يعتبر الجهاز البولي من أهم الأعضاء ، ونتاج عمله البول.
تتيح دراسة لون وتكوين هذا السائل الفسيولوجي تقييم حالة الأعضاء التي تشارك في عملية التبول.
يمكن أن تكون الرقائق البيضاء في البول مظهرًا من مظاهر الأمراض المعقدة في الجسم التي تتطلب علاجًا إلزاميًا.
التغيرات في لون البول وظهور القشور يمكن أن تكون ناجمة عن عوامل كثيرة ، لذلك يوصى باستشارة الطبيب وأخذ السائل للفحص.
يعتبر ظهور الرواسب البيضاء في البول أحد مظاهر تقدم العملية الالتهابية في جسم الإنسان.
تتشكل الرقائق البيضاء في بول النساء بشكل رئيسي تحت تأثير العوامل السلبية التالية:
في كثير من الأحيان ، عندما تظهر قشور بيضاء في البول ، تختفي الأسباب في التهاب الكلى والتهاب المثانة. الأمراض التالية قادرة على إثارة مثل هذه الأعراض عند الرجال:
يمكن أن تتسبب الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي في الغالب على غشاوة السائل المفرز لدى الرجال والنساء. يمكن أن تكون هذه الظاهرة مزعجة أيضًا في حالة الأورام الخبيثة في الكلى ، عندما تبدأ عملية تفكك أنسجة العضو المصاب.
مع الوجود المنتظم للرواسب البيضاء في البول ، تحتاج إلى زيارة طبيب أمراض الكلى والخضوع لاختبار بول عام لتحديد علم الأمراض.تعتبر القشرة البيضاء في البول أثناء الحمل علامة خطيرة وغالبًا ما تشير إلى مشاكل في الكلى.
عند توقع طفل ، يزداد الحمل على الجهاز البولي بشكل كبير ، وبالتالي فإن وجود رواسب غائمة في السائل الفسيولوجي يعتبر من الأعراض المقبولة.
على الرغم من ذلك ، يجب إجراء تحليل للبول ويجب استبعاد عملية التهابية في منطقة الحوض.
يمكن أن تتشكل الرقائق البيضاء عند الأمهات الحوامل مصابة بصدمة في الغشاء المخاطي للكلية وتشير إلى المرحلة الأولية من تطور مرض خطير مثل تسمم الحمل.
إن وجود قشور بيضاء في البول مع أعراض مثل الحرقان والألم عند التبول يتطلب عناية طبية فورية.ظهور الرواسب البيضاء في البول أو الرقائق عند الأطفال حديثي الولادة ليس سببًا للذعر لدى الوالدين.
اتضح أن وجودهم ناتج عن الخصائص الفسيولوجية لجسم الطفل ، فأعضاءه البولية بحاجة إلى التكيف مع الظروف الجديدة.
عند نقل الطفل إلى نظام غذائي غني بالبروتين وتكوين رواسب بيضاء في بوله ، من المهم إظهار ذلك للطبيب في أسرع وقت ممكن. يمكن أن تكون هذه الأعراض مظهرًا من مظاهر علم الأمراض الخطير مثل الخلل الكلوي.
في غياب الرعاية الطبية في الوقت المناسب ، يمكن أن تؤدي هذه الانتهاكات في مرحلة الطفولة إلى حدوث مضاعفات خطيرة ، والتي يمكن أن تتطور بمرور الوقت إلى أمراض مزمنة. لهذا السبب ، إذا كان من الضروري زيادة وزن الطفل عن طريق تغيير نظامه الغذائي ، فعليك بالتأكيد استشارة طبيب أطفال.
غالبًا ما تثير الخصائص الفسيولوجية لجسم الأطفال الصغار تطور العمليات المرضية المختلفة في الجهاز البولي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تشير الرواسب البيضاء في السائل الفسيولوجي إلى تشوهات مختلفة في نمو أعضاء الحوض.
يمكن أن تكون الرقائق البيضاء في بول الطفل علامة على وجود مرض خطير ، لذلك ، في أول الأعراض المزعجة ، يجب عليك بالتأكيد زيارة طبيب الأطفال. يفحص المريض ويختار له العلاج الدوائي الفعال.
يمكن أن يؤدي أي علاج ذاتي إلى تطور مضاعفات خطيرة لدى الطفل يمكن أن تشكل تهديدًا على حياته.يحدد الأطباء الأسباب التي من أجلها لا يعتبر وجود شوائب إضافية في البول من أعراض اضطرابات والتهاب الجهاز البولي. بينهم:
في الشخص السليم ، لا توجد عناصر غريبة في السائل المفرز ، لذلك يمكن اعتبار تعكره علامة على وجود:
تتيح لك الدراسة معرفة نوع الرقائق وطبيعتها ، والتي ستساعد في المستقبل في تحديد نوع علم الأمراض وخصائص تطورها. للحصول على نتائج اختبار دقيقة وموثوقة ، من الضروري جمع البول بشكل صحيح.
للقيام بذلك ، عليك الالتزام بالقواعد التالية:
يسمح لك الامتثال لهذه القواعد بتشخيص علم الأمراض بشكل صحيح ووصف العلاج الفعال.
تتميز عملية تكوين الرواسب العكرة في البول بتراكم كمية متزايدة من المواد العضوية ، ويرجع ذلك لأسباب مختلفة:
حتى إذا لم تظهر أعراض إضافية ، مما يشير إلى أمراض خطيرة ، فقد تتفاقم حالة المريض في غضون أيام قليلة. هذا هو السبب في أنه من الأفضل منع حدوث متلازمة الألم المصاحبة لمسار المرض في الوقت المناسب.
عندما تتشكل رواسب بيضاء ضبابية في البول ، يتم اختيار العلاج مع مراعاة العامل الذي تسبب في تطور مثل هذه الأعراض.
في حالة عدم ارتباط تطور مثل هذه الحالة المرضية بأي شكل من الأشكال بالنظام الغذائي والشرب ، فمن الضروري إجراء دراسة مفصلة للبول في المختبر. فقط بعد تحديد السبب الجذري للمرض ، من الضروري البدء في محاربة المرض.
يجب التخلي عن أي علاج ذاتي ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى مزيد من التقدم في علم الأمراض وحدوث عواقب لا رجعة فيها. لماذا توجد قشور بيضاء في البول ولماذا هذه الحالة خطيرة ، يجب أن تسأل طبيبك.
