Svampinfektioner i hud och slemhinnor är ett vanligt dermatologiskt problem som elimineras med hjälp av antimykotiska medel. En av dem är Clotrimazole, en kräm och andra produkter baserade på som effektivt bekämpar symtomen och grundorsaken till sjukdomen.
Sammansättningen av krämen inkluderar den aktiva ingrediensen (antimykotika) klotrimazol, såväl som hjälpämnen:
Koncentrationen av antimykotika i Clotrimazole kan vara 1% och 2% (10 mg respektive 20 mg per 1 g kräm).
Clotrimazol finns i form av krämer med olika koncentrationer av den aktiva ingrediensen. Alternativa doseringsformer av läkemedlet är andra externa medel: vaginaltabletter, lösning och salva.
Den mest bekväma formen av Clotrimazole för behandling av hudinfektioner är en kräm. Den har en lättare konsistens än en salva, absorberas väl och skapar ett lager av en svampdödande komponent på ytan av det drabbade området. Med onykomykos (nagelinfektion) används krämen vanligtvis för att förhindra spridning av processen till huden och friska plattor. Direkt för behandling av en nagelinfektion används en lösning av Clotrimazol oftare.
Krämen kan också användas vid behandling av genital mykos (candidiasis eller trast), men denna doseringsform är mer bekväm vid behandling av patologi hos män. Kvinnor rekommenderas att antingen kombinera vaginaltabletter med ett 1 % läkemedel eller använda en mer koncentrerad (2 %) intravaginal kräm med en speciell dispenser.
Den svampdödande effekten av krämen beror på egenskapen hos klotrimazol att påverka syntesen av en viktig komponent i svampens cellmembran. Som ett resultat av brott mot den elektrolytiska balansen och permeabiliteten hos cellväggen förstörs den. I höga koncentrationer verkar det antimykotiska medlet inte bara fungistatiskt, stoppar infektion, utan också svampdödande, påverkar peroxidasenzymer och ökar halten av väteperoxid i svampceller till en toxisk nivå.
Klotrimazol hämmar reproduktionen av jästsvampar, mögel, dermatofyter, samt vissa bakterier och protozoer.
Clotrimazol har ett ganska brett spektrum av indikationer. Det hjälper patienter med sjukdomar som:
Läkemedlet är kontraindicerat för användning i:
I barndomen, med allergier mot antimykotika i azolgruppen och under amning, ordineras läkemedlet med försiktighet.
Med en historia av sexuellt överförbara sjukdomar, feber, smärta i rygg och underkropp, nedsatt njurfunktion, purulent flytning från könsorganen, blödningar och sår i vulva och slida, illamående och kräkningar, bör beslutet att påbörja eller fortsätta behandlingen göras av en läkare. Självmedicinering i dessa fall är strängt förbjudet.
Krämen appliceras externt. I vissa fall kan applicering på slemhinnor som drabbats av en svampinfektion rekommenderas.
Innan behandlingen påbörjas bör du konsultera en läkare och genomgå en mikrobiologisk studie för att fastställa mikroflorans känslighet för antimykotikumet. Appliceringen av krämen bör vara regelbunden, långsiktig och utföras under överinseende av en specialist - självmedicinering är fylld med utvecklingen av en kronisk sjukdom.
Vuxna måste applicera produkten på de drabbade områdena 2-3 gånger om dagen, försiktigt gnugga. Med trast appliceras krämen på penishuvudet med förhuden eller på området nära blygdläpparna och inuti slidan.
Vid intravaginal användning administreras läkemedlet med en engångsapplikator i en mängd av högst 5 g per 1 dos. Proceduren utförs 1 gång före sänggåendet. För att fördela läkemedlet i det drabbade området måste du ta en horisontell position och djupt föra in applikatorn med läkemedlet.
Innan du applicerar krämen måste du tvätta appliceringsområdet med neutrala pH-produkter, i händelse av dermatomycosis, torka huden dessutom. Användningen av alkaliska hygienprodukter minskar effektiviteten av Clotrimazole.
Den totala behandlingstiden är:
Med trast måste behandlingen utföras tillsammans med en sexpartner.
I förebyggande syfte måste du fortsätta kursen i ytterligare 2 veckor, även efter att svampens yttre symtom har försvunnit. I avsaknad av effektiviteten av krämen inom en månad måste behandlingen ändras.
För behandling av barn under 3 år används inte Clotrimazol. Vid högre ålder bör beslutet om behovet av terapi fattas av läkaren.
Instruktioner för användning indikerar behovet av medicinsk övervakning vid behandling av gravida kvinnor och förbudet mot användning av Clotrimazole under den första trimestern av graviditeten.
