ما هو المستحيل إذا كانت الحجارة في المرارة. ما هي الأنظمة الغذائية لعلاج حصوات المرارة

عندما يتم تشخيص شخص مصاب بالتهاب المرارة الحاد أو المزمن ، تحص صفراوي ، وهو أحد أهم الشروط لإطالة فترة الهدوء بعد العلاج أو في غضون ستة أشهر بعد الجراحة ، يلزم اتباع نظام غذائي. لا يعد التهاب المرارة المزمن مرضًا منفردًا ، وغالبًا ما تصاحب العملية الالتهابية في المرارة اضطرابات مرضية في المعدة والكبد والأمعاء والبنكرياس وأمراض القلب والأوعية الدموية والعصبية.

قائمة طعام

خلال الفترة الحادة من المرض ، يوصف للمريض نظام غذائي خفيف ومقتصد مصمم لإزالة الأعراض وإزالة الصفراء. يستمر هذا النظام الغذائي حوالي أسبوعين. بعد هذه الفترة ، يمكن للشخص المصاب بحصوات المرارة استخدام خيار نظام غذائي آخر. يستغرق وقتًا طويلاً ويمكن أن يستمر لعدة سنوات. نظام غذائي تقريبي ليوم واحد على حمية الخيار الأول:

الإفطار - عجة البروتين والشاي بالحليب وعصيدة السميد (150 جرام).

الإفطار الثاني - شرحات اللحم على البخار والحنطة السوداء بزيت الزيتون والشاي.

الغداء - دجاج مسلوق (حوالي 100 جرام) ، حنطة سوداء مبشورة (150 جرام) ، حساء أرز ، جيلي حليب.

العشاء - بطاطس مهروسة (150 جرام) ، 80 جرام سمك ، شاي بالحليب.

رجيم اليوم من الخيار الثاني:

الإفطار الأول هو الحنطة السوداء مع الزبدة (150 جرامًا) ، بودنغ الخثارة غير المحلى (100 جرام).

الفطور الثاني عبارة عن تفاحة غير حمضية.

الغداء - 500 جرام من حساء الخضار ، 50 جرام من اللحم قليل الدهن ، يخنة واحدة من الجزر.

وجبة خفيفة بعد الظهر - مرق ثمر الورد ، حفنة من البسكويت غير المحلى.

العشاء - القليل من السمك المسلوق والبطاطس المسلوقة (150 جرام) و 200 جرام من الكرنب وشرائح الجزر.

قبل الذهاب إلى الفراش - الكفير.

مع تفاقم

للتخلص من الألم تحتاج إلى تناول الطعام حسب مثال هذه القائمة:

نتناول الفطور مع عصيدة الحنطة السوداء في الماء ، ونشرب الشاي الأخضر ؛

لتناول الغداء نشرب العصير مع ملفات تعريف الارتباط.

نتناول الغداء مع حساء الخضار والسلطة و 100 غرام من اللحم.

تناول وجبة خفيفة بعد الظهر مع الفواكه الحلوة.

نتناول الطعام مع السمك المسلوق وهريس الخضار وكوب من الشاي.

مع التهاب

يميل معظم الأطباء إلى الاعتقاد أنه خلال فترة التفاقم والعلاج الفعال لالتهاب المرارة ، تحتاج إلى الجوع لبضعة أيام ، ثم الترتيب لبضعة أيام أخرى من التفريغ. سيكون هذا مفيدًا بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن. يمكن تحديد أيام الصيام بشكل دوري لتقليل الوزن.

أنواع الحميات لأيام الصيام.

اللبن الرائب والكفير. يمكنك استهلاك ما يصل إلى لتر من الكفير يوميًا ، وما يصل إلى 300 جرام من الجبن قليل الدسم والسكر في حدود 50-100 جرام).

كومبوت الأرز. لتر ونصف من الكومبوت ، أرز على شكل عصيدة أو حساء لزج مصنوع من 50 جرام من الأرز الجاف.

بطيخ أو عنب. كيلوغرمان من التوت الناضج. تستهلك 6 جرعات في يوم واحد.

فاكهة. ما يصل إلى 2 كجم من التفاح الناضج. مثل هذا التفريغ مفيد للأشخاص الذين لديهم ميل إلى عمليات التعفن في الأمعاء.

بعد زوال الألم والأعراض الأخرى ، يوصف النظام الغذائي رقم 5 لعلاج التهاب المرارة. مع التهاب المرارة ، هذا الطعام هو الغذاء الرئيسي. وفقًا لهذا النظام الغذائي ، يجب أن يحصل الجسم على 100 جرام من البروتينات والدهون الكاملة يوميًا. الدهون النباتية والحيوانية بنفس المقدار. كمية الكربوهيدرات حوالي 400 جرام وقيمة الطاقة تصل إلى 2900 كيلو كالوري. يجب تناول الطعام في أجزاء صغيرة - وهذا ما يسمى الوجبات المقسمة. تساهم هذه التغذية في تحسين تدفق الصفراء. إذا تناولت كمية كبيرة من الطعام دفعة واحدة ، فإن إيقاع فصل الصفراء ينقطع ، ويقل القناة الصفراوية ويحدث هجوم مؤلم.

ما الأطعمة لتناولها.

شوربات مختلفة: خضروات ، فواكه ، ألبان.

لحم. يجب إعطاء الأفضلية للحوم البقر والدجاج والديك الرومي والأرانب. يمكنك أن تأكل نقانق الطبيب ولحم الخنزير قليل الدسم.

السمك المسلوق أو المطهو \u200b\u200bعلى البخار: سمك النازلي ، سمك القد ، سمك الفرخ ، الدنيس ، سمك البايك. يمكنك أيضًا استخدام الرنجة المنقوعة.

الخضار والفواكه النيئة والمسلوقة على شكل سلطات. يمكنك خبز الخضار.

المعكرونة المسموح بها في هذا النظام الغذائي: النودلز والنودلز.

بيضة دجاجة كل يومين. يمكن أن تُسلق البيضة (مسلوقة جيدًا) أو على شكل عجة.