يعتبر تحليل البول دليلاً للغاية لتحديد الحالة الصحية للجسم ومراقبة عمل العديد من الأعضاء الداخلية.
مع أي علم أمراض ، تظهر شوائب غير ضرورية أو قيم طبيعية مبالغ فيها في البول.
تدل القشور البيضاء في البول أيضًا على بعض التشوهات. من الممكن فهم مدى خطورتها فقط بعد نتائج الاختبارات المعملية.
قراءات بول طبيعية:
أي تغييرات في المؤشرات العادية تشير إلى مسار العملية المرضية.مع الأمراض المعدية ، يزداد عدد الكريات البيض ، مع أمراض الكلى ، يظهر الدم والبروتين في البول ، مع أمراض الكبد ، يتغير اللون ، مع تدمير خلايا الكلى ، تظهر شوائب أسطوانية.
كما يعتبر سواد البول في الصباح بسبب زيادة تركيزه ، وكذلك تغير اللون بسبب تناول أدوية خاصة أو طعام ، من الأمور المقبولة.
إذا لاحظت أي تغيرات في البول ذات طبيعة عادية (تغيرات في اللون ، ورائحة) ، فعليك استشارة الطبيب على الفور لاستبعاد المشاكل المرضية الخطيرة.
لماذا توجد قشور بيضاء في البول؟
هناك حالات يمكن فيها حتى للعين المجردة أن ترى وجود بعض الشوائب أو الرقائق البيضاء في البول.
في التحليل الجيد ، لا ينبغي أن يكون هذا هو الحال.
يمكن أن تكون الرقائق البيضاء:
أخطر سبب للرقائق البيضاء هو التهاب الحويضة والكلية - التهاب الكلى. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد ، يمكن أن يتطور المرض ويكون له عواقب وخيمة للغاية.
لتحديد مصدر الرقائق تقريبًا ، يمكنك إجراء اختبار صغير حتى في المنزل.
يجب أن تأخذ حاويتين نظيفتين وتجمع كل البول فيهما. في واحد - النصف الأول من الجزء ، في الثاني - الأخير.
إذا ظهرت قشور بيضاء في النصف الأول ، فمن المرجح أن تكون في مجرى البول أو المثانة.
من الممكن أيضًا أن تكون هذه مجرد خلايا طلائية. إذا ظهرت شوائب بيضاء في الحاوية الثانية ، فهذا مدعاة للقلق ، لأنه من المرجح أن يتم تضمينها هنا من منطقة الكلى وتشير إلى وجود التهاب أو ضعف قدرة الترشيح فيها.
للحصول على البيانات الأكثر موثوقية حول تحليل البول ، يجب إيلاء اهتمام خاص لأخذ العينات الصحيحة من المواد. أنت بالتأكيد بحاجة إلى الاستحمام.
يمكن للنساء أيضًا استخدام قطعة قطن لإغلاق فتحة المهبل لمنع إناث النباتات من دخول وعاء البول.
تضيف ميزات التركيب التشريحي للأعضاء التناسلية عدة أسباب لظهور شوائب غير ضرورية في بول النساء:
إذا تم العثور ، بعد التحليل ، على الخلايا الظهارية الحرشفية في البول ، فهذا يشير إلى أن هذه الادراج جاءت من الجهاز التناسلي ولا تشير إلى وجود علم الأمراض.
إذا كانت الرقائق البيضاء عبارة عن إفرازات مهبلية ، فيجب على المرأة زيارة طبيب أمراض النساء والتحقق مما إذا كانت كمية ونوعية الإفرازات هي القاعدة.
يجب أخذ تحليل البول بانتظام أثناء الحمل. إذا تم العثور على خلايا الدم الحمراء في البول ، فقد يشير ذلك إلى وجود عدوى أو مشكلة في الكلى. هنا سننظر في أسباب علم الأمراض وطرق التشخيص.
للرجال أيضًا خصائصهم الخاصة ، والتي قد تظهر فيها قشور بيضاء في البول:
يجب أن يعتني الرجال بجهازهم التناسلي ، لأن الموقع القريب للأعضاء والقناة المفرزة يمكن أن يساهم في انتشار العدوى إلى الأعضاء المجاورة.
بعد الولادة ، يتكيف جسم الطفل مع الحياة المستقلة وتتعلم كليتيه العمل بشكل صحيح.
في البداية ، قد يكون وجود شوائب بيضاء في البول هو القاعدة.
أيضًا ، يمكن أن تظهر هذه الادراج مع وجود فائض من الأطعمة البروتينية في النظام الغذائي.
هناك احتمال كبير أن تدخل الخلايا الظهارية لسطح الجلد في تحليل البول بسبب عدم قدرة الأطفال على الغسل جيدًا قبل جمع البول. لذلك ، يجب على الوالدين التحكم الكامل في هذا الإجراء ومساعدة الطفل ، من أجل تجنب نتائج الاختبار السلبية.
يحتاج الآباء إلى ملاحظة أي تغيرات في البول أو عملية التبول عند الطفل. من الأفضل اللعب بأمان وإجراء الاختبار مرة أخرى بدلاً من بدء الأمراض التي يصعب علاجها عند الأطفال أكثر من البالغين. إذا وجدت بولًا غائمًا مع رقائق بيضاء ، فاستشر طبيبك.
يمكن أن تدخل الإفرازات المخاطية المهبلية التي يتم إطلاقها أثناء الحمل إلى حاوية البول عند جمع المادة.
لتجنب ذلك ، تحتاج إلى إجراء مرحاض الأعضاء التناسلية الخارجية مباشرة قبل الإجراء.
تعتبر العملية الفسيولوجية الطبيعية هي إطلاق سدادة مخاطية قبل أيام قليلة من الولادة ، والتي يمكن أن تدخل عن طريق الخطأ في تحليل البول.
يجب ألا تفوت المرأة الحامل الاختبارات المنتظمة في العيادات الشاملة.يمكن أن يؤثر العلاج الذي بدأ قبل الأوان سلبًا ليس فقط على صحة الأم ، ولكن أيضًا على نمو الجنين.
يشمل العلاج القضاء على سبب الرقائق. إذا لم يتم الكشف عن مرض خطير وتبين أن الرقائق هي الظهارة الخارجية ، يتم إرسالها لتحليل البول بشكل متكرر.
