تحضير الطفل للموجات فوق الصوتية في المرارة. الموجات فوق الصوتية للكبد والمرارة: التحضير المناسب للفحص

التشخيص بالموجات فوق الصوتية هو طريقة بصرية لفحص الأعضاء الداخلية للمريض ، والتي تتيح لك الحصول على معلومات حول:

• موضع؛
• الموقع؛
• بناء؛
• وجود أو عدم وجود جزيئات غريبة ؛
• ظهور الأورام في العضو.

مع التقدم التكنولوجي ، أصبحت الموجات فوق الصوتية إجراءً موثوقًا بشكل متزايد ، وتحسن دقة أجهزة المراقبة ، مما يجعل من الممكن الحصول على معلومات أكثر دقة وتفصيلاً عن العضو. ومع ذلك ، فإن المريض نفسه غالبًا ما يضر بهذه الدقة ، لذلك من المهم جدًا أن يستعد المريض بشكل صحيح لإجراء الموجات فوق الصوتية للمرارة.

يوصف الفحص بالموجات فوق الصوتية للمرارة إذا كان هناك اشتباه في وجود مرض أو خلل في العضو نفسه أو مرض في الكبد أو المعدة أو أمراض أخرى بطريقة أو بأخرى تؤثر على المرارة وقنواتها (على سبيل المثال ، الجيارديات ). قد تترافق كل هذه الحالات مع الأعراض التالية:

1. ألم تحت الضلع الأيمن.
2. الشدة والضغط وانزعاج الكبد.
3. الغثيان و / أو القيء
4. ضعف معوي.
5. الخروج مع القيء من العناصر الصفراوية.
6. طلاء مصفر على اللسان ، اصفرار المينا.
7. طعم مر في الفم والتجشؤ.
8. أمراض الكبد المنقولة (تليف الكبد والتهاب الكبد) أو التدخلات الجراحية.

مهم! إذا وجدت على الأقل 2 من الأعراض المدرجة ، فاتصل بطبيبك (المعالج أو أخصائي الجهاز الهضمي).

اقرأ عن الأعراض الأخرى لمرض الكبد.

كيف تستعد لهذا الإجراء

يتضمن التحضير للإجراء اتباع نمط حياة معين لعدة أيام أثناء العملية ، والنقطة الأساسية في ذلك هي النظام الغذائي. لماذا هو مهم؟ والحقيقة هي أن دخول الطعام إلى المعدة يحفز إفراز السوائل المختلفة (عصارة المعدة والبنكرياس والصفراء) الضرورية لهضمها. مع بداية العملية الهضمية ، يتم إطلاق العصارة الصفراوية من المثانة ، مما يؤدي إلى "انتفاخها" ، مما يتداخل مع تصور العضو.

للتحضير للدراسة ، عليك اتباع القواعد التالية:

1. قبل 72-48 ساعة من بدء الإجراء ، استبعد من النظام الغذائي الأطعمة التي تسبب تكوين الغازات في الأمعاء (مثل هذه الأطعمة فردية ، لكنها في الغالب منتجات ألبان مخمرة ، وبعض الفواكه والخضروات الطازجة والبقوليات).
2. استشر طبيبك قبل الفحص بالموجات فوق الصوتية ، فقد يتم وصف موعد لك أو تلك التي تحفز إنتاجها.
3. في المساء قبل الاختبار ، حاول إفراغ أمعائك. إذا لم يعمل بشكل طبيعي ، استخدم حقنة شرجية.
4. لا تأكل أكثر من 12-14 ساعة قبل الموجات فوق الصوتية.
5. في الصباح ، حاول ألا تأكل أي شيء على الإطلاق ، واشرب حتى إذا أمكن. كملاذ أخير ، يمكنك تناول قطعة صغيرة من الخبز الأبيض المجفف.

خلال النظام الغذائي لمدة ثلاثة أيام ، من الأفضل عدم تناول الطعام على الإطلاق: خبز الجاودار ومنتجات الألبان والحليب والبقوليات والملفوف والخوخ والكمثرى والمشروبات الغازية والحلويات والمعجنات. يجب أن تكون الوجبة المسائية قبل إجراء العملية خفيفة ولكنها مغذية. لا ينصح بتناول اللحوم الدهنية والأطعمة المقلية. هذا هو التحضير الكامل للمريض.

ما يجب القيام به لهذا الإجراء

إذا ذهبت إلى عيادة المدينة ، فخذ معك منشفتين: واحدة صغيرة وأخرى كبيرة. واحد للاستلقاء على الأريكة والآخر لمسح الجل من بطنك (مناديل مبللة أيضًا). في العيادات الخاصة ، عادة ما يتم تضمين المناشف الورقية التي تستخدم لمرة واحدة في الإجراء. إذا كنت في شك ، فمن الأفضل الاتصال ومعرفة ذلك.

أين تفعل الموجات فوق الصوتية

يمكنك إجراء العملية في المركز الصحي المحلي عادة أو في مركز صحي خاص. كلا الخيارين لهما مزايا وعيوب: الأول مجاني نسبيًا ، في حين أن الأخير عادة ما يكون بجودة أفضل. في معظم الحالات ، يتم تثبيت المزيد من المعدات الحديثة في العيادات الخاصة مقارنة بمؤسسات الدولة ، على التوالي ، ستكون نتائج التشخيص أكثر موثوقية. بالإضافة إلى ذلك ، في مؤسسة خاصة ، من غير المحتمل أن تواجه موقفًا سلبيًا من الموظفين تجاهك.

كيف يتم إجراء العملية

يضع الطبيب المريض على أريكة أو يقترح أخذ وضعية الاستلقاء على كرسي خاص. ثم يتم تشحيم المنطقة قيد الدراسة بهلام خاص ، وبعد ذلك يتم وضع جهاز استشعار يضغط برفق على تجويف البطن. يمكن للطبيب أن يلفها ويديرها لعرض العضو من زوايا مختلفة.

ماذا تظهر الموجات فوق الصوتية؟

يمكن أن تكشف طرق الفحص البصري عن عدد كبير من الأمراض. لذلك ، بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يمكنك الكشف عن أمراض المرارة التالية:

1. حصوات في المرارة أو القنوات.
2. الأورام والأورام.
3. الاستسقاء.
4. التهاب المرارة.

أثناء الإجراء ، يقوم الطبيب بتقييم:

• حجم العضو (من الناحية المثالية ، يتراوح طول المثانة من 6-10 سم ، والعرض 2-3 سم ؛
• سمك الجدار (4 مم على الأقل طبيعي) ؛
• الموقف بالنسبة للأعضاء الأخرى ؛
• هيكل الجدار
• تجانس السائل في تجويف العضو وقنواته.
• سالكية القنوات.

موانع

الإجراء آمن تمامًا ولا يضر بالصحة ولا يشع بموجات ضارة ، وبالتالي يمكن للجميع دون استثناء الخضوع له بما في ذلك الأطفال والنساء الحوامل. عادة ما يكون الجل المستخدم أثناء الفحص مضادًا للحساسية. إذا كانت لديك أي شكوك حول هذا الأمر ، فاستشر طبيبك مسبقًا.

تحميل الموجات فوق الصوتية

نوع منفصل من فحص المرارة هو الموجات فوق الصوتية مع الإجهاد. يتضمن هذا الإجراء استخدام المنتجات الصفراوية قبل الفحص. تسمح لك هذه التشخيصات برؤية وتقييم عمل العضو (على سبيل المثال ، معدل تراكم وإفراز الصفراء). قبل الذهاب إلى الطبيب في الصباح ، يُنصح بغلي بيضتين وأخذهما معك.

يتم الإجراء على مرحلتين. خلال الأولى ، يتم إجراء دراسة عادية ، وبعد ذلك يجب إعطاء المريض "حمولة" على المرارة ، أي تناول الإفطار. من الأفضل تناول صفار بيض الدجاج المسلوق. بعد غد بربع ساعة ، يتم عمل الموجات فوق الصوتية الثانية ويتم تسجيل جميع المؤشرات مرة أخرى.

أثناء الفحص ، قد يطلب الطبيب من المريض تغيير وضع جسمه ، على سبيل المثال ، الاستلقاء على جانبه أو حتى الجلوس على أربع. في نهاية المسح ، تتم مقارنة المؤشرات ، وعلى أساس التحليل يتم استخلاص النتائج فيما يتعلق بعمل الجهاز.

مزيد من العلاج

اعتمادًا على المرض الذي تم تشخيصه ، يصف الطبيب مزيدًا من العلاج. قد يكون هذا:

1. العلاج الطبي.
2. العلاج بالعلاجات الشعبية.
3. نظام غذائي خاص.
4. العلاج الجراحي.

مهم! لا تصف العلاج بنفسك! يمكنك الإضرار بصحتك.

الوقاية من أمراض المرارة

المرارة هي عضو مهم في الجهاز الهضمي ، وهي محمية بشكل أفضل من المعالجة الطويلة والمكلفة. مفتاح صحة أجسامنا هو تغذيتنا.

طبيب الجهاز الهضمي والمعالج

خبرة عملية تزيد عن 7 سنوات.

مهارات احترافية: تشخيص وعلاج أمراض الجهاز الهضمي والقنوات الصفراوية.

يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية للمرارة طريقة تشخيص غير جراحية تسمح لك بالحصول على معلومات دقيقة حول حالة كل من العضو نفسه وقنواته. عادة ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للمرارة في فحص شامل لأعضاء البطن وغالبًا ما يتم دمجه مع الموجات فوق الصوتية للكبد.