الألبان. إذا كان الحليب جيد التحمل ، فيمكن تناوله كاملاً ، وكذلك في أطباق مختلفة. منتجات الألبان المخمرة والجبن والأطباق (سوفليه ، فطائر) جيدة. يمكن أن يكون الجبن خفيفًا (ياروسلافل ، روسي). للطبخ ، يُسمح باستخدام البقدونس أو الشبت والقشدة الحامضة بكمية صغيرة. يمكنك إضافة القليل من الزبدة أو الزيت النباتي إلى الطبق النهائي.

المشروبات. وهي عبارة عن عصائر شاي أو قهوة أو توت أو فواكه أو خضروات ضعيفة.

مع التهاب المرارة

المبدأ الرئيسي عند التخطيط لنظام غذائي هو الالتزام بنظام غذائي جزئي ومتكرر. من الضروري تناول 5 مرات في اليوم على الأقل ، ولكن في أجزاء صغيرة.

يُسمح بالمنتجات التالية:

الحنطة السوداء والأرز ودقيق الشوفان.

التوت والفواكه والأعشاب الطازجة والخضروات. في سياق التهاب المرارة مع الإمساك ، يوصى بتناولها مهروسة أو في شكل عصائر طازجة ؛

أطباق اللحوم والأسماك قليلة الدسم.

زيت نباتي. دسم ممكن أيضًا ، ولكن بحجم صغير ، يوصى بإضافته إلى العصيدة الساخنة قبل التقديم مباشرة ؛

منتجات الألبان قليلة الدسم والحليب الزبادي ؛

البيض أو عجة البروتين.

يستثني النظام الغذائي لحصوات المرارة:

منتجات الدقيق الفاخر والمعكرونة.
حلويات
سمين؛
اللحوم الدهنية والأسماك.
طعام معلب بالزيت
الأعضاء الداخلية للحيوانات (الكبد والمعدة والرئتين والكلى) ؛
حميض ، سبانخ.
ثوم ، فجل ، لفت ، بصل ، فجل.

من قائمة المشروبات ، يجب أن ترفض القهوة ، والكحول من أي قوة ، والعصائر الحامضة (الليمون والبرتقال) ، والمشروبات الحلوة بالغاز.

إذا تم تشخيص المريض بمرض حصوة المرارة (التهاب المرارة الحاد أو المزمن) وتم العثور على حصوات في المرارة ، فإن أحد المكونات المهمة للعلاج هو الالتزام بنظام غذائي خاص. يجب الالتزام به بعد علاج مرض أو عملية جراحية. خلال فترة التفاقم ، يجب أن يكون النظام الغذائي لطيفًا بشكل خاص.

لا يظهر مرض حصوة المرارة أبدًا بشكل منفصل. لذلك ، يصاحب الالتهاب في المرارة أمراض أخرى تتعلق بالأعضاء التالية:

النظام الغذائي رقم 5 مخصص للأمراض التالية:

• مرض الحصوة.
• التهاب الكبد.
• حصى في المرارة.

ما هو مدرج في هذا النظام الغذائي ، وما هي ميزاته وكيف يجب مراعاته أثناء تفاقم المرض ، سنكتشف المزيد.

في حالة مرض حصوة المرارة أو حصوات المرارة ، يجب مراعاة القواعد التالية من حيث التغذية:

في حالة وجود حصوات في المرارة والتهاب المرارة ، تحتاج إلى اتباع نظام غذائي ، على الرغم من أنه يسمح لك بتناول الفواكه ، إلا أنه بعيد عن كل شيء. مع النظام الغذائي رقم 5 أنت بحاجة استبعاد من النظام الغذائي الفواكه والتوت الحامض التالي:

الفواكه التالية مقبولة للحصى في المرارة:

• موز.
• تفاح حلو
• شمام.
• البطيخ.
• أفوكادو.
• الفراولة.
• بابايا.

لكن من الأفضل إلغاء العنب الآن. الحقيقة هي أنه على خلفية مرض الحصوة والحصوات في المرارة ، قد يعاني المريض من أمراض الجهاز الهضمي في شكل التهاب البنكرياس أو التهاب المعدة. لذلك من الضروري إزالة الأطعمة من النظام الغذائيوالتي يمكن أن تسبب التهاب وتخمر الأعضاء. وتشمل هذه العنب والخبز الأسود والكفاس والملفوف وغيرها.

استمع إلى نفسك إذا شعرت ، بعد تناول فاكهة معينة ، بعدم الراحة في معدتك ، فأنت بحاجة إما إلى رفضها أو تقليل جرعة الاستهلاك.

الخضار لمرض الحصوة

أما بالنسبة للخضروات ، فعند التهاب المرارة والحصى في المرارة ، لا توجد قيود عليها. لكن عليك أن تكون حذرا بشأن الملفوف الأبيض الخام. إذا لم يظهر التهاب البنكرياس على خلفية مرض الحصوة ، فيمكنك استخدامه.

وعندما تعاني من اضطرابات البنكرياس ، الملفوف تحتاج إلى الغليان أو الخبز... حتى مخلل الملفوف مسموح به ، لكن ليس حامضًا جدًا.

تناول الخضار التالية دون قلق:

1. جزرة.
2. كوسة.
3. بطاطا.
4. الشمندر.
5. يقطين.
6. البازلاء الخضراء.

يُسمح بالطماطم ، ولكن ليس خلال فترة التفاقم ، يجب قطع الجلد وعدم الإفراط في تناولها. البندورة مستبعدة مملح ومخلل... يُستثنى من هذا النظام الغذائي البقوليات ، ولكن يمكن تناولها بكميات صغيرة في فترة الهدوء.

لذلك ، اكتشفت أنه مع مرض حصوة المرارة ، يجب عليك اتباع نظام غذائي يستبعد الأطعمة الحارة والمعلبة والدهنية والمقلية. ماذا تشرب؟ المشروبات التالية مسموح بها خلال هذه الفترة:

يجب شرب المياه المعدنية قبل نصف ساعة من وجبات الطعام ، وشرب الشاي الطبيعي ، وليس في أكياس. لكن القهوة ، وخاصة القابلة للذوبان ، مع مرض الحصوة خطيرة مثل الهندباء... له تأثير ضار بنفس القدر على الغشاء المخاطي في المعدة.

