موانع كلوتريمازول. مرهم كلوتريمازول - تعليمات للاستخدام للرجال والنساء ، حيث يساعد الدواء

تعد الالتهابات الفطرية للجلد والأغشية المخاطية مشكلة جلدية شائعة يتم التخلص منها بمساعدة العوامل المضادة للفطريات. واحد منهم هو كلوتريمازول ، كريم ومنتجات أخرى تعتمد على مكافحة الأعراض والسبب الجذري للمرض بشكل فعال.

مُجَمَّع

يتضمن تكوين الكريم العنصر النشط (مضاد الفطريات) كلوتريمازول ، وكذلك السواغات:

• ماء؛
• كحول سيتيل وستيريل.
• بولي سوربات.
• استرات الشمع
• كحول بنزيل
• أوكتيلوديكانول.
• سيتيل بالميتات
• إستيرات السوربيتان.

يمكن أن يكون تركيز مضاد الفطريات في كلوتريمازول 1٪ و 2٪ (10 مجم أو 20 مجم لكل 1 جرام من الكريم ، على التوالي).

شكل جرعات

يتوفر كلوتريمازول في شكل كريمات بتركيزات مختلفة من المادة الفعالة. أشكال الجرعات البديلة للدواء هي عوامل خارجية أخرى: أقراص مهبلية ، محلول ومرهم.

الشكل الأكثر ملاءمة من كلوتريمازول لعلاج التهابات الجلد هو الكريم. قوامه أخف من المرهم ، ويمتص جيدًا ويخلق طبقة من مكون مضاد للفطريات على سطح المنطقة المصابة. مع فطار الأظافر (عدوى الأظافر) ، عادة ما يستخدم الكريم لمنع انتشار العملية إلى الجلد والألواح الصحية. يتم استخدام محلول كلوتريمازول مباشرة لعلاج عدوى الأظافر.

يمكن أيضًا استخدام الكريم في علاج فطار الأعضاء التناسلية (داء المبيضات أو القلاع) ، لكن شكل الجرعات هذا أكثر ملاءمة في علاج أمراض الرجال. يُنصح النساء إما بدمج الأقراص المهبلية بعلاج 1٪ ، أو استخدام كريم مهبلي أكثر تركيزًا (2٪) مع موزع خاص.

عمل الدواء

يرجع التأثير المضاد للفطريات للكريم إلى خاصية كلوتريمازول للتأثير على تخليق مكون مهم من غشاء الخلية للفطر. نتيجة لانتهاك التوازن الكهربائي ونفاذية جدار الخلية ، يتم تدميره. في التركيزات العالية ، يعمل مضاد الفطريات ليس فقط على مستوى الفطريات ، ويوقف العدوى ، ولكن أيضًا يعمل كمبيد للفطريات ، ويؤثر على إنزيمات البيروكسيداز ويزيد محتوى بيروكسيد الهيدروجين في الخلايا الفطرية إلى مستوى سام.

يمنع كلوتريمازول تكاثر الخمائر والعفن والفطريات الجلدية وكذلك بعض البكتيريا والأوليات.

مؤشرات للاستخدام

يحتوي كلوتريمازول على مجموعة واسعة من المؤشرات. يساعد المرضى الذين يعانون من أمراض مثل:

موانع

الدواء هو بطلان للاستخدام في:

• فرط الحساسية لمكونات الدواء (في المقام الأول كلوتريمازول ، سيتيل وستيريل كحول) ؛
• الحيض (مع التهابات الغشاء المخاطي المهبلي) ؛
• الحمل (الثلث الأول) ؛
• علاج الأطفال حديثي الولادة ، وخاصة الأطفال المبتسرين.

في مرحلة الطفولة ، مع الحساسية لمضادات الفطريات من مجموعة الآزول وأثناء الرضاعة الطبيعية ، يوصف الدواء بحذر.

مع وجود تاريخ من الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، والحمى ، وآلام في الظهر وأسفل الجسم ، واختلال وظائف الكلى ، وإفرازات قيحية من الأعضاء التناسلية ، ونزيف وتقرحات في الفرج والمهبل ، والغثيان والقيء ، يجب اتخاذ قرار ببدء العلاج أو مواصلته من قبل الطبيب. التطبيب الذاتي في هذه الحالات ممنوع منعا باتا.

قواعد التطبيق (تعليمات)

يتم تطبيق الكريم خارجيا. في بعض الحالات ، قد يوصى بالتطبيق على الأغشية المخاطية المصابة بعدوى فطرية.

قبل بدء العلاج ، يجب استشارة الطبيب والخضوع لدراسة ميكروبيولوجية لتحديد حساسية البكتيريا لمضادات الفطريات. يجب أن يكون تطبيق الكريم منتظمًا وطويل الأمد ويتم إجراؤه تحت إشراف أخصائي - التطبيب الذاتي محفوف بتطور مرض مزمن.