إذا تم تحديد عملية معدية ، يتم وصف مجموعة مناسبة من الأدوية ، يتم تحديد جرعتها من قبل الطبيب على حدة لكل مريض.
إذا كانت الرقائق البيضاء عبارة عن إفرازات أنثى جبنة ، فمن المؤكد أن يتم وصف زيارة طبيب أمراض النساء ، الذي سيجري الفحص والعلاج المناسب.
لا تأخذ الدواء بناء على نصيحة شخص آخر.يتم اختيار جميع الأدوية بشكل فردي وفقط من قبل الطبيب. إذا تم استخدامه بشكل غير صحيح ، فلن يقتل الدواء العدوى أو يقلل من أعراض المرض.
يمكن أن تشير القشرة البيضاء في البول إلى وجود العديد من الأمراض. لا يمكن تحديد أصلهم الدقيق إلا عن طريق الوسائل المختبرية. إذا بدأ شيء ما يربكك في نظام الإخراج (لون البول ، الرائحة ، الألم أثناء التبول) ، يجب عليك بالتأكيد الذهاب إلى الطبيب والبدء في العلاج.
يمكن أن يتغير لون البول اعتمادًا على العديد من العوامل: المنتجات التي يأكلها الشخص ، ونظام الشرب ، بالإضافة إلى أن الظل يمكن أن يتغير بسبب عملية مرضية. واصل القراءة.
تحت أي أمراض يكتسب البول لون البيرة ، انظر المواد.
23625 0
تلعب الكلى دورًا رائدًا في الحفاظ على توازن الجسم. يطلقون منتجات التمثيل الغذائي ، ويحافظون على حالة الماء والكهارل وحالة القاعدة الحمضية (CBS) في الفضاء خارج الخلية والخلوي من الجسم ، ويشاركون في عملية التمثيل الغذائي لعدد من المواد ، بما في ذلك الهرمونات ، وتفرز المواد الفعالة الهرمونية التي تنظم الدم الضغط. تتيح عديدات السكاريد المخاطية الموجودة في البول الاحتفاظ بالأملاح قابلة للذوبان قليلاً في الماء في حالة مذابة في ظل ظروف تركيزها المفرط.
خلال النهار ، يفرز الشخص السليم حوالي 60 جرامًا من المواد الصلبة مع البول ، منها مركبات عضوية تمثل 35 جرامًا ، وغير عضوية - 25 جرامًا.البول الطبيعي لديه OPM من 1.010-1.025 ، الأسمولية 590-800 مللي / لتر ، الرقم الهيدروجيني من 6 ، 0 إلى 7.0. يحتوي على الكرياتينين عند الرجال 5.28-17.6 وفي النساء 4.048-14.08 مليمول / يوم ، بوتاسيوم 38-90 ، صوديوم 130-261 ، كالسيوم 1.5-4.0 ، فوسفور 3.3-5 ، 8 ، زنك 5.8-9.2 ، جلوكوز يصل إلى 0.28 مليمول / يوم بروتين حتى 150 مجم / يوم، حمض البوليك 2.38 - 3.54 ملي مول.
يتقلب OPM على نطاق واسع. تشير الزيادة الكبيرة فيه إلى فرط وهن البول. الآليات التي تضمن تركيز مكونات البول هي الأكثر كثافة للطاقة ، وبالتالي لا يرتبط فرط توهن البول عادةً بأمراض الكلى. وهو أكثر شيوعًا لمرض السكري وفرط نشاط الغدة الدرقية والتسمم المزمن بأملاح المعادن الثقيلة. بالطبع ، يجب أن نتذكر أن تركيز البول يمكن أن يكون مرتفعًا جدًا في الشخص السليم مع تغيير في نظام الماء ، وهي أمراض مرتبطة بفقدان كبير للسوائل. ثم ، في نفس الوقت ، سيكون هناك انخفاض في الكمية الإجمالية للبول يوميًا حتى قلة البول.
من ناحية أخرى ، نقص البول - انخفاض في MAP إلى 1.010 وما دون - عادة ما يصاحب التبول ويشير إلى انتهاك قدرة الكلى على تركيز الترشيح الكبيبي. هذا عرض مهم للفشل الكلوي: مرحلة تعدد البول في الفشل الكلوي الحاد أو مراحل مختلفة من الفشل الكلوي المزمن. في هذه الحالات ، يتغير AAR بشكل ضئيل خلال النهار ، أي في نفس الوقت يحدث إيزوستينوريا. هذا العرض يسمى نقص البول.
يحتفظ اختبار Zimnitsky بقيمة تشخيصية كبيرة في تحديد OPM. يجب أن نتذكر أن شوائب البول ، وخاصة الزيادة في كمية البروتين ، تؤثر على مؤشرات الـ RMP (أو الثقل النوعي للبول). لذلك ، عند الحكم على وظيفة التركيز في الكلى ، تكون طريقة تحديد الأسمولية في البول أكثر دقة.
حتى قبل نتائج الفحص المجهري لرواسب البول ، يمكن التعرف عليها بطرق بسيطة.
إذا كانت رواسب البول تتكون من يورات - أملاح حمض البوليك (uraturia) ، فعند تسخينها تختفي. عندما لا يختفي الراسب عند التسخين ، يضاف القليل من حمض الأسيتيك إلى أنبوب الاختبار مع البول ويتم تسخين الخليط مرة أخرى. في هذه الحالة ، عندما تترافق ترسبات البول أو تغيمه مع وجود الكربونات في البول (بيلة كربونية) ، يضيء البول مع الإطلاق المتزامن لفقاعات الغاز (ثاني أكسيد الكربون). إذا لم يتم إطلاق الغاز أثناء التفاعل الموصوف أعلاه ، فهذا يشير إلى وجود الفوسفات في البول (بيلة فوسفاتية). يعود سبب غشاوة البول ، الذي يختفي عند تسخينه بإضافة حمض الكبريتيك ، إلى إطلاق الأوكسالات (أكسالات البول).
البيلة البروتينية الحقيقية (الكلوية) تعتمد على محتوى البروتين في البول الذي يمر عبر النيفرون نتيجة للتغيرات التنكسية في الأغشية الكلوية ، وخاصة الأغشية الكبيبية ، ولا سيما الكبيبات الكلوية وكبسولة بومان شومليانسكي. مع التهاب كبيبات الكلى والتهاب الكلى والبروتينية يمكن أن تصل إلى مستويات عالية.