من الأفضل رفض القهوة ، حتى القهوة الطبيعية ، إذا كنت تعاني من أمراض المعدة والبنكرياس على خلفية الحصى في المرارة. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فقلل من تركيز المشروب ، واخلطه مع الحليب ولا تتناوله على معدة فارغة.

ممنوع بشدة مع هذا النظام الغذائي مشروبات مثلجة، خاصة مع الثلج ؛ الكحول بأي شكل. إذا لم يكن هناك تفاقم وألم ، فيُسمح بما يصل إلى 50 جرامًا من النبيذ الجاف عالي الجودة ، ولكن فقط عندما تريد أن تشربه بنفسك.

قائمة الأطعمة المسموح بها والمحظورة للرجيم

عند اتباع نظام غذائي على خلفية مرض الحصوة ، يُنصح بإدخال مثل هذه الأطعمة والأطباق المفيدة في نظامك الغذائي:

المنتجات التالية محظورة:

• اللحوم والأسماك الدهنية.
• سمين؛
• الدهون الحيوانية والمنتجات التي تحتوي عليها (مثل الزبدة) ؛
• الصلصات الدهنية (مثل المايونيز) ؛
• صفار البيض
• الأطعمة المقلية؛
• لحوم مدخنة
• الأطعمة المعلبة (اللحوم والأسماك) ؛
• مرق السمك واللحوم.
• حساء الفطر؛
• منتجات الدقيق الحلو
• التوت والفواكه الحامضة.
• الكاكاو والمنتجات المحتوية على الكاكاو (الشوكولاته) ؛
• قهوة؛
• المشروبات الكحولية؛
• البهارات والتوابل الساخنة.
• مخللات الخل
• المشروبات الحامضة والغازية.

قائمة تحص صفراوي

قد تبدو قائمة النظام الغذائي رقم 5 طوال اليوم كما يلي:

مسار العلاج بنظام غذائي هو عام ونصف. يمكن تغيير جميع مكونات وتكوين الأطباق ولكن اتبع التوصيات العامة النظام الغذائي ضروري.

إذا جاءت فترة تفاقم مرض الحصوة ، فإنهم يمارسون نظامًا غذائيًا خاصًا يسمى النظام الغذائي رقم 5 أ... مدة امتثاله تصل إلى أسبوعين ، ثم يجب على المريض العودة إلى النظام الغذائي المعتاد. قد تكون قائمة النظام الغذائي للتفاقم شيئًا من هذا القبيل:

• الإفطار - عصيدة السميد وعجة البروتين والشاي بالحليب.
• الإفطار الثاني - عصيدة على الحنطة السوداء ، محنك بزيت الزيتون ، شرحات لحم مطبوخ على البخار ، خبز أبيض قديم ، شاي.
• الغداء - نصف حصة من الحساء في مرق الخضار مع الأرز ، فيليه الدجاج المسلوق ، عصيدة الحنطة السوداء بالزيت النباتي ، حلوى الهلام مع الحليب.
• العشاء - بطاطس مهروسة ، سمك مسلوق ، شاي بالحليب.
• ساعتين قبل النوم - الكفير.

كما ترى ، مع مرض الحصوة ، من أجل تحسين الحالة ، تحتاج إلى اتباع نظام غذائي صارم إلى حد ما ، مما يعني رفض العديد من الأطعمة. بالطبع ، سيكون تقييد نفسك أمرًا صعبًا للغاية. ولكن بهذه الطريقة فقط سوف تمنع تكون الحصوات في المرارة أو وقف العملية التي بدأتوتقليل مخاطر الجراحة.

في قسم النظام الغذائي لحصى المرارة يصف خصائص النظام الغذائي ، والأطعمة والأطباق الموصى بها والمستبعدة ، والنظام الغذائي ، وتجهيز المنتجات بالطهي ، كما يقدم وصفات لمجموعة متنوعة من الأطباق التي أوصى بها كبار خبراء التغذية لنظام غذائي يحتوي على حصوات المرارة

أسباب تكون حصوات المرارة:

تحدث الحصوات في المرارة ، وأحيانًا في القناة الصفراوية ، بسبب وجود عدوى في القناة الصفراوية وركود الصفراء واضطراب استقلاب الكوليسترول.

التركيب الكيميائي للنظام الغذائي لحصى المرارة:

النظام الغذائي للحصى في المرارة كامل ، ويحتوي على

الكمية الطبيعية للبروتينات هي 100 جرام (يجب أن تكون البروتينات من أصل حيواني 50-75٪) ،

كمية محدودة من الدهون 80-70 جم ،

الكمية الطبيعية من الكربوهيدرات هي 400-450 جم (سكر - 70-80 جم) ،

محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي هو 2800-2900 سعرة حرارية.

خصائص النظام الغذائي لحصوات المرارة:

من الأهمية بمكان إدخال فيتامين أ مع الطعام (ما يصل إلى 10 ملغ يوميًا) ، مما يمنع تكوين الحصوات.

استبعاد الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الكوليسترول (المخ ، والكبد ، والكلى ، والرئتين ، والقلب ، واللحوم الدهنية والأسماك ، ولحم الخنزير ، ولحم البقر ، ودهون الضأن ، والقشدة ، وزيت كبد الحوت ، والهلبوت) ، حيث تتكون حصوات من الصفراء الراكدة في أغلب الأحيان الكولسترول ...

إدراج كمية متزايدة من الأطعمة التي تحتوي على الألياف (الفواكه والخضروات) وتساعد على التخلص من الكوليسترول في الجسم.

إدراج المنتجات التي تحتوي على مواد شحمية - الميثيونين والكولين ، وهي مكونات البروتين التي تمنع الكبد الدهني (الجبن والحنطة السوداء ودقيق الشوفان واللحوم الخالية من الدهون والأسماك).

النظام الغذائي بالحجارة في المرارة يستبعد الأطعمة والأطباق:

يستثنى من النظام الغذائي مرق اللحوم والأسماك والأطعمة المقلية والكحول واللحوم المدخنة ومخلفاتها والنقانق والأطعمة المعلبة والسبانخ والحميض والفجل والبصل الأخضر والثوم والمخللات والخردل والفجل والفلفل والشوكولاته والكريمات ولحم الخنزير. الحجارة في المرارة ولحم البقر ودهون الضأن.