للبالغين

يحتاج البالغون إلى تطبيق المنتج على المناطق المصابة 2-3 مرات في اليوم ، وفركها برفق. مع مرض القلاع ، يتم وضع الكريم على رأس القضيب مع القلفة أو على المنطقة القريبة من الشفرين وداخل المهبل.

مع الاستخدام داخل المهبل ، يتم إعطاء الدواء باستخدام قضيب يمكن التخلص منه بكمية لا تزيد عن 5 جم لكل جرعة واحدة. يتم تنفيذ الإجراء قبل النوم مرة واحدة. لتوزيع الدواء في جميع أنحاء المنطقة المصابة ، يجب أن تتخذ وضعًا أفقيًا وتدخل بعمق المطباق مع الدواء.

قبل تطبيق الكريم ، تحتاج إلى غسل منطقة التطبيق بمنتجات الأس الهيدروجيني المحايدة ، في حالة الإصابة بالفطريات الجلدية ، بالإضافة إلى تجفيف الجلد. يقلل استخدام منتجات النظافة القلوية من فعالية كلوتريمازول.

المدة الإجمالية لدورة العلاج هي:

مع مرض القلاع ، يجب أن يتم العلاج مع الشريك الجنسي.

لأغراض وقائية ، تحتاج إلى مواصلة الدورة لمدة أسبوعين آخرين ، حتى بعد اختفاء الأعراض الخارجية للفطر. في حالة عدم وجود فعالية الكريم في غضون شهر ، يجب تغيير العلاج.

للأطفال

لعلاج الأطفال دون سن 3 سنوات ، لا يستخدم كلوتريمازول. في سن أكبر ، يجب أن يتخذ الطبيب قرارًا بشأن الحاجة إلى العلاج.

أثناء الحمل والرضاعة

تشير تعليمات الاستخدام إلى الحاجة إلى الإشراف الطبي في علاج النساء الحوامل وحظر استخدام عقار كلوتريمازول في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

لا يتم وصف إعطاء داخل المهبل عن طريق قضيب للمرضى الحوامل. أثناء الرضاعة ، لا ينبغي أن يوضع الكريم على جلد الغدد الثديية.

جرعة مفرطة

بسبب قلة امتصاص الدواء في الدورة الدموية الجهازية ، من غير المحتمل تناول جرعة زائدة. يمكن تطوير رد فعل مرضي (الدوخة والقيء) عن طريق الابتلاع العرضي للدواء ، والتطبيق على مساحة كبيرة من الجلد ، والإعطاء داخل المهبل في انتهاك للتوصيات المتعلقة بتكرار تكرار الإجراء.

تفاعل دوائي

يؤثر استخدام كلوتريمازول داخل المهبل سلبًا على فعالية الأدوية من مجموعة البولين ويزيد من تركيز تاكروليموس وسيروليموس في بلازما الدم. يتم تثبيط الخصائص المضادة للفطريات في الكريم بواسطة أدوية البوليين المشار إليها ، وكذلك ديكساميثازون.

يقلل استخدام كلوتريمازول في منطقة الأعضاء التناسلية من فعالية الأغشية والواقي الذكري. استخدام المزلقات القاتلة للحيوانات المنوية خلال فترة العلاج أمر غير مرغوب فيه. لم يتم تسجيل تفاعل دوائي من كلوتريمازول مع موانع الحمل الفموية.

ردود الفعل السلبية

أثناء استخدام الكريم ، قد تحدث الآثار الجانبية التالية:

• ردود الفعل التحسسية
• حكة واحمرار وتورم وطفح جلدي وتقرح ووجع في الأعضاء التناسلية.
• التهاب المثانة الداخلي ، زيادة الرغبة في التبول.
• نادرا - الإغماء ، وانخفاض الضغط ، وضيق في التنفس ، والصداع ، وآلام في البطن.

تحدث معظم الآثار الجانبية في حالات إعطاء كلوتريمازول داخل المهبل ، حيث تمتص الأغشية المخاطية من 3 إلى 10٪ من مضاد الفطريات في الدورة الدموية الجهازية.

نظائرها

نظائرها من كريم كلوتريمازول هي:

• كانديد.
• ميكوترين (كريم القدم مع كلوتريمازول وتريكلوسان) ؛
• كانيسون.
• كانستين.
• كانديبين.

مع رد فعل التهابي شديد لعدوى فطرية وإضافة عدوى بكتيرية ، يتم وصف الأدوية التي تحتوي على مضادات الفطريات والقشرانيات السكرية والمضادات الحيوية - على سبيل المثال ، Candiderm أو Beclomethasone أو Gentamicin.

كريم كلوتريمازول (مرهم) هو عامل موضعي مضاد للفطريات للاستخدام الخارجي. يمكن أن يطلق عليه حقًا دواء عالمي للعدوى الفطرية - تتيح لك مجموعة واسعة من الإجراءات التأثير على أنواع مختلفة من مسببات الأمراض الفطرية ، بما في ذلك تلك التي تؤثر على فروة الرأس والمنطقة التناسلية.