البيلة البروتينية الكاذبة (خارج الكلية) تعتمد على الشوائب في البول لعدد كبير من خلايا الدم الحمراء أو الكريات البيض ، أي. خلايا تحتوي على البروتين. عندما يتم تدميرها في البول المركز ، تحدث زيادة في كمية البروتين المحدد ، وفي بعض الحالات ، عندما يكون البروتين والقيح في البول نتيجة لمرض واحد (التهاب الحويضة والكلية) ، يتبين أن التشخيص التفريقي للبيلة البروتينية الخاطئة والحقيقية تكون صعبة وتتطلب استخدام تقنيات كيميائية مناعية عالية الدقة.
الكريات البيض النشطة هي الكريات البيض الحية التي احتفظت بالنشاط البيولوجي لأغشيتها. يمكن اكتشافها بسهولة من خلال قدرتها في بيئة طبيعية أو بيئة مفعمة بالحيوية ، على سبيل المثال ، عن طريق إضافة الماء المقطر أو مكونات التلوين ، لتمرير الماء والصبغة من خلال القشرة. ثم تصبح الكريات البيض مرئية تحت المجهر حيث تتضخم الخلايا ذات الشكل الدائري مع نواة متعددة الفصوص 2-3 مرات. في هذه الحالة ، لوحظ التحبب في بروتوبلازمهم في حالة الحركة البراونية.
عند فحص البول باستخدام OPM صغير ، يمكن رؤية الكريات البيض النشطة دون تلطيخ خاص أو عن طريق إضافة قطرة من محلول الميثيلين الأزرق إلى قطرة من البول مباشرة على شريحة زجاجية. وقد ثبت أن مثل هذه الخلايا لا يمكن أن تكون نتيجة التهاب المسالك البولية وأن ظهورها بدرجة عالية من اليقين يشير إلى مرض في الكلى أو الغدد التناسلية الملحقة. مع زيادة التركيز التناضحي للبول عن طريق إضافة محلول مفرط التوتر ، تنخفض كريات الدم البيضاء النشطة بشكل حاد في الحجم بسبب حركة السائل داخل الخلايا في بيئة مفرطة التكاثر من خلال الغشاء الغشائي.
أمراض الجهاز البولي التناسلي ، وغالبًا ما يصاحبها بيلة قيحية
في تاريخ طب المسالك البولية ، تم اقتراح واستخدام المزيد من الاختبارات الزجاجية المتدرجة ، لكنها غير مقبولة على نطاق واسع ونادرًا ما تستخدم اليوم. يتمثل الاختلاف الرئيسي بينهما عن العينات التقليدية في الغسيل الرجعي للإحليل في عملية أخذ أجزاء فردية من البول. أدت الطبيعة غير الفسيولوجية والخطر المباشر لهذه التلاعبات داخل الإحليل إلى الحد من استخدام عينات الزجاج المعقدة.
من أجل التشخيص التفريقي للعملية الالتهابية في المسالك البولية العلوية والكلى والمسالك البولية السفلية بشكل أساسي ، يكفي استخدام عينة من زجاجين. في هذه الحالة يطلب من المريض التبول بحيث يكون الجزء الأول من البول (5-10 مل) أي. تقريبًا من مجرى البول تم جمعه في الزجاج الأول ، وكل ما تبقى من البول - في الزجاج الثاني. إذا كان حجم البول الناتج عن زيادة عدد الكريات البيضاء أعلى في كوب واحد ، فهناك كل الأسباب للتفكير في مرض التهابي في مجرى البول أو الأعضاء التي تفتح فيه ، أي غدة البروستاتا والأسهر.
في حالة الاشتباه في حدوث عملية التهابية في غدة البروستاتا ، يلجأون إلى اختبار ثلاثة أكواب ، عندما يُطلب من المريض التبول في ثلاثة أكواب بحيث يدخل الجزء الأول والأخير من البول في الكوبين الأول والثالث ، وكأسه الرئيسي تم إصدار جزء في كأس 2nd. إذا كان الكريات البيض أعلى في الزجاج الأول ، فيمكن للمرء أن يفترض وجود التهاب في مجرى البول ، إذا كان في الزجاج الثالث ، في غدة البروستاتا ، إذا كان نفس الشيء تقريبًا في جميع الأجزاء الثلاثة ، يمكن أن يحدث التهاب في المثانة ، في المسالك البولية العلوية ، وفي الكلى.
يعتبر الاختبار ذو الزجاجين أكثر دقة في تشخيص العملية الالتهابية في غدة البروستاتا والحويصلات المنوية ، إذا تم فحص جزء من البول من قبل ، والآخر بعد تدليك غدة البروستاتا والحويصلات المنوية. من خلال شدة البيلة ، يمكن للمرء أن يحكم أيضًا على شدة العملية الالتهابية ، وانتقالها إلى شكل صديدي. لوحظ وجود البيلة في التهاب أي عضو في الجهاز البولي والغدد التناسلية الملحقة عند الرجال. الاستثناء هو بؤر موضعية وغير مستنزفة للالتهاب لأي مسببات.
بادئ ذي بدء ، من المهم تحديد مصدر النزيف. نظرًا لأن الإحليل الأمامي مفصول عن الإحليل الخلفي بواسطة العضلة العاصرة العضلية المخططة في الحجاب الحاجز الحوضي ، فسيكون النزيف من مجرى البول الأمامي ثابتًا ، دون اتصال بالتبول - الإحليل. يجب التمييز بين التهاب الإحليل بوضوح وبين البيلة الدموية الإجمالية. لتحديد مصدر البيلة الدموية الإجمالية ، يتم أيضًا استخدام اختبار ثلاثي الزجاج. يُطلب من المريض التبول بحيث يتم إطلاق أول 5-10 مل من البول في الزجاج الأول ، وجزءه الرئيسي في الزجاج الثاني والأخير 5-10 مل في الزجاج الثالث.
إذا كان البول ملونًا بقوة أكبر بالدم في الكوب الأول (في الجزء الأول) ، فإن البيلة الدموية تسمى أولية أو أولية. يقع مصدر بيلة دموية ، كقاعدة عامة ، في الإحليل الخلفي: سقي ، والسرطان ، والتهاب شديد ، وتلف. إذا كان الدم يلطخ البول بقوة أكبر في الزجاج الثالث (الجزء الأخير من البول) ، فإن البيلة الدموية تسمى نهائية أو نهائية. إنه نموذجي لأمراض عنق المثانة - الالتهاب والأورام وحصى التفاضل والتكامل ودوالي الأوردة.