دواعي الإستعمال

يتم وصف الموجات فوق الصوتية للمرارة من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي في الحالات التالية:

• ألم متكرر في المراق الأيمن ، والذي لا يمكن تخفيفه بمسكنات الألم ؛
• الشعور بالثقل أو عدم الراحة في منطقة الكبد.
• شعور بالمرارة في الفم.
• اصفرار الجلد والأغشية المخاطية المرئية.
• اضطراب الأكل الخبيث:
  • تعاطي الأطعمة الحارة والدسمة والمقلية والمدخنة ؛
  • وجبات غير منتظمة
  • الشغف المفرط بالوجبات الغذائية منخفضة السعرات الحرارية ؛
• استخدام الأدوية على المدى الطويل
• الانحراف عن القاعدة في اختبارات الدم المعملية (ALT ، AST ، البيليروبين ، إلخ) ؛
• تحص صفراوي.
• خلل الحركة الصفراوية.
• صدمة في البطن
• تسمم مختلف (تسمم) للجسم ، بما في ذلك تعاطي الكحول ؛
• مراقبة حالة الجهاز الصفراوي في حالة الأورام أو الاشتباه في وجود عملية خبيثة ؛
• عند اختيار موانع الحمل الهرمونية ووصفها (إذا كانت المرأة لديها استعداد للإصابة بأمراض المرارة ، فإن تناول حبوب منع الحمل يمكن أن يسرع من تكوين حصوات المرارة ويثير التهابها. لذلك ، فإن أمراض المرارة هي موانع نسبية لأخذ موانع الحمل الهرمونية) ؛
• بدانة؛
• مراقبة فعالية العلاج.

في ملاحظة: المرضى الذين يعانون من استئصال المرارة يخضعون لفحص بالموجات فوق الصوتية متخصص - تخطيط صدى صفراوي ديناميكي (فحص بالموجات فوق الصوتية للقنوات مع حمل الطعام).

موانع

بالإضافة إلى الأضرار الشديدة التي لحقت بالجلد في منطقة الدراسة (الجروح المفتوحة ، الحروق ، الآفات المعدية) ، لا توجد موانع لهذا الإجراء.

التحضير للموجات فوق الصوتية للمرارة

لا يختلف برنامج التحضير للموجات فوق الصوتية للمرارة عمليًا عن التحضير لفحص الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية الأخرى في تجويف البطن.

النظام الغذائي قبل الموجات فوق الصوتية

قبل 2-3 أيام من الإجراء ، من الضروري استبعاد:

• تناول الأطعمة الدسمة والكحول.
• الأطعمة التي تحفز انتفاخ البطن في الأمعاء. وتشمل هذه:
  • خبز الحبوب ومنتجات الخميرة ؛
  • الخضار والفواكه والتوت النيئة.
  • منتجات الألبان؛
  • البقوليات.
  • المشروبات الغازية والقهوة والشاي القوي.

يمكن أن تؤكل

• الجبن قليل الدسم ،
• سمك مسلوق أو مطهو على البخار ،
• عصيدة على الماء ،
• دجاج أو لحم بقر
• بيض مخفوق"؛

أثناء الوجبات ، تناول مستحضرات الإنزيم (ميزيم ، فيستال ، كريون) وعوامل مضادة لانتفاخ البطن (إسبوميزان ، سمكتا ، موتيليوم ، كربون منشط) ، ولكن ليس أكثر من 3 مرات في اليوم.

عشية الدراسة:

• يجب أن تكون الوجبة الأخيرة خفيفة ومرضية ، على سبيل المثال ، العصيدة على الماء بدون سكر ، وفي موعد لا يتجاوز الساعة 19.00 ؛
• من الضروري تفريغ الأمعاء بشكل طبيعي. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، يمكنك استخدام ملين خفيف أو حقنة شرجية دقيقة ؛

قبل الموجات فوق الصوتية في الصباح:

• إذا تم تحديد موعد الفحص في النصف الأول من اليوم ، فيجب التخلص من وجبة الإفطار ؛
• إذا تم تحديد موعد الإجراء في النصف الثاني ، فيُسمح بوجبة إفطار خفيفة على شكل كوب من الشاي وخبز محمص (يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين الإفطار والبحث 6 ساعات على الأقل) ؛
• لا يمكنك شرب السوائل قبل 2-3 ساعات من الفحص بالموجات فوق الصوتية ، لذلك عليك استشارة طبيبك بشأن تناول الأدوية المنقذة للحياة ؛
• كما يحظر التدخين ومضغ العلكة.

مهم! يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للمرارة بدقة على معدة فارغة. في هذه الحالة ، تمتلئ المثانة تمامًا بالصفراء ، مما يزيد من حجمها. إذا كنت تشرب حتى كمية صغيرة من السائل ، ناهيك عن الطعام ، فستبدأ عملية إفراز الصفراء ، وسوف تنقبض المثانة ، مما يعقد التشخيص بشكل كبير.

المنهجية

أين يتم عمل الموجات فوق الصوتية للمرارة؟

الخيار الأفضل هو إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لجميع أعضاء الجهاز الهضمي. لذلك ، يُنصح بالخضوع لتشخيص الموجات فوق الصوتية في مركز متخصص (أمراض الجهاز الهضمي) ومراقبتها من قبل أخصائي واحد.

الموجات فوق الصوتية البسيطة للمرارة

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للمرارة باستخدام مسبار خارجي عبر جدار البطن الأمامي. يستلقي المريض على ظهره ويحرر الجزء العلوي من البطن من الملابس. يقوم الطبيب بوضع هلام قابل للذوبان في الماء على رأس محول الطاقة لإزالة فجوة الهواء عند ملامسته للجلد وتحسين انتقال الموجات فوق الصوتية.

إذا كان الجزء السفلي من المرارة مغطى بحلقات الأمعاء ، فسيُطلب من المريض أن يأخذ نفسًا عميقًا ويحبس أنفاسه أو يدير جانبه الأيسر.

من أجل تحديد التضمينات المرضية في المرارة (الحجارة والرمل) ، يُطلب من المريض الوقوف وإجراء عدة انحناءات للأمام.

الموجات فوق الصوتية للمرارة مع تحديد الوظيفة

اسم آخر لهذا الإجراء هو التشخيص بالموجات فوق الصوتية مع وجبة الإفطار الصفراوية ، تخطيط الصدى الديناميكي.

يتيح الإجراء تقييم قابلية انقباض المرارة في الوقت الفعلي.

بعد الفحص الأولي للمرارة على معدة فارغة ، يأخذ المريض إفطارًا تجريبيًا: 2 صفار بيض (مسلوق أو نيئ) ، حوالي 250 جرام من القشدة الحامضة أو الجبن. أيضا ، يمكن استخدام محلول السوربيتول كوجبة إفطار مفرز الصفراء.

ثم يتكرر التشخيص ثلاث مرات بفاصل 5 و 10 و 15 دقيقة.

الموجات فوق الصوتية للقنوات الصفراوية مع إزالة المرارة (تخطيط صدى القناة الصفراوية الديناميكي)

يقوم الطبيب أولاً بتقييم حالة وقطر القناة الصفراوية (القناة الصفراوية المشتركة) على معدة فارغة. ثم يتم إعطاء المريض حمولة غذائية (السوربيتول المذاب في الماء) ويتم التشخيص المتكرر بعد نصف ساعة وساعة من تناول السوربيتول.

أثناء الفحص ، يسجل الطبيب شكوى المريض من ظهور الألم أو شدته أو نموه أو مدته أو غيابه.

فك النتائج

أثناء الإجراء ، يقوم الطبيب بتقييم المؤشرات التالية:

• موقع الجهاز وحركته ؛
• شكل وحجم وسمك جدران المرارة.
• قطر القناة الصفراوية.
• وظيفة مقلصة للجهاز.
• وجود الحجارة والأورام الحميدة والأورام.

حجم المرارة طبيعي

• الطول 7-10 سم ؛
• عرض 3-5 سم ؛
• الحجم العرضي 3-3.5 سم ؛
• حجم 30-70 متر مكعب سم؛
• سمك الجدار يصل إلى 4 مم ؛
• القناة الصفراوية المشتركة بقطر 6-8 مم ؛
• يصل القطر الداخلي للقنوات الصفراوية الفصية إلى 3 مم.

شكل المرارة على شكل كمثرى أو بيضاوي ، والملامح واضحة ، ويمكن أن يبرز الجزء السفلي من المثانة من أسفل الحافة السفلية للكبد بمقدار 1-1.5 سم.

ما الذي يمكن أن يكشفه الفحص بالموجات فوق الصوتية للمرارة؟

بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يتم تحديد أمراض المرارة التالية:

• التهاب المرارة الحاد
  • سماكة جدار المرارة أكثر من 4 مم ؛
  • زيادة حجم المرارة.
  • أقسام داخلية متعددة
  • زيادة تدفق الدم في الشريان الكيسي.
• التهاب المرارة المزمن
  • انخفاض في حجم المرارة.
  • سماكة وضغط وتشوه الجدار ؛
  • ملامح غير واضحة وغير واضحة ؛
  • شوائب صغيرة مرئية في تجويف الفقاعة ؛
• خلل حركة المرارة
  • شبك المرارة
  • زيادة نغمة الجدران وضغطها ؛
• مرض الحصوة الصفراوية (تحص صفراوي)
  • حصى في تجويف المرارة (تكوينات ضوئية صغيرة). التحول عند تغيير وضع الجسم ؛
  • ظل صدى (منطقة مظلمة) خلف الحجر ، لأن هذه التكوينات لا يمكن اختراقها لموجات uz ؛
  • الرواسب من بلورات البيليروبين (الحمأة). من الضروري التفريق بين النزف أو تراكم القيح ، لأنه في هذه الظروف يتم ملاحظة صورة مماثلة ؛
  • سماكة الجدار وخطوط غير متساوية ؛

في ملاحظة:الحجارة الصغيرة لا تكتشف بالموجات فوق الصوتية. يتم الحكم على وجودهم من خلال القناة الصفراوية المتوسعة فوق الانسداد.

• سلائل المرارة
  • تشكيلات مدورة على جدار المرارة. مع وجود قطر بوليب يزيد عن 1 سم ، هناك خطر أن يتحول التكوين إلى ورم خبيث. إذا تم تسجيل نمو سريع للورم مع الموجات فوق الصوتية المتكررة ، فهذا يشير إلى وجود ورم خبيث (خبيث) للعملية ؛
• الأورام
  • التعليم أكبر من 1-1.5 سم ؛
  • تشوه ملامح المرارة.
  • سماكة كبيرة للجدار
• التشوهات الخلقية
  • عدم التخلق - غياب المرارة.
  • توطين خارج الرحم - موقع غير نمطي للمرارة ، على سبيل المثال ، خلف الصفاق أو بين الحجاب الحاجز والفص الأيمن للكبد ؛
  • ضعف المرارة
  • الرتوج هي نتوءات في جدار المثانة.