Intravaginal administrering med hjälp av en applikator till gravida patienter är inte föreskrivet. Under amning ska krämen inte appliceras på bröstkörtlarnas hud.
På grund av den låga absorptionen av läkemedlet i den systemiska cirkulationen är en överdos osannolik. Utvecklingen av en patologisk reaktion (yrsel, kräkningar) är möjlig med oavsiktlig intag av läkemedlet, applicering på ett stort område av huden, intravaginal administrering i strid med rekommendationerna om hur ofta proceduren ska upprepas.
Intravaginal användning av Clotrimazole negativt påverkar effektiviteten av läkemedel från gruppen polyener och ökar koncentrationen av takrolimus och sirolimus i blodplasman. De svampdödande egenskaperna hos krämen hämmas av de angivna polyenläkemedlen, såväl som Dexametason.
Användning av Clotrimazole i underlivet minskar effektiviteten av diafragman och kondomer. Användningen av spermiedödande smörjmedel under behandlingsperioden är oönskad. Läkemedelsinteraktion mellan Clotrimazol och orala preventivmedel har inte registrerats.
Under användningen av krämen kan följande biverkningar uppstå:
De flesta biverkningar uppstår vid intravaginal administrering av Clotrimazol, eftersom slemhinnorna absorberar från 3 till 10% av antimykotikumet i den systemiska cirkulationen.
Analoger av Clotrimazole cream är:
Med en intensiv inflammatorisk reaktion på en svampinfektion och tillägg av en bakteriell infektion, ordineras läkemedel med antimykotika, glukokortikoider och antibiotika - till exempel Candiderm, Beclomethason eller Gentamicin.
Clotrimazol kräm (salva) är ett topiskt svampdödande medel för utvärtes bruk. Det kan med rätta kallas ett universellt läkemedel för en svampinfektion - ett brett spektrum av åtgärder gör att du kan påverka olika typer av svamppatogener, inklusive de som påverkar hårbotten och könsorganen.
Sammansättningen av salvan innehåller vaselin, vilket gör den mer fet, på grund av vilken absorptionstiden ökar - detta måste beaktas vid applicering (särskilt för personer med fet hudtyp).
Dessutom finns Clotrimazole tillgängligt i form av granulat, pulver för extern användning, spray.
Klotrimazol är ett imidazolderivat. Verkningsmekanismen för Clotrimazole salva är baserad på förmågan hos den aktiva substansen att blockera syntesen av proteiner, nukleinsyror och ergosterol, vilket är nödvändigt för att skapa intracellulära membran av svampar. Som ett resultat skadas svamparnas cellmembran och cellerna dör.
När du använder klotrimazolsalva kommer effekterna inte att uppträda omedelbart. Detta beror på den gradvisa ökningen av metabola störningar i svampceller.
När den appliceras topiskt i form av en salva absorberas Clotrimazol av hudens epidermis. Den högsta koncentrationen av läkemedlets aktiva substans bestäms i retikulodermen och överstiger betydligt den i dermis och subkutan vävnad.
Salva "Clotrimazole" - vad hjälper? Läkemedlet har ett brett spektrum av verkan, indikationer för användning - som påverkar olika typer av patogena mikroorganismer. Det kan vara:
Många var övertygade om att Clotrimazole salva för trast hos kvinnor och män är ett effektivt och billigt sätt att bli av med candidiasis. Med hjälp av en salva kan du bli av med de obehagliga symtomen på trast i en användningskur. I avancerade fall rekommenderas komplex terapi.
Innan du applicerar salvan bör de drabbade områdena på huden, naglarnas yta, förrengöras med tvål med neutralt pH-värde och torkas.
Mängden Clotrimazol som används för applicering beror på området på platsen för lokalisering av svampen på ytan av naglarna och huden. I de flesta fall räcker det med en ca 0,5 cm lång remsa.
Med svampskador på benens hud, efter att ha uppnått en terapeutisk effekt, rekommenderas att fortsätta behandlingen i 2-3 veckor.
Den totala behandlingens varaktighet är: ringorm - 3-4 veckor; erythrasma - 2-4 veckor; flerfärgad lav - 1-3 veckor.
Clotrimazole för behandling av trast
Vaginala stolpiller och tabletter ska föras in i slidan så djupt som möjligt. Proceduren rekommenderas att göras innan du går och lägger dig. För att underlätta introduktionen av ljus kan du använda den speciella applikatorn som ingår i satsen.
Det rekommenderas att ett piller förs in i slidan på natten, och vulva (kvinnliga yttre könsorgan) och huden på perineum smörjs in med Clotrimazole salva. Instillation (införande av droppar) av en 1% lösning i urinröret (urethra) utförs också i 6 dagar.