النظام الغذائي للحصوات في نظام المرارة الغذائي:

يجب تناول الطعام 5 مرات في اليوم ، فالطعام كسور لتعزيز تدفق الصفراء.

طهي أطعمة الحمية الخاصة بحصى المرارة:

يتم تقديم الطعام في شكل غير مبشور ، يتم فرك اللحوم والخضروات الغنية بالألياف فقط. المنتجات مسلوقة أو مخبوزة (غير مقلية) ، مطهية أحيانًا. يتم استبعاد الأطباق الباردة جدا.

1.الوجبة الأولى:حساء الكرنب النباتي والبورشت ، حساء الشمندر ، حساء الخضار ، الحساء مع مرق الخضار مع الحبوب ، المعكرونة ، منتجات الألبان ، حساء الفاكهة. لا يتم تقليب الدقيق والخضروات لتحضير الدورات الأولى ، بل يتم تجفيفها.

2- الدورات الثانية:

- أطباق اللحوم والدواجن: يتم استخدام اللحم البقري والأرانب والدجاج قليل الدهن والديك الرومي ولحم الخنزير ولحم الضأن الصغير (لحم العجل والدجاج غير مرغوب فيهما). يتم طهي الدواجن بدون جلد. يُسلق اللحم أولاً ثم يُخبز ويُقدم على شكل قطع أو يقطع. نقانق الألبان. تُطهى لفائف بيلاف والملفوف باللحم المسلوق. يُسمح بالأطباق المصنوعة من كتل الكستلات: شرحات البخار ، كرات اللحم ، الزلابية.

- اطباق سمك: يسمح بالأسماك التي لا تزيد نسبة الدهون فيها عن 5٪ (سمك البايك ، البايك ، نافاجا ، سمك النازلي الفضي ، السموم ، القد ، المياه العذبة وقاروص البحر). يُسلق السمك ويُخبز بعد الغليان ويُقدم في قطعة أو على شكل كرات لحم ، شرحات على البخار ، زلابية ، سوفليه.

- أطباق الخضار: أنواع مختلفة من الخضار (باستثناء تلك المستبعدة) ، تعطى الخضار نيئة ، مسلوقة ، مخبوزة ، مطهية. يضاف البصل بعد الغليان ، الخل بدون الخل والبصل الطازج ، الجزر المبشور الخام مع القشدة الحامضة أو الزيت النباتي (يفضل زيت الزيتون) ، الخيار الطازج ، الملفوف الأبيض ، المفروم ناعماً ، مخلل الملفوف غير الحامض ، الخضر ، هريس البازلاء الخضراء. من البقوليات والبازلاء الخضراء وخثارة الفاصوليا مسموح بها.

- أطباق الحبوب والمعكرونة: عصيدة من الحبوب المختلفة ، وخاصة من الحنطة السوداء ودقيق الشوفان والحبوب والحلويات مع الجزر والجبن القريش والبيلاف مع الفواكه المجففة والمعكرونة والمعكرونة في شكل مسلوق أو مخبوز.

- أطباق البيض:... مع مرض حصوة المرارة - ما يصل إلى 1/2 صفار في اليوم في الأطباق ، عجة البروتين المخبوزة.

- الصلصات بالنسبة للدورات الثانية فقط منتجات الألبان والقشدة الحامضة على مرق الخضار ومرق الفاكهة والتوت. لا يتم تقليب دقيق الصلصات بالزبدة.

- الألبان: الحليب وجميع منتجات الألبان ، باستثناء الأجبان المملحة والحارة وجبن الفيتا والجبن غير الحمضي وقليل الدسم والقشدة الحامضة والزبادي والكفير والجبن الهولندي. جميع الأطباق مسلوقة ومخبوزة (بودينج ، كاسرول ، فطائر كسولة).

3وجبات خفيفة: سلطات نباتية بالزيت النباتي ، صلصة الخل ، كافيار الاسكواش ، سلطة فواكه ، قليل الدسم ، رنجة منقوعة ، سمك هلامي بعد الغليان على الجيلاتين ، سمك محشي ، سلطة لحم مسلوق وأسماك ، سلطات المأكولات البحرية ، لحم خنزير قليل الدسم ، جبن قليل الدسم الكافيار المضغوط 1 مرة في الأسبوع.

4. الدورات الثالثة:

- المشروبات: الشاي مع حليب التخمير العادي ، تسريب ثمر الورد ، عصائر الخضروات (الجزر والشمندر) ، القهوة الطبيعية ضعيفة جدًا مع الحليب أو مستبعدة تمامًا ، الكاكاو ممنوع.

- الفاكهة: مختلف الفواكه والتوت غير الحمضية في شكل نيء ، مسلوق ، مخبوز ، فواكه مجففة ، كومبوت ، جيلي ، موس ، جيلي ، سامبوكا.

- حلويات: كرات الثلج ، حلوى المرينغ ، حلوى بدون شوكولاتة ، مربى البرتقال ، عسل ، مربى ، أعشاب من الفصيلة الخبازية. يمكن استبدال السكر جزئيًا بالسوربيتول أو إكسيليتول.

5- منتجات المعجنات: خبز القمح والجاودار الذي لا معنى له ، وكمية صغيرة من المعجنات غير المريحة مع اللحم المسلوق والأسماك والتفاح والجبن والبسكويت والبسكويت الجاف. لا ينصح بالفطائر والفطائر.

7- الدهون: الزبدة ، زيت عباد الشمس المكرر ، زيتون... لا تقلى الزيت ، بل أضيفيه إلى الأطباق.

في نظام غذائي مع حصوات المرارة يوصى باستخدام زيت الزيتون مع السلطات ، والخل ، وزيادة محتوى الألياف من الفواكه والخضروات ، وزيادة محتوى الأطعمة الغنية بأملاح المغنيسيوم. هذا يحفز إفراز الصفراء ، ويعزز إفراز الكوليسترول من الجسم (مع ركود الصفراء ، تتكون حصوات المرارة في أغلب الأحيان من الكوليسترول) ، ويعزز الوظيفة الحركية للمرارة والأمعاء الدقيقة.