تتطلب جميع الأمراض التي تم الكشف عنها بواسطة الموجات فوق الصوتية التوضيح والمراقبة بمرور الوقت. في هذا الصدد ، بعد الموجات فوق الصوتية الأولى ، يتم إعادة الفحص في 2-3 أسابيع.

يقوم الأخصائي بفحص المرارة عن طريق إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. هذا البحث يسمى غير الغازية. بفضله ، قاموا بتشخيص:

• التهاب المرارة.
• خلل الحركة في القناة الصفراوية.
• مرض حصوة المرارة ، إلخ.

يصعب فحص المرارة بشكل صحيح. يجب على الأخصائي دراسة قنواته على الموجات فوق الصوتية ، ومعرفة عدد مرات انقباض العضو ، وكمية الصفراء التي ينتجها بعد الأكل؟ لكي تكون النتيجة موثوقة ، يجب أن تستعد لهذا الإجراء بشكل خاص.

تكمن فائدة الموجات فوق الصوتية في أن الأخصائي سيحدد بسرعة الانتهاكات في عمل العضو. إذا تكررت الدراسة ، فسيفهم التغييرات المرضية التي حدثت منذ الفحص الأخير. سيساعد هذا في وصف مسار العلاج المناسب.

تتم العملية في العيادة. يتم إجراؤها من قبل طبيب تشخيص مدرب خصيصًا. يحدث أن يتم فحص المرارة للمريض الصعب في المنزل.

الطرق

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للمرارة ، مثل الكبد ، بطريقتين:

إذا كان الطبيب يريد أن يرى صورة لكيفية تطور الأمراض داخل مرارة المريض بشكل أكبر ، فسيصف التصوير المقطعي مع تنظير البطن بالمعلومات.

التحضير للبحث

التحضير مطلوب 7 أيام قبل الإجراء المقرر:

• لا تشرب أي شيء من الكحول ؛
• حاول ألا تأكل الأطعمة الدسمة ؛
• لا تأكل الأطعمة التي تسبب الغازات في الأمعاء: المخبوزات التي تحتوي على الخميرة (خبز الجاودار ، إلخ) ؛ الخضار النيئة مع الفواكه أي بقوليات (فاصوليا ، عدس ، بازلاء ، إلخ) ، حليب طازج أو غير معالج ؛ يشرب بالغاز الكرنب؛ الوجبات الخفيفة: المقرمشات التي تحتوي على إضافات عطرية ومنكهة ، ورقائق البطاطس ، إلخ.

قبل 3 أيام من الدراسة ، يجب أن تستعد:

مع أي وجبة رئيسية ، لا تزيد عن 3 مرات في اليوم ، اشرب الأدوية التي تحتوي على الإنزيمات. وتشمل هذه: "Mezim Forte" أو "Creon" أو "Mezim 10000" أو "Plestal" أو "Panzinorm 10000" مع "Festal" الشهير ، إلخ. افحص الجرعة مع طبيبك أو اتبع التعليمات. المعيار للبالغين هو 10000 وحدة لكل موعد. هذا قرص واحد "Mezim 10000" أو 2 "Mezim Forte".

"في نفس الوقت ، شرب وأدوية طارد للريح. بفضلهم ، يتم تكوين الحد الأدنى من الكمية في الأمعاء والغازات لا تبقى. وهذا يمكن أن يكون التحضير ، تناول:" إسبوميزان "أو" ميتسيلا "،" موتيليوم "الشهير أو "دومبيرون". غالبًا ما يأخذ البالغون 1-2 حبة بعد وجبة ثقيلة.

إذا كنت تدرس غدًا ، فتناول العشاء في موعد أقصاه الساعة 7 مساءً ، وتناول الأطعمة الخفيفة والمرضية. أذهب لدورة المياه. دع أمعائك تفرغ بشكل طبيعي. يسعى البعض إلى الاستعداد باستخدام تحاميل الجلسرين أو استخدام الأدوية: "لاكتولاك" أو "دوفالاك" ، إلخ. إذا كنت تعاني من الإمساك ، فتناول اللاكتولوز مسبقًا.

قبل الفحص بالموجات فوق الصوتية ، ليست هناك حاجة لحقنة شرجية لفحص المرارة. في الصباح ، عندما يكون الفحص بعد الظهر ، لا تتناول وجبة الإفطار ، ولا تشرب أي شيء. إذا كان ذلك لمدة نصف يوم ، يمكنك تناول وجبة إفطار خفيفة في الساعة 7 صباحًا.

"إذا كنت تخضع للإجراء في عيادة حكومية ، خذ معك منشفة صغيرة. سيتم وضع الجل على معدتك ، وسوف تحتاج إلى مسحه بعد الفحص. في عيادة خاصة ، يتم توفير مناديل يمكن التخلص منها ، وهي المدرجة في السعر."

إذا كنت تقود طفلًا إلى فحص بالموجات فوق الصوتية ، فغالبًا ما لا يحتاج إلى تناول أدوية خاصة ، يكفي الالتزام بنظام غذائي. يتم تغذية الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة قبل 3 ساعات على الأقل من الموجات فوق الصوتية. إذا كان عمر الطفل أكبر من 3 سنوات ، فعندئذ لمدة 4 ساعات ، ويمكن إعطاء الطعام لمن هم أقل من 8 سنوات ، ويجب أن يأكل الأطفال الأكبر سنًا ويستعدون مثل البالغين ، وتحتاج جرعة الدواء للأطفال.

كيف يتم الإجراء؟

من المفترض أن يتم فحص المرارة من خلال جدار الصفاق. يستلقي المريض على الأريكة ويقوم الطبيب بضغط الجل على المستشعر نفسه ويبدأ في تحريكه فوق البطن الموجود على الطاولة.

التشخيص غير مؤلم ، ولكن إذا كان لديك التهاب في المرحلة الحادة ، فإن وجودهم يخبر الطبيب بالفعل عن المرض. يتم تنفيذ الإجراء لمدة 20-40 دقيقة.

فك التشفير

بمجرد اجتياز الفحص ، سيخبرك الطبيب بالنتائج. سيعلن الطبيب حجم العضو ، امتلاء جدرانه. سيخبرك ما هو حجم القنوات وما هي نفاذية لها. هل سيرى بوضوح ما إذا كانت هناك حجارة أم رمل؟ قيم حالة الأعضاء القريبة والأنسجة المحيطة بها.

إن مثل هذا الفحص بالموجات فوق الصوتية للمرارة هو إجراء غير ضار ومفيد للغاية. هذه الدراسة متاحة للجميع في روسيا. إذا وصفك الطبيب ، فتأكد من المتابعة والاستعداد باتباع التوصيات.

تلعب طرق الفحص الآلي دورًا مهمًا في تشخيص أمراض الكبد والمرارة. الموجات فوق الصوتية للمرارة هي وسيلة ميسورة التكلفة وغير مكلفة وغنية بالمعلومات ومناسبة للطبيب وطريقة غير مؤلمة للمريض لتصور العضو في الوقت الفعلي. يمكنك إجراء العملية في عيادة المنطقة ، أو يمكنك الاتصال بطبيب التشخيص في المنزل ، هذه الخدمة مقدمة من قبل معظم المراكز الطبية الخاصة. استعد مسبقًا لإجراء الموجات فوق الصوتية للمرارة. يوفر التحضير النوعي "وصولاً" جيداً إلى العضو والقنوات ، ويسمح بالتشخيصات الموثوقة.

يعتمد مبدأ تشغيل الموجات فوق الصوتية على إشارات الصدى (الموجات الصوتية). لا يستخدم الإشعاع المؤين كما هو الحال في الأشعة السينية ، فهو أرخص بكثير من التصوير المقطعي ولا يتطلب معدات ضخمة.

مؤشرات للبحث

يتضمن الفحص بالموجات فوق الصوتية للمرارة (GB) فحص العضو والقنوات. أثناء الفحص الطبي الوقائي المخطط ، يتم إجراؤه في صورة فحص شامل لحالة الكبد.

يتم وصف الفحص بالموجات فوق الصوتية المستهدفة من قبل المعالج أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي للإشارات التالية:

• شكاوى المريض من آلام الكبد (في منطقة المراق الأيمن) ، والتي هي ذات طبيعة منتظمة ، لا تختفي عند تناول المسكنات ومضادات التشنج ؛
• مراقبة حالة العضو أثناء تناول الأدوية على المدى الطويل ؛
• اصفرار الجلد والعين الصلبة.
• شكاوى المريض من ثقل في الجانب الأيمن ، والذي يرتبط بالغثيان وقلة الشهية ؛
• مرارة مستمرة في الفم.
• بدانة؛
• سوء التغذية - غلبة الأطعمة الثقيلة في القائمة اليومية (الدسمة ، المقلية ، الوجبات السريعة) ؛
• مع الصيام لفترات طويلة ، وإساءة استخدام النظام الغذائي ؛
• مع تعاطي الكحول
• قبل وصف موانع الحمل الفموية للنساء اللواتي شخّصن مشاكل في المرارة أو الكبد أو يعبرن عن شكاوى مميزة (بعض وسائل الحماية الهرمونية تؤثر سلبًا على حالة هذه الأعضاء ويمكن أن تثير تطور الالتهاب وتشكيل الحصوات والركود الصفراوي) ؛
• مع الاستخدام المطول للعقاقير الهرمونية وغيرها من الأدوية لمراقبة حالة الأعضاء ؛
• كدراسة توضيحية في حالة الانحراف عن القاعدة ، والتي يتم الكشف عنها عن طريق اختبارات الدم المعملية ؛
• تحص صفراوي.
• التهاب المرارة (حاد ، مزمن) ؛
• خلل الحركة الصفراوية.
• دراسة ما قبل الجراحة
• مع الاشتباه في أمراض خبيثة.
• فحص ما بعد الصدمة لأعضاء البطن.
• مراقبة المريض بعد استئصال المرارة.
• المراقبة الديناميكية لحالة المرارة أثناء العلاج ؛

يخضع الأطفال لفحص الموجات فوق الصوتية للمرارة في حالة الاشتباه في وجود مرض:

• اصفرار الجلد ، صلبة العين.
• الخمول والقيء والغثيان والإسهال.
• ألم غامض في البطن.
• فقدان الوزن غير المحفز
• ضعف الشهية

بالنسبة للأطفال حديثي الولادة والأطفال المبتسرين ، يتم تضمين هذا النوع من التشخيص في الفحص الشامل الإلزامي. عندما تتم إزالة المرارة ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للقنوات الصفراوية بديناميات - قبل وبعد وأثناء حمل الطعام.