تحتوي تركيبة المرهم على الفازلين ، مما يجعله أكثر دهنية ، مما يؤدي إلى زيادة وقت الامتصاص - يجب أخذ ذلك في الاعتبار عند التقديم (خاصة للأشخاص ذوي البشرة الدهنية).

بالإضافة إلى ذلك ، يتوفر كلوتريمازول في شكل حبيبات ومسحوق للاستخدام الخارجي والرش.

كلوتريمازول مشتق من إيميدازول. تعتمد آلية عمل مرهم كلوتريمازول على قدرة المادة الفعالة على منع تخليق البروتينات والأحماض النووية والإرغوستيرول ، وهو أمر ضروري لإنشاء أغشية الفطريات داخل الخلايا. نتيجة لذلك ، تتلف أغشية الخلايا للفطريات وتموت الخلايا.

عند استخدام مرهم كلوتريمازول ، لن تظهر التأثيرات على الفور. هذا يرجع إلى الزيادة التدريجية في اضطرابات التمثيل الغذائي في الخلايا الفطرية.

عند تطبيقه موضعيًا على شكل مرهم ، يتم امتصاص كلوتريمازول بواسطة بشرة الجلد. يتم تحديد أعلى تركيز للمادة الفعالة للدواء في الجلد الشبكي ويتجاوز بشكل كبير ذلك الموجود في الأدمة والأنسجة تحت الجلد.

مؤشرات للاستخدام - ما الذي يساعد كلوتريمازول؟

مرهم "كلوتريمازول" - ما الذي يساعد؟ يحتوي الدواء على مجموعة واسعة من الإجراءات ، مؤشرات للاستخدام - تؤثر على أنواع مختلفة من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يمكن أن يكون:

• الأمراض الفطرية للجلد وطيات الجلد.
• القلاع عند الرجال والنساء.
• النخالية المبرقشة؛
• إريثراسما.
• داء المبيضات السطحي الناجم عن الفطريات الجلدية والخمائر (بما في ذلك جنس المبيضات) والعفن والفطريات الأخرى ؛
• داء فطري ، بما في ذلك تقيح الجلد الثانوي.

كان الكثير مقتنعين بأن مرهم كلوتريمازول لمرض القلاع لدى النساء والرجال وسيلة فعالة وغير مكلفة للتخلص من داء المبيضات. بمساعدة مرهم ، يمكنك التخلص من الأعراض غير السارة لمرض القلاع في دورة واحدة من الاستخدام. في الحالات المتقدمة ، يوصى بالعلاج المعقد.

تعليمات لاستخدام كلوتريمازول ، الجرعة

قبل تطبيق المرهم ، يجب تنظيف المناطق المصابة من الجلد ، سطح الأظافر ، بالصابون الذي يحتوي على قيمة pH متعادلة وتجفيفها.

تعتمد كمية كلوتريمازول المستخدمة للتطبيق على مساحة موقع توطين الفطر على سطح الأظافر والجلد. في معظم الحالات ، يكون الشريط الذي يبلغ طوله حوالي 0.5 سم كافياً.

مع الآفات الفطرية لجلد الساقين ، بعد تحقيق التأثير العلاجي ، يوصى بمواصلة العلاج لمدة 2-3 أسابيع.

المدة الإجمالية للعلاج: السعفة - 3-4 أسابيع ؛ erythrasma - 2-4 أسابيع ؛ حزاز متعدد الألوان - 1-3 أسابيع.

كلوتريمازول لعلاج مرض القلاع

يجب إدخال التحاميل والأقراص المهبلية في المهبل بأعمق ما يمكن. يوصى بهذا الإجراء قبل الذهاب إلى الفراش. لتسهيل إدخال الشموع ، يمكنك استخدام قضيب خاص مدرج في الطقم.

يوصى بإدخال حبوب منع الحمل في المهبل ليلاً ، ويتم تشحيم الفرج (الأعضاء التناسلية الخارجية للإناث) وجلد العجان بمرهم كلوتريمازول. يتم أيضًا تقطير (إدخال قطرات) من محلول 1 ٪ في مجرى البول (مجرى البول) لمدة 6 أيام.

يشعر معظم المرضى بالتحسينات الأولى بالفعل في اليوم 2-3 ، لكن الأمر لا يستحق التوقف عن العلاج - تركيز الإيميدازول في هذه الحالة لن يؤدي إلا إلى وقف نمو الفطريات ، لكنه لن يدمرها.

كلوتريمازول 1٪ سائلللرش ، ضع طبقة رقيقة على أسطح الجلد المصابة ، 2-3 مرات في اليوم. بعد اختفاء الأعراض الحادة للمرض ، عادة ما يستمر العلاج لمدة تصل إلى 4 أسابيع ، حتى تختفي الأعراض تمامًا.