مع وجود حصوات في المرارة وما يصاحبها من سمنةمن الضروري تقليل محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي إلى 2200-2300 سعرة حرارية عن طريق تقليل كمية الكربوهيدرات إلى 250-300 جم (بشكل أساسي السكر والخبز والزبدة) والدهون إلى 70 جم. فقدان الوزن له تأثير مفيد على مسار مرض حصوة المرارة.

لحصى المرارة مع الإمساك يوصى بحمية المغنيسيوم ، والتي تعتمد على النظام الغذائي رقم 5. ينصح باستخدام نخالة الخبز أو الدقيق الكامل والدخن والحنطة السوداء ، وكمية متزايدة من الفواكه الطازجة والفواكه المجففة والخضروات.

يمكن أن تؤدي الوفرة المفرطة للحصى إلى تمزق المرارة وإزالتها على الفور. لا يتطلب التشخيص الذي يتم إجراؤه علاجًا سريعًا فحسب ، بل يتطلب أيضًا اتباع نظام غذائي إلزامي.

العملية الالتهابية في المرارة لا تكاد تبدأ بمعزل عن غيرها ، فهي تذهب إلى الكبد وعملية الهضم بأكملها. لا يؤدي تناول الطعام غير المناسب وغير المقبول نتيجة لذلك إلى الشعور بالألم فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى اضطرابات في الجهاز الهضمي.

عند تشخيص الحصوات في المرارة ، يجب استبعاد الأطعمة المقلية والحارة والحارة وذات السعرات الحرارية العالية تمامًا. للمرضى الذين يعانون من مرض الحصوة ، تم تطوير نظام غذائي خاص.

العلاج الغذائي هو عنصر مهم في علاج أمراض الجهاز الهضمي. إذا كنت قد وصفت مثل هذا النظام الغذائي ، فعليك اتباعه. علاوة على ذلك ، لا يمكن أن يكون هذا النظام الغذائي مفيدًا فحسب ، بل يمكن أن يكون أيضًا لذيذًا.

موعد النظام الغذائي

العلاج الغذائي هو عنصر مهم في علاج أمراض الجهاز الهضمي. إذا وصف الطبيب نظامًا غذائيًا ، فلا داعي لليأس. يمكن لأي نظام غذائي طبي أن يكون صحيًا ولذيذًا.

يساعد النظام الغذائي على استعادة الأداء الطبيعي للمرارة والكبد ، وتطبيع استقلاب الكوليسترول والدهون ، وإفراز الصفراء.

يجب أن تأكل كل يوم في نفس الوقت. سيضمن اتباع هذا المبدأ أقصى إفراز وزيادة عمل الغدد الهضمية.

نتيجة لذلك ، ستظهر الشهية ، ويكتمل الهضم ، ويزداد امتصاص العناصر الغذائية. لذلك ، فإن تناول الطعام غير المنتظم هو بطلان.

أثناء العلاج في المستشفى ، يتلقى المريض 4 وجبات في اليوم. أثناء الإفطار ، يجب أن تستهلك 25-30٪ من السعرات الحرارية اليومية ، و35-40٪ أثناء الغداء ، و10-15٪ خلال وجبة خفيفة بعد الظهر ، و 25-30٪ على العشاء. الإفطار الكامل ضروري ليس فقط للمرضى ولكن أيضًا للأشخاص الأصحاء. في ساعات الصباح ، تكون احتياجات الجسم من الطاقة قصوى ، وبحلول المساء تبدأ في الانخفاض.

يجب تقديم جميع الأطباق في شكل مهروسة أو مقطعة ، وفي هذه الحالة ينخفض \u200b\u200bالحمل على الجهاز الهضمي والمرارة. لا يوجد إفراز زائد للصفراء ، وتقل احتمالية حدوث تقلصات في القنوات الصفراوية والمغص.

يجب غلي الطعام أو خبزه بدون قشرة أو على البخار. الإطفاء مسموح به. يحظر القلي ، مما يؤدي إلى ظهور الدهون المؤكسدة ، والتي تؤثر سلبًا على مسار المرض.

يجب تناول الطعام دافئًا (15 - 65 درجة مئوية). يتسبب الطعام البارد والساخن في زيادة إفراز الصفراء وتهيج بطانة المعدة. يقتصر حجم ملح الطعام على 10 جرام في اليوم. يحتفظ الملح بالسائل ، ويثخن الدم (وبالتالي الصفراء) ، مما يؤدي إلى حدوث وذمة.

يجب استهلاك السوائل على الأقل لتر ونصف في اليوم. سيؤدي ذلك إلى زيادة حجم طبقة الأوعية الدموية و "تخفيف" الصفراء وإزالة المواد السامة من الجسم ، بما في ذلك الأملاح الصفراوية.

الأطعمة المحظورة

تستثني عملية علاج تحص صفراوي الأطعمة التي تثير إنتاج الصفراء بكميات كبيرة (مستخلصات ، بيورينات ، زيوت عطرية) ، والأحماض الدهنية المشبعة ، نظرًا لصعوبة هضمها ، فإنها تحمّل المرارة والكبد ، وكذلك الأطعمة التي تحتوي على الكوليسترول.

لا يمكنك تناول الطعام الذي يحتوي على نسبة عالية من حمض الأكساليك والمواد النيتروجينية التي تساهم في تكوين الأملاح ، فهي التي تثير تكوين الحجر.

تجنب الأطعمة التي تهيج الجهاز الهضمي وتسبب الغازات والتعفن في الأمعاء. الكربوهيدرات البسيطة التي تزيد من مستوى "الكوليسترول الضار" محدودة ، خاصة إذا كنت تعاني من زيادة الوزن.