موانع

لا توجد موانع لفحص الموجات فوق الصوتية ، باستثناء قريب واحد - انتهاك لسلامة الجلد في المكان الذي سيكون من الضروري فيه قيادة الماسح الضوئي.

إذا كان هناك جرح مفتوح ملتهب في البطن ، وليس حرقًا طويلًا ، يتم تأجيل الإجراء حتى يلتئم الجرح. لا توجد موانع كاملة للموجات فوق الصوتية - الإجراء آمن حتى بالنسبة للنساء الحوامل والأطفال.

التحضير لهذا الإجراء

لزيادة محتوى المعلومات في الدراسة ، قبل إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يجب عليك تغيير (إذا لزم الأمر) النظام الغذائي ، وتناول بعض الأدوية ، وإجراء عمليات تطهير للأمعاء.

يؤدي تجاهل الفترة التحضيرية إلى تشويه نتائج الدراسة التشخيصية. في بعض الحالات ، تجعل الموجات فوق الصوتية عالية الجودة مستحيلة.

هناك شرطان ضروريان للتشخيص البصري لحالة المرارة والقنوات:

1. يجب أن تكون الأمعاء خالية من الطعام والغازات ، حتى لا "تعيق" مرور الموجات فوق الصوتية ؛
2. يجب أن تمتلئ المرارة نفسها بالصفراء قدر الإمكان. نظرًا لأن تناول أي طعام وحتى الماء يتسبب في تدفق الصفراء ، فقبل 8 ساعات من الإجراء ، من الضروري الإضراب عن الطعام الجاف - الرفض الكامل للطعام والشراب ؛

يتطلب الفحص بالموجات فوق الصوتية للمرارة عند الطفل القيود الغذائية التالية:

• الأطفال حديثي الولادة والأطفال الصغار الذين تقل أعمارهم عن عام واحد مقيدون في الطعام والشراب لمدة 3-3.5 ساعات قبل الإجراء ؛
• من سنة إلى 3 ، يتم تحديد الفاصل الزمني للامتناع عن ممارسة الجنس في 4 ساعات ؛
• من 3 إلى 8 سنوات من 4 إلى 6 ساعات لأقصى وقت ممكن ؛
• من 8 إلى 12 عامًا 6 ساعات على الأقل ؛
• يستعد الأطفال الأكبر سنًا للفحص بالموجات فوق الصوتية وفقًا "لقواعد البالغين" ؛

من أجل التحضير بشكل صحيح لفحص الموجات فوق الصوتية للمرارة ، من الضروري الالتزام بالقيود الغذائية التالية قبل 5 أيام من إجراء الفحص:

• تجنب الأطعمة الدسمة والمقلية والمدخنة والمعلبة. تتكون القائمة الموصى بها من أطباق مسلوقة ومطهية ومخبوزة ، بدون استخدام الطماطم والقلي والتوابل ومحسنات النكهة.
• استبعد الأطعمة الغنية بالألياف من النظام الغذائي - الخضار والفواكه والنخالة (كمضافات غذائية ، كجزء من المنتجات النهائية) ، خبز الجاودار ، منتجات الدقيق الكامل.
• استبعد البقوليات ومخلل الملفوف والحليب كامل الدسم والمشروبات الغازية.
• التخلي تمامًا عن المشروبات الكحولية ، إذا أمكن ، لا تستخدم الأدوية التي تحتوي على الكحول.

تحضير الأمعاء

يبدأ قبل 3 أيام من الفحص بالموجات فوق الصوتية. ويشمل:

• يستطب تناول مستحضرات الإنزيم (بنكرياتين ، فيستال ، بانزينورم ، كريون ، ميزيم) لزيادة هضم الطعام وتقليل احتمالية الانتفاخ واستبعاد اضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى. الجرعة الموصى بها للمرضى البالغين هي قرص واحد مع كل وجبة ، ولكن ليس أكثر من 3 أقراص في اليوم.
• يساهم تناول الأدوية التي تثبط عمليات تكوين الغازات في الأمعاء في إطلاقها. هذه هي Espumisan و Motilium و Metsil و Domperon. الجرعة: 1-2 حبة بعد الأكل.

ملحوظة! لا يتم تدريب الأطفال على المخدرات!

التحضير المباشر

في اليوم الأخير قبل الفحص المقرر ، يوصى بتناول العشاء حتى الساعة 7 مساءً من أجل زيادة وقت ملء المرارة و "الحفاظ على" الأمعاء خالية.

من الضروري تفريغ الأمعاء بشكل طبيعي. إذا ظهرت صعوبات مع العملية الطبيعية ، يتم تحفيز التغوط بالتحاميل (الجلسرين) أو بملين خفيف مثل دوفالاك.

إذا كنت عرضة للإمساك ، فعليك تناول دوفالاك (أو النظير) مقدمًا. ليست هناك حاجة لعمل حقنة شرجية للتطهير.

بعد الاستيقاظ ، يجب ألا تأكل أو تشرب الماء أو تمضغ العلكة إذا كان الفحص بالموجات فوق الصوتية مقررًا في الصباح. إذا كان الإجراء بعد الغداء ، يُسمح بإفطار خفيف.

يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية للقنوات والمرارة في الصباح أكثر إفادة من الفحص في فترة ما بعد الظهر.

المنهجية

الفحص بالموجات فوق الصوتية للمرارة غير مؤلم ويستغرق وقتًا قصيرًا.

مسح صدى عادي

يذهب المريض إلى المكتب ، حيث يستلقي على الأريكة (على ظهره) ويكشف بطنه. يقوم المشغل بوضع هلام خاص على الجلد في منطقة الكبد ، مما يوفر اتصالاً أفضل بين الجلد والماسح الضوئي. أثناء الفحص ، يقوم الطبيب بتحريك الماسح الضوئي فوق منطقة الكبد. يتم عرض النتائج على شاشة الكمبيوتر كصورة ثنائية الأبعاد في الوقت الفعلي.

إذا كان الطبيب لا يرى المرارة أو القنوات ، فيجوز له أن يطلب من المريض تغيير وضع الجسم ، وأخذ نفس عميق والزفير. إذا لزم الأمر ، لتوضيح وجود حصوات في المرارة أو القنوات ، يُطلب من المريض الوقوف والقيام بانحناءات. لا تنعكس الحجارة الصغيرة في القنوات على الشاشة ، يتم الحكم على وجودها من خلال تمدد القناة في مكان انسدادها.

في نهاية العملية ، يعطي المريض منديلًا لمسح المعدة (من الأفضل أن تأخذ المنشفة الخاصة بك إلى عيادة البلدية). تصدر النتائج على الفور.

مسح الصدى في الديناميات

إذا كانت الموجات فوق الصوتية مطلوبة مع تحديد الوظيفة ، فبعد الفحص الأولي وفقًا للإجراء الموصوف أعلاه ، يجب على المريض تناول الطعام الصفراوي. يمكن أن يكون القشدة الحامضة ، والقشدة ، والسوربيتول ، والجبن ، وصفار البيض. ثم ، بعد 5 دقائق ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية المتكررة للمرارة مع الحمل.

يتم فحص التغييرات الديناميكية في حالة المرارة وتسجيلها بعد 10 و 15 دقيقة أخرى. يعد الفحص باختبار وظيفي ضروريًا عند ملاحظة التغيرات المرضية بعد تناول الطعام فقط. إذا لم يكشف فحص المرارة الهادئة عن أمراض ، فإن الدراسة في ديناميات عملها تظهرها.

نوع آخر من فحص المرارة هو الموجات فوق الصوتية باستخدام CDC (رسم خرائط دوبلر بالألوان). يتم إجراؤه إذا كان هناك اشتباه في وجود الاورام الحميدة والأورام وحصى الكوليسترول في العضو. يسمح لك بتقييم تدفق الدم بصريًا.

تصوير صدى القناة الصفراوية الديناميكي

تخطيط صدى الصفراء الديناميكي هو فحص بالموجات فوق الصوتية لحالة القنوات الصفراوية في المرضى بعد استئصال المرارة (إزالة المرارة). لا تختلف تقنيتها عن المسح بالصدى مع تحميل الطعام. يتم فحص المريض قبل وبعد الوجبات. الفرق هو أن الموجات فوق الصوتية للقنوات الصفراوية تتكرر على فترات أطول - المرة الأولى بعد نصف ساعة ، والمرة الثانية بعد ساعة.

فك النتائج

تسمح الموجات فوق الصوتية للقنوات والمرارة بالتقييم البصري للمعلمات التالية:

• حجم وموقع المرارة (الأبعاد العادية (سم): الطول 7-10 ، العرض 3-5) ؛
• حركتها وحجمها (عادة 30-70 سم مكعب) ؛
• سمك الجدار (حتى 4 مم) ، تجانس الهيكل (الحدود العادية واضحة) ؛
• وجود الحجارة والركود الصفراء.
• وجود الأورام.
• عمل المرارة في الديناميات ، انقباضها (القاعدة تصل إلى 70 ٪ بعد الأكل) ؛
• قطر القناة الصفراوية (شائعة في القاعدة 6-8 مم ، الفصوص حتى 3 مم) ؛

المرارة غير المتغيرة لها شكل كمثرى أو بيضاوي الشكل. يقع تحت الكبد ، ويمكن أن يبرز من 1 إلى 1.5 سم خلف حافته السفلية.

ما هي الأمراض التي يمكن اكتشافها باستخدام تخطيط صدى الجهاز الهضمي؟

تتيح الموجات فوق الصوتية للمرارة وفك تشفيرها تشخيص:

• التشوهات الخلقية؛
• التهاب المرارة حاد ، غرغرينا ، مزمن.
• مرض حصوة المرارة (تحص صفراوي) ، مع الموقع الدقيق للحصى ؛
• خلل الحركة في القناة الصفراوية ، ثني المثانة.
• التهاب الأقنية الصفراوية (التهاب القنوات) ؛
• الاستسقاء من ZhP.
• الأورام الحميدة.