مع التهاب الحشفة الصريح عند الرجال والتهاب الفرج عند النساء ، يوصى بوصف كريم كلوتريمازول في وقت واحد لكلا الشريكين. ضعيه 2-3 مرات في اليوم ، ضعيه على المناطق المصابة لمدة 7-14 يومًا.

يجدر الانتباه إلى كيفية تأثير الدواء على المنطقة المصابة. إذا جاء التحسن ببطء شديد ، أو لم يكن تأثير الدواء ملحوظًا ، فمن الضروري استشارة الطبيب واختيار دواء جديد أكثر فعالية.

الأهمية

لا تقم بتطبيق الدواء على الغدد الثديية أثناء الرضاعة الطبيعية.

أثناء تطبيق المرهم لعلاج مرض القلاع ، لا يمكنك ممارسة الجنس.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن مسار العلاج بهذا الدواء ، في المتوسط ​​، يستمر من 4 أسابيع أو أكثر. لا تقتل هذه الأداة الفطريات فحسب ، بل تساعد أيضًا في التعامل مع البكتيريا المسببة للأمراض التي تؤثر سلبًا على صحة الإنسان.

موانع كلوتريمازول

ردود الفعل التحسسية أو فرط الحساسية لكلوتريمازول أو السواغات.

جرعة مفرطة

مع الاستخدام الخارجي للمرهم ، لم يتم تسجيل أي حالات لجرعة زائدة ، وفقًا للأطباء ، كلوتريمازول يتحمله المرضى من جميع الأعمار.

نظائر كلوتريمازول ، قائمة:

1. أميكلون
2. كانديبين
3. كانديد
4. كانستين

من المهم أن نفهم أن التعليمات الخاصة باستخدام كلوتريمازول والسعر والمراجعات الخاصة بنظائرها لا تنطبق ولا يمكن استخدامها كمؤشر لاستخدام الأدوية أو بوصفة طبية أو جرعة. يجب أن يقرر أخصائي مختص مسألة استبدال كلوتريمازول بنظير ، مع مراعاة المؤشرات والخصائص الفردية. لا يعني الغياب شبه الكامل لموانع الاستعمال والآثار الجانبية للدواء نفس صفات نظائرها ، حتى تلك المماثلة في سعر كلوتريمازول.

بسبب سوء الامتصاص من خلال الجلد والأغشية المخاطية ، لا يكون للدواء تأثير جهازي وآثار جانبية مرتبطة به.

يتوفر كلوتريمازول بعدة أشكال جرعات: كريم مهبلي ، تحاميل وأقراص ، كريم ومرهم للاستخدام الخارجي. في الصيدليات المحلية ، يمكن العثور على الدواء الذي يحمل الاسم التجاري "كلوتريمازول" في شكل أدوية جنيسة تحمل علامة تجارية وعقاقير عامة من عدة جهات تصنيع في وقت واحد ، بما في ذلك الروسية (أتول ، أفيكسيما ، جلاكسو سميث كلاين تريدنج ، زيو هيلث ، سينثيسيس ، أوزون ، أكريكين ) وشركات الأدوية الأجنبية: Esparma (ألمانيا) ، Hyperion (رومانيا) ، Pharmaprim (مولدوفا) ، Sedate Helker (الهند) ، Medana Pharma (بولندا) ، Teva (إسرائيل) ، Shreya (الهند). نظرًا لنقص الامتصاص من خلال الجلد ، وبالتالي العمل الجهازي (ليس فقط محليًا ، ولكن أيضًا على الأعضاء والأنسجة البعيدة) ، فإن استخدام كلوتريمازول بجرعات عالية لا يرتبط بالتفاعلات التي تهدد الحياة. لا يمكن التسمم بالدواء إلا باستخدام غير مناسب (في هذه الحالة - عن طريق الفم). أعراض التسمم الناجم عن كلوتريمازول هي الغثيان والقيء وآلام شرسوفي وفقدان الشهية وضعف الكبد والتفاعلات الجلدية والتبول. في مثل هذه الحالة ، يشار إلى الفحم المنشط.

علم العقاقير

عامل مضاد للفطريات من مجموعة مشتقات الايميدازول للاستخدام الموضعي. إنه يعمل عن طريق تعطيل تخليق إرغوستيرول ، وهو جزء لا يتجزأ من غشاء الخلية للفطريات. لديها مجموعة واسعة من الإجراءات.

وهو فعال ضد الفطريات الجلدية ، الفطريات العفن ، الفطريات من جنس المبيضات ، Malassezia furfur.

كلوتريمازول فعال أيضًا ضد الوتديات الصغرى ، العقدية ، المكورات العنقودية ، المشعرات المهبلية.