قائمة الأطعمة المحظورة تشمل:

• الخبز الطازج والمعجنات والكعك المقلي والدونات والفطائر والفطائر والمعجنات ؛
• الأجبان الحارة والمالحة والجبن عالي الدسم والقشدة الحامضة الدهنية والقشدة والحليب محلي الصنع ؛
• صفار البيض والبيض المخفوق (بسبب الكوليسترول الزائد) ؛
• شحم الخنزير والدهون الحيوانية والسمن.
• الأسماك واللحوم المشبعة ومرق الفطر وأوكروشكا ؛
• الفطر بأي شكل من الأشكال ؛
• الحبوب: الشعير ، الدخن ، الشعير ؛
• البقوليات والحميض والملفوف والسبانخ.
• البصل والثوم والراوند والفجل والفجل.
• الأسماك الدهنية (سمك السلمون ، سمك الحفش ، ثعبان البحر ، سمك السلور) ، اللحوم المدخنة ، الأطعمة المعلبة ؛
• حوصلة (الكبد والكلى واللسان) ؛
• النقانق والنقانق.
• السوشي والكافيار
• وجبات سريعة؛
• الأعشاب المريرة والحارة.
• التوابل: الفجل والخردل والمايونيز والخل والفلفل.
• تقريبا جميع الفواكه والتوت النيئة.
• آيس كريم ، كريمات الزبدة ، شوكولاتة ؛
• المشروبات: القهوة والكاكاو
• اللحوم الدهنية: لحم الخنزير ، البط ، أوزة.

المنتجات المسموح بها

يحتوي النظام الغذائي على جميع العناصر الغذائية التي يحتاجها الشخص. يجب إثراء المنتجات الموصى بها لهذا النظام الغذائي بالمواد المؤثرة على الشحوم والألياف والسوائل. من الضروري استخدام عصيدة الحليب المختلفة والمعكرونة المسلوقة وبياض البيض وعجة البخار. يُسمح أيضًا بالمنتجات التالية:

• قشدة حامضة قليلة الدسم كجزء من الأطباق أو كصلصة ؛
• شوربات نباتية مصنوعة من الخضار ، وكذلك منتجات الألبان والحبوب وحساء الفاكهة وحساء الملفوف وحساء الشمندر والبورشت ؛
• اللحوم الخالية من الدهون والأسماك والدواجن.
• البطاطس والجزر والبنجر.
• اليقطين والكوسا والاسكواش.
• التوت والفواكه غير الحمضية.
• عصائر الخضار والفواكه والكومبوت ؛
• المربى والعسل
• الخطمي والخطمي.
• الهلام والكومبوت.
• الخضار والزبدة (تضاف إلى الأطباق المطبوخة).

نظام غذائي تقريبي

المحتوى الغذائي اليومي لعلاج حصوة المرارة:

يبدو الجدول كما يلي:

1. وجبة افطار الساعة 8 أو 9 صباحًا. صلصة الخل مع الكريمة الحامضة قليلة الدسم. شاي مع حليب. يمكن استكمال الإفطار بالخبز والزبدة والجبن القريش ، ويُسمح بالأسماك الخالية من الدهون (ولكن ليس أكثر من 20 جرامًا).
2. غداء في الساعة 12 أو 13. اللحوم الخالية من الدهون المسلوقة أو المطبوخة على البخار ، عصيدة الحنطة السوداء ، كوب من العصير مسموح به كطبق جانبي.
3. وجبة عشاء في 16 أو 17 ساعة. يُسمح بالخضروات ، ودائما تكون حساء نباتي متبل بالقشدة الحامضة قليلة الدسم. بالنسبة للأسماك الثانية المسلوقة ، فمن الممكن مع البطاطا المسلوقة أو الجزر المسلوق. كومبوت الفاكهة.
4. وجبة عشاء في الساعة 19 أو 20. المعكرونة بالجبن القريش (يمكن أن تكون على شكل طاجن). يمكنك إضافة فطائر الملفوف المخبوزة. كومبوت التوت والفواكه.
5. العشاء الثاني في موعد لا يتجاوز 22 ساعة. جيلي الفاكهة والتوت مع كعكة صغيرة بدون حشوة.

وصفات القائمة

الوجبة الأولى

الأهم من ذلك كله ، أن الحساء المهروس وحساء الخضار والبرش مع الخضار المسلوقة جيدًا مناسبة لقائمة تحص صفراوي. لا تضيف التوابل الحارة والملح.

شوربة الطماطم المهروسة

• المطلوب: 5 طماطم مقشرة ، 3-4 فلفل حلو (حسب الحجم) ، 1 بصلة متوسطة ، ملح حسب الرغبة.
• نقطع البصل إلى حلقات ، الطماطم إلى شرائح. إزالة البذور من الفليفلة وتقطيع. اجمع كل الخضروات في قدر ، وتبليها بالملح حسب الرغبة. تُطهى الخضار لمدة 15 دقيقة في عصيرها الخاص. إذا لم يكن عصير الطماطم كافيًا ، أضف نصف كوب من المرق (عصير الطماطم والماء).
• عندما تصبح الخضار طرية ، صفي السائل واتركيه ليبرد قليلاً ، اقطعي الخضار في الخلاط. يخفف بالمرق إلى الكثافة المرغوبة. يرش الأعشاب المفرومة - الشبت والبقدونس.
• يمكن تقديم الحساء مع الكريمة الحامضة الخالية من الدسم وفتات الخبز.

شوربة هريس الكوسة

• المطلوب: 1 كوسة (متوسطة أو كبيرة) ، 2-3 بطاطس (اختياري) ، 1 جزرة ، 1 بصلة صغيرة ، ملح حسب الرغبة.
• يقطع البصل والجزر. قشر البطاطس والكوسة مقطعة إلى مكعبات.
• ضعي البصل والجزر والبطاطس والكوسا في قدر. أضف 3 أكواب من المرق (خضار أو لحم) أو ماء. اطبخ الخضار لمدة 20 دقيقة ، أضف الملح حسب الرغبة.
• اترك بعض المرق في الخضار ، وصفي الباقي. يُبرّد قليلاً ويُمزج في الخلاط. خفف الكمية المتبقية ، إذا لزم الأمر ، إلى الكثافة المرغوبة. يمكن إضافة القشدة الحامضة حسب الرغبة.
• قدمي الحساء مع الأعشاب أو الخبز المحمص أو البيض المسلوق (بدون صفار).

أطباق البخار

الطعام المطهو \u200b\u200bعلى البخار سهل الهضم وسريع الهضم ، لذا فهو إلزامي للتحصي الصفراوي. يمكن تحضير أطباق البخار ليس فقط للغداء ، ولكن أيضًا لتناول الإفطار أو العشاء.