إذا لم تكن هذه هي المرة الأولى التي تجري فيها فحصًا بالموجات فوق الصوتية ، فاخذ نتائج الدراسات السابقة. سوف يساعدون في تقييم التغييرات في حالة الأعضاء بشكل كامل وموضوعي.

يتم وصف الموجات فوق الصوتية للمرارة من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي في الحالات التالية:

• ألم متكرر في المراق الأيمن ، والذي لا يمكن تخفيفه بمسكنات الألم ؛
• الشعور بالثقل أو عدم الراحة في منطقة الكبد.
• شعور بالمرارة في الفم.
• اصفرار الجلد والأغشية المخاطية المرئية.
• اضطراب الأكل الخبيث:
  • تعاطي الأطعمة الحارة والدسمة والمقلية والمدخنة ؛
  • وجبات غير منتظمة
  • الشغف المفرط بالوجبات الغذائية منخفضة السعرات الحرارية ؛
• استخدام الأدوية على المدى الطويل
• الانحراف عن القاعدة في اختبارات الدم المعملية (ALT ، AST ، البيليروبين ، إلخ) ؛
• تحص صفراوي.
• خلل الحركة الصفراوية.
• صدمة في البطن
• تسمم مختلف (تسمم) للجسم ، بما في ذلك تعاطي الكحول ؛
• مراقبة حالة الجهاز الصفراوي في حالة الأورام أو الاشتباه في وجود عملية خبيثة ؛
• عند اختيار موانع الحمل الهرمونية ووصفها (إذا كانت المرأة لديها استعداد للإصابة بأمراض المرارة ، فإن تناول حبوب منع الحمل يمكن أن يسرع من تكوين حصوات المرارة ويثير التهابها. لذلك ، فإن أمراض المرارة هي موانع نسبية لأخذ موانع الحمل الهرمونية) ؛
• بدانة؛
• مراقبة فعالية العلاج.

ملحوظة: المرضى الذين يعانون من استئصال المرارة يخضعون لفحص بالموجات فوق الصوتية متخصص - تخطيط صدى صفراوي ديناميكي (فحص بالموجات فوق الصوتية للقنوات مع حمل الطعام).

موانع

بالإضافة إلى الأضرار الشديدة التي لحقت بالجلد في منطقة الدراسة (الجروح المفتوحة ، الحروق ، الآفات المعدية) ، لا توجد موانع لهذا الإجراء.

لا يختلف برنامج التحضير للموجات فوق الصوتية للمرارة عمليًا عن التحضير لفحص الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية الأخرى في تجويف البطن.

قبل 2-3 أيام من الإجراء ، من الضروري استبعاد:

• تناول الأطعمة الدسمة والكحول.
• الأطعمة التي تحفز انتفاخ البطن في الأمعاء. وتشمل هذه:
  • خبز الحبوب ومنتجات الخميرة ؛
  • الخضار والفواكه والتوت النيئة.
  • منتجات الألبان؛
  • البقوليات.
  • المشروبات الغازية والقهوة والشاي القوي.

يمكن أن تؤكل

• الجبن قليل الدسم ،
• سمك مسلوق أو مطهو على البخار ،
• عصيدة على الماء ،
• دجاج أو لحم بقر
• بيض مخفوق"؛

أثناء الوجبات ، تناول مستحضرات الإنزيم (ميزيم ، فيستال ، كريون) وعوامل مضادة لانتفاخ البطن (إسبوميزان ، سمكتا ، موتيليوم ، كربون منشط) ، ولكن ليس أكثر من 3 مرات في اليوم.

• يجب أن تكون الوجبة الأخيرة خفيفة ومرضية ، على سبيل المثال ، العصيدة على الماء بدون سكر ، وفي موعد لا يتجاوز الساعة 19.00 ؛
• من الضروري تفريغ الأمعاء بشكل طبيعي. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، يمكنك استخدام ملين خفيف أو حقنة شرجية دقيقة ؛

• إذا تم تحديد موعد الفحص في النصف الأول من اليوم ، فيجب التخلص من وجبة الإفطار ؛
• إذا تم تحديد موعد الإجراء في النصف الثاني ، فيُسمح بوجبة إفطار خفيفة على شكل كوب من الشاي وخبز محمص (يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين الإفطار والبحث 6 ساعات على الأقل) ؛
• لا يمكنك شرب السوائل قبل 2-3 ساعات من الفحص بالموجات فوق الصوتية ، لذلك عليك استشارة طبيبك بشأن تناول الأدوية المنقذة للحياة ؛
• كما يحظر التدخين ومضغ العلكة.

مهم! يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للمرارة بدقة على معدة فارغة. في هذه الحالة ، تمتلئ المثانة تمامًا بالصفراء ، مما يزيد من حجمها. إذا كنت تشرب حتى كمية صغيرة من السائل ، ناهيك عن الطعام ، فستبدأ عملية إفراز الصفراء ، وسوف تنقبض المثانة ، مما يعقد التشخيص بشكل كبير.

المنهجية

أين يتم عمل الموجات فوق الصوتية للمرارة؟

الخيار الأفضل هو إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لجميع أعضاء الجهاز الهضمي. لذلك ، يُنصح بالخضوع لتشخيص الموجات فوق الصوتية في مركز متخصص (أمراض الجهاز الهضمي) ومراقبتها من قبل أخصائي واحد.

الموجات فوق الصوتية البسيطة للمرارة

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للمرارة باستخدام مسبار خارجي عبر جدار البطن الأمامي. يستلقي المريض على ظهره ويحرر الجزء العلوي من البطن من الملابس. يقوم الطبيب بوضع هلام قابل للذوبان في الماء على رأس محول الطاقة لإزالة فجوة الهواء عند ملامسته للجلد وتحسين انتقال الموجات فوق الصوتية.

إذا كان الجزء السفلي من المرارة مغطى بحلقات الأمعاء ، فسيُطلب من المريض أن يأخذ نفسًا عميقًا ويحبس أنفاسه أو يدير جانبه الأيسر.

من أجل تحديد التضمينات المرضية في المرارة (الحجارة والرمل) ، يُطلب من المريض الوقوف وإجراء عدة انحناءات للأمام.

الموجات فوق الصوتية للمرارة مع تحديد الوظيفة

اسم آخر لهذا الإجراء هو التشخيص بالموجات فوق الصوتية مع وجبة الإفطار الصفراوية ، تخطيط الصدى الديناميكي.

يتيح الإجراء تقييم قابلية انقباض المرارة في الوقت الفعلي.

بعد الفحص الأولي للمرارة على معدة فارغة ، يأخذ المريض إفطارًا تجريبيًا: 2 صفار بيض (مسلوق أو نيئ) ، حوالي 250 جرام من القشدة الحامضة أو الجبن. أيضا ، يمكن استخدام محلول السوربيتول كوجبة إفطار مفرز الصفراء.

ثم يتكرر التشخيص ثلاث مرات بفاصل 5 و 10 و 15 دقيقة.

الموجات فوق الصوتية للقنوات الصفراوية مع إزالة المرارة (تخطيط صدى القناة الصفراوية الديناميكي)

يقوم الطبيب أولاً بتقييم حالة وقطر القناة الصفراوية (القناة الصفراوية المشتركة) على معدة فارغة. ثم يتم إعطاء المريض حمولة غذائية (السوربيتول المذاب في الماء) ويتم التشخيص المتكرر بعد نصف ساعة وساعة من تناول السوربيتول.

أثناء الفحص ، يسجل الطبيب شكوى المريض من ظهور الألم أو شدته أو نموه أو مدته أو غيابه.

فك النتائج

أثناء الإجراء ، يقوم الطبيب بتقييم المؤشرات التالية:

• موقع الجهاز وحركته ؛
• شكل وحجم وسمك جدران المرارة.
• قطر القناة الصفراوية.
• وظيفة مقلصة للجهاز.
• وجود الحجارة والأورام الحميدة والأورام.

حجم المرارة طبيعي

• الطول 7-10 سم ؛
• عرض 3-5 سم ؛
• الحجم العرضي 3-3.5 سم ؛
• حجم 30-70 متر مكعب سم؛
• سمك الجدار يصل إلى 4 مم ؛
• القناة الصفراوية المشتركة بقطر 6-8 مم ؛
• يصل القطر الداخلي للقنوات الصفراوية الفصية إلى 3 مم.

شكل المرارة على شكل كمثرى أو بيضاوي ، والملامح واضحة ، ويمكن أن يبرز الجزء السفلي من المثانة من أسفل الحافة السفلية للكبد بمقدار 1-1.5 سم.

ما الذي يمكن أن يكشفه الفحص بالموجات فوق الصوتية للمرارة؟

بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يتم تحديد أمراض المرارة التالية:

• التهاب المرارة الحاد
  • سماكة جدار المرارة أكثر من 4 مم ؛
  • زيادة حجم المرارة.
  • أقسام داخلية متعددة
  • زيادة تدفق الدم في الشريان الكيسي.
• التهاب المرارة المزمن
  • انخفاض في حجم المرارة.
  • سماكة وضغط وتشوه الجدار ؛
  • ملامح غير واضحة وغير واضحة ؛
  • شوائب صغيرة مرئية في تجويف الفقاعة ؛
• خلل الحركة في المرارة
  • شبك المرارة
  • زيادة نغمة الجدران وضغطها ؛
• مرض الحصوة الصفراوية (تحص صفراوي)
  • حصى في تجويف المرارة (تكوينات ضوئية صغيرة). التحول عند تغيير وضع الجسم ؛
  • ظل صدى (منطقة مظلمة) خلف الحجر ، لأن هذه التكوينات لا يمكن اختراقها لموجات uz ؛
  • الرواسب من بلورات البيليروبين (الحمأة). من الضروري التفريق بين النزف أو تراكم القيح ، لأنه في هذه الظروف يتم ملاحظة صورة مماثلة ؛
  • سماكة الجدار وخطوط غير متساوية ؛

ملاحظة: لا تكتشف الموجات فوق الصوتية الحصوات الصغيرة. يتم الحكم على وجودهم من خلال القناة الصفراوية المتوسعة فوق الانسداد.