De flesta patienter känner de första förbättringarna redan på 2-3:e dagen, men det är inte värt att stoppa behandlingsförloppet - koncentrationen av imidazol i det här fallet kommer bara att stoppa utvecklingen av svampen, men kommer inte att förstöra den.
Clotrimazol 1% flytande för sprayning, applicera ett tunt lager på de drabbade hudytorna, 2-3 gånger om dagen. Efter att de akuta symtomen på sjukdomen har försvunnit, fortsätter behandlingsförloppet vanligtvis upp till 4 veckor, tills symtomen försvinner helt.
Med candidal balanit hos män och candidal vulvit hos kvinnor, rekommenderas att förskriva Clotrimazol kräm samtidigt till båda parter. Applicera det 2-3 gånger om dagen, applicera på de drabbade områdena i 7-14 dagar.
Det är värt att uppmärksamma hur läkemedlet påverkar det drabbade området. Om förbättringen kommer mycket långsamt, eller effekten av läkemedlet inte är märkbar, är det nödvändigt att konsultera en läkare och välja ett nytt, mer effektivt läkemedel.
Viktig
Applicera inte läkemedlet på bröstkörtlarna under amning.
Under appliceringen av salvan för behandling av trast kan du inte ha sex.
Man bör komma ihåg att behandlingsförloppet med detta läkemedel i genomsnitt varar från 4 veckor eller mer. Detta verktyg dödar inte bara svampen, utan hjälper också till att hantera patogena bakterier som negativt påverkar människors hälsa.
Allergiska reaktioner eller överkänslighet mot klotrimazol eller hjälpämnen.
Överdos
Med extern användning av salvan registrerades inga fall av överdosering, enligt läkare tolereras Clotrimazol väl av patienter i alla åldrar.
Det är viktigt att förstå att instruktionerna för användning av Clotrimazole, priset och recensionerna för analoger inte gäller och inte kan användas som en indikation på användning, recept eller dosering av läkemedel. Frågan om att ersätta Clotrimazole med en analog bör avgöras av en kompetent specialist, med hänsyn till indikationerna och individuella egenskaper. Den nästan fullständiga frånvaron av kontraindikationer och biverkningar av läkemedlet betyder inte samma egenskaper hos analoger, inte ens de som liknar Clotrimazole i pris.
På grund av dålig absorption genom hud och slemhinnor har läkemedlet ingen systemisk effekt och tillhörande biverkningar.
Clotrimazol finns i flera doseringsformer: vaginal kräm, stolpiller och tabletter, kräm och salva för utvärtes bruk. På inhemska apotek kan läkemedlet med handelsnamnet "Clotrimazole" i form av varumärkesgenerika och generiska generika hittas från flera tillverkare samtidigt, inklusive ryska (Atoll, Avexima, GlaxoSmithKline Trading, ZiO-Health, Synthesis, Ozon, Akrikhin ) och utländska läkemedelsföretag: Esparma (Tyskland), Hyperion (Rumänien), Pharmaprim (Moldova), Sedate Helker (Indien), Medana Pharma (Polen), Teva (Israel), Shreya (Indien). Med tanke på bristen på absorption genom huden och därför systemisk (inte bara lokalt utan även på avlägsna organ och vävnader) verkan, är användningen av Clotrimazole i höga doser inte förknippad med livshotande reaktioner. Förgiftning med läkemedlet är endast möjlig vid olämplig (i detta fall - oral) användning. Symtom på toxicos orsakad av Clotrimazol är illamående, kräkningar, epigastrisk smärta, anorexi, leverdysfunktion, dermatologiska reaktioner, polyuri. I en sådan situation indikeras aktivt kol.
Antifungalt medel från gruppen av imidazolderivat för lokal användning. Det verkar genom att störa syntesen av ergosterol, som är en integrerad del av svampens cellmembran. Har ett brett spektrum av åtgärder.
Det är aktivt mot dermatofyter, mögelsvampar, svampar av släktet Candida, Malassezia furfur.
Clotrimazol är också aktivt mot Corynebacterium minutissimum, Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Trichomonas vaginalis.
3 st. - cellformade konturförpackningar (1) - förpackningar av kartong.
6 st. - cellformade konturförpackningar (1) - förpackningar av kartong.
När den appliceras externt appliceras den på de drabbade områdena av huden 2-3 gånger/dag i 2-4 veckor.
Vid bearbetning av munhålan, applicera 1-2 gånger per dag i högst 7 dagar.
Intravaginalt - 100-500 mg i 1-6 dagar.