الدوائية

عند تطبيقه خارجيًا ، يتغلغل كلوتريمازول جيدًا في طبقات الجلد المختلفة ، ويصل إلى التركيزات العلاجية. عند استخدامه موضعيًا ، يتم امتصاص كمية صغيرة من كلوتريمازول في الدم.

شكل الافراج

3 قطع. - عبوات كفاف خلوية (1) - عبوات من الورق المقوى.
6 قطع - عبوات كفاف خلوية (1) - عبوات من الورق المقوى.

الجرعة

عند تطبيقه خارجياً ، يتم تطبيقه على المناطق المصابة من الجلد 2-3 مرات / يوم لمدة 2-4 أسابيع.

عند معالجة تجويف الفم ، ضع 1-2 مرات / يوم لمدة لا تزيد عن 7 أيام.

داخل المهبل - 100-500 مجم لمدة 1-6 أيام.

تفاعل

مع الاستخدام المتزامن مع الأمفوتريسين ب ، النيستاتين ، يتم تقليل نشاط كلوتريمازول.

آثار جانبية

ردود الفعل المحلية: التهاب الجلد التماسي التحسسي ، احمرار ، حرقان.

دواعي الإستعمال

الآفات الفطرية للجلد والأغشية المخاطية التي تسببها الفطريات الجلدية والقوالب والفطريات الشبيهة بالخميرة ، المبرقشة الألوان ، الحمرة ، داء المبيضات الفرجي المهبلي ، داء المشعرات ، داء فطريات معقد بسبب تقيح الجلد الثانوي.

موانع

فرط الحساسية لكلوتريمازول ، الثلث الأول من الحمل.

ميزات التطبيق

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

بطلان في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

في الدراسات التجريبية ، وجد أنه عند استخدامه بجرعات عالية ، يكون لكلوتريمازول تأثير سام على الجنين.

من غير المعروف ما إذا كان كلوتريمازول يُفرز في حليب الثدي. على الرغم من عدم بطلان استخدام عقار كلوتريمازول أثناء الحمل والرضاعة ، إلا أنه يجب مراعاة المخاطر المحتملة عند اختيار العلاج المضاد للفطريات.

تعليمات خاصة

لا يتم استخدام أشكال الجرعات المعدة للاستخدام داخل المهبل أثناء الحيض.

لمنع الإصابة مرة أخرى ، فإن العلاج المتزامن للشركاء الجنسيين ضروري. لا ينصح باستخدام كلوتريمازول في طب العيون.

دواء مضاد للفطريات كلوتريمازولينتمي إلى مجموعة مشتقات الإيميدازول.
في المختبر له طيف واسع من النشاط ، يغطي تقريبًا جميع الفطريات المسببة للأمراض التي تسبب العدوى للإنسان ، وهي:
. الفطريات الجلدية (Epidermophyton floccosum، Microsporum sp.، Trichophyton sp.)
. الفطريات الفطرية والقوالب (Candida sp. ، Cryptococcus neofo Torulosis sp. ، Aspqrgillus sp. ، Cladosporium sp. ، Madurella sp.)
. الفطريات ثنائية الشكل (Blastomyces dermatitidis ، Coccidioides immitis ، Histoplasma capsulatum)
. وكذلك الفطريات الشعاعية من عائلة نوكارديا.
في تركيزات صغيرة ، يعمل الدواء بشكل فطري ، وبتراكيز كبيرة فهو مبيد للفطريات.
تتمثل آلية العمل في تثبيط تخليق إرغوستيرول ، وهو العنصر الهيكلي الرئيسي لغشاء الخلية في الفطريات ، وغيابه يسبب تغيرات كبيرة في بنية الغشاء وخصائصه.
تؤدي زيادة نفاذية الغشاء إلى تحلل الخلية الفطرية ، مما يسهل أيضًا تراكم 14 لترًا من ميثيل ستيرول داخل الخلية ، وهي سلائف في تخليق الإرغوستيرول.
بجانب، كلوتريمازوليمنع نشاط البيروكسيدات (بما في ذلك الميتوكوندريا) ، مما يسهل بالإضافة إلى ذلك تراكم بيروكسيد الهيدروجين في الخلية الفطرية ، ويشارك على الأرجح في تدميرها.
بالإضافة إلى عمل مضاد للفطريات كلوتريمازوليعمل أيضا:
. مضاد للجراثيم (يغطي الكائنات الحية الدقيقة موجبة الجرام ، ولا سيما المكورات العنقودية والمكورات العقدية ، إلى حد أقل البكتيريا الوتدية)
. antitrichomonas (المشعرات المهبلية).
. مضاد الأميبي (Naegleria fowleri).

مؤشرات للاستخدام

يوصف لعلاج داء فطريات الجلد التي تسببها الفطريات الجلدية ، الفطريات الفطرية ، فطريات العفن ، داء فطريات الجلد المصابة بعدوى ثانوية ، وكذلك لداء المبيضات البولي التناسلي.

