว 1% ควรทำหลังจากให้บริการผู้ป่วยที่ติดเชื้อเช่นเดียวกับก่อนและหลังกิจวัตรต่างๆ แปรงล้างมือควรเก็บไว้ในน้ำยาฆ่าเชื้อ

สิ่งสำคัญที่สุดคือ: การศึกษาด้วยเครื่องมือของปัจจัย microclimatic (อุณหภูมิความชื้นและความเร็วลมอุณหภูมิของผนังภายนอก) การตรวจอากาศสำหรับการปนเปื้อนของแบคทีเรียการเกิดออกซิเดชันและปริมาณก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์การศึกษาความเข้มของเสียงการวิจัยเกี่ยวกับความแห้งแล้งของเครื่องมือผ่าตัด ล้างออกจากมือของพนักงานและผู้ป่วยจากเสื้อผ้าเฟอร์นิเจอร์ของใช้ในครัวเรือนในการปรากฏตัวและระดับของการปนเปื้อนกับอีโคไล; การศึกษาอาหารที่มีแคลอรี่และปริมาณสารอาหารรวมถึงวิตามิน การวิจัยน้ำดื่ม ฯลฯ

ข้อกำหนดเกี่ยวกับสภาพการทำงานชีวิตและสุขอนามัยส่วนตัวของบุคลากรทางการแพทย์

บทความใหม่

บทความยอดนิยม