أمراض الجهاز البولي التناسلي ، وغالبًا ما تكون مصحوبة ببيلة دموية
يمكن أن يكون مظهرا من مظاهر النزيف من حمة الكلية ، الحوض الكلوي ، الحالب ، المثانة (مرض الكلى المتعدد الكيسات ، السل ، التهاب الحويضة والكلية ، تحص بولي ، تنخر حليمي كلوي ، التهاب المثانة النزفي ، قرحة المثانة البولية ، المثانة الحميدة وتضخم بطانة الرحم. ).
مع البيلة الدموية الكلية ، وهي الأخطر ، من الضروري البحث عن مظاهر إضافية للمرض الذي تسبب فيه. بادئ ذي بدء ، يجب الانتباه إلى شكل الجلطات. عادة ما تتكون جلطات الدم عديمة الشكل في المثانة ، ومن الممكن أن تتشكل مع نزيف حاد من الكلى. الجلطات الدموية الشبيهة بالديدان هي سمة من سمات النزيف من الكلى ، عندما يكون للدم الوقت للتخثر في الحالب وتخرج الجلطات على شكل قالب. من الأهمية بمكان في التشخيص الموضعي للمرض المصحوب ببيلة دموية إجماليّة إجراء تحليل نقدي لمتلازمة الألم.
إذا حدث الألم بعد ظهور بيلة دموية ، فيمكن الافتراض أن الحالب مسدود بجلطة دموية مع تطور مغص كلوي على جانب المرض ، مصحوبًا بنزيف من الكلى. عندما يسبق الألم بيلة دموية ، فإن سبب انسداد الحالب هو بيلة دموية ، كما هو الحال مع تحص بولي ، وعلى وجه الخصوص ، مع المغص الكلوي المصاحب. في مثل هذه الحالة ، يرتبط النزيف من الكلى بتمزق الضفائر الوريدية من القبو (أقبية) الكؤوس الممدودة بشكل مفرط وغالبًا ما يتم تفسيرها عن طريق الخطأ عن طريق الصدمة المباشرة للغشاء المخاطي للحالب في موقع انسداده.
البيلة الدموية الكلية غير المؤلمة لا تسمح لنا بتحديد مستوى النزيف وجانبه بدقة. بالنظر إلى جميع التهديدات المحتملة للأمراض المصحوبة ببول دموية إجمالي غير مؤلم ، وخاصة الأورام ، من الضروري إجراء تنظير المثانة بشكل عاجل لتصور مرض المثانة أو على الأقل تحديد جانب الآفة عن طريق البول الدموي الذي يفرز من الحالب. سيساعد هذا بشكل كبير في إجراء المزيد من التشخيصات من خلال تضييق منطقة البحث المستهدف.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن البول يمكن أن يكون له لون أحمر ليس فقط من شوائب الدم. يمكن أن تتسبب بعض الأدوية (مثل الفينول فثالين أو البرجن) والأطعمة (البنجر) في تغير لون البول. في هذه الحالات ، يتم المساعدة في التشخيص من خلال الفحص الدقيق للمريض والفحص المجهري للبول. بعض أمراض الدم (الحزن ، مرض ويرلهوف) ، وكذلك اضطرابات في نظام تخثر الدم ، على وجه الخصوص ، مع العلاج الضخم المضاد للتخثر ، قد تكون مصحوبة ببيلة دقيقة وكبيرة كمضاعفات.
يمكن أن يعطي الهيموغلوبين أيضًا لونًا دمويًا للبول. يمكن ملاحظة الهيموغلوبين في بعض أمراض الدم ، والتسمم ، والحروق الشديدة ، بعد عمليات نقل الدم غير المتوافق. يمكن تلوين البول المصاب بالهيموغلوبين باللون الأحمر بأي شدة ، ولكن عند النظر إليه في الضوء المنقول ، يمكن للمرء أن يتأكد من شفافيته ، والأهم من ذلك ، عدم وجود كريات الدم الحمراء في التحليل المجهري للبول ، ولكن يتم تحديد الهيموغلوبين والميثيموغلوبين والأوكسي هيموغلوبين عن طريق التحليل الطيفي.
وجد أن زيادة تركيز الهيموجلوبين في البلازما 1.0-1.4 جم / لتر يعطي بالفعل الهيموجلوبين في البول. تؤدي جميع المواد المؤكسدة ، عند تناولها أو استنشاقها ، إلى تحويل الهيموغلوبين إلى ميثيموغلوبين ، مما يؤدي إلى انحلال الدم ، وبالتالي بيلة الهيموغلوبين. تعمل مركبات النيترو ، ومستحضرات الفيناسيتين ، والسلفوناميدات بجرعات كبيرة على تعزيز انحلال الدم نتيجة للتغيرات في أنظمة الإنزيم في كريات الدم الحمراء نفسها. يمكن أن يكون الانهيار المتزايد لخلايا الدم الحمراء ناتجًا عن تناول كميات كبيرة من الأطعمة الدهنية أو يكون نتيجة مجهود بدني مكثف.
يصاحب حمى الهيموجلوبين مجموعة أعراض حية بشكل خاص - وهو مرض يتميز بانحلال الدم الحاد داخل الأوعية الدموية تحت تأثير الأدوية والسموم المختلفة ، وكذلك تحت تأثير أسباب أخرى ، مثل التبريد والحالة الإنتانية. يتم التقاط الهيموغلوبين الحر الذي يدور في الدم بواسطة خلايا البطانة الشبكية للكبد والطحال والعقد الليمفاوية ، ويتحول إلى البيليروبين ، والذي يمكن أن يظهر على شكل يرقان في الجلد والأغشية المخاطية متفاوتة الشدة.
يمكن أن تظهر بيلة الهيموغلوبين في غياب الهيموغلوبين في الدم نتيجة لانهيار الدم في الكلى (بيلة هيموغلوبينية غير مباشرة أو كاذبة). في رواسب البول في هذه الحالات ، توجد دائمًا كتل وكتل صفراء تشبه الفتات من الهيموجلوبين غير المتبلور ، غالبًا قوالب هيالين وحبيبية. يحتوي البول على لون البيرة السوداء أو النبيذ الأحمر ، ويرجع ذلك إلى محتوى الأوكسي هيموغلوبين في البول الذي تم إطلاقه حديثًا ، ووجود الميثيموغلوبين في البول الراكد. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تحديد الهيموسيديرين واليوروبيلين في البول. عند الوقوف ، ينقسم البول إلى طبقتين: الجزء العلوي شفاف ، لون النبيذ ، والسفلي بني غامق ، موحل ، يحتوي على مخلفات.