• سلائل المرارة
  • تشكيلات مدورة على جدار المرارة. مع وجود قطر بوليب يزيد عن 1 سم ، هناك خطر أن يتحول التكوين إلى ورم خبيث. إذا تم تسجيل نمو سريع للورم مع الموجات فوق الصوتية المتكررة ، فهذا يشير إلى وجود ورم خبيث (خبيث) للعملية ؛
• الأورام
  • التعليم أكبر من 1-1.5 سم ؛
  • تشوه ملامح المرارة.
  • سماكة كبيرة للجدار
• التشوهات الخلقية
  • عدم التكون - غياب المرارة.
  • توطين خارج الرحم - موقع غير نمطي للمرارة ، على سبيل المثال ، خلف الصفاق أو بين الحجاب الحاجز والفص الأيمن للكبد ؛
  • ضعف المرارة
  • الرتوج هي نتوءات في جدار المثانة.

تتطلب جميع الأمراض التي تم الكشف عنها بواسطة الموجات فوق الصوتية التوضيح والمراقبة بمرور الوقت. في هذا الصدد ، بعد الموجات فوق الصوتية الأولى ، يتم إعادة الفحص في 2-3 أسابيع.

التشخيص بالأعراض

اكتشف أمراضك المحتملة والطبيب الذي يجب أن تذهب إليه.

التشخيص بالموجات فوق الصوتية للمرارة

الفحص بالموجات فوق الصوتية للمرارة هو نوع من الفحص غير الجراحي. توفر الطريقة معلومات شاملة عن المشكلة الحالية وتسمح لك بتحديد الخلل الوظيفي للعضو قيد الدراسة نوعياً. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية من قبل أطباء التشخيص في المستشفى. من الممكن الاتصال بالمنزل المتخصص - يتم تقديم الخدمة بشكل خاص. في أي حال ، يلزم التحضير الدقيق ، والذي يتم إجراؤه قبل أسبوع على الأقل من الموعد المحدد للموجات فوق الصوتية.

متى يتم تحديد التشخيص بالموجات فوق الصوتية؟

يوصف الموجات فوق الصوتية للمرارة:

• مع التشوهات الخلقية الموجودة من أجل تحديد تأثيرها على جسم المريض ؛
• مع أعراض محددة مميزة لأمراض المثانة ؛
• كطريقة مساعدة للفحص لغرض إجراء التشخيص ؛
• للسيطرة على الجهاز الهضمي بعد إزالة الصفراء.

يتيح لك فك تشفير بيانات الموجات فوق الصوتية وفقًا للمعايير تحديد نوع التطور غير الطبيعي ، واكتشاف الحجارة ، والاستسقاء ، والتهاب المرارة ، وتراكم القيح في الصفراء. في كثير من الأحيان ، يتم التشخيص بالتزامن مع دراسة أنسجة الكبد بسبب القرب والعلاقة بين هذين العضوين. توصف الموجات فوق الصوتية عندما يكتشف المريض أعراضًا مثل:

• علامات نموذجية لالتهاب المرارة في شكل حاد ومزمن ؛
• تختلف في طبيعة وقوة الألم على اليمين في المراق ؛
• اصفرار الجلد.
• الغثيان مع القيء ، في الجماهير التي توجد فيها شوائب الصفراء ؛
• إصابة الغشاء البريتوني.
• تحديد حالة المرارة وقنواتها بعد التلاعب الجراحي بالعضو أو إزالته.

يوصف الموجات فوق الصوتية للغثيان والقيء ، حيث توجد شوائب الصفراء في الجماهير.

إلى جانب التقييم العام بالموجات فوق الصوتية للأمراض ، يمكن إجراء فحص متخصص مع اختبار وظيفي ، مما يجعل من الممكن تحديد المشكلة بشكل أفضل. يوصف الموجات فوق الصوتية للمرارة مع الحمل لخلل الحركة الصفراوية. يتجلى المرض في شكل انتهاك للتمعج ، مما يؤدي لاحقًا إلى خلل في الجهاز الهضمي بأكمله. يظهر نوع الاختبار إذا كان هناك:

• قطع الألم في المراق على اليمين ، يشع إلى الكتف ويزداد بعد الأكل ؛
• طعم مر في الفم.
• نوبات الغثيان والقيء.
• ملامسة مؤلمة لتضخم الكبد.

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للمرارة مع تحديد الوظيفة أيضًا أثناء الفحص الشامل لحديثي الولادة ، ولا سيما الأطفال الخدج. يتم إرسال الطفل الأكبر سنًا للتشخيص في حالة اصفرار الجلد وبروتينات العين ، والإسهال مع القيء ، وفقدان الوزن غير المعقول ، وفقدان الشهية ، وآلام البطن.

كيف تستعد للتشخيص بالموجات فوق الصوتية من خلال الاختبار؟

يجب أن يكون التحضير للموجات فوق الصوتية للمرارة مع تحديد الوظيفة قبل أسبوع على الأقل. في هذا الوقت ، يتم اتباع نظام غذائي باستثناء من النظام الغذائي:

• المشروبات الكحولية؛
• الأطعمة الدسمة؛
• الأطعمة التي تسبب إنتاجًا مفرطًا للغازات (لا تأكل المافن ومعجنات الجاودار والفواكه والخضروات الطازجة والبقوليات والملفوف والحليب كامل الدسم والصودا ورقائق البطاطس).

يتم التحضير لفحص المرارة بالموجات فوق الصوتية في ثلاثة أيام وفقًا للنقاط التالية:

• يتم استخدام المستحضرات مع الإنزيمات ثلاث مرات في اليوم مع وجبات الطعام. يوصى باستخدام أقراص بنكرياتين مثل "ميزيم" و "بانزينورم" بتركيز عالٍ من المادة الفعالة "كريون" ، "فيستال" ، "بليستال" سيختار الطبيب الجرعة المناسبة للحالة الفردية. تقليديا: وحدة واحدة.
• الأدوية الطاردة للريح التي تمنع تكوين الغازات. وتشمل هذه السيميثيكونات أو دومبيريدون ، على سبيل المثال ، موتيليوم ، ميتسيل ، دومبيرون ، إسبوميسان. الجرعة المعيارية: 1-2 حبة بعد الأكل.

في المساء الذي يسبق الاستكشاف:

• يمكنك أن تأكل للمرة الأخيرة الساعة 19.00.
• يجب أن يكون الطبق سهل الهضم ومرضيًا.
• يجب عليك تفريغ أمعائك بشكل طبيعي. خلاف ذلك ، يُسمح باستخدام مستحضرات اللاكتولوز ، مثل "دوفالاك" ، "لاكتولاك". مع الإمساك المنتظم ، يجب تناول الأدوية مسبقًا.

مباشرة قبل الإجراء:

• إذا تم إجراء الموجات فوق الصوتية قبل وقت الغداء ، فأنت بحاجة إلى إجراء فحص على معدة فارغة. لا يمكنك شرب الماء وتناول الإفطار.
• إذا تمت جدولة التشخيص بعد الغداء ، فيمكنك تناول وجبة الإفطار ، ولكن في موعد لا يتجاوز الساعة 7 صباحًا.

ينصح الأطفال بالاستعداد لتشخيص أمراض المثانة وقنواتها حسب أعمارهم:

• لا يُنصح بإطعام الرضع والأطفال البالغين من العمر عام واحد قبل 3 ساعات من بدء الدراسة ؛
• المرضى الصغار أقل من 3 سنوات - 4 ساعات ؛
• الأطفال أقل من 8 سنوات - 6 ساعات ؛
• يتم فحص المزيد من المرضى البالغين (فوق 8 سنوات) وفقًا للقواعد العامة ، مع مراعاة جرعة أدوية إزالة الغازات المرتبطة بالعمر.

للتحضير لفحص الموجات فوق الصوتية مع طفل صغير ، لا يحتاج إلى تناول أدوية تحتوي على إنزيمات. سيكون كافيا لتعديل النظام الغذائي. خلاف ذلك ، فإن القواعد هي نفسها.

مبادئ إجراء الموجات فوق الصوتية

لزيادة محتوى معلومات التشخيص ، يجب استيفاء عدة شروط:

1. يجب ألا يكون هناك غاز في الأمعاء. تعيق الأمعاء المتضخمة تصور القناة الصفراوية.
2. تحتاج إلى تناول الوجبة الأخيرة قبل 8 ساعات على الأقل من بدء الإجراء. في حالة عدم وجود الطعام ، تتراكم الصفراء في المثانة ، مما يزيد قليلاً من حجم العضو. إذا كنت تشرب الماء قبل الفحص ، فيمكنك إثارة تدفق العصارة الصفراوية وضغط المثانة ، مما يعقد التشخيص. يجب تكبير العضو للتحليل.

يمكن إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية عن طريق وضع المريض على الأريكة مع رفع معدته. يتم وضع مادة هلامية موصل على جهاز الاستشعار بالموجات فوق الصوتية ، ثم يقوم الطبيب بتشغيل الجهاز فوق جلد البطن ويسجل البيانات المقروءة من الشاشة. فحوصات التجاويف غير مؤلمة وغير مؤلمة. الاستثناء هو المرض أثناء التفاقم ، عندما يكون الألم من الأعراض المستمرة.

يتم فك تشفير البيانات في موقع الفحص بالموجات فوق الصوتية. سيعرض الجهاز أبعاد العضو التي يجب أن تفي بالمعايير:

جنبًا إلى جنب مع هذه المعلمات ، يرى أطباء الموجات فوق الصوتية مؤشرات مثل حجم القنوات الصفراوية وسلامتها ، ووجود / عدم وجود حصوات ، وتقييم حالة الأنسجة والأعضاء المجاورة في التجويف عن طريق الصدى. يتم تحديد معيار مؤشرات الأبعاد للمرارة عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال من خلال وزن الجسم وطوله.

إذا اتبعت الفروق الدقيقة في التحضير للإجراء ، فيمكنك الحصول بسرعة على بيانات إعلامية. في الوقت نفسه ، يرى الأطباء صورة كاملة لعلم الأمراض. لا توجد أسباب لعدم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف البطن.