بيلاف السمك الخالي من الدهون

• المطلوب: 0.5 وعاء من الشعير اللؤلؤي ، 1 جزرة متوسطة ، 200 جرام فيليه السمك منزوع العظم والجلد ، توابل السمك ، الشبت ، البقدونس ، الملح حسب الرغبة.
• ينقع الشعير في الماء المغلي لمدة 30 دقيقة.
• نقطع الجزر والشرائح.
• يُمزج الشعير والجزر والتوابل ، ويُوضع في غلاية مزدوجة لمدة 20 دقيقة ، ثم يُضاف السمك ويُمزج. طهي لمدة 25 دقيقة أخرى.

كوسة محشية على البخار

• المطلوب: 1 كوسة ، لحم قليل الدهن ، 2-3 بصل ، ملح حسب الرغبة.
• يتم تقشير الكوسة ، وتقطيعها إلى نصفين ، ثم يتم إزالة الأحشاء من كل جزء.
• يوضع اللحم المفروم الممزوج بالبصل في كل نصفين. يُطهى في غلاية مزدوجة حتى تنضج الكوسة.

أطباق الخضار

الخضروات بأي شكل من الأشكال ، طازجة أو مطبوخة على البخار أو مسلوقة أو مطهية ، مناسبة للتحصي الصفراوي.

كوسة "سباغيتي"

• مطلوب: 2 حبة متوسطة الحجم.
• للصلصة: 4-5 طماطم متوسطة ، 2 ملعقة كبيرة. ملاعق كبيرة من زيت عباد الشمس والملح حسب الرغبة
• قشر الكوسة وقطّعها إلى شرائح رفيعة طويلة.
• تُمزج جميع مكونات الصلصة في الخلاط حتى تصبح ناعمة.
• نسكب الصلصة فوق "السباغيتي".

خبز القرع

• اغسل اليقطين ، وبدون تقطيع القشر ، لفها بورق ، واخبزيها في الفرن حتى تصبح طرية.
• عندما تكون جاهزًا للقطع بالطول ، قم بإزالة البذور والألياف ، واخلط اللب مع اللبن الرائب قليل الدسم ، والمتبل حسب الرغبة.

ضرر الكحول مع مرض الحصوة

يحفز شرب المشروبات الكحولية إنتاج العصارة الصفراوية بواسطة خلايا الكبد. يدخل من الكبد ، عبر قنوات عديدة ، إلى المرارة ، وهي نوع من الخزان. عندما يدخل الطعام إلى الجهاز الهضمي ، يتم ضغط الجدران في وقت واحد مع استرخاء العضلة العاصرة ، مما يساهم في إدخال الصفراء في تجويف الاثني عشر ويضمن عمليات هضمية كافية.

عندما يتم تناول الكحول ، على العكس من ذلك ، يحدث تشنج العضلة العاصرة ، ونتيجة لذلك تتراكم الصفراء في الجسم. هذا يؤدي إلى إجهاد جدرانه ، وركود السوائل ، وهو عامل خطر لتطور تحص صفراوي.

في الوقت نفسه ، ينشط المنتج النهائي لتفكك الكحول ، الأسيتالديهيد ، عمليات أكسدة الجذور الحرة ، ونتيجة لذلك تتسبب الجذور الحرة الزائدة المتراكمة في السائل في تلف جدار المرارة وتؤدي إلى الالتهاب. هذه هي الطريقة التي يتطور بها التهاب المرارة والتهاب الأقنية الصفراوية.

يعطل تعاطي الكحول جميع أنواع التمثيل الغذائي ، مما يساهم في تطوير ليس فقط الأمراض الالتهابية للقناة الصفراوية ، ولكن أيضًا حدوث اضطرابات خلل التمثيل الغذائي في شكل تحص صفراوي.

لذلك ، مع تطور هذه الأمراض ، من المهم للغاية استبعاد استخدام المشروبات الكحولية. بالإضافة إلى ذلك ، ينصح بشدة بعدم تناول الكحول عند إزالة المرارة (بعد الأمراض الالتهابية أو حصوات المرارة).

مدة النظام الغذائي

مدة النظام الغذائي في المتوسط \u200b\u200b20-30 يومًا. في كل حالة على حدة ، يمكن للطبيب المعالج تمديد النظام الغذائي. على أي حال ، يجدر بنا أن نتذكر أنه بعد إصابتك بمرض حصوة المرارة ، ستحتاج إلى مراقبة النظام الغذائي باستمرار. الحد من تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكوليسترول وتقليل استهلاكها ، فضلاً عن إرهاق الكبد والمرارة والقنوات الصفراوية.

استنتاج

وبالتالي ، يمكن استخلاص الاستنتاجات التالية:

1. مع وجود حصوات في المرارة ، النظام الغذائي أمر حتمي.
2. يستعيد النظام الغذائي وظائف الكبد والمرارة ويعيد مستويات الكوليسترول إلى طبيعتها.

معلومات عامة عن المرض

يقول الأطباء إن أمراض الكبد والمرارة أصبحت أكثر شيوعًا ، وتأتي في المرتبة الثانية بعد أمراض الغدد الصماء والقلب والأوعية الدموية. كقاعدة عامة ، يتطور مرض مثل حصوة المرارة نتيجة لاضطرابات التمثيل الغذائي. يمكن أن تؤثر العوامل الأخرى أيضًا على: عدم التوازن الهرموني ، والأمراض المصاحبة (داء السكري ، وخلل الحركة ، والتهاب الكبد المزمن والتهاب المرارة الحسابي) ، وسوء جودة الطعام ، والروتين اليومي المضطرب ، والوراثة ، إلخ

يمكن أن يستغرق تكوين حصوات المرارة سنوات. لمدة عام ، ينمو بمقدار 3-5 ملم ، في بعض الحالات ، يزيد النمو. تتميز أنواع الأحجار التالية:

• الكوليسترول - يصل قطره إلى 2 سم ، وغالبًا ما يوجد في السمنة.
• البيليروبين - العديد من التكوينات المترجمة في المرارة والقنوات.
• كلاريوس. تترسب في المرارة على الجدران بسبب ترسب أملاح الكالسيوم.
• مختلط. لديهم هيكل متعدد الطبقات ، وأحجام كبيرة ، ويتطلبون التدخل الجراحي. قد يزيد قطر الحجر المزال عن 5 سم.