في كثير من الأحيان ، بعد ساعات قليلة من الإنقاذ والتحرير من الركام والأنقاض ، ظهر الأشخاص الذين لا يعانون من إصابات مهددة للحياة بلون أحمر بني للبول مع انخفاض حاد في كميته حتى قلة البول وانقطاع البول. يحدث هذا نتيجة لبعض سماكة الدم المصاحبة لمتلازمة السحق (متلازمة الكارثة) ، والتي من خلالها تدخل كمية كبيرة من الميوجلوبين إلى مجرى الدم. سيسمح حجم جزيء هذا البروتين له بالترشيح في كبسولة بومان-شومليانسكي ، ولكن بتركيز عالٍ ، يمنع الميوغلوبين النيفرون ، مما يتسبب في فشل كلوي حاد.
في الفحص المجهري للبول ، يتم تحديد الميوغلوبين في شكل صبغة بنية بنية. تدريجيًا ، يتم تحرير الكلى من الميوجلوبين ، ومع ذلك ، خلال هذه الفترة ، يحتاج المريض إلى علاج فعال ، وعلى وجه الخصوص ، العديد من جلسات غسيل الكلى في المراكز المتخصصة ، حيث يجب إحالة المرضى في حالة انقطاع البول المصاحب لمتلازمة سحق.
مع توسع الأفكار حول العوامل المسببة للعمليات الالتهابية ، مع إنشاء دور Trichomonas ، الفطريات ، الميكوبلازما ، الكلاميديا ، الفيروسات ، علاقتها المناعية مع الكائنات الحية الدقيقة ، يصبح من الواضح أن كل إصابة لها خصائصها الخاصة ، بحيث فقد تقسيمهم السابق المعنى الذي سبق وضعه في هذا التعريف. يسمح التنظير الجرثومي فقط بإثبات حقيقة وجود مسببات الأمراض المرئية في المجهر الضوئي في البول. يتم تحديد العامل المعدي بالطرق البكتريولوجية. لا يسمح بذر البول بتحديد نوع العامل الممرض فحسب ، بل يسمح أيضًا بتحديد مقدارها في 1 مل من البول.
تدخل بعض النباتات الرمية إلى البول بسبب التلوث (التلوث) أثناء جمع البول لفحصه. يمكن استخدام تعداد المستعمرات لتمييز البيلة الجرثومية عن البيلة الجرثومية الحقيقية. مع وجود عدد جرثومي يبلغ 105 في 1 مل أو أكثر ، يمكننا التحدث عن وجود عملية التهابية معدية. لتحديد توطين العملية الالتهابية المعدية بشكل أكثر دقة ، يتم استخدام اختبار زجاجين في تعديلات مختلفة بنجاح ، كما هو موضح أعلاه.
لتوضيح طبيعة البكتيريا في الأمراض الالتهابية لأعضاء الجهاز التناسلي الذكري ، يخضع إفراز غدة البروستاتا أو الحويصلات المنوية أو القذف للفحص البكتيري. يعد الفحص البكتريولوجي للقذف طريقة قيمة لتحديد العملية الالتهابية لنظام الأسهر بأكمله مع الغدد الملحقة به. يتطلب عدد من مسببات الأمراض استخدام طرق الكشف الخاصة (أشكال L من البكتيريا ، الميكوبلازما ، الكلاميديا ، الفيروسات) ، بما في ذلك المناعية والمجهرية الإلكترونية. مع تقديمها ، ينخفض عدد الأمراض الالتهابية غير المعدية للجهاز البولي التناسلي بشكل ملحوظ.
يؤكد إطلاق الغاز برائحة الأمونيا النفاذة بشكل غير مباشر وجود عدوى كبيرة في المسالك البولية بنفس الفلورا ، والتي ، مع فترات طويلة من البول في المثانة ، على سبيل المثال ، مع احتباس البول المزمن ، "لديها الوقت" لتحقيق عملية التمثيل الغذائي من البول اليوريا لتكوين الأمونيا في شكل غاز. لذلك ، تتطلب كل حالة من حالات البيلة الهوائية تفسيرًا سريريًا دقيقًا.
تعكس الشوائب الأخرى في البول العمليات العامة والمحلية.
عندما يتم فحصها تحت المجهر ، يمكن اكتشاف الفطريات الشعاعية ، وهي خاصية داء الشعيات. مع داء البلهارسيات في أعضاء الجهاز البولي التناسلي ، في مرحلة معينة من تطور البلهارسيا ، يمكن اكتشاف بيضها في البول ، وهو علامة مطلقة على هذا المرض.
يمكن إجراء جميع التغييرات المدرجة أو على الأقل معظمها بمهارة من قبل الطبيب الذي يفحص المريض ويعامله ، وبالتالي ، فإن معرفتهم مهمة بشكل خاص للممارس.
في التحليل المثالي للبول ، يكون البول صافياً ، بدون رواسب (وبالتالي ، بدون وجود بلورات فيه). يشير ظهور البلورات على الفور إلى وجود مرض ، ولكن حتى في الأشخاص الأصحاء ، قد تظهر هذه البلورات في البول. البول هو محلول من مواد كيميائية مختلفة (أملاح) وتحت ظروف معينة (عند درجات حرارة منخفضة ، عندما يتغير تفاعل بيئة البول ، عندما يتم تجاوز تركيزها لفترة قصيرة) ، يمكن أن تترسب وتتبلور.
حتى في الأشخاص الأصحاء ، يمكن العثور على بلورات مثل الأكسالات والفوسفات والبولات في البول.
أملاح أحماض الفوسفوريك (الفوسفات) بسبب طبيعتها الحمضية في البول مع وسط حمضي تكون في شكل قابل للذوبان وعندما يتغير تفاعلها إلى قلوي (الذي يمكن أن يكون سببه نشاط البكتيريا) يترسب.
يمكن أن تترسب أملاح حمض اليوريك (اليورات) بعد تناول كمية كبيرة من اللحوم (يتم تكوين تركيز عالٍ من حمض البوليك في البول) ، بعد التعرق الشديد.