طريقة التطبيق

يطبق على شكل مرهم (كريم) ، محلول وأقراص داخل المهبل (أقراص يتم إدخالها في المهبل) ، سائل للرش. يتم تطبيق كريم أو محلول على المناطق المصابة بطبقة رقيقة 2-3 مرات في اليوم ، ويفرك. مسار العلاج عادة ما يصل إلى 4 أسابيع أو أكثر. مع فطار القدم ، من أجل تجنب الانتكاسات (عودة ظهور علامات المرض) ، يستمر العلاج لمدة 3 أسابيع بعد اختفاء أعراض المرض. قبل التزليق ، يتم غسل القدمين بالماء الدافئ والصابون وتجفيفهما جيدًا ، خاصةً الفراغات بين أصابع القدم.
لعلاج داء المبيضات البولي التناسلي ، يتم حقن حبوب منع الحمل في المهبل ليلاً ، ويتم تلطيخ الفرج (الأعضاء التناسلية الخارجية للإناث) وجلد العجان بالكريم. يتم أيضًا تقطير (إدخال قطرات) من محلول 1 ٪ في مجرى البول (مجرى البول) لمدة 6 أيام.
هناك أدلة على استخدام الدواء لعلاج الحزاز متعدد الألوان. ضع كريم 1٪ أو محلول 1٪ على الآفات لمدة 10 أيام أو أكثر (حتى 3-4 أسابيع).
كلوتريمازول 1٪ سائلللرش ، ضع طبقة رقيقة على أسطح الجلد المصابة ، 2-3 مرات في اليوم. بعد اختفاء الأعراض الحادة للمرض ، عادة ما يستمر العلاج لمدة تصل إلى 4 أسابيع ، حتى تختفي الأعراض تمامًا.

آثار جانبية

مع التطبيق الموضعي للدواء ، تكون الآثار الجانبية نادرة. ومع ذلك ، قد تحدث حالات الحساسية.

موانع

فرط الحساسية أو الحساسية لمكونات الدواء موانع استخدام كلوتريمازول.

حمل

الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل هي موانع لاستخدام كلوتريمازول.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

كلوتريمازولقد يثبط عمل العوامل الموضعية الأخرى المضادة للفطريات ، وخاصة المضادات الحيوية من البوليين (نيستاتين ، ناتاميسين).
ديكساميثازون ، يستخدم بجرعات عالية ، يثبط عمل مضاد للفطريات من كلوتريمازول.
يتم تعزيز التأثير المضاد للفطريات لكلوتريمازول من خلال التركيزات المحلية العالية من بروبيل إستر لحمض p-hydroxybenzoic.

شكل الافراج

كريم 1٪ في أنابيب 20 جم ؛ محلول في قوارير زجاجية برتقالية سعة 15 مل ؛ أقراص مهبلية من 0.1 غرام كاملة مع قضيب في عبوة من 3 قطع ؛ كريم مهبلي في أنابيب 20 غ مع قضيب.

شروط التخزين

في مكان محمي من الضوء.

المرادفات

Kanesten، Candide، Ganesten، Empeiid، Imidil، Lotrimin، Mycosporin، Panmicol، Alokandp، Antifungol، Dignotrimanol، Yenamazol، Candibene، Ovis، Faktodin، Funginal، Ginelotrimine

مُجَمَّع

كلوتريمازول 1٪ كريم
كلوتريمازول 1٪ جل: كلوتريمازولوم - 1.0 ؛ إعلان المركبات - 100.0.
كلوتريمازول 1٪ سائل رش: كلوتريمازولوم - 1.0 ؛ إعلان المركبات - 100.0.

بالإضافة إلى ذلك

لمنع الإصابة مرة أخرى ، فإن العلاج المتزامن للشركاء الجنسيين ضروري. في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، يكون استخدام قضيب مهبلي غير مرغوب فيه. مع داء المشعرات ، يوصى بدمج العلاج بأدوية العلاج الكيميائي (ميترونيدازول عن طريق الفم). بعد وضع الكريم ، لا تضعي الضمادات الإطباقية. تجنب ملامسة الغشاء المخاطي للعينين. يجب مراقبة الحالة الوظيفية للكبد بشكل دوري عند مرضى القصور الكبدي. إذا ظهرت علامات فرط الحساسية أو التهيج ، يتم إيقاف العلاج. إذا لم يكن هناك تأثير في غضون 4 أسابيع ، فيجب تأكيد التشخيص.

الإعدادات الرئيسية

اسم:	كلوتريمازول
كود ATX:	G01AF02 -

لكونه أحد الأدوية المضادة للفطريات الأكثر فاعلية ، يتم وصف كلوتريمازول للعلاج المعقد للعديد من الالتهابات الجلدية الناتجة عن التكاثر المفرط لبكتيريا الوتدية الصغرى و Malassezia furfur. وجود طريقة بسيطة للتطبيق ومحتوى هام من المادة الفعالة في التحضير ، كلوتريمازول جيد التحمل من قبل المرضى حتى مع حساسية عالية ولديهم عدد قليل من موانع الاستعمال.