أعراض مرض الحصوة: مرارة في الفم ، ضعف عام ، اصفرار الجلد ، آلام خياطة في المراق الأيمن ، غثيان وقيء ، براز خفيف. بعد هجوم ، تهدأ الأعراض لفترة ، ثم تستأنف بنفس الشدة. غالبًا ما تظهر الأعراض بعد تناول الأطعمة الدسمة أو الكحول أو النشاط البدني.

يرتبط الألم الشديد بالحجارة إذا تحركت على طول القنوات أو تسدها. إذا لم يتمكن الحجر من مغادرة القناة من تلقاء نفسه ، فإن تدفق الصفراء يكون مضطربًا ، وتشتد الأعراض ، وتكون العملية ضرورية. العلامة الأولى للمغص هي الحمى وآلام القطع في الجانب. في الطب ، تم تسجيل حالة: تحمل المريض الألم لفترة طويلة ، ولكن عندما تمت إزالة المرارة ، تم العثور على أكثر من 7000 حصوة صغيرة. يتم وصف العلاج بشكل فردي ، حسب عمر المريض وصحته.

تعتمد التغذية لمرض الحصوة على المبادئ التالية:

• في حالة وجود حصوات في المرارة ، يعتمد النظام الغذائي للمرضى على مبادئ جدول العلاج رقم خمسة وفقًا لنظام بيفزنر. يتم تقليل محتوى السعرات الحرارية اليومية إلى 2200-2500 سعرة حرارية.
• يجب أن تكون تغذية حصوات المرارة كاملة: يحتاج المريض إلى تناول ما يصل إلى 350 جرامًا من الكربوهيدرات و 80 جرامًا من الدهون و 90 جرامًا من البروتينات يوميًا.
• هناك طريقتان لعلاج المرض: محافظة وعملية. عند إزالة الحجر ، تجدر الإشارة إلى أن المريض يتغذى عن طريق الوريد في الأيام الثلاثة الأولى. خلال الأسابيع 2-3 القادمة ، يمكنك تناول الطعام السائل وشبه السائل فقط.
• من المهم أن تأكل كسور ، كل 2-3 ساعات ، لا يزيد حجم جزء الذكور عن 400 جرام. النظام الغذائي لمرض حصوة المرارة لدى النساء يعني تقليل الحصص إلى 300 جرام.
• حتى تهدأ الأعراض ويستمر العلاج ، تصبح قائمة Pevzner 5p أساس النظام الغذائي لمرض الحصوة الصفراوية. تدريجيا ، يمكن توسيع النظام الغذائي.
• إن أخطر محرضات التفاقم هو الطعام الدهني للغاية وسوء الهضم. يتضمن علاج توسع صفراوي التخلص من الدهون والمنتجات الحرارية التي تحفز تدفق الصفراء (التوابل الحارة ، والتوابل ، والأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكوليسترول ، والزيوت الأساسية).
• من المهم أن تدرج في النظام الغذائي الأطعمة التي تحتوي على فيتامين أ (يمنع تكوين الحصوات) والمغنيسيوم والبوتاسيوم. حتى أن الأطباء طوروا نظامًا غذائيًا خاصًا من المغنيسيوم لمرض الحصاة الصفراوية.
• يجب استخدام العلاجات الشعبية بعناية ، ويُحظر تناول الأدوية الصفراوية دون استشارة أخصائي.
• من الأفضل طهي الطعام بالبخار أو طهيه - وهذا هو أساس التغذية السليمة بالحجارة في المرارة.
• أثناء تفاقم المرض ، تكون المرارة حساسة للغاية ، لذلك من الأفضل طحن أو طحن الطعام. أثناء فترة الهدوء ، يتم عرض جدول غذائي رقم 5 ، المنتجات سهلة بما يكفي لمضغها جيدًا.
• لا تنس نظام الشرب: يجب أن تستهلك ما لا يقل عن 2 لتر من السوائل يوميًا.
• لا تفرط في المرارة والكبد: يحظر الصيام (ما لم يصفه الطبيب) والإفراط في تناول الطعام.

الأطعمة المسموحة والمحظورة

كيف تشكل نظامك الغذائي اليومي بشكل صحيح؟ دعونا نفهمها معًا.

المنتجات المحظورة:

• الكحول والمشروبات الغازية والعصائر الحامضة.
• الأطعمة المقلية والثقيلة والتوابل الحارة.
• معكرونة.
• الخبز الطازج والمخبوزات والحلويات.
• اللحوم والأسماك الدهنية ، شحم الخنزير ، مخلفاتها.
• معلبات ومخللات ومخللات.
• الخضروات الجذرية والبقوليات والفطر والحميض واللفت والفجل والفجل.
• الفواكه الحامضة والتوت.
• الصلصات المشتراة ، بما في ذلك المايونيز.
• مرق غني.
• الوجبات السريعة والأطعمة الجاهزة.
• جبنة حارة.

ما هو الطعام الذي يجب أن يكون أساس القائمة:

• شوربة نباتية وشوربة ملفوف ، بورشت خالي الدهن ، شوربة شمندر ، حليب وحساء حبوب.
• اللحوم الخالية من الدهون (الدجاج والديك الرومي واللحم البقري).
• أصناف قليلة الدسم من الأسماك (محتوى دهني يصل إلى 5٪) - سمك الفرخ ، نافاجا ، بولوك ، سمك القد ، سمك النازلي ، الفرخ ، البايك ، إلخ.
• خضروات (جزر ، خيار ، ملفوف ، قرع ، بروكلي ، سبانخ). وكذلك الكوسة والبازلاء الخضراء والأعشاب.
• حبوب مختلفة ، شعيرية مسلوقة.
• بيض (ليس أكثر من 1 في اليوم).
• الصلصات (الحليب والقشدة الحامضة ومرق التوت).
• الحليب والجبن غير الحامض والكفير والقشدة الحامضة والزبادي والجبن الخفيف والزبادي.
• لحم الخنزير والمأكولات البحرية.
• الفواكه والتوت حلوة.
• الحلويات (المرينغ ، مربى البرتقال ، المربى ، الخطمي ، السكر ، من الأفضل استبعادها).
• أمس خبز القمح والنخالة والمخبوزات والبسكويت.
• زبدة وزيت نباتي.
• فواكه مجففة.