يمكن أن تحدث الأوكسالات (أكسالات الكالسيوم) بعد تناول الأطعمة الغنية بحمض الأكساليك (حميض ، راوند ، طماطم ، سبانخ ، هليون).
كما أن ظهور البلورات في البول ، وهو ليس دليلاً على وجود مرض ، يمكن أن يكون سببه استخدام عدد كبير من المنتجات التي تحتوي على حمض البنزويك (التوت البري ، العنب البري) - أملاح حمض الهيبوريك - ونتيجة لذلك ، تناول بعض الأدوية (سلفوناميدات ، أمبيسلين).
إن وجود بلورات الملح في البول بكميات صغيرة ليس مخيفًا ، لكن محتواها العالي طويل الأمد الناجم عن نظام غذائي غير صحي أو أي مرض سيسهم في تكوين حصوات بأحجام مختلفة ، وتطور تحص بولي.
يمكن أن يكون وجود الأملاح نفسها التي قد يكون لدى الشخص السليم علامة على نوع من المرض. على سبيل المثال ، تظهر البول في التهاب الكلية (الحاد والمزمن) ، والفشل الكلوي المزمن ، والنقرس ، وما إلى ذلك ؛ تتبلور الفوسفات مع التهاب المثانة وفرط نشاط الغدة الدرقية. أكسالات الكالسيوم - مع داء السكري والتهاب الحويضة والكلية. أملاح حمض الهيبوريك - لأمراض الكبد والسكري وعمليات التعفن في الأمعاء.
في الوقت نفسه ، فإن ظهور بعض الأملاح بشكل لا لبس فيه يتحدث عن المرض. على سبيل المثال ، ظهور بلورات الهيماتويدين دليل على نزيف مزمن في المسالك البولية. بلورات البيليروبين - علامة على التهاب الكبد وسرطان الكبد. بلورات الكوليسترول - وهو مؤشر على أمراض مثل التهاب المثانة ، والتنكس الدهني في الكلى. يشير ظهور بلورات السيستين إلى حدوث انتهاك لعملية التمثيل الغذائي للسيستين (داء السيستين) ؛ بلورات الليوسين والتيروزين - حول اضطراب التمثيل الغذائي الواضح ، وأمراض الكبد المدمرة ، وسرطان الدم.
من الواضح أنه مع مثل هذه المجموعة المتنوعة من الخيارات التي يمكن من خلالها ملاحظة وجود بلورات في البول ، من المستحيل إجراء تشخيص بناءً على تحليل البول وحده.
إنها واحدة من أكثر الدراسات شيوعًا ، والتي يتم وصفها لكل مريض تقريبًا مرة واحدة على الأقل في السنة. بناءً على نتائج تحليل البول ، يمكن للأطباء الحكم على عمل الكلى وحالة الجهاز البولي. كما أن التغيرات في مؤشرات البول قد تشير إلى حدوث اضطرابات في الكبد والبنكرياس والغدد الصماء.
حتى قبل إجراء البحث في المختبر ، وفقًا للخصائص الخارجية للإفرازات ، يمكن استخلاص استنتاجات أولية حول حالة جسم الإنسان.
عادة ، يكون بول الشخص البالغ والطفل شفافًا ، بدون أي شوائب. يتغير لون الإفرازات على مدار اليوم حسب كمية السوائل التي تشربها. عادة ما يكون البول بعد فترة من النوم أكثر تشبعًا ويصبح لونه قشًا داكنًا. طوال اليوم ، يفرز الشخص بولًا أصفر فاتحًا. قوام البول مثل الماء. بالنسبة للبول ، هناك رائحة معينة مميزة ، والتي تنجم عن إطلاق منتجات التمثيل الغذائي. في العادة ، لا تكون الرائحة نفاذة ولا نفاذة. عندما تظهر رائحة الأمونيا القوية أو الأسيتون ، يمكن الاشتباه في أمراض الجهاز البولي. عندما تظهر رائحة كريهة من الإفرازات ، من الضروري أيضًا التبرع بالبول لإجراء دراسة.
أي شوائب وشوائب في البول هي أمراض وتشير إلى خلل في الجهاز البولي. قد يُفرز البول المندب مباشرة أثناء التبول ، وقد يترسب البول المندوب بعد توقف البول لفترة من الوقت. قد تختلف الرقائق في البول لأمراض مختلفة في اللون.
لون الشوائب في البول:
قشور في البول هي أحد أعراض أمراض الكلى أو المثانة أو المسالك البولية. من الصعب تحديد أسباب ظهور الشوائب في البول فقط من خلال الخصائص الخارجية ، لكنها تسمح للشخص بالشك في المرض ومواصلة الفحص.
عادة ما تكون القشور البيضاء في البول عبارة عن كتل من المخاط والخلايا الظهارية. تؤدي العمليات الالتهابية في الجهاز البولي إلى زيادة إفراز المخاط. يأتي عدد كبير من الكريات البيض إلى مكان الالتهاب ، وتقشر ظهارة جدران المسالك البولية ويدخل كل هذا إلى البول. كثافة المخاط والظهارة أعلى بكثير من الثقل النوعي للبول ، لذلك يلتصقان ببعضهما البعض ويتعجلان.
أسباب ظهور القشور البيضاء:
يصاحب التهاب الإحليل الحاد أحاسيس مؤلمة أثناء التبول. يشكو المرضى من زيادة الرغبة في التبول. لا تزول الأحاسيس بالحرق والوخز بعد الذهاب إلى المرحاض. عند الرجال ، يمكن أن يُعطى الألم لكيس الصفن والأربية. يمكن أن ينتج التهاب الإحليل عن انخفاض حرارة الجسم والإصابة. يمكن أن تترافق أسباب التهاب الإحليل مع الأمراض المنقولة جنسياً.
يحدث التهاب المثانة في كثير من الأحيان عند النساء أكثر من الرجال. هذا يرجع إلى السمات الهيكلية التشريحية للجهاز التناسلي والبولي للإناث. يصاحب التهاب المثانة ألم شديد في أسفل البطن. تكون الرغبة في التبول أكثر تواترًا وألمًا. في بعض الحالات ، قد ترتفع درجة حرارة الجسم.
عند الرجال ، قد تشير القشرة البيضاء في البول إلى التهاب غدة البروستاتا. مع التهاب البروستاتا عند الرجال ، تكون الرغبة في التبول ليلًا أكثر تواترًا. بمرور الوقت ، قد تضعف الفاعلية وقد يتطور سلس البول. يعاني الرجال بشكل دوري من ألم في منطقة العجان.