في المقالة ، سننظر في تعليمات الاستخدام والسعر ونظائرها من Clotrimazole ومراجعات الأطباء والمرضى حول هذا الموضوع.

ملامح الدواء

هذا الدواء له أكبر تأثير في تطور الأمراض التي تسببها الفطريات والخميرة ، وكذلك الفطريات الجلدية ومسببات الأمراض الأخرى الحساسة لتأثيرات عقار كلوتريمازول ، المادة الفعالة للدواء.

للحصول على معلومات حول ماهية كلوتريمازول ، انظر الفيديو أدناه:

تركيب كلوتريمازول

العنصر النشط الرئيسي هو كلوتريمازول ، الذي يحتوي على 10 ملغ لكل 1 غرام من المنتج (بمعنى أن التحول إلى مادة جافة 100٪). تشمل المكونات الإضافية المكونات التالية:

• بولي إيثيلين جلايكول سيتوستيريل إيثر ؛
• البروبيلين غليكول؛
• كحول سيتوستيريل
• بولي إيثيلين جلايكول 400 ؛
• بروكسانول 268.

خارجيا ، الدواء مرهم ذو لون أبيض ، تناسق متجانس ، مع رائحة طبية معينة طفيفة.

أشكال الجرعات

للبيع ، يتم تقديم الدواء على شكل أنابيب ألومنيوم مع شجيرات ، لها طلاء داخلي بالورنيش ، مع تصريح للاستخدام. يوجد أنبوب به نشرة تصف التركيب وطريقة التطبيق في علبة كرتونية.

يُباع كلوتريمازول أيضًا في الأشكال التالية:

• أقراص مهبلية، والتي لها شكل صندوق بزوايا دائرية قليلاً. تحتوي على 100 ملغ من المادة الفعالة. يوجد 6 منهم في نفطة.
• مرهم (كريم)، ذات لون أبيض واتساق موحد ، للاستخدام في الهواء الطلق. المادة الفعالة في المرهم هي 10 ملغ لكل 1 غرام من المرهم. يعبأ المرهم في أنابيب 30 غ ، 20 غ ، كريم مهبلي 2٪ يقدم في أنابيب سعة 50 غ ؛
• المحلولتستخدم أيضا للاستخدام في الهواء الطلق. يعبأ المحلول (1٪) في عبوات برتقالية ويمكن أن يكون حجمها 15 أو 30 مل.

قد تختلف تكلفة الدواء: تقدم الصيدليات المهبلية أقراصًا بسعر 35 إلى 60 روبل. حل بأحجام مختلفة - بسعر 96 إلى 123 روبل لكل زجاجة ، ومرهم - أيضًا ، اعتمادًا على حجم الأنبوب ، بسعر 180-215 روبل.

التأثير الدوائي

ينبغي اعتبار سمة من سمات عقار كلوتريمازول نفاذه السريع إلى الطبقة العليا من البشرة وبدء التعرض الفوري لفطريات الخميرة. في الوقت نفسه ، يكون معدل تكاثر الفطريات محدودًا بشكل حاد ، وتقل احتمالية انتشارها ، وتظهر تحسينات في حالة الجلد.

الديناميكا الدوائية

كلوتريمازول ، يخترق الجلد في غضون 30-45 دقيقة بعد تطبيقه ، يدمر أغشية الخلايا الفطرية ، ويمنع امتصاص العناصر الغذائية من البيئة. بدون تأثير سلبي على تكوين الدم ، يخترق الدواء جميع طبقات البشرة ويؤثر سلبًا على مستعمرات Corynebacterium minutissimum و Malassezia furfur.

الدوائية

بسبب المعدل السريع لامتصاص المادة الفعالة للدواء في الجلد ، يحدث أسرع تأثير على سبب المرض: يتم تطهير الجلد وتسوية سطحه واستعادة وظائفه.

يتم إفراز منتجات تسوس الدواء عن طريق الكلى. لم يتم الكشف عن آثار سلبية على الجسم أثناء امتصاص المنتج في حالة عدم وجود حساسية متزايدة للجلد لمكونات كلوتريمازول.

يمكن للمادة الفعالة أن تخترق أنسجة المشيمة وتدخل إلى جسم الجنين ، ولهذا السبب ، فإن تناول عقار كلوتريمازول بحذر أثناء الحمل أو عند الاشتباه بالحمل. يمكن للمرأة الحامل استخدام الدواء في حالة تفوق فائدته الآثار السلبية المحتملة على الجنين. عند الرضاعة الطبيعية ، يتم وصف كلوتريمازول حسب الحاجة ؛ قبل الرضاعة ، يجب مسح الغدد الثديية تمامًا لتجنب دخول الدواء إلى جسم الوليد.