Med samtidig användning med amfotericin B, nystatin, minskar aktiviteten av klotrimazol.
Lokala reaktioner: allergisk kontaktdermatit, rodnad, brännande känsla.
Svampskador på hud och slemhinnor orsakade av dermatofyter, mögel och jästliknande svampar, versicolor versicolor, erythrasma, vulvovaginal candidiasis, trichomoniasis, mykos komplicerad av sekundär pyodermi.
Överkänslighet mot klotrimazol, första trimestern av graviditeten.
Kontraindicerat under första trimestern av graviditeten.
I experimentella studier fann man att när det används i höga doser har klotrimazol en embryotoxisk effekt.
Det är inte känt om klotrimazol utsöndras i bröstmjölk. Även om klotrimazol inte är kontraindicerat för användning under graviditet och amning, bör den potentiella risken övervägas när man väljer antimykotikabehandling.
Doseringsformer avsedda för intravaginal användning används inte under menstruation.
För att förhindra återinfektion är samtidig behandling av sexuella partners nödvändig. Clotrimazol rekommenderas inte för användning inom oftalmologi.
svampdödande läkemedel klotrimazol tillhör gruppen av imidazolderivat.
In vitro har den ett brett spektrum av aktivitet och täcker nästan alla patogena svampar som orsakar infektion hos människor, nämligen:
. dermatofyter (Epidermophyton floccosum, Microsporum sp., Trichophyton sp.)
. blastomykoser och mögel (Candida sp., Cryptococcus neofo Torulose sp., Aspqrgillus sp., Cladosporium sp., Madurella sp.)
. dimorfa svampar (Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum)
. samt aktinomyceter från familjen Nocardia.
I små koncentrationer verkar läkemedlet fungistatiskt, i stora koncentrationer är det svampdödande.
Verkningsmekanismen är att hämma syntesen av ergosterol, det huvudsakliga strukturella elementet i cellmembranet i svampar, dess frånvaro orsakar betydande förändringar i strukturen och egenskaperna hos membranet.
Membranets ökade permeabilitet leder till lys av svampcellen, vilket dessutom underlättar ackumuleringen av 14 L metylsteroler inuti cellen, vilka är prekursorer i syntesen av ergosterol.
Förutom, klotrimazol hämmar aktiviteten av peroxidaser (inklusive mitokondriella), vilket dessutom underlättar ackumuleringen av väteperoxid i svampcellen, vilket troligen deltar i dess förstörelse.
Förutom antimykotisk verkan klotrimazol fungerar också:
. antibakteriell (täcker grampositiva mikroorganismer, särskilt stafylokocker och streptokocker, i mindre utsträckning corynebakterier)
. antitrichomonas (Trichomonas vaginalis).
. anti-amoeba (Naegleria fowleri).
Namn: | klotrimazol |
ATX-kod: | G01AF02 - |
Eftersom det är ett av de mest effektiva svampdödande läkemedlen, ordineras Clotrimazol för komplex behandling av olika hudinfektioner orsakade av överdriven reproduktion av Corynebacterium minutissimum och Malassezia furfur. Med en enkel appliceringsmetod och ett betydande innehåll av den aktiva substansen i beredningen tolereras Clotrimazol väl av patienter även med hög känslighet och har ett litet antal kontraindikationer för användning.
I artikeln kommer vi att överväga instruktioner för användning, pris, analoger av Clotrimazole och recensioner av läkare och patienter om det.
Detta läkemedel har den största effekten på utvecklingen av sjukdomar orsakade av mögel, jästsvampar, såväl som dermatofyter och andra patogener som är känsliga för effekterna av clotrimazol, den aktiva substansen i läkemedlet.
För information om vad Clotrimazole är, se videon nedan:
Den huvudsakliga aktiva ingrediensen är klotrimazol, som innehåller 10 mg per 1 g av produkten (vilket betyder omvandlingen till torrsubstans 100%). Hjälpkomponenter inkluderar följande komponenter:
Externt är läkemedlet en salva som har en vit färg, en homogen konsistens, med en lätt specifik medicinsk lukt.
Till försäljning erbjuds läkemedlet i form av aluminiumrör med buskar, som har en inre lackbeläggning, som har tillstånd för användning. Ett rör med en broschyr som beskriver sammansättningen och appliceringsmetoden ligger i en kartong.
Clotrimazole säljs också i följande former:
Kostnaden för läkemedlet kan variera: vaginala apotek erbjuder tabletter till ett pris av 35 till 60 rubel. En lösning av olika volymer - till ett pris av 96 till 123 rubel per flaska, och en salva - också, beroende på rörets volym, till ett pris av 180-215 rubel.