لإجراء الموجات فوق الصوتية للقنوات الصفراوية والمثانة مع الإجهاد ، يجب إجراء عدة مراحل. في المرحلة الأولى ، تحتاج إلى إجراء الفحص المعتاد للعضو عن طريق الموجات فوق الصوتية على معدة فارغة وفي ظل ظروف أخرى ، وكذلك بدون تحميل. قبل المرحلة الثانية يتناول المريض الإفطار. هذا يسمح لك بإنشاء المستوى الضروري من الضغط على المرارة.

يوصى بتناول بيضتين مسلوقتين وموزتان و 25 جرام زبدة. يمكن استبدال الموز بـ 250 مل من الكريمة قليلة الدسم. بعد 10-15 دقيقة ، يتم إعادة التعريض الضوئي بواسطة المستشعر. ثم يلزم تكرار الدراسة مرتين بفارق 15-20 دقيقة. يأخذ الطبيب القراءات في وضعين: من خلال المعدة ومن الجانب.

يسمح لك الفحص الوظيفي بهذه الطريقة بتقييم ليس فقط التغيرات والانحرافات الهيكلية ، ولكن أيضًا تقييم أداء العضو. القاعدة هي انكماش المرارة بعد ربع ساعة بعد المرحلة الأولى إلى 70٪ من الحجم الذي تم قياسه على معدة فارغة. يشير الامتثال للقياس إلى أن حركة العضو طبيعية.

أمراض في الصفراء ، يتم تشخيصها بالموجات فوق الصوتية

• يمكن للموجات فوق الصوتية تشخيص تشوهات القناة الصفراوية.

خلل الحركة في القناة الصفراوية والمثانة مع زيادة توتر العضلات وانحناء عنق العضو ؛

تتميز الموجات فوق الصوتية للمرارة وقنواتها بمزايا تفوق فحص الأشعة السينية:

1. يتم القضاء على الحاجة إلى التشعيع.
2. الإجراء آمن للأطفال والنساء الحوامل.

التكلفة التقريبية لتشخيص الموجات فوق الصوتية

يختلف سعر الفحص بالموجات فوق الصوتية بشكل كبير حسب حالة العيادة. متوسط \u200b\u200bتكلفة الفحص بالموجات فوق الصوتية للمرارة هو 450-900 روبل. غالبًا ما يوصي الأطباء بإجراء دراسة فحص لجميع أعضاء الجهاز الهضمي ، بما في ذلك المرارة والكبد والبنكرياس. يتيح لك هذا النهج الحصول على صورة كاملة لعلم الأمراض عند فك تشفير النتائج. تكلفة الموجات فوق الصوتية للتجويف العام أغلى - تصل إلى 2000 روبل وأكثر.

تم تحديد تكلفة أعلى لدراسة حركة المرارة من خلال إجراء قياسات خطية لتقليل حجم العضو تحت الحمل - حتى 1500 روبل.

انتباه! يتم تقديم المعلومات الموجودة على الموقع لأغراض المعلومات فقط! لا يوجد موقع يمكنه حل مشكلتك غيابيًا. نوصيك باستشارة الطبيب للحصول على مزيد من النصائح والعلاج.

التحضير للموجات فوق الصوتية للمرارة

يتضمن التحضير لفحص المرارة بالموجات فوق الصوتية عددًا من الإجراءات الضرورية من أجل إجراء الفحص الأكثر دقة للعضو لوجود أو عدم وجود أمراض. يتجاهل الكثيرون توصيات الأطباء ولا يستبعدون الأطعمة من نظامهم الغذائي ، وبعد استخدامها لن تكون نتيجة الموجات فوق الصوتية دقيقة. بالإضافة إلى ذلك ، يوصي الأطباء بشدة بتناول بعض الأدوية التي تقلل من إنتاج الغازات وتساعد على إفراغ الأمعاء.

ما هو التشخيص بالموجات فوق الصوتية

أصبح التصوير بالصدى أو التشخيص بالموجات فوق الصوتية معترفًا به عالميًا وهو أسلوب بحث بسيط إلى حد ما ولكنه في نفس الوقت فعال للغاية.

هذه الطريقة ، بالمقارنة مع الأشعة السينية ، ليس لها موانع. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المسح بالموجات فوق الصوتية ليس له عواقب سلبية على الجسم ، لذلك يشار إلى مثل هذا التشخيص حتى للأطفال دون سن عام واحد وللنساء الحوامل.

لإجراء تشخيص أكثر دقة ، يتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية للصفراء وقنواتها جنبًا إلى جنب مع تشخيص الكبد والبنكرياس. تكلفة الفحص أرخص بكثير من التصوير المقطعي.

يستغرق إجراء الموجات فوق الصوتية وقتًا قصيرًا جدًا وهو غير مؤلم تمامًا.

الفحص بالموجات فوق الصوتية ، على عكس الأشعة السينية ، يحدد بشكل أكثر وضوحًا الانحراف المعياري في معلمات الأعضاء التي يتم فحصها. يتم تتبع صورة المرض بشكل واضح ، حتى اكتشاف أصغر التغييرات ، مثل وجود رمل أو حصى صغيرة في المرارة وقنواتها.

مؤشرات للتشخيص:

• عادة ، يتم وصف مثل هذا الإجراء للأشخاص الذين يشتبه في وجود تشوهات من النوع الخلقي.
• مع ألم مميز في الجانب الأيمن تحت الأضلاع (علامات التهاب المرارة الحاد أو المزمن).
• يوصى باستخدام الموجات فوق الصوتية للأشخاص الذين تكون بشرتهم صفراء ، وفي نفس الوقت يعانون من الغثيان والقيء ، خاصة مع الصفراء
• ستكون أي صدمة في البطن مؤشرا للفحص الداخلي.
• بعد الجراحة لإزالة المرارة وقنواتها ، يتم إجراء دراسات للتعرف على حالة المريض.
• يتم إجراء تدابير معقدة ، بما في ذلك الفحص بالموجات فوق الصوتية للقنوات الصفراوية ، عند حديثي الولادة ، وكذلك في الأطفال المولودين قبل الأوان.

الاستعدادات للمسح

يتم إجراء الاختبارات بواسطة طبيب تشخيص وظيفي في المستشفى. صحيح ، يوجد اليوم أيضًا العديد من المراكز الطبية (العيادات الخاصة) التي تقدم خدمات من هذا النوع في المنزل.

لتحديد التشخيص الدقيق للمرض ، تحتاج إلى الاستعداد بشكل صحيح لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. هناك قاعدتان مهمتان - الأمعاء الفارغة (بدون تراكم الغازات) ورفض تناول الطعام مقدمًا ، قبل 7-8 ساعات من الدراسة (يجب أن يكون للصفراء وقت لتتراكم في المرارة). من الضروري التحضير للفحص بدقة ، لأن نتيجة الاختبار تعتمد بشكل مباشر على الامتثال لمتطلبات الموجات فوق الصوتية للأعضاء البريتونية.

من الضروري التحضير للامتحان مع مراعاة التوصيات التالية:

• قبل التشخيص ، من الضروري استبعاد جميع المنتجات التي تسبب تكوين الغاز من النظام الغذائي خلال 3-5 أيام. هذا هو أي فطيرة وخبز الجاودار ومنتجات الألبان والبقوليات والملفوف بجميع أنواعه وجميع الفواكه والخضروات النيئة. لا تأكل الأطعمة المقلية والدسمة. لا تستهلك المشروبات الغازية.
• يجب أيضًا عدم تناول المشروبات الكحولية خلال الأسبوع.
• من الضروري التحضير لفحص الموجات فوق الصوتية في ثلاثة أيام. يجب أن يبدأ المريض في استخدام الأدوية التي تحتوي على إنزيمات غذائية (مستحضرات تحتوي على بنكرياتين). طريقة تناول الطعام المعتادة: 3 مرات في اليوم قبل الوجبات أو أثناء الوجبات. في بعض الأحيان يمكن للطبيب أن يصف جرعة فردية.
• جنبا إلى جنب مع الإنزيمات ، من الضروري تناول الأدوية الطاردة للريح للتخلص من الغازات في الأمعاء.
• يجب أن تستعد جيدًا في المساء عشية الفحص. لهذا ، يجب تنظيف الأمعاء تمامًا بطريقة طبيعية. يُنصح الأشخاص المعرضون للإمساك بتناول دواء يسمى اللاكتولوز. على أي حال ، يجب استخدام تنظيف الحقنة الشرجية للجميع ، ولكن يمكنك أيضًا استخدام شمعة الجلسرين.
• قبل التشخيص ، يمكنك تناول العشاء في اليوم السابق مع الأطعمة الخفيفة فقط وفي موعد لا يتجاوز 19 ساعة.
• بالنسبة للمواليد الجدد والأطفال دون سن عام واحد ، يكفي عدم إعطاء الطعام أو الشراب قبل 3-3.5 ساعات من الفحص.
• يجب على الطفل الذي يقل عمره عن 3 سنوات الامتناع عن الأكل لمدة 4 ساعات ، ويجب على الأطفال الذين يبلغون من العمر 8 سنوات عدم تناول الطعام أو الشرب لمدة 6 ساعات على الأقل.
• بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، لا يختلف إعداد إجراء الموجات فوق الصوتية وإجرائها عن الأنشطة الخاصة بالبالغين.

كيف تستعد للفحص الوظيفي

لتحديد قدرة العضو على الانقباض ، قد يوصي الطبيب بأن يخضع المريض لفحص وظيفي للصفراء. نتيجة لمثل هذا التشخيص ، سيكون الطبيب قادرًا ليس فقط على تحديد معلمات العضو - الحجم ، وسمك الجدار ، والأبعاد ، وما إلى ذلك ، ولكن أيضًا يكون قادرًا على الكشف عن القدرة على الانقباض.

في هذه الحالة يتم الفحص الأول على معدة فارغة ، ثم يتناول المريض وجبة الإفطار وبعد مرور 10 دقائق يتم تكرار الإجراء. يتم إجراء الفحصين التاليين كل 15 دقيقة.