في النساء ، يمكن للرقائق البيضاء أن تدخل البول من المهبل. يسبب التهاب المهبل والتهاب الفرج والمهبل عند النساء إحساسًا حارقًا غير سارة في المهبل. في بعض الحالات ، تشعر النساء بالقلق من الحكة. تشكو النساء أثناء الجماع من ألم وجفاف في المهبل. من أجل منع الإفرازات المهبلية من دخول البول ، يوصى باستخدام مسحة صحية عند إجراء الاختبارات.
مع التهاب الكلية عند النساء الحوامل ، قد تظهر أيضًا شوائب مختلفة في البول. إذا تم العثور على أي شوائب ومركبات غير معدة ، يجب على المرأة الحامل استشارة طبيب أمراض النساء وإجراء فحوصات إضافية.
قد تظهر قشور بيضاء عند الطفل بعد احتباس البول لفترات طويلة. عند الأولاد والرجال ، قد يحتوي بول الصباح على جزيئات بيضاء - جزيئات السائل المنوي التي دخلت البول.
تشير الشوائب الصفراء والخضراء في الإفرازات عادةً إلى عدوى بكتيرية في الكلى والمثانة. في حالة الإصابة بعدوى بكتيرية ، ينتج القيح وينتقل إلى البول. التفريغ في مثل هذه الحالات له رائحة كريهة ، نفاذة ، تفوح منها رائحة كريهة.
من أجل تحديد أسباب ظهور رقائق قيحية في البول ، يتم إجراء عدد من الدراسات المهمة على المريض. لتقييم حالة الكلى ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الجهاز البولي. لتحديد العامل المسبب للمرض ، من الضروري تلقيح العينات على وسائط المغذيات.
الأمراض التي يظهر فيها القيح في البول:
مع التهاب الحويضة والكلية ، تتدهور حالة الشخص بشكل حاد. تسبب العدوى البكتيرية الحمى والضعف والخمول والتعب. أحد أعراض التهاب الحويضة والكلية هو آلام الظهر الشديدة.
يمكن أن يتسبب التهاب الإحليل البكتيري أيضًا في ارتفاع درجة حرارة الجسم. يسبب التهاب الإحليل الإحساس بقطع الأعضاء التناسلية. يشعر الشخص بالقلق من الألم والألم أثناء التبول.
تنتقل الأمراض المنقولة جنسيًا عن طريق الاتصال الجنسي وتسبب ضررًا للجهاز البولي التناسلي. تسبب أمراض مثل السيلان والزهري إنتاجًا غزيرًا للقيح والمخاط. لتشخيص الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، من الضروري إجراء اختبارات إضافية ، ومسحات من الأعضاء التناسلية وفحص الدم للأجسام المضادة للعوامل المعدية.
يصاب الطفل المصاب بعدوى بكتيرية في الكلى بالحمى ، وارتفاع درجة حرارة الجسم ، وبدون علاج ، قد يحدث تعفن الدم. لأية تغييرات في التفريغ ، يجب أخذ الطفل إلى طبيب الأطفال للتشاور.
في بعض الأمراض ، يأخذ البول لون شرائح اللحم. يتشكل هذا اللون المميز نتيجة إطلاق كميات كبيرة من البروتين وخلايا الدم البيضاء والمخاط والدم ، والتي تتأكسد وتظلم. يعتبر إفراز لون شرائح اللحم من أعراض التهاب كبيبات الكلى.
التهاب كبيبات الكلى هو تلف كلوي ثنائي يتطور وفقًا لمبدأ مرض الحساسية المعدي. يمكن أن تكون العوامل المؤثرة انخفاض درجة حرارة الجسم الشديد أو عدوى الجهاز التنفسي العلوي بالمكورات العقدية.
مع مسار خفيف من التهاب كبيبات الكلى ، قد تكون التغيرات في البول هي العرض الوحيد للمرض. يمكن أن تكون الحالات الأكثر شدة مصحوبة بإعاقات خطيرة. مع التهاب كبيبات الكلى في البول ، يفقد الشخص كمية كبيرة من البروتين ، مما يؤدي إلى ظهور وذمة في الوجه والأطراف. أيضا ، يمكن أن يسبب التهاب الكلى الألم في منطقة أسفل الظهر على كلا الجانبين.
إذا تطور التهاب كبيبات الكلى عند الطفل ، فإنه يصبح خاملًا وضعيفًا ويفقد شهيته أيضًا. إذا كنت تشك في وجود مرض في الكلى لدى الطفل ، فيجب عليك على الفور فحص الطريقة التي يتطور بها المرض بسرعة كبيرة عند الأطفال ويمكن أن يتحول إلى شكل مزمن.
اختبارات تشخيص التهاب كبيبات الكلى:
عادة ما تكون جلطات الدم الجديدة في البول مخيفة جدًا بالنسبة للإنسان. يمكن أن يظهر الدم في الإفرازات على خلفية صحية مطلقة ، ولكن في معظم الحالات يكون مصحوبًا بأعراض أخرى.
أسباب ظهور الجلطات الحمراء:
في حالة التهاب المثانة الحاد ، يشعر الشخص بالقلق من الألم الشديد في أسفل البطن. عند الرجال ، يُعطى الألم في الفخذ وكيس الصفن. يصاحب التهاب المثانة زيادة في درجة الحرارة. أثناء التبول ، يشعر الشخص بألم شديد بسبب القطع. يمكن أن يحدث التهاب المثانة بعد انخفاض شديد في درجة حرارة الجسم أو عدوى في المسالك البولية.
مع تحص بولي ، تتكون حصوات في الكلى. عندما يمرون ، يمكن أن يصيبوا الأوعية الصغيرة ويدخل الدم إلى البول. تصريف حصوات الكلى مصحوب بألم شديد في منطقة أسفل الظهر والفخذ. يكون الألم أحيانًا شديدًا لدرجة أنه يمكن أن يسبب الغثيان والقيء. في الحالات الشديدة ، يمكن للحصوات أن تسد المسالك البولية وتسبب احتباس البول.
عادة ما تكون أورام الكلى والمثانة بدون أعراض في المراحل المبكرة. ولكن في بعض الحالات ، قد يكون هناك انسكاب دم عرضي في عينات البول. يمكن أن تسبب أورام المثانة مشاكل في المسالك البولية أو احتباس.