En egenskap hos Clotrimazole bör betraktas som dess snabba penetrering i det övre skiktet av epidermis och den omedelbara början av exponering för jästsvampar. Samtidigt är reproduktionshastigheten för svampar kraftigt begränsad, möjligheten för ytterligare spridning minskar och förbättringar i hudens tillstånd uppträder.
Clotrimazol, som penetrerar huden inom 30-45 minuter efter appliceringen, förstör svamparnas cellmembran, vilket förhindrar absorptionen av näringsämnen från miljön. Utan en negativ effekt på blodets sammansättning tränger läkemedlet in i alla lager av epidermis och påverkar kolonierna Corynebacterium minutissimum och Malassezia furfur negativt.
På grund av den snabba absorptionshastigheten av läkemedlets aktiva substans i huden uppstår den snabbaste effekten på orsaken till sjukdomen: huden rengörs, dess yta jämnas ut och funktionerna återställs.
Utsöndring av läkemedlets sönderfallsprodukter utförs av njurarna. Negativa effekter på kroppen under absorption av produkten i frånvaro av ökad känslighet i huden för komponenterna i Clotrimazole har inte upptäckts.
Den aktiva substansen kan penetrera placentans vävnader och komma in i fostrets kropp, av denna anledning krävs noggrann administrering av Clotrimazole under graviditet eller vid misstanke om graviditet. Gravida kvinnor kan använda läkemedlet i de fall dess fördelar överväger de troliga negativa effekterna på fostret. Vid amning ordineras Clotrimazole vid behov; före matning bör bröstkörtlarna torkas noggrant för att undvika att läkemedlet kommer in i den nyföddas kropp.
Från vad, förutom svampen, Clotrimazol hjälper, kommer den här videon att berätta:
Clotrimazol ordineras för många lesioner i det övre lagret av huden. På grund av den aktiva substansens höga aktivitet har den en snabb effekt på infektionshärdarna och en märkbar förbättring av hudtillståndet efter 1,5-2 veckor från början av appliceringen.
Läkemedlet ordineras i närvaro av följande sjukdomar och tillstånd:
Vanligtvis rekommenderas läkemedlet av en hudläkare, som när man utarbetar en behandlingsregim tar hänsyn till kroppens allmänna tillstånd, närvaron av överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet, men Clotrimazol säljs på apotek utan behov för ett recept, vilket gör att det kan användas i närvaro av allvarliga hudskador på egen hand. I det här fallet är det obligatoriskt att noggrant studera de bifogade instruktionerna.
Innan du använder det svampdödande läkemedlet i fråga, bör ytan på den drabbade huden rengöras noggrant med tvål och mycket vatten. pH-värdet måste vara neutralt. Efter det, torka huden och applicera salva (kräm) på de drabbade områdena, som är jämnt fördelad över den. Mängden salva beror på skadans område.
Efter applicering ska salvan gnidas lätt: detta gör att den absorberas snabbare och ökar exponeringsgraden för den aktiva substansen. De första manifestationerna av förbättring av hudtillståndet börjar vanligtvis dyka upp efter 1,5-2 veckor från behandlingens början. Den slutliga effekten beror också på graden av hudskada och dess känslighet för den aktiva substansen.
Efter uppkomsten av de första manifestationerna av förbättring rekommenderas det att fortsätta använda läkemedlet i ytterligare två veckor för att konsolidera den erhållna effekten.
Beroende på typen av sjukdom är behandlingens varaktighet också föreskriven:
Om en uttalad förbättring av hudtillståndet inte inträffar efter 4 veckors kontinuerlig användning av läkemedlet, bör du informera hudläkaren om detta och göra justeringar av den föreslagna behandlingsregimen.
I närvaro av nedsatt lever- eller njurfunktion ändras inte den applicerade dosen av det använda läkemedlet.
De vanligaste biverkningarna när du använder Clotrimazol inkluderar vanligtvis:
Graviditet och amning är speciella fall där särskild försiktighet bör iakttas vid förskrivning av Clotrimazol. Om det finns mer nytta för en gravid kvinna än en negativ effekt av läkemedlet på fostret, kan Clotrimazole förskrivas, men du bör alltid vara under överinseende av en läkare.
Förstärkning av den svampdödande effekten av förhöjda koncentrationer av propylester av hydroxibensoesyra tillåter användning av dessa ämnen tillsammans utan att minska effekten av exponering. Clotrimazol sänker dock exponeringsgraden för nystatin, amfotericin, natamycin.
När du använder Clotrimazole i betydande koncentrationer på de drabbade områdena av huden, ökar det graden av dess effektivitet.