في بعض الأحيان قد ينصح الطبيب بتناول الخبز والزبدة قبل الفحص ، ومع ذلك ، وفقًا للعديد من الخبراء ، فإن مثل هذا الطعام غير قادر على التسبب في تقلص جيد للمثانة وقد لا تكون نتائج الدراسة صحيحة تمامًا بسبب هذا.

إذا قام الشخص بإعداد واتباع هذه التوصيات بدقة ، فستكون فحوصات الموجات فوق الصوتية للمرارة سريعة وغير مؤلمة ، وستكون النتائج دقيقة وغنية بالمعلومات.

يجب على المرضى الذين خضعوا بالفعل لإجراء مماثل أن يأخذوا معهم بالتأكيد نتيجة دراسة أجريت سابقًا. هذا ضروري لإجراء تحليل مقارن وتقييم المرض (تقييم ديناميات المرض).

تحضير ومرور الموجات فوق الصوتية للمرارة

الموجات فوق الصوتية للمرارة هي دراسة إعلامية غير جراحية تسمح لك بالتعرف السريع على التشوهات في عمل العضو ، ويتم تنفيذ الإجراء في العيادة من قبل طبيب تشخيص وظيفي. يمكن إجراء هذه الدراسة في المنزل - يتم توفير هذه الخدمة من قبل بعض المراكز الطبية الخاصة. على الرغم من البساطة الظاهرة للدراسة ، يجب أن يبدأ التحضير لها في غضون أسبوع تقريبًا.

لكي تكون الموجات فوق الصوتية مفيدة ، يجب استيفاء عدة شروط:

• يجب ألا يكون هناك تراكم للغازات في الأمعاء لأنها تتداخل مع التصور
• يجب أن تكون الوجبة الأخيرة في موعد لا يتجاوز 8 ساعات قبل الدراسة ، لأنه في العادة ، في حالة عدم وجود الطعام ، تتراكم الصفراء في المثانة ، ويزداد حجمها إلى حد ما. إذا كنت تشرب حتى القليل من الماء ، فإن إفراز الصفراء ممكن وستتقلص المثانة. كما أنه يجعل التشخيص صعبًا.

كيف تستعد لفحص المرارة

لذلك ، قبل أسبوع من الإجراء:

• تجنب الشرب وقلل من تناول الأطعمة الدهنية
• تجنب الأطعمة التي يمكن أن تسبب الغازات ، مثل مخبوزات الخميرة ، بما في ذلك خبز الجاودار ، والفواكه النيئة والخضروات ، والبقوليات بأي شكل من الأشكال ، والحليب الخام ، والملفوف ، والمشروبات الغازية والوجبات الخفيفة (رقائق الخبز المحمص بنكهة ، إلخ) ...

قبل الدراسة بثلاثة أيام:

• ابدأ بتناول مستحضرات الإنزيم مع كل وجبة ، ولكن ليس أكثر من 3 مرات في اليوم. يمكن أن تكون أي مستحضرات بنكرياتين - "Mezim Forte" و "Mezim 10000" و "Creon" و "Panzinorm 10000" و "Festal" و "Plestal" وما إلى ذلك. يجب فحص الجرعة مع طبيبك أو الصيدلي. عادة ما تترك طعامًا للاستقبال (أي قرصين "Mezima Forte" أو "Mezim 10000")
• من الجدير أيضًا البدء في تناول العوامل الطاردة للريح - فهي ستمنع تكوين الغاز. يمكن أن تكون هذه مستحضرات من سيميثيكون أو دومبيريدون - "إسبوميزان" ، "ميتسيل" ، "دومبيرون" ، "موتيليوم". القاعدة المعتادة للبالغين هي حبة أو اثنتين لكل جرعة بعد الوجبة.

عشية الدراسة:

• تناول العشاء في موعد أقصاه 19.00. يجب أن يكون الطعام خفيفًا ومرضيًا
• تأكد من إفراغ أمعائك بشكل طبيعي. يمكنك استخدام تحاميل الجلسرين أو تناول مستحضر لاكتولوز (دوفالاك ولاكتولاك وغيرهما). إذا كنت تعاني من الإمساك ، فيجب تناول اللاكتولوز مسبقًا. عند إجراء الموجات فوق الصوتية للمرارة ، ليست هناك حاجة إلى حقنة شرجية للتطهير.

في صباح يوم العملية:

• إذا كانت الدراسة مقررة في النصف الأول من اليوم ، فامتنع عن الإفطار والشرب
• إذا كنت تخطط لرحلة إلى الطبيب بعد الغداء ، فيمكنك تناول وجبة الإفطار الساعة 7.00 بشيء خفيف ولكن مغذي.
• أثناء العملية ، يتم وضع هلام خاص على البطن ، والذي يجب إزالته في النهاية ، لذلك إذا كنت تخطط لزيارة مؤسسة حكومية ، فعليك أخذ منشفة معك. في العيادات الخاصة ، ستحصل دائمًا على مناديل ورقية سميكة تستخدم لمرة واحدة.

إذا تم التخطيط لفحص الطفل ، فغالبًا ما لا تكون هناك حاجة لأخذ مستحضرات إنزيمية ، يكفي فقط ضبط النظام الغذائي. يوصى بعدم إطعام الرضع والأطفال أقل من عام واحد قبل 3 ساعات من الإجراء ، والأطفال دون سن 3 سنوات - قبل 4 ساعات ، والأطفال دون سن 8 سنوات - قبل 6 ساعات.

بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 8 سنوات ، تنطبق نفس القواعد المطبقة على الشخص البالغ ، مع مراعاة خصائص جرعة الأدوية.

كيف يتم عمل الموجات فوق الصوتية للمرارة؟

يتم إجراء هذا النوع من الموجات فوق الصوتية عبر البطن ، أي من خلال جدار البطن. يستلقي المريض على الأريكة في وضع ضعيف. يقوم الطبيب بتطبيق هلام خاص موصل على مسبار الموجات فوق الصوتية ويحرك المسبار فوق البطن.

عادة ما تتم العملية بدون ألم على الإطلاق ، باستثناء حالات الأمراض الحادة ، حيث يكون الألم بحد ذاته علامة تشخيصية.

يتم تفسير نتائج الموجات فوق الصوتية على الفور.

معلمات قاعدة المرارة

تختلف أحجام العضو ، التي يتم تحديدها في المقام الأول ، بشكل كبير في إطار القاعدة الفردية:

• طول المرارة - 4-14 سم
• العرض - 2-4 سم
• سمك الجدار تقريبا 4 مم.

بالإضافة إلى سمك الجدار وحجمه ، يقوم الطبيب بتقييم المباح وحجم القنوات ، ووجود حصوات فيها وحالة الأنسجة والأعضاء المحيطة. عادة ما يتم تحديد حجم المرارة عند الرضع والأطفال اعتمادًا على وزن وطول الطفل.

باستخدام الموجات فوق الصوتية ، يمكنك تشخيص:

• تحص صفراوي
• الاستسقاء
• التهاب المرارة الحاد
• التهاب القناة الصفراوية
• تحص صفراوي.

ميزات الإجراء

مع مراعاة جميع قواعد التحضير لهذه الدراسة ، فإن الإجراء سريع وغير مؤلم وغني بالمعلومات. لا توجد موانع لذلك. إذا تم تشخيصك في وقت سابق ، فمن المستحسن أخذ تقرير معك حتى تتمكن من تقييم ديناميكيات المرض ، إن وجدت.

تكلفة الفحص بالموجات فوق الصوتية

تختلف تكلفة الإجراء بشكل كبير حسب العيادة. في المتوسط \u200b\u200b، سيكون سعر الموجات فوق الصوتية للمرارة من 450 إلى 900 روبل. ومع ذلك ، يجب ألا يغيب عن البال أن الطبيب غالبًا ما يوصي بإجراء فحص متزامن لجميع أعضاء الجهاز الهضمي (الكبد والبنكرياس) من أجل الحصول على صورة أكثر تفصيلاً عند فك تشفير النتائج.

قد تحتاج أيضًا إلى الخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية للمرارة مع الحمل (ما يسمى الموجات فوق الصوتية للمرارة مع وجبة الإفطار الصفراوية). يتلخص جوهرها في مراقبة وظيفة إفراز الصفراء في الديناميات بعد تناول الأطعمة الدهنية.

عادة ما يتم استخدام البيض المسلوق أو القشدة الحامضة الدهنية باعتباره مفرز الصفراء. يتم إجراء القياس الخطي للأبعاد عدة مرات على فترات منتظمة. مثل هذا البحث هو أكثر تكلفة.

لذا ، ما يستحق التذكر فيما يتعلق بفحص الموجات فوق الصوتية للمرارة:

• مع الفحص المخطط ، سيستغرق التحضير للموجات فوق الصوتية للمرارة 3 أيام على الأقل ، أو حتى أسبوع
• في حالة الاشتباه في الإصابة بالتهاب المرارة الحاد ، خاصةً ذات الطبيعة الحسابية (وجود حصوات في القنوات) ، يجب إكمال الإجراء في أسرع وقت ممكن. يفضل على الفور في يوم الهجوم
• الأفضل هو الفحص المتزامن لجميع أعضاء الجهاز الهضمي
• يجب إجراء الموجات فوق الصوتية المتكررة بعد 2-3 أسابيع من بدء العلاج ، ثم مرة واحدة في السنة في حالة عدم وجود تفاقم
• التشخيص باستخدام الموجات فوق الصوتية غير ضار وغير مؤلم على الإطلاق ، لذا قم بإجراء ذلك في الوقت المناسب على النحو الذي يحدده الطبيب.

حول المرارة ودورها ووظائفها في جسم الإنسان ، وما هو ضار ومفيد لهذا العضو ، شاهد فيديو قصير ولكنه إعلامي.

الأكثر شهرة

M- صدى الرحم ، القاعدة

حجم الكبد طبيعي عند البالغين في الموجات فوق الصوتية

الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية في أي يوم من الدورة يقومون بها

الموجات فوق الصوتية للمعدة والتحضير والممر

كيفية فحص الأمعاء للموجات فوق الصوتية

TRUS من غدة البروستاتا كيف نفعل

CTG 8 نقاط - ماذا يعني ذلك؟

الموجات فوق الصوتية دوبلر أثناء الحمل - ما هو؟

الموجات فوق الصوتية لأوعية الرأس والرقبة كما تفعل