مما يساعد ، بالإضافة إلى الفطريات ، كلوتريمازول ، سيخبر هذا الفيديو:

دواعي الإستعمال

يوصف كلوتريمازول للعديد من آفات الطبقة العليا من الجلد. بسبب النشاط العالي للمادة الفعالة ، يكون لها تأثير سريع على بؤر العدوى وتحسن ملحوظ في حالة الجلد بعد 1.5-2 أسبوع من بدء التطبيق.

يوصف الدواء في وجود الأمراض والشروط التالية:

• التهابات الجلد التي تسببها الفطريات والخميرة والفطريات الأخرى ، وكذلك الفطريات الجلدية وأنواع أخرى من مسببات الأمراض ؛
• الأمراض التي نشأت في طبقات الجلد تحت تأثير التكاثر النشط بشكل مفرط من الوتدية الدقيقة (إريثراسما) وملاسيزيا فورفور (متعدد الألوان) ؛
• لعلاج الالتهاب.
• أثناء العلاج.

عادة ، يوصى بهذا الدواء من قبل طبيب الأمراض الجلدية ، الذي يأخذ في الاعتبار الحالة العامة للجسم ، عند وضع نظام علاجي ، ووجود فرط الحساسية لمكونات الدواء ، ومع ذلك ، يتم بيع كلوتريمازول في الصيدليات دون الحاجة. لوصفة طبية ، مما يسمح باستخدامه في حالة وجود آفات جلدية شديدة من تلقاء نفسه. في هذه الحالة ، من الضروري دراسة التعليمات المرفقة بعناية.

تعليمات

قبل استخدام الدواء المضاد للفطريات المعني ، يجب تنظيف سطح الجلد المصاب جيدًا باستخدام الصابون والكثير من الماء. يجب أن تكون قيمة الأس الهيدروجيني محايدة.بعد ذلك ، جفف الجلد وضع مرهم (كريم) على المناطق المصابة ، والذي يتوزع بالتساوي عليها. كمية المرهم تعتمد على منطقة الآفة.

بعد التطبيق ، يجب حك المرهم برفق: سيسمح ذلك بامتصاصه بشكل أسرع ويزيد من درجة التعرض للمادة الفعالة. عادة ما تبدأ المظاهر الأولى للتحسن في حالة الجلد في الظهور بعد 1.5-2 أسبوع من بدء العلاج. كما أن التأثير النهائي يعتمد على درجة تلف الجلد وقابليته للمادة الفعالة.

بعد ظهور أولى مظاهر التحسن ، يوصى بالاستمرار في استخدام الدواء لمدة أسبوعين آخرين لتعزيز التأثير الناتج.

اعتمادًا على نوع المرض ، يتم تحديد مدة العلاج أيضًا:

• مع الأشنة متعددة الألوان ، يستخدم المرهم لمدة 1-3 أسابيع ؛
• مع داء جلدي من أصول مختلفة - 3-4 أسابيع ؛
• في علاج الاريثرازما ، عادة ما يكون 2.5-4 أسابيع من كلوتريمازول كافيًا.

إذا لم يحدث تحسن واضح في حالة الجلد بعد 4 أسابيع من الاستخدام المتواصل للدواء ، يجب عليك إبلاغ طبيب الأمراض الجلدية بهذا الأمر وإجراء تعديلات على نظام العلاج المقترح.

في حالة وجود خلل في وظائف الكبد أو الكلى ، لا تتغير جرعة الدواء المستخدمة.

موانع

• يجب اعتبار الحساسية المفرطة للمادة الفعالة للدواء أو لمكوناته الأخرى موانع لاستخدام عقار كلوتريمازول.
• أيضا ، يجب توخي الحذر عند وصف الدواء أثناء الحمل والرضاعة.

آثار جانبية

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا عند استخدام عقار كلوتريمازول ما يلي:

تعليمات خاصة

يعتبر الحمل والرضاعة من الحالات الخاصة التي يجب فيها توخي الحذر عند وصف عقار كلوتريمازول. إذا كانت هناك فائدة للمرأة الحامل أكثر من التأثير السلبي للدواء على الجنين ، فيمكن وصف كلوتريمازول ، ولكن يجب أن تكون دائمًا تحت إشراف الطبيب.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

يسمح تقوية التأثير المضاد للفطريات للتركيزات المرتفعة من بروبيل إستر لحمض الهيدروكسي بنزويك باستخدام هذه المواد معًا دون تقليل تأثير التعرض. ومع ذلك ، يقلل كلوتريمازول من درجة التعرض للنيستاتين والأمفوتريسين والناتاميسين.

عند استخدام عقار كلوتريمازول بتركيز كبير على المناطق المصابة من الجلد فإنه يزيد من درجة فعاليته.